2025年中藥學(xué)方劑試題及答案精選一、單項(xiàng)選擇題（每題1分，共30分。每題只有一個(gè)最佳答案，請(qǐng)將正確選項(xiàng)字母填入括號(hào)內(nèi)）1.患者脘腹脹滿，噯氣頻作，舌苔白厚，脈弦。宜首選的方劑是（）A.半夏厚樸湯B.枳實(shí)消痞丸C.柴胡疏肝散D.厚樸溫中湯答案：A解析：半夏厚樸湯主治梅核氣，證屬痰氣互結(jié)，與題干“脘腹脹滿、噯氣、苔白厚、脈弦”吻合；柴胡疏肝散偏疏肝理氣，無(wú)化痰之效，故非最佳。2.下列藥物中，既能清虛熱又能截瘧的是（）A.青蒿B.地骨皮C.銀柴胡D.胡黃連答案：A解析：青蒿苦寒，入肝、膽經(jīng)，清虛熱、除骨蒸、截瘧，為青蒿鱉甲湯之君藥。3.炙甘草湯中重用炙甘草的主要意義是（）A.益氣補(bǔ)中B.緩急止痛C.調(diào)和諸藥D.復(fù)脈定悸答案：D解析：炙甘草甘溫，益氣養(yǎng)心，通經(jīng)脈、利血?dú)猓矫词尽皬?fù)脈”之義。4.下列配伍中，體現(xiàn)“金水相生”法的是（）A.百合配生地黃B.麥冬配五味子C.沙參配麥冬D.川貝母配知母答案：B解析：麥冬甘寒潤(rùn)肺金，五味子酸溫滋腎水，二者相使，金生水，水又能潤(rùn)金，為“金水相生”經(jīng)典藥對(duì)。5.患者下利清水，色純青，臍腹絞痛，口干舌燥，脈滑實(shí)。治宜（）A.大承氣湯B.小承氣湯C.調(diào)胃承氣湯D.葛根芩連湯答案：A解析：色純青為熱結(jié)旁流，燥屎內(nèi)結(jié)，非大承氣峻下不能救其陰液。6.下列方劑中含有“增液湯”藥物組成的是（）A.清營(yíng)湯B.竹葉石膏湯C.麥味地黃丸D.養(yǎng)陰清肺湯答案：A解析：清營(yíng)湯由犀角、生地黃、玄參、竹葉心、麥冬、丹參、黃連、銀花、連翹組成，其中生地黃、玄參、麥冬即增液湯。7.桂枝加龍骨牡蠣湯證與下列哪一病機(jī)關(guān)系最密切（）A.心腎不交B.營(yíng)衛(wèi)不和C.陰陽(yáng)失調(diào)D.水火不濟(jì)答案：C解析：失精家陰陽(yáng)俱虛，陽(yáng)不斂陰，陰不守陽(yáng)，故用桂枝湯調(diào)和陰陽(yáng)，加龍牡潛鎮(zhèn)固澀。8.下列藥物中，既能活血又能行氣止痛，且長(zhǎng)于治頭痛者為（）A.川芎B.延胡索C.乳香D.郁金答案：A解析：川芎辛溫升散，上行頭目，下行血海，中開郁結(jié)，為“血中之氣藥”，頭痛必用。9.患者咳喘氣急，痰多黃稠，胸膈滿悶，舌紅苔黃膩，脈滑數(shù)。方選（）A.清氣化痰丸B.定喘湯C.桑白皮湯D.葶藶大棗瀉肺湯答案：B解析：定喘湯清熱化痰、宣肺平喘，主治痰熱郁肺之哮喘，痰黃稠、苔黃膩、脈滑數(shù)為辨證要點(diǎn)。10.下列方劑中，同時(shí)含“大黃、附子、細(xì)辛”三藥者為（）A.大黃附子湯B.溫脾湯C.麻黃附子細(xì)辛湯D.桂枝加大黃湯答案：A解析：大黃附子湯為溫下代表方，三藥同用，溫陽(yáng)散寒，通便止痛。11.患者小便頻數(shù)，白如米泔，凝如膏糊，舌淡苔白，脈沉細(xì)。治宜（）A.萆薢分清飲B.桑螵蛸散C.縮泉丸D.膏淋湯答案：A解析：白濁如膏，屬陽(yáng)虛濕盛，萆薢分清飲溫腎利濕，分清化濁，為對(duì)癥之方。12.下列藥物中，既能安胎又能止血的藥物是（）A.苧麻根B.黃芩C.白術(shù)D.砂仁答案：A解析：苧麻根甘寒，入血分，清熱安胎，止血，治胎漏下血尤良。13.下列方劑中，以“逆流挽舟”法命名的是（）A.升麻葛根湯B.柴葛解肌湯C.竹葉柳蒡湯D.普濟(jì)消毒飲答案：A解析：升麻葛根湯升提陽(yáng)明之氣，外透疹毒，喻為“逆流挽舟”，使邪從肌表而出。14.患者脘腹冷痛，嘔吐清水，手足厥冷，舌苔白滑，脈沉緊。方選（）A.大建中湯B.吳茱萸湯C.理中丸D.四逆湯答案：B解析：嘔吐清水、巔頂痛、肢厥、脈沉緊，為肝胃虛寒、濁陰上逆，吳茱萸湯溫肝胃、降逆止嘔。15.下列藥物中，既能清濕熱又能退黃疸，且長(zhǎng)于疏肝者為（）A.茵陳B.梔子C.龍膽草D.金錢草答案：A解析：茵陳苦微寒，入肝膽，清濕熱、退黃疸，為“治黃之要藥”，兼疏肝理氣。16.患者夜熱早涼，熱退無(wú)汗，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)。治宜（）A.青蒿鱉甲湯B.清骨散C.秦艽鱉甲散D.當(dāng)歸六黃湯答案：A解析：夜熱早涼、熱退無(wú)汗為邪伏陰分，青蒿鱉甲湯養(yǎng)陰透熱，正對(duì)其機(jī)。17.下列方劑中，同時(shí)含“黃連、干姜、桂枝”者為（）A.烏梅丸B.半夏瀉心湯C.黃連湯D.干姜黃芩黃連人參湯答案：A解析：烏梅丸酸苦辛并進(jìn)，寒溫并用，含黃連、干姜、桂枝、附子、細(xì)辛等，為治蛔厥主方。18.患者吐血鮮紅，口苦脅痛，煩躁易怒，舌紅苔黃，脈弦數(shù)。方選（）A.瀉青丸B.龍膽瀉肝湯C.十灰散D.犀角地黃湯答案：B解析：肝火上炎，迫血妄行，龍膽瀉肝湯直折肝火，涼血止血，兼顧脅痛、口苦。19.下列藥物中，既能平肝潛陽(yáng)又能清肝明目者為（）A.石決明B.珍珠母C.羚羊角D.鉤藤答案：A解析：石決明咸寒，入肝經(jīng)，平肝潛陽(yáng)，清肝明目，為明目要藥。20.患者久瀉不止，滑脫不禁，甚則脫肛，舌淡苔白，脈沉細(xì)。方選（）A.真人養(yǎng)臟湯B.四神丸C.桃花湯D.赤石脂禹余糧湯答案：A解析：真人養(yǎng)臟湯澀腸固脫、溫中補(bǔ)虛，主治久瀉久痢、脾腎虛寒、滑脫不禁。21.下列方劑中，以“辛開苦降”法著稱的是（）A.左金丸B.生姜瀉心湯C.甘草瀉心湯D.旋覆代赭湯答案：B解析：生姜瀉心湯辛開痞結(jié)、苦降逆氣，治寒熱互結(jié)之痞滿，為“辛開苦降”典范。22.患者肢體關(guān)節(jié)疼痛，屈伸不利，遇寒加重，舌苔白膩，脈弦緊。方選（）A.烏頭湯B.桂枝芍藥知母湯C.獨(dú)活寄生湯D.蠲痹湯答案：A解析：寒邪偏盛，痛劇拘急，烏頭湯溫經(jīng)散寒、除濕止痛，為“寒痹”專方。23.下列藥物中，既能化痰軟堅(jiān)又能利水消腫者為（）A.昆布B.海藻C.海蛤殼D.浙貝母答案：B解析：海藻咸寒，消痰軟堅(jiān)，利水消腫，與昆布相須，治癭瘤、痰核。24.患者心悸怔忡，虛煩失眠，手足心熱，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)。方選（）A.天王補(bǔ)心丹B.酸棗仁湯C.甘麥大棗湯D.黃連阿膠湯答案：A解析：陰虛血少、心神失養(yǎng)，天王補(bǔ)心丹滋陰養(yǎng)血、補(bǔ)心安神，藥證相符。25.下列方劑中，含“增液承氣湯”思路的是（）A.新加黃龍湯B.宣白承氣湯C.導(dǎo)赤承氣湯D.牛黃承氣湯答案：A解析：新加黃龍湯即增液承氣加人參、當(dāng)歸、海參，扶正攻下，寓“增水行舟”于“急下存陰”。26.患者高熱煩躁，神昏譫語(yǔ)，舌蹇肢厥，舌紅絳，脈細(xì)數(shù)。方選（）A.安宮牛黃丸B.紫雪C.至寶丹D.蘇合香丸答案：A解析：熱閉心包，安宮牛黃丸清熱解毒、開竅醒神，為涼開“三寶”之首。27.下列藥物中，既能溫經(jīng)止血又能散寒調(diào)經(jīng)者為（）A.艾葉B.炮姜C.灶心土D.肉桂答案：A解析：艾葉苦辛溫，入肝脾腎，溫經(jīng)止血，散寒調(diào)經(jīng)，為婦科下焦虛寒要藥。28.患者胸脅支滿，目眩心悸，短氣而咳，舌苔白滑，脈沉緊。方選（）A.苓桂術(shù)甘湯B.真武湯C.五苓散D.豬苓湯答案：A解析：中陽(yáng)不足、飲停心下，苓桂術(shù)甘湯溫陽(yáng)化飲、健脾利水，為“病痰飲者，當(dāng)以溫藥和之”之代表。29.下列方劑中，以“釜底抽薪”法命名的是（）A.涼膈散B.防風(fēng)通圣散C.當(dāng)歸龍薈丸D.瀉黃散答案：A解析：涼膈散上清膈熱，下瀉腑實(shí)，喻為“釜底抽薪”，使火邪從下而泄。30.患者皮膚瘡瘍，紅腫熱痛，潰爛流膿，伴發(fā)熱口渴，舌紅苔黃，脈滑數(shù)。方選（）A.仙方活命飲B.五味消毒飲C.黃連解毒湯D.普濟(jì)消毒飲答案：A解析：仙方活命飲清熱解毒、消腫潰堅(jiān)、活血止痛，為“瘡瘍之圣藥”，主治陽(yáng)證癰腫初起。二、配伍選擇題（每題1分，共20分。每組試題共用五個(gè)備選答案，備選答案可重復(fù)選用）A.麻黃B.杏仁C.石膏D.甘草E.桂枝31.麻黃湯中，與麻黃相須發(fā)汗解表者為（）32.麻杏甘石湯中，與石膏配伍清宣肺熱者為（）33.桂枝湯中，與芍藥配伍調(diào)和營(yíng)衛(wèi)者為（）34.大青龍湯中，與石膏配伍清里熱者為（）35.三拗湯中，與麻黃、甘草同用，宣肺平喘者為（）答案：31-E32-B33-E34-A35-BA.大黃B.芒硝C.枳實(shí)D.厚樸E.甘草36.大承氣湯中，軟堅(jiān)潤(rùn)燥、助大黃瀉下者為（）37.小承氣湯中，除大黃、厚樸外，行氣消痞者為（）38.調(diào)胃承氣湯中，與大黃、芒硝同用，和胃緩中者為（）39.大陷胸湯中，瀉熱逐水、破結(jié)通便者為（）40.桃核承氣湯中，逐瘀泄熱者為（）答案：36-B37-C38-D39-A40-AA.柴胡B.黃芩C.半夏D.人參E.生姜41.小柴胡湯中，升清陽(yáng)、疏半表半里之邪者為（）42.半夏瀉心湯中，與干姜配伍辛開痞結(jié)者為（）43.蒿芩清膽湯中，與青蒿配伍清少陽(yáng)濕熱者為（）44.四逆散中，與枳實(shí)配伍升陽(yáng)解郁者為（）45.柴胡疏肝散中，與川芎配伍疏肝理氣者為（）答案：41-A42-C43-B44-A45-A三、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分。每題有兩個(gè)或兩個(gè)以上正確答案，多選、少選、錯(cuò)選均不得分）46.下列藥物中，屬于黃土湯組成的有（）A.灶心土B.干地黃C.附子D.阿膠E.黃芩答案：ABCD47.下列方劑中，含有人參、麥冬、五味子三藥的有（）A.生脈散B.天王補(bǔ)心丹C.清暑益氣湯D.沙參麥冬湯E.炙甘草湯答案：AB48.下列藥物中，既能平肝潛陽(yáng)又能清肝明目的有（）A.石決明B.珍珠母C.羚羊角D.鉤藤E.菊花答案：AB49.下列方劑中，主治濕熱下注證的有（）A.二妙散B.三仁湯C.八正散D.茵陳蒿湯E.萆薢分清飲答案：AC50.下列藥物中，既能活血又能行氣止痛的有（）A.川芎B.延胡索C.乳香D.沒(méi)藥E.郁金答案：ABCDE51.下列方劑中，含有“增液湯”藥物思路的有（）A.清營(yíng)湯B.新加黃龍湯C.麥味地黃丸D.養(yǎng)陰清肺湯E.竹葉石膏湯答案：AB52.下列藥物中，既能安胎又能止血的有（）A.苧麻根B.黃芩C.白術(shù)D.砂仁E.阿膠答案：AE53.下列方劑中，主治陰虛火旺、盜汗遺精的有（）A.當(dāng)歸六黃湯B.知柏地黃丸C.大補(bǔ)陰丸D.三才封髓丹E.牡蠣散答案：ABCD54.下列藥物中，既能化痰又能軟堅(jiān)散結(jié)的有（）A.昆布B.海藻C.海蛤殼D.浙貝母E.玄參答案：ABCD55.下列方劑中，含有黃芪、當(dāng)歸的有（）A.當(dāng)歸補(bǔ)血湯B.陽(yáng)和湯C.透膿散D.補(bǔ)中益氣湯E.仙方活命飲答案：ABCD四、填空題（每空1分，共20分）56.小青龍湯中，干姜與________配伍，溫肺化飲；芍藥與________配伍，斂陰和營(yíng)。答案：細(xì)辛桂枝57.補(bǔ)中益氣湯中，黃芪配________補(bǔ)氣升陽(yáng)；當(dāng)歸配________養(yǎng)血和營(yíng)。答案：人參陳皮58.血府逐瘀湯中，桃仁配________活血祛瘀；牛膝配________引血下行。答案：紅花川芎59.苓桂術(shù)甘湯中，茯苓配________健脾滲濕；桂枝配________溫陽(yáng)化飲。答案：白術(shù)甘草60.半夏厚樸湯中，半夏配________化痰散結(jié)；厚樸配________行氣除滿。答案：厚樸紫蘇葉61.炙甘草湯中，生地黃配________滋陰養(yǎng)血；麥冬配________生津潤(rùn)燥。答案：阿膠麻仁62.獨(dú)活寄生湯中，桑寄生配________祛風(fēng)濕、補(bǔ)肝腎；牛膝配________強(qiáng)筋骨、利關(guān)節(jié)。答案：杜仲熟地黃63.清營(yíng)湯中，犀角配________清熱解毒；銀花配________透熱轉(zhuǎn)氣。答案：黃連連翹64.陽(yáng)和湯中，熟地黃配________溫補(bǔ)營(yíng)血；麻黃配________開腠理、散寒凝。答案：鹿角膠白芥子65.普濟(jì)消毒飲中，黃芩配________清上焦熱；連翹配________散結(jié)消腫。答案：黃連牛蒡子五、簡(jiǎn)答題（每題10分，共30分）66.試述桂枝湯中桂枝與芍藥的配伍意義，并說(shuō)明其如何體現(xiàn)“辛甘化陽(yáng)、酸甘化陰”。答案：桂枝辛甘溫，溫經(jīng)通陽(yáng)，芍藥酸苦微寒，斂陰和營(yíng)。兩藥等量配伍，辛散與酸收并舉，一開一合，使?fàn)I衛(wèi)調(diào)和。辛甘相合，化生陽(yáng)氣，振奮衛(wèi)外；酸甘相合，化生陰液，收斂營(yíng)陰。既防桂枝辛散太過(guò)，又制芍藥酸寒滯邪，相反相成，共奏解肌發(fā)表、調(diào)和營(yíng)衛(wèi)之功，為“辛甘化陽(yáng)、酸甘化陰”之典范。67.比較三承氣湯（大、小、調(diào)胃）在組成、功用、主治上的異同。答案：三方均以大黃瀉下熱結(jié)為基礎(chǔ)。大承氣湯硝、黃、枳、樸并用，峻下熱結(jié)，主治陽(yáng)明腑實(shí)重證，痞滿燥實(shí)俱全；小承氣湯去芒硝，減厚樸、枳實(shí)用量，輕下熱結(jié)，主治痞滿而燥實(shí)不甚；調(diào)胃承氣湯去枳、樸，加甘草，瀉下和胃，主治燥實(shí)內(nèi)結(jié)而痞滿不著，或熱結(jié)旁流、蒸蒸發(fā)熱。三方瀉下程度由峻到緩，適應(yīng)證由重到輕，體現(xiàn)“量證投方”原則。68.試分析補(bǔ)中益氣湯中“升麻、柴胡”的配伍意義，并說(shuō)明其升提機(jī)理。答案：升麻辛升，柴胡苦升，二藥輕清上行，引脾胃中焦清陽(yáng)之氣上升，助黃芪、人參、白術(shù)、甘草所補(bǔ)之氣直達(dá)巔頂，升提下陷之陽(yáng)氣。升麻升陽(yáng)明之氣，柴胡升少陽(yáng)之氣，兩經(jīng)皆主氣機(jī)升降，配伍后形成“升提”合力，使下陷之脫肛、子宮下垂、久瀉等得以回升，體現(xiàn)“下者舉之”之旨。少量用之，有“舟楫”之能，引諸藥上行，故為佐使要藥。六、論述題（20分）69.結(jié)合“治風(fēng)先治血，血行風(fēng)自滅”理論，闡述當(dāng)歸飲子與消風(fēng)散在立法、組方、主治上的異同，并舉例說(shuō)明臨床如何辨證選方。答案：“治風(fēng)先治血”源于《內(nèi)經(jīng)》，意指風(fēng)邪侵襲常與血分失調(diào)相關(guān)，或血虛生風(fēng)，或血瘀風(fēng)擾，或血燥風(fēng)動(dòng)，故治風(fēng)當(dāng)調(diào)血：或養(yǎng)血以熄風(fēng)，或活血以祛風(fēng)，或涼血以散風(fēng)。當(dāng)歸飲子與消風(fēng)散均為治風(fēng)疹、濕疹、皮膚瘙癢之名方，但立法重心迥異。當(dāng)歸飲子出自《重訂