護理考試題及答案填空題

單項選擇題（每題2分，共10題）1.無菌包打開后未污染，有效期為多久A.4小時B.12小時C.24小時D.7天2.手衛(wèi)生“五個時刻”不包括A.接觸患者前B.清潔/無菌操作前C.接觸患者體液后D.離開病房后3.靜脈輸液時茂菲滴管液面過低，正確處理方式A.擠壓滴管使液面升高B.打開調節(jié)器使液面自然升高C.更換輸液管D.提高輸液瓶4.成人胸外心臟按壓深度是A.2-3cmB.3-4cmC.5-6cmD.7-8cm5.無菌溶液打開后未使用，有效期為A.2小時B.4小時C.24小時D.7天6.“三查七對”中“七對”不包含A.床號B.姓名C.住院號D.藥品劑量7.壓瘡Ⅰ期典型表現是A.皮膚完整，紅斑指壓不變白B.皮膚水皰C.淺層組織破損D.深層組織壞死8.糖尿病飲食中碳水化合物占總熱量比例A.20-30%B.30-40%C.40-50%D.50-60%9.靜脈輸液選血管原則不包括A.由近心端到遠心端B.由粗到細C.避開關節(jié)D.避開感染處10.青霉素過敏首選藥物A.地塞米松B.腎上腺素C.葡萄糖酸鈣D.多巴胺單項選擇題答案：1.A2.D3.B4.C5.C6.C7.A8.D9.A10.B多項選擇題（每題2分，共10題）1.無菌技術操作原則包括A.操作前洗手、戴口罩帽子B.無菌物品與非無菌物品分開放置C.無菌包潮濕后需烘干再用D.一份無菌物品僅供一位患者使用2.靜脈輸液常見并發(fā)癥有A.發(fā)熱反應B.急性肺水腫C.靜脈炎D.空氣栓塞3.護理程序步驟包括A.評估B.診斷C.計劃D.實施與評價4.預防壓瘡措施包括A.定時翻身B.保持皮膚清潔干燥C.使用氣墊床D.加強營養(yǎng)支持5.手衛(wèi)生正確做法A.接觸患者后手衛(wèi)生B.接觸患者周圍環(huán)境后手衛(wèi)生C.無菌操作前手衛(wèi)生D.脫手套后無需手衛(wèi)生6.高熱患者護理措施A.物理降溫B.藥物降溫C.鼓勵多飲水D.減少蓋被7.胰島素注射注意事項A.選擇腹部、上臂等部位B.檢查藥品有效期C.避開皮下脂肪增生處D.注射后揉搓部位8.心肺復蘇有效指標A.自主呼吸恢復B.可觸及頸動脈搏動C.瞳孔縮小D.面色轉紅潤9.醫(yī)囑執(zhí)行正確做法A.執(zhí)行前雙人核對B.搶救口頭醫(yī)囑復述確認C.執(zhí)行后記錄簽名D.不清楚醫(yī)囑執(zhí)行后確認10.護理文書書寫原則A.客觀B.真實C.及時D.完整多項選擇題答案：1.ABD2.ABCD3.ABCD4.ABCD5.ABC6.ABCD7.ABC8.ABCD9.ABC10.ABCD判斷題（每題2分，共10題）1.無菌溶液倒出后未用，24小時內可備用2.靜脈輸液茂菲滴管液面超過2/3可繼續(xù)使用3.心肺復蘇按壓通氣比為30:24.壓瘡預防核心是避免局部長期受壓5.“三查”含操作前、中、后查6.靜脈輸液優(yōu)先選頭靜脈7.青霉素過敏者禁用頭孢類藥物8.護理程序是動態(tài)循環(huán)過程9.糖尿病空腹血糖應控制在3.9-6.1mmol/L10.無菌包打開后有效期4小時判斷題答案：1.對2.錯3.對4.對5.對6.錯7.錯8.對9.錯10.對簡答題（總4題，每題5分）1.簡述無菌技術操作原則答：1.操作前洗手、戴口罩帽子，環(huán)境清潔；2.無菌物品專人保管，定期檢查；3.無菌與非無菌物品分開放置，有標志；4.一份無菌物品僅供一位患者使用；5.操作中未經消毒不得跨越無菌區(qū)；6.懷疑污染或過期立即停用。2.壓瘡分期及預防措施答：分期：Ⅰ期（淤血紅潤期，皮膚紅斑指壓不白）；Ⅱ期（炎性浸潤期，水皰）；Ⅲ期（淺度潰瘍期，淺層組織壞死）；Ⅳ期（深度潰瘍期，深層組織壞死）。預防：定時翻身（2小時1次）；保持皮膚清潔干燥；使用氣墊床等減壓設備；加強營養(yǎng)支持。3.靜脈輸液注意事項答：1.嚴格三查七對，防差錯；2.根據病情、藥物調節(jié)滴速；3.選粗直、彈性好、避開關節(jié)血管；4.觀察患者反應，監(jiān)測有無發(fā)熱、過敏等；5.持續(xù)輸液24小時更換輸液器。4.糖尿病飲食護理要點答：1.控制總熱量，碳水化合物占50-60%、蛋白質15-20%、脂肪20-30%；2.少食多餐，定時定量；3.增加膳食纖維（粗糧、蔬菜）；4.限制高糖、高脂，戒煙酒；5.監(jiān)測餐后血糖，調整飲食。討論題（總4題，每題5分）1.如何處理患者對護理操作不配合？答：1.耐心溝通，解釋操作目的及配合方法；2.尊重意愿，必要時調整操作方案；3.操作輕柔熟練，分散注意力（如播放音樂）；4.鼓勵家屬陪伴，增強安全感；5.固執(zhí)時上報醫(yī)護團隊，制定安撫計劃。2.搶救患者時團隊協(xié)作要點？答：1.明確分工，護士長或高年資護士指揮，專人負責醫(yī)囑執(zhí)行、溝通及記錄；2.醫(yī)護密切配合，護士快速執(zhí)行，及時反饋；3.搶救物品專人管理，確保隨時可用；4.保持搶救區(qū)域安靜有序；5.搶救后總結優(yōu)化協(xié)作流程。3.長期臥床患者深靜脈血栓預防措施？答：1.床上踝泵運動、翻身、肢體被動活動（每2小時1次）；2.鼓勵早期下床，避免久坐；3.高風險者用彈力襪或氣壓治療；4.觀察下肢皮膚溫度、顏色、腫脹，異