乳甲外科出科試題及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.乳腺癌最常見(jiàn)的病理類型是（）A.導(dǎo)管內(nèi)癌B.浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌C.小葉原位癌D.髓樣癌2.甲狀腺腺瘤的治療原則是（）A.觀察隨訪B.藥物治療C.手術(shù)切除D.放射性碘治療3.急性乳腺炎最常見(jiàn)的致病菌是（）A.金黃色葡萄球菌B.大腸桿菌C.鏈球菌D.變形桿菌4.乳頭溢液呈血性，最可能的疾病是（）A.乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張癥B.乳腺纖維瘤C.乳腺癌D.乳腺囊性增生病5.甲狀腺癌中，預(yù)后最好的類型是（）A.乳頭狀癌B.濾泡狀癌C.髓樣癌D.未分化癌6.乳腺囊性增生病的主要臨床表現(xiàn)是（）A.乳房脹痛和腫塊B.乳頭溢液C.乳房皮膚橘皮樣改變D.乳房紅腫熱痛7.以下哪項(xiàng)不是甲狀腺功能亢進(jìn)的臨床表現(xiàn)（）A.怕熱多汗B.體重增加C.心慌手抖D.突眼8.乳腺癌最早出現(xiàn)的癥狀是（）A.乳房腫塊B.乳頭溢液C.乳房皮膚改變D.腋窩淋巴結(jié)腫大9.甲狀腺手術(shù)后最危急的并發(fā)癥是（）A.呼吸困難和窒息B.喉返神經(jīng)損傷C.喉上神經(jīng)損傷D.甲狀旁腺損傷10.乳腺纖維瘤的好發(fā)年齡是（）A.青春期B.育齡期C.絕經(jīng)后D.老年期二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.乳腺癌的轉(zhuǎn)移途徑有（）A.局部擴(kuò)散B.淋巴轉(zhuǎn)移C.血行轉(zhuǎn)移D.種植轉(zhuǎn)移2.甲狀腺功能亢進(jìn)的手術(shù)適應(yīng)證包括（）A.中、重度甲亢，長(zhǎng)期服藥無(wú)效B.甲狀腺腫大顯著，有壓迫癥狀C.胸骨后甲狀腺腫D.結(jié)節(jié)性甲狀腺腫伴甲亢3.急性乳腺炎的預(yù)防措施有（）A.保持乳頭清潔B.防止乳頭損傷C.避免乳汁淤積D.預(yù)防性使用抗生素4.甲狀腺癌的病理類型有（）A.乳頭狀癌B.濾泡狀癌C.髓樣癌D.未分化癌5.乳腺囊性增生病的治療方法有（）A.藥物治療B.手術(shù)治療C.定期復(fù)查D.心理治療6.甲狀腺手術(shù)后的并發(fā)癥有（）A.呼吸困難和窒息B.喉返神經(jīng)損傷C.喉上神經(jīng)損傷D.甲狀旁腺損傷7.乳腺癌的高危因素包括（）A.乳腺癌家族史B.月經(jīng)初潮早C.絕經(jīng)晚D.未婚未育8.甲狀腺腺瘤的臨床表現(xiàn)有（）A.頸部腫塊B.吞咽困難C.聲音嘶啞D.一般無(wú)明顯癥狀9.乳腺纖維瘤的特點(diǎn)有（）A.好發(fā)于青年女性B.腫塊邊界清C.活動(dòng)度大D.生長(zhǎng)緩慢10.乳頭溢液的常見(jiàn)原因有（）A.乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張癥B.乳腺纖維瘤C.乳腺癌D.乳腺囊性增生病三、判斷題（每題2分，共20分）1.乳腺癌多發(fā)生于乳房的外上象限。（）2.甲狀腺腺瘤是一種良性腫瘤，不會(huì)惡變。（）3.急性乳腺炎多見(jiàn)于初產(chǎn)婦，好發(fā)于產(chǎn)后3-4周。（）4.乳頭溢液都是病理性的。（）5.甲狀腺癌中，未分化癌的預(yù)后最差。（）6.乳腺囊性增生病與內(nèi)分泌失調(diào)有關(guān)。（）7.甲狀腺功能亢進(jìn)患者術(shù)前必須進(jìn)行藥物準(zhǔn)備。（）8.乳腺癌患者腋窩淋巴結(jié)腫大就意味著發(fā)生了轉(zhuǎn)移。（）9.甲狀腺手術(shù)后患者應(yīng)取半臥位，以利于呼吸和引流。（）10.乳腺纖維瘤可以通過(guò)藥物治療消除。（）四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共20分）1.簡(jiǎn)述乳腺癌的臨床表現(xiàn)。2.甲狀腺功能亢進(jìn)手術(shù)前藥物準(zhǔn)備的目的是什么？3.急性乳腺炎的治療原則有哪些？4.甲狀腺癌的治療方法有哪些？五、討論題（每題5分，共20分）1.如何進(jìn)行乳腺癌的早期篩查？2.甲狀腺手術(shù)后出現(xiàn)呼吸困難和窒息的原因有哪些，如何處理？3.乳腺囊性增生病患者的健康教育內(nèi)容有哪些？4.對(duì)于甲狀腺腺瘤患者，選擇觀察隨訪還是手術(shù)治療，應(yīng)考慮哪些因素？答案一、單項(xiàng)選擇題1.B2.C3.A4.C5.A6.A7.B8.A9.A10.B二、多項(xiàng)選擇題1.ABC2.ABCD3.ABC4.ABCD5.ABC6.ABCD7.ABCD8.AD9.ABCD10.ACD三、判斷題1.√2.×3.√4.×5.√6.√7.√8.×9.√10.×四、簡(jiǎn)答題1.早期多為無(wú)痛、單發(fā)小腫塊，質(zhì)硬，表面不光滑，與周圍組織分界不清。隨病情發(fā)展可出現(xiàn)乳房皮膚橘皮樣改變、乳頭凹陷等，晚期可出現(xiàn)潰瘍、衛(wèi)星結(jié)節(jié)等，還可伴有腋窩淋巴結(jié)腫大。2.降低基礎(chǔ)代謝率，減輕甲狀腺充血，使甲狀腺變小變硬，便于手術(shù)操作，減少術(shù)中出血，預(yù)防術(shù)后并發(fā)癥。3.消除感染、排空乳汁。早期呈蜂窩織炎表現(xiàn)時(shí)不宜手術(shù)，應(yīng)用抗生素治療；膿腫形成后需及時(shí)切開(kāi)引流。4.手術(shù)治療是主要方法，包括甲狀腺本身的切除及頸淋巴結(jié)清掃；此外還有內(nèi)分泌治療、放射性核素治療、放射外照射治療等。五、討論題1.對(duì)適齡女性定期進(jìn)行乳腺自我檢查，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)；定期進(jìn)行乳腺超聲、鉬靶等影像學(xué)檢查，高危人群可縮短檢查間隔時(shí)間。2.原因有切口內(nèi)出血壓迫氣管、喉頭水腫、氣管塌陷等。處理：立即床邊搶救，剪開(kāi)縫線，敞開(kāi)切口，迅速除去血腫；如呼吸仍無(wú)改善則行氣管切開(kāi)。3.告知患者該病與內(nèi)分