2025年新入職護(hù)士理論考核試指導(dǎo)題庫(含答案)一、單項選擇題（每題2分，共40分）1.正常成人安靜狀態(tài)下的呼吸頻率是（）A.8-12次/分B.12-16次/分C.16-20次/分D.20-24次/分答案：C解析：正常成人呼吸頻率為16-20次/分，低于12次/分為呼吸過緩，高于24次/分為呼吸過速。2.無菌包打開后未用完，可保留的時間是（）A.4小時B.12小時C.24小時D.48小時答案：C解析：無菌包打開后，若未被污染，剩余物品可保留24小時，需注明開包時間并按原折痕包好。3.為昏迷患者進(jìn)行口腔護(hù)理時，開口器應(yīng)從（）A.門齒處放入B.尖牙處放入C.臼齒處放入D.以上均可答案：C解析：昏迷患者牙關(guān)緊閉時，開口器應(yīng)從臼齒處放入，避免損傷門齒。4.靜脈輸液時，茂菲氏滴管內(nèi)的液面應(yīng)保持在（）A.1/3-1/2B.1/2-2/3C.2/3-3/4D.3/4-滿管答案：B解析：茂菲氏滴管內(nèi)液面以1/2-2/3為宜，過低可能導(dǎo)致空氣進(jìn)入輸液管，過高則不便觀察滴速。5.測血壓時，袖帶過窄會導(dǎo)致測得的血壓（）A.偏低B.偏高C.無影響D.先低后高答案：B解析：袖帶過窄時，為阻斷動脈血流需更高壓力，故測得血壓值偏高；袖帶過寬則測得值偏低。6.胰島素注射的常用部位中，吸收速度最快的是（）A.腹部B.上臂三角肌C.大腿前側(cè)D.臀部答案：A解析：腹部皮下組織較厚，血管豐富，胰島素吸收速度最快（約10-30分鐘），其次為上臂、大腿、臀部。7.過敏性休克首選的搶救藥物是（）A.地塞米松B.腎上腺素C.多巴胺D.異丙嗪答案：B解析：腎上腺素能快速收縮血管、增加心肌收縮力、松弛支氣管平滑肌，是過敏性休克的首選急救藥（0.1%腎上腺素0.5-1ml皮下或肌內(nèi)注射）。8.采集血培養(yǎng)標(biāo)本時，需注入的血量是（）A.2-3mlB.5-10mlC.10-15mlD.15-20ml答案：B解析：成人血培養(yǎng)標(biāo)本一般需5-10ml（兒童1-5ml），以保證足夠的細(xì)菌數(shù)量，提高陽性率。9.壓瘡淤血紅潤期的表現(xiàn)是（）A.局部皮膚出現(xiàn)水皰B.皮下組織壞死C.表皮破損D.受壓部位皮膚紅、腫、熱、痛答案：D解析：淤血紅潤期為壓瘡初期，表現(xiàn)為局部皮膚紅、腫、熱、痛或麻木，解除壓力30分鐘后未消退，皮膚完整性未破壞。10.為患者進(jìn)行鼻飼時，胃管插入的長度為（）A.從鼻尖到耳垂再到劍突B.從眉心到劍突C.從耳垂到劍突D.從鼻尖到劍突答案：A解析：成人鼻飼管插入長度為前額發(fā)際至胸骨劍突或鼻尖至耳垂再至劍突的距離（約45-55cm）。11.高熱患者降溫時，冰袋應(yīng)放置在（）A.腹部B.足底C.前額、頸部D.胸前區(qū)答案：C解析：冰袋可放置于前額、頸部、腋窩、腹股溝等大血管處，避免放置于心前區(qū)（防心律失常）、腹部（防腹瀉）、足底（防冠脈收縮）。12.下列哪種藥物需避光保存（）A.青霉素B.胰島素C.硝普鈉D.維生素C答案：C解析：硝普鈉見光易分解，需用避光袋包裹輸液瓶，現(xiàn)配現(xiàn)用。13.大量不保留灌腸時，成人每次灌腸液量為（）A.100-200mlB.200-500mlC.500-1000mlD.1000-1500ml答案：C解析：成人大量不保留灌腸液量為500-1000ml，小兒為200-500ml，溶液溫度39-41℃（降溫時用28-32℃）。14.患者發(fā)生急性左心衰竭時，應(yīng)采取的體位是（）A.平臥位B.半坐臥位C.端坐位D.側(cè)臥位答案：C解析：急性左心衰竭患者取端坐位，雙腿下垂，可減少回心血量，減輕心臟負(fù)擔(dān)。15.下列屬于醫(yī)療廢物的是（）A.未被血液污染的輸液瓶B.患者使用過的一次性口罩C.廢棄的疫苗瓶D.病理標(biāo)本答案：B解析：醫(yī)療廢物包括感染性廢物（如患者使用過的口罩、棉簽）、病理性廢物（如手術(shù)切除的組織）、損傷性廢物（如針頭）、藥物性廢物（如廢棄的疫苗）、化學(xué)性廢物（如廢棄的消毒劑）。未被污染的輸液瓶屬于可回收垃圾。16.護(hù)理記錄的書寫要求不包括（）A.及時B.主觀C.準(zhǔn)確D.完整答案：B解析：護(hù)理記錄需客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時、完整，避免主觀描述。17.心肺復(fù)蘇（CPR）時，胸外按壓與人工呼吸的比例是（）A.15:2B.30:2C.5:1D.10:1答案：B解析：成人心肺復(fù)蘇時，胸外按壓頻率100-120次/分，深度5-6cm，按壓與呼吸比為30:2（單人或雙人）。18.為糖尿病患者進(jìn)行健康宣教時，空腹血糖的控制目標(biāo)是（）A.3.9-6.1mmol/LB.6.1-7.0mmol/LC.7.0-8.0mmol/LD.8.0-10.0mmol/L答案：A解析：糖尿病患者空腹血糖控制目標(biāo)一般為3.9-6.1mmol/L（非空腹≤7.8mmol/L），具體需根據(jù)患者年齡、并發(fā)癥調(diào)整。19.下列哪種情況需立即報告醫(yī)生（）A.術(shù)后患者體溫37.5℃B.高血壓患者血壓150/95mmHgC.昏迷患者瞳孔散大固定D.糖尿病患者餐后2小時血糖8.5mmol/L答案：C解析：昏迷患者瞳孔散大固定（直徑＞5mm）提示腦疝或心跳驟停，需立即報告醫(yī)生；術(shù)后低熱（＜38.5℃）、血壓輕度升高、餐后血糖輕度升高可先觀察。20.新生兒Apgar評分的內(nèi)容不包括（）A.心率B.呼吸C.體溫D.肌張力答案：C解析：Apgar評分包括心率（0-2分）、呼吸（0-2分）、肌張力（0-2分）、喉反射（0-2分）、皮膚顏色（0-2分），總分10分，8-10分為正常，4-7分為輕度窒息，0-3分為重度窒息。二、多項選擇題（每題3分，共30分）1.無菌操作原則包括（）A.操作前洗手、戴口罩B.無菌物品與非無菌物品分開放置C.無菌包過期后需重新滅菌D.取無菌物品時可用無菌持物鉗E.無菌區(qū)域需保持在視線以上答案：ABCDE解析：所有選項均符合無菌操作原則，包括環(huán)境準(zhǔn)備、物品管理、操作規(guī)范等。2.靜脈輸液時，常見的并發(fā)癥有（）A.發(fā)熱反應(yīng)B.靜脈炎C.空氣栓塞D.急性肺水腫E.過敏反應(yīng)答案：ABCDE解析：靜脈輸液并發(fā)癥包括發(fā)熱（致熱原）、靜脈炎（藥物刺激）、空氣栓塞（空氣進(jìn)入）、急性肺水腫（輸液過快）、過敏（藥物過敏）等。3.為患者進(jìn)行口腔護(hù)理的目的是（）A.保持口腔清潔B.預(yù)防口腔感染C.觀察口腔黏膜D.促進(jìn)食欲E.清除牙菌斑答案：ABCDE解析：口腔護(hù)理可保持清潔、預(yù)防感染（如念珠菌）、觀察黏膜及舌苔變化、改善口感促進(jìn)食欲、減少牙菌斑堆積。4.下列屬于一級護(hù)理的情況是（）A.病情趨向穩(wěn)定的重癥患者B.生活完全不能自理的患者C.手術(shù)后或治療期間需要嚴(yán)格臥床的患者D.病情不穩(wěn)定需隨時觀察的患者E.生活部分自理的患者答案：ABC解析：一級護(hù)理適用于病情危重需絕對臥床（如大手術(shù)后）、生活完全不能自理、病情不穩(wěn)定需密切觀察（如重癥監(jiān)護(hù)后穩(wěn)定期）的患者；病情不穩(wěn)定需隨時觀察屬于特級護(hù)理。5.關(guān)于藥物配伍禁忌，下列說法正確的是（）A.青霉素與維生素C混合會降低效價B.頭孢類藥物與酒精合用可能引發(fā)雙硫侖反應(yīng)C.胰島素與低分子右旋糖酐混合會發(fā)生沉淀D.紅霉素與碳酸氫鈉合用可增強(qiáng)療效E.葡萄糖酸鈣與洋地黃類藥物合用需謹(jǐn)慎答案：ABCDE解析：青霉素在酸性環(huán)境（如維生素C）中易分解；頭孢類與酒精可致雙硫侖反應(yīng)（面紅、心悸）；胰島素與低分子右旋糖酐混合可能沉淀；紅霉素在堿性環(huán)境（碳酸氫鈉）中穩(wěn)定；葡萄糖酸鈣與洋地黃合用易致心律失常。6.搶救患者時，護(hù)理人員的職責(zé)包括（）A.迅速準(zhǔn)備搶救物品B.執(zhí)行醫(yī)生口頭醫(yī)囑后復(fù)述確認(rèn)C.記錄搶救過程D.觀察患者病情變化E.配合進(jìn)行心肺復(fù)蘇答案：ABCDE解析：搶救時護(hù)士需快速準(zhǔn)備藥品器械，嚴(yán)格執(zhí)行口頭醫(yī)囑（復(fù)述確認(rèn)），準(zhǔn)確記錄時間、措施及患者反應(yīng)，密切觀察生命體征，配合各項急救操作。7.壓瘡的高危人群包括（）A.昏迷患者B.肥胖患者C.糖尿病患者D.老年人E.水腫患者答案：ABCDE解析：壓瘡高危因素包括意識障礙（無法自主活動）、肥胖（局部壓力大）、糖尿?。┥已h(huán)差）、老年（皮膚彈性差）、水腫（組織脆弱）、營養(yǎng)不良等。8.關(guān)于導(dǎo)尿術(shù)，下列說法正確的是（）A.女性患者導(dǎo)尿時，消毒順序?yàn)橥怅帯虻揽凇鷮?cè)小陰唇→近側(cè)小陰唇B.男性患者導(dǎo)尿時，提起陰莖與腹壁成60°角以拉直尿道C.導(dǎo)尿管插入深度：女性4-6cm，男性20-22cmD.首次放尿不超過1000mlE.導(dǎo)尿后需固定尿管，避免脫落答案：BCDE解析：女性消毒順序?yàn)橥怅帯鷥蓚?cè)大陰唇→兩側(cè)小陰唇→尿道口（由外向內(nèi)，自上而下）；男性提起陰莖與腹壁成60°角可拉直恥骨前彎；首次放尿過多（＞1000ml）可能致虛脫或血尿；尿管需妥善固定（如用膠布固定于大腿內(nèi)側(cè)）。9.下列屬于急救藥品“五定”內(nèi)容的是（）A.定數(shù)量品種B.定點(diǎn)放置C.定人保管D.定期消毒滅菌E.定期檢查維修答案：ABCDE解析：急救藥品“五定”為定數(shù)量品種、定點(diǎn)放置、定人保管、定期消毒滅菌、定期檢查維修，確保隨時可用。10.關(guān)于新生兒黃疸的護(hù)理，正確的是（）A.觀察皮膚黃染進(jìn)展B.監(jiān)測膽紅素水平C.盡早開奶促進(jìn)排便D.藍(lán)光治療時保護(hù)眼睛E.若為病理性黃疸需及時干預(yù)答案：ABCDE解析：新生兒黃疸需動態(tài)觀察黃染范圍（如從面部到軀干、四肢），監(jiān)測血清膽紅素（足月兒＞221μmol/L為病理性），盡早喂養(yǎng)（促進(jìn)胎便排出，減少膽紅素重吸收），藍(lán)光治療時用黑布遮蓋眼睛（防視網(wǎng)膜損傷），病理性黃疸需光療、藥物或換血治療。三、判斷題（每題1分，共10分）1.測量血壓時，患者手臂應(yīng)與心臟處于同一水平，坐位時平第四肋，臥位時平腋中線。（）答案：√解析：手臂位置高于心臟（如坐位時手臂下垂）會導(dǎo)致血壓偏低，低于心臟則偏高，故需與心臟同水平。2.無菌手套使用后，應(yīng)將污染面（外面）包裹向內(nèi)，投入醫(yī)療廢物袋。（）答案：×解析：使用后的無菌手套污染面為外面，應(yīng)將內(nèi)面（清潔面）翻出包裹外面，避免污染環(huán)境。3.為發(fā)熱患者進(jìn)行乙醇擦浴時，濃度為25%-35%，溫度32-34℃。（）答案：√解析：乙醇擦浴濃度過高（＞50%）會刺激皮膚，溫度過低易引起寒戰(zhàn)，故常用25%-35%乙醇（300ml），溫度32-34℃。4.輸血時，應(yīng)先慢速滴注15分鐘（約20滴/分），觀察無反應(yīng)后再調(diào)整滴速。（）答案：√解析：輸血初期（前15分鐘）需緩慢滴注，以便及時發(fā)現(xiàn)過敏或溶血反應(yīng)（如寒戰(zhàn)、皮疹），無異常后可調(diào)整至40-60滴/分。5.護(hù)理文書書寫時，若出現(xiàn)錯字，可用刮擦、涂黑方式修改。（）答案：×解析：護(hù)理記錄需保持原記錄清晰可辨，錯字應(yīng)在錯字上劃雙線，就近書寫正確內(nèi)容并簽全名，不得刮、擦、涂。6.昏迷患者應(yīng)取去枕平臥位，頭偏向一側(cè)，防止舌后墜及誤吸。（）答案：√解析：昏迷患者吞咽反射減弱，去枕平臥頭偏一側(cè)可保持氣道通暢，避免分泌物或嘔吐物誤吸。7.胰島素應(yīng)在餐前30分鐘皮下注射，注射后需按時進(jìn)餐，避免低血糖。（）答案：√解析：普通胰島素（短效）起效時間30分鐘，故需餐前30分鐘注射；若注射后未及時進(jìn)餐，可能因胰島素作用導(dǎo)致低血糖。8.為嬰幼兒進(jìn)行頭皮靜脈穿刺時，需區(qū)分動脈與靜脈：靜脈色暗紅、無搏動，動脈色鮮紅、有搏動。（）答案：√解析：頭皮靜脈外觀呈微藍(lán)色，無搏動，回血暗紅；動脈色鮮紅，觸之有搏動感，回血呈沖擊狀。9.醫(yī)療廢物應(yīng)使用黃色垃圾袋，損傷性廢物（如針頭）需放入利器盒。（）答案：√解析：感染性廢物用黃色垃圾袋，損傷性廢物（針頭、刀片）需放入防刺、防滲漏的利器盒，滿3/4時封閉。10.患者發(fā)生氣道異物梗阻（海姆立克急救法）時，對于成人應(yīng)沖擊上腹部（臍上兩橫指），兒童沖擊胸部。（）答案：√解析：成人及1歲以上兒童用腹部沖擊法（手拳眼對準(zhǔn)臍上兩橫指，另一手包住快速向內(nèi)上方?jīng)_擊）；1歲以下嬰兒用拍背壓胸法（5次拍背+5次胸部按壓）。四、簡答題（每題5分，共20分）1.簡述靜脈輸液時發(fā)生空氣栓塞的臨床表現(xiàn)及處理措施。答案：臨床表現(xiàn)：患者突感胸部異常不適或胸骨后疼痛，呼吸困難、發(fā)紺，嚴(yán)重時意識喪失甚至死亡。處理措施：①立即停止輸液，通知醫(yī)生；②取左側(cè)頭低足高位（使空氣聚集于右心室尖部，避免進(jìn)入肺動脈）；③高流量吸氧（提高血氧濃度）；④密切觀察生命體征；⑤必要時通過中心靜脈導(dǎo)管抽出空氣。2.列出青霉素過敏試驗(yàn)的操作步驟及陽性判斷標(biāo)準(zhǔn)。答案：操作步驟：①配制皮試液（青霉素80萬U+4ml生理鹽水→20萬U/ml→取0.1ml+0.9ml生理鹽水→2萬U/ml→取0.1ml+0.9ml生理鹽水→2000U/ml→取0.1ml+0.9ml生理鹽水→200U/ml）；②消毒前臂掌側(cè)下段皮膚；③皮內(nèi)注射0.1ml（含20U），形成皮丘；④20分鐘后觀察結(jié)果。陽性判斷：局部皮丘隆起，出現(xiàn)紅暈硬塊（直徑＞1cm），周圍有偽足、癢感，嚴(yán)重時出現(xiàn)過敏性休克。3.簡述壓瘡炎性浸潤期的表現(xiàn)及護(hù)理措施。答案：表現(xiàn)：受壓部位皮膚紫紅色，皮下硬結(jié)，表皮有水皰（未破），疼痛明顯。護(hù)理措施：①避免局部繼續(xù)受壓（使用氣墊床、軟枕）；②保護(hù)水皰：小水皰（直徑＜5mm）勿刺破，用無菌敷料覆蓋；大水皰（直徑≥5mm）在無菌操作下抽出水皰內(nèi)液體（保留皰皮），涂消毒液后覆蓋無菌敷料；③加強(qiáng)營養(yǎng)（高蛋白、高維生素飲食）；④觀察創(chuàng)面變化。4.簡述急性心肌梗死患者的急救護(hù)理措施。