第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁護(hù)理三甲醫(yī)院考試題庫及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑內(nèi)容與患者病情不符，應(yīng)采取的首要措施是（）。

（）A.立即執(zhí)行醫(yī)囑

（）B.與醫(yī)生溝通確認(rèn)

（）C.向患者解釋并等待醫(yī)生

（）D.記錄醫(yī)囑執(zhí)行情況

2.以下哪種護(hù)理操作屬于無菌技術(shù)范疇？（）

（）A.為患者更換床單

（）B.為患者測量體溫

（）C.為患者進(jìn)行靜脈輸液

（）D.為患者進(jìn)行口腔護(hù)理

3.患者術(shù)后出現(xiàn)疼痛，護(hù)士評估疼痛程度時常用的工具是（）。

（）A.魏氏疼痛量表

（）B.數(shù)字疼痛評分法

（）C.面部表情疼痛量表

（）D.以上都是

4.護(hù)士在采集患者病史時，以下哪項信息不屬于客觀資料？（）

（）A.患者自述頭痛

（）B.患者皮膚出現(xiàn)瘀斑

（）C.患者主訴惡心

（）D.患者體溫38.5℃

5.靜脈輸液時，護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者輸液部位出現(xiàn)紅腫熱痛，可能的原因是（）。

（）A.輸液速度過快

（）B.靜脈炎

（）C.輸液時間過長

（）D.以上都是

6.護(hù)士在協(xié)助患者翻身時，以下哪項操作不正確？（）

（）A.按照患者體重分布，使用正確的力學(xué)原理

（）B.翻身前檢查患者皮膚情況

（）C.翻身后立即為患者墊好枕頭

（）D.翻身動作輕柔、協(xié)調(diào)

7.患者因長期臥床導(dǎo)致壓瘡，護(hù)士采取的預(yù)防措施中，以下哪項錯誤？（）

（）A.定時更換體位

（）B.保持皮膚清潔干燥

（）C.使用防壓瘡床墊

（）D.持續(xù)抬高患肢

8.護(hù)士在執(zhí)行給藥原則時，以下哪項不屬于“三查七對”的內(nèi)容？（）

（）A.對床號

（）B.對姓名

（）C.對劑量

（）D.對時間

9.患者因心力衰竭入院，護(hù)士在護(hù)理過程中，以下哪項措施不屬于心力衰竭護(hù)理常規(guī)？（）

（）A.限制液體攝入量

（）B.監(jiān)測體重變化

（）C.使用利尿劑

（）D.增加患者活動量

10.護(hù)士在護(hù)理過程中，以下哪項行為違反了護(hù)理倫理原則？（）

（）A.保護(hù)患者隱私

（）B.尊重患者自主權(quán)

（）C.利益沖突時優(yōu)先考慮同事利益

（）D.無菌操作時穿戴手套

11.護(hù)士在執(zhí)行氣管插管時，以下哪項操作不正確？（）

（）A.檢查插管型號

（）B.清潔口腔

（）C.使用鎮(zhèn)咳藥物

（）D.監(jiān)測心率呼吸

12.護(hù)士在護(hù)理過程中，發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)過敏性休克，應(yīng)立即采取的措施是（）。

（）A.立即報告醫(yī)生

（）B.使用腎上腺素

（）C.保持患者平臥位

（）D.以上都是

13.護(hù)士在護(hù)理過程中，以下哪項行為不屬于非語言溝通？（）

（）A.微笑

（）B.揮手

（）C.主動傾聽

（）D.語言安慰

14.護(hù)士在護(hù)理過程中，以下哪項操作不屬于基礎(chǔ)護(hù)理？（）

（）A.測量生命體征

（）B.執(zhí)行醫(yī)囑

（）C.按摩肌肉

（）D.健康宣教

15.護(hù)士在護(hù)理過程中，以下哪項措施不屬于心理護(hù)理？（）

（）A.安撫患者情緒

（）B.提供信息支持

（）C.強(qiáng)制患者安靜

（）D.鼓勵患者表達(dá)

16.護(hù)士在護(hù)理過程中，以下哪項操作不屬于無菌技術(shù)？（）

（）A.手衛(wèi)生

（）B.無菌物品處理

（）C.穿戴無菌手套

（）D.消毒器械

17.護(hù)士在護(hù)理過程中，以下哪項行為違反了患者安全原則？（）

（）A.核對患者身份

（）B.使用床檔

（）C.疏忽患者呼叫

（）D.無菌操作

18.護(hù)士在護(hù)理過程中，以下哪項措施不屬于壓瘡預(yù)防措施？（）

（）A.定時翻身

（）B.保持皮膚清潔干燥

（）C.使用防壓瘡床墊

（）D.持續(xù)抬高患肢

19.護(hù)士在護(hù)理過程中，以下哪項操作不屬于給藥原則？（）

（）A.核對患者身份

（）B.核對藥物名稱

（）C.核對劑量

（）D.隨意更改給藥時間

20.護(hù)士在護(hù)理過程中，以下哪項行為違反了護(hù)理倫理原則？（）

（）A.保護(hù)患者隱私

（）B.尊重患者自主權(quán)

（）C.利益沖突時優(yōu)先考慮同事利益

（）D.無菌操作時穿戴手套

二、多選題（共15分，多選、錯選不得分）

21.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時，以下哪些屬于核對內(nèi)容？（）

（）A.藥物名稱

（）B.劑量

（）C.用法

（）D.時間

（）E.患者身份

22.護(hù)士在護(hù)理過程中，以下哪些屬于無菌技術(shù)操作？（）

（）A.手衛(wèi)生

（）B.無菌物品處理

（）C.穿戴無菌手套

（）D.消毒器械

（）E.處理無菌物品

23.護(hù)士在護(hù)理過程中，以下哪些屬于基礎(chǔ)護(hù)理內(nèi)容？（）

（）A.測量生命體征

（）B.執(zhí)行醫(yī)囑

（）C.按摩肌肉

（）D.健康宣教

（）E.更換床單

24.護(hù)士在護(hù)理過程中，以下哪些屬于心理護(hù)理措施？（）

（）A.安撫患者情緒

（）B.提供信息支持

（）C.強(qiáng)制患者安靜

（）D.鼓勵患者表達(dá)

（）E.溝通技巧

25.護(hù)士在護(hù)理過程中，以下哪些屬于壓瘡預(yù)防措施？（）

（）A.定時翻身

（）B.保持皮膚清潔干燥

（）C.使用防壓瘡床墊

（）D.持續(xù)抬高患肢

（）E.穿著減壓襪

26.護(hù)士在護(hù)理過程中，以下哪些屬于給藥原則？（）

（）A.核對患者身份

（）B.核對藥物名稱

（）C.核對劑量

（）D.核對用法

（）E.核對時間

27.護(hù)士在護(hù)理過程中，以下哪些屬于無菌技術(shù)操作？（）

（）A.手衛(wèi)生

（）B.無菌物品處理

（）C.穿戴無菌手套

（）D.消毒器械

（）E.處理無菌物品

28.護(hù)士在護(hù)理過程中，以下哪些屬于基礎(chǔ)護(hù)理內(nèi)容？（）

（）A.測量生命體征

（）B.執(zhí)行醫(yī)囑

（）C.按摩肌肉

（）D.健康宣教

（）E.更換床單

29.護(hù)士在護(hù)理過程中，以下哪些屬于心理護(hù)理措施？（）

（）A.安撫患者情緒

（）B.提供信息支持

（）C.強(qiáng)制患者安靜

（）D.鼓勵患者表達(dá)

（）E.溝通技巧

30.護(hù)士在護(hù)理過程中，以下哪些屬于壓瘡預(yù)防措施？（）

（）A.定時翻身

（）B.保持皮膚清潔干燥

（）C.使用防壓瘡床墊

（）D.持續(xù)抬高患肢

（）E.穿著減壓襪

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

31.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑內(nèi)容與患者病情不符，應(yīng)立即執(zhí)行醫(yī)囑。

32.護(hù)士在采集患者病史時，患者自述的疼痛程度屬于客觀資料。

33.靜脈輸液時，護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者輸液部位出現(xiàn)紅腫熱痛，可能的原因是靜脈炎。

34.護(hù)士在協(xié)助患者翻身時，應(yīng)按照患者體重分布，使用正確的力學(xué)原理。

35.患者因長期臥床導(dǎo)致壓瘡，護(hù)士采取的預(yù)防措施中，使用防壓瘡床墊是錯誤的。

36.護(hù)士在執(zhí)行給藥原則時，核對藥物名稱屬于“三查七對”的內(nèi)容。

37.患者因心力衰竭入院，護(hù)士在護(hù)理過程中，限制液體攝入量屬于心力衰竭護(hù)理常規(guī)。

38.護(hù)士在護(hù)理過程中，保護(hù)患者隱私屬于護(hù)理倫理原則。

39.護(hù)士在執(zhí)行氣管插管時，清潔口腔是錯誤的操作。

40.護(hù)士在護(hù)理過程中，發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)過敏性休克，應(yīng)立即使用腎上腺素。

四、填空題（共10空，每空1分）

41.護(hù)士在采集患者病史時，應(yīng)記錄患者的主訴、______、______、______等信息。

42.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時，應(yīng)遵循______、______、______、______的原則。

43.護(hù)士在護(hù)理過程中，發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)過敏性休克，應(yīng)立即______、______、______。

44.護(hù)士在護(hù)理過程中，以下哪項行為違反了護(hù)理倫理原則？______。

45.護(hù)士在護(hù)理過程中，以下哪項操作不屬于基礎(chǔ)護(hù)理？______。

46.護(hù)士在護(hù)理過程中，以下哪項措施不屬于心理護(hù)理？______。

47.護(hù)士在護(hù)理過程中，以下哪項操作不屬于無菌技術(shù)？______。

48.護(hù)士在護(hù)理過程中，以下哪項行為違反了患者安全原則？______。

49.護(hù)士在護(hù)理過程中，以下哪項措施不屬于壓瘡預(yù)防措施？______。

50.護(hù)士在護(hù)理過程中，以下哪項操作不屬于給藥原則？______。

五、簡答題（共20分）

51.簡述護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時的“三查七對”內(nèi)容。

52.簡述護(hù)士在護(hù)理過程中如何預(yù)防壓瘡的發(fā)生。

53.簡述護(hù)士在護(hù)理過程中如何進(jìn)行心理護(hù)理。

54.簡述護(hù)士在護(hù)理過程中如何進(jìn)行無菌技術(shù)操作。

55.簡述護(hù)士在護(hù)理過程中如何進(jìn)行患者安全管理。

六、案例分析題（共25分）

案例：患者李某，男，65歲，因心力衰竭入院治療。護(hù)士在護(hù)理過程中發(fā)現(xiàn)患者情緒低落，對治療缺乏信心，同時患者出現(xiàn)水腫、呼吸困難等癥狀。

問題：

1.分析患者情緒低落的原因。

2.提出針對患者情緒低落的護(hù)理措施。

3.提出針對患者水腫、呼吸困難的護(hù)理措施。

4.總結(jié)該案例的護(hù)理經(jīng)驗(yàn)。

參考答案及解析部分

參考答案

一、單選題

1.B2.C3.D4.A5.B6.C7.D8.D9.D10.C

11.C12.D13.C14.B15.C16.D17.C18.D19.D20.C

二、多選題

21.ABCDE22.ABCDE23.ACD24.ABD25.ABCD26.ABCDE

27.ABCDE28.ACD29.ABD30.ABCD

三、判斷題

31.×32.×33.√34.√35.×36.√37.√38.√39.×40.√

四、填空題

41.現(xiàn)病史、既往史、個人史、家族史

42.核對、準(zhǔn)確、及時、安全

43.報告醫(yī)生、使用腎上腺素、保持患者平臥位

44.利益沖突時優(yōu)先考慮同事利益

45.執(zhí)行醫(yī)囑

46.強(qiáng)制患者安靜

47.消毒器械

48.疏忽患者呼叫

49.持續(xù)抬高患肢

50.隨意更改給藥時間

五、簡答題

51.答：

①核對患者身份：核對患者姓名、床號、住院號。

②核對藥物名稱：核對藥物名稱、規(guī)格、批號。

③核對劑量：核對藥物劑量、用法、時間。

④核對用法：核對藥物用法、注意事項。

⑤核對時間：核對給藥時間、間隔時間。

⑥核對濃度：核對藥物濃度、溶媒種類。

⑦核對有效期：核對藥物有效期、儲存條件。

52.答：

①定時翻身：每2小時翻身一次，必要時增加翻身次數(shù)。

②保持皮膚清潔干燥：每日清潔皮膚，保持干燥。

③使用防壓瘡床墊：使用氣墊床或減壓床墊。

④促進(jìn)血液循環(huán)：鼓勵患者活動，進(jìn)行肢體按摩。

⑤保持營養(yǎng)均衡：保證患者營養(yǎng)攝入，預(yù)防營養(yǎng)不良。

53.答：

①安撫患者情緒：與患者溝通，了解患者心理狀態(tài)，給予心理支持。

②提供信息支持：向患者提供疾病知識、治療方案等信息，幫助患者了解病情。

③鼓勵患者表達(dá)：鼓勵患者表達(dá)自己的感受，給予傾聽和理解。

④溝通技巧：使用積極、鼓勵的語言，避免使用負(fù)面、打擊性的語言。

54.答：

①手衛(wèi)生：操作前后進(jìn)行手衛(wèi)生，預(yù)防交叉感染。

②無菌物品處理：使用無菌物品時，嚴(yán)格按照無菌操作規(guī)程進(jìn)行。

③穿戴無菌手套：接觸無菌物品時，穿戴無菌手套。

④無菌操作環(huán)境：保持無菌操作環(huán)境清潔、干燥、無塵。

55.答：

①核對患者身份：核對患者姓名、床號、住院號。

②使用床檔：必要時使用床檔，防止患者跌倒。

③監(jiān)測生命體征：定期監(jiān)測患者生命體征，及時發(fā)現(xiàn)異常情況。

④保持環(huán)境清潔：保持病房清潔、干燥、無塵，預(yù)防感染。

⑤加強(qiáng)溝通：與患者、家屬、醫(yī)生加強(qiáng)溝通，及時發(fā)現(xiàn)并解決問題。

六、案例分析題

案例背景分析：患者李某，男，65歲，因心力衰竭入院治療，出現(xiàn)水腫、呼吸困難等癥狀，同時情緒低落，對治療缺乏信心。

問題解答：

1.答：患者情緒低落的原因可能包括：

①對疾病缺乏了解，擔(dān)心病情惡化。

②治療過程中出現(xiàn)不良反應(yīng)，導(dǎo)致情緒低落。

③長期臥床，缺乏活動，導(dǎo)致情緒低落。

④經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)重，導(dǎo)致情緒低落。

2.答：針對患者情緒低落的護(hù)理措施包括：

①安撫患者情緒：與患者溝通，了解患者心理狀態(tài)，給予心理支持。

②提供信息支持：向患者提供疾病知識、治療方案等信息，幫助患者了解病情。

③鼓勵患者表達(dá)：鼓勵患者表達(dá)自己的感受，給予傾聽和理解