2024年催乳師崗位能力水平認(rèn)證考試（一）（含答案解析）第一部分：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題（共20題，每題1分）1、哺乳期乳腺分泌乳汁的基本單位是？A、脂肪組織B、乳腺小葉C、結(jié)締組織D、輸乳管竇答案：B解析：乳腺小葉是乳腺分泌乳汁的基本結(jié)構(gòu)單位，由腺泡和小乳管組成。脂肪組織主要起支撐作用，結(jié)締組織構(gòu)成乳腺框架，輸乳管竇是儲(chǔ)存乳汁的部位，均非分泌單位。2、初乳的特點(diǎn)是？A、量多色淡B、含免疫球蛋白C、脂肪含量高D、乳糖濃度高答案：B解析：初乳含豐富免疫球蛋白（如IgA），能增強(qiáng)新生兒免疫力。初乳量少色黃，脂肪和乳糖含量低于成熟乳，故A、C、D錯(cuò)誤。3、哺乳時(shí)嬰兒正確含接姿勢(shì)是？A、僅含乳頭B、含住乳頭及大部分乳暈C、下頜遠(yuǎn)離乳房D、嘴巴微張輕吸答案：B解析：正確含接需嬰兒嘴巴張大，含住乳頭及大部分乳暈（約2/3），才能有效刺激乳汁分泌。僅含乳頭易致乳頭皸裂，下頜應(yīng)貼近乳房，嘴巴需充分包裹，故A、C、D錯(cuò)誤。4、生理性乳脹多出現(xiàn)在產(chǎn)后？A、1-2天B、3-5天C、7-10天D、12-14天答案：B解析：生理性乳脹因產(chǎn)后3-5天胎盤激素撤退，乳腺腺泡開始大量分泌乳汁，間質(zhì)水腫引發(fā)。1-2天乳汁量少，7天后進(jìn)入穩(wěn)定分泌期，故A、C、D錯(cuò)誤。5、乳汁淤積的主要原因是？A、飲水過多B、嬰兒吸吮不足C、情緒愉悅D、睡眠充足答案：B解析：乳汁淤積多因嬰兒吸吮頻率或時(shí)間不足，導(dǎo)致乳汁未能及時(shí)排出。飲水過多與淤積無直接關(guān)聯(lián)，情緒愉悅和睡眠充足利于泌乳，故A、C、D錯(cuò)誤。6、急性乳腺炎早期典型表現(xiàn)是？A、高熱寒戰(zhàn)B、乳房紅腫熱痛C、乳汁帶膿血D、腋窩淋巴結(jié)腫大答案：B解析：早期乳腺炎因乳汁淤積繼發(fā)感染，表現(xiàn)為局部紅腫熱痛，未形成膿腫時(shí)無高熱（A）、膿血（C）或淋巴結(jié)腫大（D）。7、催乳手法中“梳法”的方向是？A、從乳頭向四周B、從乳房基底部向乳頭C、環(huán)形打圈D、上下垂直按壓答案：B解析：梳法需從乳房基底部（靠近肋骨處）向乳頭方向梳理，順應(yīng)乳管走行促進(jìn)乳汁排出。反向或環(huán)形操作可能阻塞乳管，故A、C、D錯(cuò)誤。8、哺乳期禁忌的食物是？A、鯽魚湯B、巧克力C、黃花菜D、通草湯答案：B解析：巧克力含可可堿，可能通過乳汁影響嬰兒神經(jīng)系統(tǒng)。鯽魚湯、黃花菜、通草湯均為傳統(tǒng)催乳食材，故B正確。9、判斷乳汁是否充足的指標(biāo)是？A、乳房大小B、嬰兒每日排尿≥6次C、母親體重增加D、乳汁顏色答案：B解析：嬰兒每日排尿≥6次（色清）、排便≥2次是乳汁充足的可靠指標(biāo)。乳房大小與泌乳量無關(guān)，母親體重增加可能因水腫，乳汁顏色（清或濃）不反映量，故A、C、D錯(cuò)誤。10、乳頭皸裂的處理措施是？A、停止哺乳B、涂紫藥水C、哺乳后涂乳汁D、用力摩擦乳頭答案：C解析：哺乳后涂少量乳汁可促進(jìn)皸裂愈合。停止哺乳會(huì)加重淤積，紫藥水含毒性，摩擦?xí)又負(fù)p傷，故A、B、D錯(cuò)誤。11、哺乳期服用維生素類藥物需？A、自行加大劑量B、咨詢專業(yè)人員C、與咖啡同服D、空腹服用答案：B解析：部分維生素（如A、D）過量可通過乳汁影響嬰兒，需咨詢專業(yè)人員調(diào)整劑量。自行加量、與咖啡同服（影響吸收）、空腹（刺激胃腸）均不科學(xué)，故A、C、D錯(cuò)誤。12、早產(chǎn)兒母乳喂養(yǎng)應(yīng)？A、嚴(yán)格定時(shí)喂養(yǎng)B、按需頻繁喂養(yǎng)C、減少夜間喂養(yǎng)D、添加奶粉替代答案：B解析：早產(chǎn)兒胃容量小、代謝快，需按需頻繁喂養(yǎng)（2-3小時(shí)/次）以保證營(yíng)養(yǎng)。定時(shí)喂養(yǎng)可能導(dǎo)致攝入不足，夜間喂養(yǎng)不可減少，母乳仍是首選，故A、C、D錯(cuò)誤。13、回奶時(shí)錯(cuò)誤的做法是？A、減少吸吮刺激B、生麥芽煮水飲用C、熱敷乳房D、束緊胸部答案：D解析：束緊胸部可能導(dǎo)致乳汁淤積引發(fā)乳腺炎。減少吸吮、生麥芽（抑制泌乳）、適當(dāng)熱敷（緩解脹痛）均為正確回奶方法，故D錯(cuò)誤。14、哺乳時(shí)母親正確體位是？A、身體前傾壓迫乳房B、嬰兒頭高于身體C、用手“剪刀式”夾乳房D、背部有支撐呈放松態(tài)答案：D解析：母親需背部有支撐（如靠枕），身體放松以利乳汁分泌。前傾壓迫、“剪刀式”夾乳房會(huì)阻礙乳流，嬰兒頭應(yīng)與身體呈直線，故A、B、C錯(cuò)誤。15、乳汁中含量穩(wěn)定不受母親飲食影響的是？A、蛋白質(zhì)B、礦物質(zhì)（鈣）C、脂肪D、維生素C答案：B解析：乳汁中鈣等礦物質(zhì)含量受母體調(diào)節(jié)，相對(duì)穩(wěn)定；蛋白質(zhì)、脂肪、維生素C易受飲食影響，故B正確。16、乳頭內(nèi)陷的糾正方法是？A、用力牽拉乳頭B、哺乳時(shí)用乳盾C、每日摩擦乳頭D、避免嬰兒吸吮答案：B解析：哺乳時(shí)使用乳盾可幫助嬰兒含接內(nèi)陷乳頭。用力牽拉或摩擦可能損傷乳頭，避免吸吮會(huì)加重內(nèi)陷，故A、C、D錯(cuò)誤。17、哺乳期感冒用藥原則是？A、選擇嬰兒可用的藥物B、癥狀輕時(shí)加大劑量C、服藥后立即哺乳D、暫停哺乳直至痊愈答案：A解析：應(yīng)選擇哺乳期安全、嬰兒也可使用的藥物（如對(duì)乙酰氨基酚）。加大劑量、服藥后立即哺乳（藥物濃度高）、暫停哺乳（影響泌乳）均錯(cuò)誤，故A正確。18、判斷嬰兒吃飽的標(biāo)志是？A、吸吮時(shí)聽到吞咽聲B、吸吮5分鐘即松開C、母親乳房變軟D、嬰兒哭鬧不止答案：A解析：吸吮時(shí)聽到規(guī)律吞咽聲（每2-3次吸吮1次吞咽）是吃飽的標(biāo)志。5分鐘松開可能未吃飽，乳房變軟非絕對(duì)指標(biāo)，哭鬧多因其他需求，故B、C、D錯(cuò)誤。19、催乳按摩前應(yīng)首先？A、涂抹大量潤(rùn)滑油B、檢查乳房有無腫塊C、直接開始手法D、詢問嬰兒性別答案：B解析：需先觸診檢查乳房有無腫塊、紅腫等異常，避免在炎癥或腫塊處用力。涂抹潤(rùn)滑油需適量，直接操作可能損傷組織，嬰兒性別與催乳無關(guān)，故A、C、D錯(cuò)誤。20、哺乳期母親每日需增加的水量約為？A、200毫升B、500毫升C、1000毫升D、1500毫升答案：B解析：哺乳期母親因泌乳需每日額外增加約500毫升水分（總量2100-2300毫升）。200毫升不足，1000毫升可能過量，故B正確。第二部分：多項(xiàng)選擇題（共10題，每題2分）21、哺乳期乳房護(hù)理正確的做法包括？A、每日用肥皂清洗乳頭B、哺乳后留少量乳汁涂乳頭C、佩戴寬松棉質(zhì)文胸D、避免擠壓碰撞乳房E、頻繁用酒精消毒乳頭答案：BCD解析：B（乳汁含抑菌成分促進(jìn)愈合）、C（減少摩擦）、D（防淤積）正確。肥皂（破壞天然油脂）、酒精（損傷皮膚）會(huì)致乳頭干燥皸裂，故A、E錯(cuò)誤。本題考查日常護(hù)理規(guī)范。22、導(dǎo)致乳汁不足的常見原因有？A、嬰兒吸吮頻率不足B、母親過度疲勞C、產(chǎn)后抑郁情緒D、每日哺乳8-12次E、營(yíng)養(yǎng)攝入均衡答案：ABC解析：A（刺激不足）、B（影響激素分泌）、C（抑制催產(chǎn)素）會(huì)導(dǎo)致乳汁不足。D（正常頻率）、E（促進(jìn)泌乳）是有利因素，故D、E錯(cuò)誤。本題考查泌乳影響因素。23、急性乳腺炎患者可采取的措施是？A、停止患側(cè)哺乳B、繼續(xù)哺乳或吸凈乳汁C、局部冷敷緩解腫脹D、及時(shí)使用抗生素E、用力按摩腫塊部位答案：BCD解析：B（防止淤積加重）、C（減輕水腫）、D（控制感染）正確。停止哺乳（A）會(huì)加重淤積，用力按摩（E）可能擠破腺泡，故A、E錯(cuò)誤。本題考查炎癥處理原則。24、適合哺乳期母親的營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充包括？A、增加優(yōu)質(zhì)蛋白（魚、蛋）B、大量飲用濃湯（含高脂）C、多吃新鮮蔬菜水果D、每日補(bǔ)充鈣劑E、飲用含酒精的補(bǔ)湯答案：ACD解析：A（促進(jìn)乳汁蛋白）、C（補(bǔ)充維生素）、D（預(yù)防母體缺鈣）正確。高脂濃湯（B）易致堵奶，酒精（E）可進(jìn)入乳汁影響嬰兒，故B、E錯(cuò)誤。本題考查營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)。25、正確的通乳手法要求是？A、力度由輕到重逐漸增加B、僅按摩疼痛部位C、沿乳管走行方向操作D、每次操作時(shí)間30分鐘以上E、手指指腹接觸皮膚答案：ACE解析：A（避免損傷）、C（順應(yīng)乳管）、E（減少摩擦）正確。僅按疼痛部位（B）可能遺漏其他淤積點(diǎn)，長(zhǎng)時(shí)間操作（D）易致組織損傷，故B、D錯(cuò)誤。本題考查手法規(guī)范。26、判斷乳汁淤積的依據(jù)有？A、乳房局部硬塊B、皮膚溫度正常C、按壓有疼痛感D、乳汁排出通暢E、嬰兒吸吮時(shí)哭鬧答案：ACE解析：A（乳汁堆積）、C（壓力刺激神經(jīng)）、E（吸吮疼痛）是淤積表現(xiàn)。淤積時(shí)局部皮膚溫度可能升高（B錯(cuò)誤），乳汁排出不暢（D錯(cuò)誤），故B、D錯(cuò)誤。本題考查淤積識(shí)別。27、哺乳期用藥需遵循的原則是？A、選擇半衰期短的藥物B、在血藥濃度低谷期哺乳C、自行購(gòu)買新藥服用D、閱讀藥品說明書“哺乳期”項(xiàng)E、癥狀緩解后立即停藥答案：ABD解析：A（減少嬰兒暴露）、B（降低藥物濃度）、D（明確安全性）正確。自行購(gòu)藥（C）、隨意停藥（E）可能導(dǎo)致治療不徹底或不良反應(yīng)，故C、E錯(cuò)誤。本題考查用藥安全。28、早產(chǎn)兒母乳喂養(yǎng)支持措施包括？A、使用吸奶器維持泌乳B、添加母乳強(qiáng)化劑C、采用袋鼠式護(hù)理D、嚴(yán)格限制哺乳時(shí)間E、放棄母乳轉(zhuǎn)配方奶答案：ABC解析：A（維持奶量）、B（補(bǔ)充早產(chǎn)兒所需營(yíng)養(yǎng)）、C（促進(jìn)母嬰接觸）正確。限制時(shí)間（D）、放棄母乳（E）不利于早產(chǎn)兒發(fā)育，故D、E錯(cuò)誤。本題考查特殊嬰兒喂養(yǎng)。29、乳頭皸裂的預(yù)防措施有？A、正確含接姿勢(shì)B、哺乳時(shí)間每次不超過10分鐘C、哺乳后清潔并晾干乳頭D、使用防溢乳墊及時(shí)更換E、哺乳前用熱毛巾敷乳頭答案：ACD解析：A（減少摩擦）、C（保持干燥）、D（避免潮濕刺激）正確。限制