2025年護士執(zhí)業(yè)資格考試題庫(護理教育與培訓(xùn))基礎(chǔ)護理技能題庫及答案一、單項選擇題（每題2分，共30題）1.無菌包打開后未用完的物品，在未被污染的情況下可保存的時間是A.2小時B.4小時C.12小時D.24小時答案：D2.測量腋溫時，體溫計應(yīng)放置的時間是A.3分鐘B.5分鐘C.10分鐘D.15分鐘答案：C3.靜脈輸液時，成人一般滴速為A.20-30滴/分B.40-60滴/分C.70-80滴/分D.90-100滴/分答案：B4.為女性患者導(dǎo)尿時，消毒外陰的順序是A.陰阜→大陰唇→小陰唇→尿道口B.尿道口→小陰唇→大陰唇→陰阜C.大陰唇→小陰唇→尿道口→陰阜D.陰阜→小陰唇→大陰唇→尿道口答案：A5.鼻飼法中，確認(rèn)胃管在胃內(nèi)的最可靠方法是A.聽氣過水聲B.觀察無咳嗽C.抽吸出胃液D.胃管末端置水中無氣泡答案：C6.壓瘡淤血紅潤期的主要表現(xiàn)是A.局部皮膚出現(xiàn)水皰B.表皮破損，露出潮濕創(chuàng)面C.局部皮膚紅、腫、熱、痛D.壞死組織發(fā)黑，有臭味答案：C7.電動吸引器吸痰時，成人的負壓應(yīng)調(diào)節(jié)為A.100-200mmHgB.200-300mmHgC.300-400mmHgD.400-500mmHg答案：C8.氧氣筒內(nèi)氧氣不可用盡，壓力表指針降至多少時應(yīng)停止使用A.0.1MPaB.0.3MPaC.0.5MPaD.1.0MPa答案：C9.口腔護理時，對昏迷患者禁止使用的物品是A.壓舌板B.彎血管鉗C.吸水管D.治療碗答案：C10.為患者進行床上擦浴時，室溫應(yīng)調(diào)節(jié)至A.18-20℃B.22-24℃C.26-28℃D.30-32℃答案：B11.無菌持物鉗使用后，正確的放置方法是A.浸泡于盛有消毒液的大口容器內(nèi)，軸節(jié)打開B.干燥保存于無菌容器內(nèi)，4小時更換C.放于治療盤內(nèi)，覆蓋無菌紗布D.懸掛在治療車欄上，保持鉗端向下答案：A12.測量脈搏時，正常成人脈率為A.60-80次/分B.60-100次/分C.80-100次/分D.70-90次/分答案：B13.靜脈輸液過程中，若患者出現(xiàn)空氣栓塞，應(yīng)立即采取的體位是A.左側(cè)頭低足高位B.右側(cè)頭高足低位C.平臥位D.半坐臥位答案：A14.為男性患者導(dǎo)尿時，提起陰莖與腹壁成60°角的目的是A.使恥骨前彎消失B.使恥骨下彎消失C.便于插入尿道D.減少患者疼痛答案：A15.鼻飼液的溫度應(yīng)控制在A.28-32℃B.35-37℃C.38-40℃D.42-45℃答案：C16.壓瘡炎性浸潤期的典型表現(xiàn)是A.局部皮膚出現(xiàn)紫紅色，皮下有硬結(jié)B.表皮水皰破潰，有黃色滲出液C.壞死組織侵入真皮下層D.深部組織發(fā)黑，有膿性分泌物答案：A17.吸痰時，每次吸痰時間應(yīng)不超過A.5秒B.10秒C.15秒D.20秒答案：C18.氧氣霧化吸入時，氧流量應(yīng)調(diào)節(jié)為A.1-2L/minB.2-4L/minC.6-8L/minD.8-10L/min答案：C19.口腔護理時，用于真菌感染患者的漱口液是A.0.9%氯化鈉溶液B.1%-3%過氧化氫溶液C.2%-3%硼酸溶液D.1%-4%碳酸氫鈉溶液答案：D20.為患者更換床單時，正確的操作順序是A.移枕→松近側(cè)床單→卷污床單→鋪清潔床單→對側(cè)同法B.松近側(cè)床單→移枕→卷污床單→鋪清潔床單→對側(cè)同法C.移枕→松對側(cè)床單→卷污床單→鋪清潔床單→近側(cè)同法D.松對側(cè)床單→移枕→卷污床單→鋪清潔床單→近側(cè)同法答案：A21.無菌手套戴脫過程中，錯誤的操作是A.未戴手套的手不可觸及手套外面B.已戴手套的手不可觸及未戴手套的手C.脫手套時，先將手套口翻轉(zhuǎn)脫下D.手套有破損時，立即加戴一副手套答案：D22.測量血壓時，袖帶過窄會導(dǎo)致測得的血壓A.偏低B.偏高C.無影響D.先低后高答案：B23.靜脈輸液中，最常見的并發(fā)癥是A.發(fā)熱反應(yīng)B.急性肺水腫C.靜脈炎D.空氣栓塞答案：A24.導(dǎo)尿時，首次放尿量不應(yīng)超過A.500mlB.800mlC.1000mlD.1500ml答案：C25.鼻飼患者更換胃管的時間是A.每天1次B.每周1次C.每2周1次D.每月1次答案：B26.壓瘡淺度潰瘍期的護理重點是A.去除病因，保護皮膚B.抽出水皰內(nèi)液體，保護創(chuàng)面C.清潔創(chuàng)面，促進愈合D.清除壞死組織，控制感染答案：C27.吸痰時，若痰液黏稠，可采取的措施是A.增大負壓B.延長吸痰時間C.配合叩背或霧化吸入D.反復(fù)多次吸痰答案：C28.氧氣吸入時，持續(xù)低流量吸氧適用于A.急性肺水腫B.一氧化碳中毒C.慢性阻塞性肺疾病D.心力衰竭答案：C29.口腔護理時，昏迷患者應(yīng)采取的體位是A.仰臥位B.側(cè)臥位C.半坐臥位D.端坐位答案：B30.為患者進行背部按摩時，常用的按摩液是A.50%乙醇B.75%乙醇C.95%乙醇D.松節(jié)油答案：A二、簡答題（每題5分，共10題）1.簡述無菌技術(shù)操作的基本原則。答案：①環(huán)境清潔：操作前30分鐘停止清掃，減少人員走動；②操作者準(zhǔn)備：衣帽整潔，修剪指甲，洗手戴口罩；③物品管理：無菌物品與非無菌物品分開放置，標(biāo)識明確，無菌包外注明名稱、滅菌日期，有效期7天（未開包）；④操作中保持無菌：操作者手臂不可跨越無菌區(qū)，無菌物品一經(jīng)取出不可放回，疑有污染立即更換；⑤一套無菌物品僅供一位患者使用，避免交叉感染。2.簡述測量體溫的注意事項。答案：①根據(jù)患者情況選擇合適的測量方法（口溫、腋溫、肛溫），嬰幼兒、昏迷、精神異常者禁用口溫；②測量前檢查體溫計完好性，口溫、肛溫計用前甩至35℃以下；③腋溫測量時需擦干腋窩，夾緊體溫計10分鐘；④進食、飲水、面頰冷熱敷后需間隔30分鐘再測口溫；⑤發(fā)現(xiàn)體溫與病情不符時，應(yīng)重復(fù)測量并核對。3.靜脈輸液過程中，如何判斷針頭是否在血管內(nèi)？答案：①滴液通暢，局部無腫脹、疼痛；②擠壓近針頭端輸液管，松開后有回血；③調(diào)整針頭角度或變換肢體位置，滴速無明顯變化；④推注少量生理鹽水無阻力，局部無隆起。4.簡述導(dǎo)尿術(shù)的消毒步驟（以女性患者為例）。答案：①初步消毒（由外向內(nèi)、自上而下）：陰阜→兩側(cè)大陰唇→兩側(cè)小陰唇→尿道口；②再次消毒（由內(nèi)向外、自上而下）：尿道口→兩側(cè)小陰唇→尿道口；③每只棉球限用1次，消毒順序不可顛倒。5.鼻飼法的操作要點有哪些？答案：①確認(rèn)胃管在胃內(nèi)（抽胃液、聽氣過水聲、胃管末端置水中無氣泡）；②鼻飼液溫度38-40℃，每次量不超過200ml，間隔時間不少于2小時；③注入前回抽胃內(nèi)容物，若殘留量＞150ml，暫停鼻飼；④注入完畢用20ml溫水沖洗胃管，避免堵塞；⑤長期鼻飼者每日口腔護理2次，每周更換胃管（晚間拔管，次晨從另一側(cè)鼻孔插入）。6.壓瘡的預(yù)防措施包括哪些？答案：①避免局部組織長期受壓：每2小時翻身1次，使用氣墊床、軟枕等；②保持皮膚清潔干燥：及時更換潮濕的床單、衣物；③促進局部血液循環(huán)：溫水擦浴后用50%乙醇按摩受壓部位；④加強營養(yǎng)：高蛋白、高維生素飲食；⑤評估高危人群（昏迷、癱瘓、營養(yǎng)不良者），建立翻身卡。7.吸痰的操作步驟及注意事項。答案：步驟：①檢查吸引器性能，調(diào)節(jié)負壓（成人300-400mmHg）；②戴無菌手套，連接吸痰管；③先吸口咽部分泌物，再吸氣管內(nèi)痰液；④插入吸痰管至有阻力后退出1cm，邊旋轉(zhuǎn)邊向上提拉，每次吸痰＜15秒；⑤吸痰后給予高流量氧氣吸入。注意事項：嚴(yán)格無菌操作，動作輕柔；痰液黏稠者可先霧化吸入或叩背；觀察患者面色、心率變化，出現(xiàn)發(fā)紺、心率下降立即停止。8.氧氣吸入的注意事項有哪些？答案：①嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，注意用氧安全（防火、防油、防熱、防震）；②調(diào)節(jié)氧流量后再連接鼻導(dǎo)管，停氧時先拔管再關(guān)氧氣；③持續(xù)吸氧者每日更換鼻導(dǎo)管，雙側(cè)鼻孔交替使用；④密切觀察氧療效果（呼吸、發(fā)紺改善情況），監(jiān)測血氧飽和度；⑤氧氣筒內(nèi)氧氣不可用盡（壓力表＜0.5MPa時停用）。9.口腔護理的目的及操作要點。答案：目的：保持口腔清潔、濕潤，預(yù)防感染；去除口臭，促進食欲；觀察口腔黏膜、舌苔及有無潰瘍等。操作要點：①昏迷患者取側(cè)臥位，頭偏向一側(cè)；②用彎血管鉗夾棉球，每次1個，棉球不可過濕（防誤吸）；③擦洗順序：唇→左側(cè)頰部→左上內(nèi)側(cè)面→左上咬合面→左下內(nèi)側(cè)面→左下咬合面→左側(cè)頰部→同法右側(cè)→硬腭→舌面→舌下；④有活動義齒者取下，用冷水清洗后浸泡于冷開水中。10.傷口換藥的基本原則及步驟。答案：基本原則：無菌操作，動作輕柔，觀察創(chuàng)面，促進愈合。步驟：①準(zhǔn)備用物（無菌換藥包、消毒液、敷料等）；②揭除舊敷料（外層污染敷料用手揭，內(nèi)層無菌敷料用鑷子）；③觀察創(chuàng)面（大小、深度、滲出液、肉芽組織）；④消毒創(chuàng)面（由內(nèi)向外，直徑≥5cm，2-3遍）；⑤覆蓋無菌敷料（根據(jù)滲出量選擇紗布層數(shù)，膠布固定）；⑥整理用物，記錄換藥情況。三、案例分析題（每題10分，共5題）1.患者王某，女，78歲，因“腦梗死”昏迷入院，留置胃管鼻飼營養(yǎng)。今日護士發(fā)現(xiàn)其口腔內(nèi)有白色膜狀物，不易拭去。請問：（1）該患者可能發(fā)生了什么并發(fā)癥？（2）應(yīng)選擇何種漱口液？（3）口腔護理時需注意哪些事項？答案：（1）口腔真菌感染（鵝口瘡）；（2）1%-4%碳酸氫鈉溶液；（3）注意事項：①昏迷患者取側(cè)臥位，頭偏向一側(cè)，防止誤吸；②使用開口器時從臼齒處放入，不可從門齒插入；③棉球不可過濕，每次夾取1個，避免遺留在口腔內(nèi)；④操作前后清點棉球數(shù)量；⑤觀察口腔黏膜變化，動作輕柔，避免損傷。2.患者李某，男，55歲，因“肺炎”入院，醫(yī)囑靜脈輸注頭孢曲松鈉2g+0.9%氯化鈉溶液250ml，滴速40滴/分。輸液1小時后，患者出現(xiàn)畏寒、寒戰(zhàn)，體溫39.5℃。請問：（1）患者發(fā)生了什么輸液反應(yīng)？（2）應(yīng)采取哪些護理措施？答案：（1）發(fā)熱反應(yīng)；（2）護理措施：①立即減慢或停止輸液，通知醫(yī)生；②保留剩余溶液和輸液器，送檢驗；③監(jiān)測生命體征，給予物理降溫（溫水擦浴、冰袋）或藥物降溫；④遵醫(yī)囑給予抗過敏藥物（如地塞米松）；⑤安慰患者，做好心理護理；⑥嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作，避免再次發(fā)生。3.患者張某，男，62歲，因“前列腺增生”導(dǎo)致尿潴留，醫(yī)囑行導(dǎo)尿術(shù)。請問：（1）為男性患者導(dǎo)尿時，如何區(qū)分尿道和直腸？（2）導(dǎo)尿過程中若遇到阻力，可能的原因是什么？應(yīng)如何處理？答案：（1）男性尿道位于陰莖腹側(cè)，呈索條狀，插入時有一定阻力；直腸指檢可觸及柔軟、空虛的腔道。（2）阻力原因：尿道狹窄（前列腺增生）、導(dǎo)尿管插入過淺或過深、患者緊張導(dǎo)致尿道括約肌痙攣。處理：①若因前列腺增生，可更換細號導(dǎo)尿管，緩慢插入；②若因括約肌痙攣，可暫停操作，囑患者深呼吸，放松后再試；③不可強行插入，避免損傷尿道。4.患者趙某，女，45歲，因“腰椎骨折”臥床3周，骶尾部皮膚出現(xiàn)紫紅色硬結(jié)，觸之有痛感，未破損。請問：（1）該患者壓瘡處于哪一期？（2）應(yīng)采取哪些護理措施？答案：（1）炎性浸潤期；（2）護理措施：①避免局部繼續(xù)受壓，每2小時翻身1次，使用氣墊床；②保護皮膚，避免摩擦、潮濕（及時更換床單）；③用50%乙醇按摩硬結(jié)周圍皮膚，促進血液循環(huán)；④加強營養(yǎng)，增加蛋白質(zhì)、維生