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j解除工傷合同協(xié)議甲方:[甲方姓名],男/女,[身份證號碼],住址:[詳細住址],聯(lián)系電話:[電話號碼]乙方:[乙方公司名稱],統(tǒng)一社會信用代碼:[具體代碼],住所地:[公司地址],法定代表人:[法人姓名],聯(lián)系電話:[電話號碼]鑒于甲方在為乙方工作期間遭受工傷,現(xiàn)雙方經(jīng)友好協(xié)商,就解除工傷相關(guān)事宜達成如下協(xié)議:一、工傷情況概述甲方于[工傷發(fā)生日期]在乙方工作場所因[具體工傷原因]受傷,經(jīng)[醫(yī)療機構(gòu)名稱]診斷為[詳細工傷病情]。乙方已按照相關(guān)法律法規(guī)及政策規(guī)定,為甲方繳納了工傷保險,并協(xié)助甲方進行了工傷認(rèn)定及治療等相關(guān)事宜。工傷認(rèn)定結(jié)果為甲方所受傷害屬于工傷,認(rèn)定結(jié)論編號為[工傷認(rèn)定編號]。二、解除工傷合同的原因及背景經(jīng)雙方協(xié)商一致,同意解除與工傷相關(guān)的合同關(guān)系,主要基于以下原因:[詳細說明解除原因,如雙方已就工傷賠償事宜達成一致解決方案,為妥善處理后續(xù)事宜決定解除相關(guān)合同關(guān)系等]三、雙方權(quán)利義務(wù)(一)甲方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利甲方有權(quán)要求乙方按照法律法規(guī)及本協(xié)議約定,支付相應(yīng)的工傷待遇及補償款項。甲方有權(quán)要求乙方協(xié)助辦理與工傷相關(guān)的保險理賠等手續(xù)。2.義務(wù)甲方應(yīng)如實向乙方提供與工傷相關(guān)的所有信息,包括但不限于工傷發(fā)生經(jīng)過、治療情況、醫(yī)療費用明細等,并保證所提供信息的真實性和完整性。甲方應(yīng)積極配合乙方辦理與工傷相關(guān)的各項手續(xù),包括但不限于提供身份證明、病歷資料、工傷認(rèn)定決定書等文件,協(xié)助乙方與工傷保險機構(gòu)、醫(yī)療機構(gòu)等進行溝通協(xié)調(diào)。甲方承諾在簽署本協(xié)議后,不再就本次工傷事故向乙方提出除本協(xié)議約定之外的其他任何索賠要求,但法律法規(guī)另有規(guī)定的除外。(二)乙方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利乙方有權(quán)要求甲方按照本協(xié)議約定履行相關(guān)義務(wù),包括提供真實準(zhǔn)確的信息、配合辦理手續(xù)等。乙方有權(quán)根據(jù)法律法規(guī)及本協(xié)議約定,對甲方的工傷待遇及補償款項進行核算和支付。2.義務(wù)乙方應(yīng)按照法律法規(guī)及本協(xié)議約定,及時足額向甲方支付工傷待遇及補償款項。乙方應(yīng)積極協(xié)助甲方辦理工傷保險理賠手續(xù),包括提供必要的證明文件、協(xié)助填寫理賠申請表格等,確保甲方能夠順利獲得工傷保險賠償。乙方應(yīng)妥善保管與甲方工傷相關(guān)的所有資料,包括工傷認(rèn)定決定書、病歷、診斷證明、費用清單等,以備后續(xù)查詢和核對。四、工傷待遇及補償款項的支付(一)工傷保險待遇支付乙方已為甲方繳納工傷保險,甲方應(yīng)享受的工傷保險待遇由工傷保險基金支付。乙方應(yīng)在本協(xié)議簽訂后[具體期限]內(nèi),協(xié)助甲方辦理工傷保險理賠手續(xù),并將工傷保險基金支付給甲方的款項及時轉(zhuǎn)交給甲方。工傷保險待遇包括但不限于以下項目:1.醫(yī)療費用:根據(jù)甲方實際發(fā)生的符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)療費用,由工傷保險基金支付。乙方應(yīng)提供相關(guān)醫(yī)療費用發(fā)票、病歷等資料,協(xié)助甲方辦理報銷手續(xù)。2.停工留薪期工資:按照甲方工傷前的工資福利待遇,由乙方支付給甲方。停工留薪期根據(jù)甲方的工傷病情及相關(guān)規(guī)定確定,最長不超過[具體期限]。乙方應(yīng)在每月[具體日期]前,將當(dāng)月的停工留薪期工資支付給甲方。3.傷殘津貼(如有):若甲方經(jīng)勞動能力鑒定委員會鑒定為傷殘等級,且符合享受傷殘津貼條件的,由工傷保險基金按月支付傷殘津貼。乙方應(yīng)協(xié)助甲方辦理相關(guān)手續(xù),確保傷殘津貼按時足額發(fā)放。4.一次性傷殘補助金:根據(jù)甲方的傷殘等級,由工傷保險基金支付一次性傷殘補助金。具體標(biāo)準(zhǔn)為:[詳細列出不同傷殘等級對應(yīng)的一次性傷殘補助金標(biāo)準(zhǔn)及計算方式]。乙方應(yīng)在收到工傷保險基金支付的一次性傷殘補助金后[具體期限]內(nèi),轉(zhuǎn)交給甲方。5.一次性工傷醫(yī)療補助金和一次性傷殘就業(yè)補助金(如有):若甲方與乙方解除或者終止勞動關(guān)系,由工傷保險基金支付一次性工傷醫(yī)療補助金,由乙方支付一次性傷殘就業(yè)補助金。具體標(biāo)準(zhǔn)按照當(dāng)?shù)厥〖壢嗣裾?guī)定執(zhí)行。乙方應(yīng)在雙方勞動關(guān)系解除或終止后[具體期限]內(nèi),支付一次性傷殘就業(yè)補助金給甲方,并協(xié)助甲方辦理一次性工傷醫(yī)療補助金的申領(lǐng)手續(xù)。(二)乙方額外補償款項支付除工傷保險待遇外,乙方同意另行向甲方支付以下補償款項:1.[補償項目名稱1]:金額為[X]元,支付方式為[現(xiàn)金/銀行轉(zhuǎn)賬等具體方式],支付時間為[具體日期]。該款項用于補償甲方因工傷造成的[詳細說明補償原因,如精神損害、康復(fù)期間的額外支出等]。2.[補償項目名稱2]:金額為[X]元,支付方式為[現(xiàn)金/銀行轉(zhuǎn)賬等具體方式],支付時間為[具體日期]。此款項作為對甲方在工傷治療及康復(fù)期間耽誤工作的補償。(三)款項支付的確認(rèn)與監(jiān)督甲方應(yīng)在收到乙方支付的每一筆款項后,出具收款確認(rèn)書給乙方。乙方應(yīng)建立健全款項支付記錄,接受甲方及相關(guān)部門的監(jiān)督檢查。如甲方對款項支付情況有疑問,乙方應(yīng)及時提供詳細的支付憑證和說明。五、違約責(zé)任(一)甲方違約責(zé)任1.若甲方違反本協(xié)議約定,未如實提供與工傷相關(guān)信息或拒絕配合乙方辦理相關(guān)手續(xù),導(dǎo)致乙方無法正常履行義務(wù)或甲方無法獲得應(yīng)有的工傷待遇及補償款項的,甲方應(yīng)承擔(dān)由此給乙方造成的全部損失,包括但不限于乙方為辦理手續(xù)而支出的合理費用、乙方因甲方違約而需向第三方支付的賠償費用等。2.甲方承諾不再就本次工傷事故向乙方提出除本協(xié)議約定之外的其他任何索賠要求,但如甲方違反此承諾,向乙方另行主張權(quán)利的,甲方應(yīng)退還乙方已支付的所有款項,并按照乙方已支付款項總額的[X]%向乙方支付違約金。同時,甲方應(yīng)承擔(dān)乙方因應(yīng)對甲方索賠而產(chǎn)生的全部費用,包括但不限于律師費、訴訟費、差旅費等。(二)乙方違約責(zé)任1.若乙方未按照法律法規(guī)及本協(xié)議約定,及時足額向甲方支付工傷待遇及補償款項的,每逾期一日,應(yīng)按照未支付金額的[X]%向甲方支付違約金。逾期超過[具體期限]日的,甲方有權(quán)解除本協(xié)議,并要求乙方一次性支付全部未支付款項及違約金,同時承擔(dān)甲方為實現(xiàn)債權(quán)而支出的所有費用,包括但不限于律師費、訴訟費、差旅費等。2.若乙方未履行協(xié)助甲方辦理工傷保險理賠手續(xù)等義務(wù),導(dǎo)致甲方無法獲得相應(yīng)工傷保險賠償或造成甲方其他損失的,乙方應(yīng)承擔(dān)甲方的全部損失,包括但不限于甲方未能獲得的工傷保險賠償金額、甲方因工傷治療而產(chǎn)生的額外費用等。六、爭議解決本協(xié)議的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用中華人民共和國法律。雙方在履行本協(xié)議過程中如發(fā)生爭議,應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。七、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字(或
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