第第PAGE\MERGEFORMAT1頁(yè)共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁(yè)兒科護(hù)理學(xué)題庫(kù)第十三章及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門(mén)/班級(jí)：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡(jiǎn)答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

（請(qǐng)將正確選項(xiàng)的字母填入括號(hào)內(nèi)）

1.兒科護(hù)理評(píng)估中，對(duì)于嬰幼兒的體溫測(cè)量，首選的方法是（）。

A.口腔溫度

B.腋下溫度

C.肛門(mén)溫度

D.耳廓溫度

2.小兒腹瀉時(shí)，護(hù)士指導(dǎo)家長(zhǎng)合理喂養(yǎng)，以下哪項(xiàng)說(shuō)法是錯(cuò)誤的（）。

A.暫停母乳或配方奶喂養(yǎng)

B.提供清流質(zhì)飲食（如米湯）

C.逐漸恢復(fù)正常飲食，避免油膩食物

D.鼓勵(lì)少量多次飲水

3.護(hù)理低出生體重兒時(shí)，維持體溫穩(wěn)定的關(guān)鍵措施是（）。

A.保持室內(nèi)溫度22℃

B.使用暖箱或加溫毯

C.減少包裹次數(shù)

D.提高室內(nèi)濕度

4.兒科藥物劑量計(jì)算中，若某藥物每日劑量為20mg/kg，患兒體重12kg，每日需服用（）mg。

A.240

B.200

C.220

D.250

5.小兒驚厥發(fā)作時(shí)，護(hù)士首先應(yīng)采取的措施是（）。

A.立即給予鎮(zhèn)靜藥物

B.解開(kāi)患兒衣領(lǐng)，保持呼吸道通暢

C.用力按壓患兒背部排出異物

D.立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇

6.嬰幼兒液體療法中，補(bǔ)液速度的判斷依據(jù)主要是（）。

A.患兒尿量

B.中心靜脈壓

C.血壓變化

D.患兒精神狀態(tài)

7.兒科護(hù)理操作中，為患兒進(jìn)行靜脈穿刺時(shí)，以下哪項(xiàng)做法不正確（）。

A.選擇粗直、彈性好的血管

B.先進(jìn)行皮膚消毒，待酒精干燥后再穿刺

C.穿刺時(shí)針頭與皮膚成45°角進(jìn)針

D.若穿刺失敗，立即更換部位重新操作

8.小兒肺炎患者出現(xiàn)呼吸衰竭時(shí)，首要的搶救措施是（）。

A.高流量吸氧

B.使用呼吸機(jī)輔助通氣

C.靜脈推注利尿劑

D.給予支氣管擴(kuò)張劑

9.兒科護(hù)理中，評(píng)估患兒疼痛程度的常用工具是（）。

A.數(shù)字疼痛評(píng)分法（NRS）

B.面部表情疼痛量表（FPS）

C.視覺(jué)模擬評(píng)分法（VAS）

D.以上都是

10.兒科出院指導(dǎo)中，對(duì)于哮喘患兒的家庭管理，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）。

A.定期使用吸入性糖皮質(zhì)激素

B.避免接觸過(guò)敏原（如煙霧、花粉）

C.按需使用β2受體激動(dòng)劑

D.必須每日進(jìn)行肺功能監(jiān)測(cè)

11.小兒腹瀉脫水時(shí)，口服補(bǔ)液鹽（ORS）的配制比例是（）。

A.1袋粉劑溶于500ml水中

B.1袋粉劑溶于1000ml水中

C.2袋粉劑溶于1000ml水中

D.1袋粉劑溶于2000ml水中

12.兒科護(hù)理中，預(yù)防醫(yī)院感染的重要措施是（）。

A.嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生

B.定期消毒醫(yī)療器械

C.保持病房通風(fēng)

D.以上都是

13.小兒先天性心臟病中，法洛四聯(lián)癥的主要臨床表現(xiàn)不包括（）。

A.發(fā)紺

B.杵狀指

C.活動(dòng)耐力下降

D.心率過(guò)快

14.兒科護(hù)理評(píng)估中，評(píng)估患兒營(yíng)養(yǎng)狀況的指標(biāo)不包括（）。

A.體重增長(zhǎng)

B.身高

C.皮膚彈性

D.心電圖

15.小兒液體療法中，等滲性液體的滲透壓與血漿滲透壓之比為（）。

A.1:1

B.2:1

C.3:1

D.4:1

16.兒科護(hù)理中，對(duì)早產(chǎn)兒的護(hù)理要點(diǎn)不包括（）。

A.維持體溫穩(wěn)定

B.營(yíng)養(yǎng)支持

C.預(yù)防感染

D.心理干預(yù)

17.小兒驚厥持續(xù)5分鐘以上，首選的治療藥物是（）。

A.地西泮

B.勞拉西泮

C.氯硝西泮

D.苯妥英鈉

18.兒科護(hù)理中，評(píng)估患兒生長(zhǎng)發(fā)育狀況的常用指標(biāo)不包括（）。

A.體重

B.身高

C.頭圍

D.血壓

19.小兒腹瀉時(shí)，大便性狀為蛋花湯樣，伴有腥臭味，最可能的原因?yàn)椋ǎ?/p>

A.病毒性腸炎

B.細(xì)菌性腸炎

C.食物不耐受

D.消化不良

20.兒科出院指導(dǎo)中，對(duì)于小兒佝僂病的預(yù)防，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）。

A.保證維生素D攝入

B.多進(jìn)行戶(hù)外活動(dòng)

C.按時(shí)添加輔食

D.必須補(bǔ)充鈣劑

二、多選題（共15分，多選、錯(cuò)選不得分）

（請(qǐng)將正確選項(xiàng)的字母填入括號(hào)內(nèi)）

21.兒科護(hù)理評(píng)估中，評(píng)估患兒生長(zhǎng)發(fā)育狀況的指標(biāo)包括（）。

A.體重

B.身高

C.頭圍

D.腰圍

E.青春期發(fā)育情況

22.小兒肺炎患者出現(xiàn)呼吸衰竭時(shí)，可能出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)包括（）。

A.呼吸急促

B.嬰幼兒“三凹征”

C.發(fā)紺

D.嗜睡

E.體重下降

23.兒科護(hù)理中，預(yù)防醫(yī)院感染的重要措施包括（）。

A.嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生

B.定期消毒醫(yī)療器械

C.保持病房通風(fēng)

D.患兒隔離

E.使用消毒劑清潔環(huán)境

24.小兒腹瀉脫水時(shí)，口服補(bǔ)液鹽（ORS）的適應(yīng)證包括（）。

A.輕度脫水

B.中度脫水

C.重度脫水

D.無(wú)法靜脈補(bǔ)液者

E.嘔吐頻繁者

25.兒科護(hù)理中，評(píng)估患兒疼痛程度的常用工具包括（）。

A.數(shù)字疼痛評(píng)分法（NRS）

B.面部表情疼痛量表（FPS）

C.視覺(jué)模擬評(píng)分法（VAS）

D.兒科疼痛行為量表（CPBS）

E.心電圖

26.小兒先天性心臟病中，法洛四聯(lián)癥的主要病理改變包括（）。

A.右心室肥大

B.主動(dòng)脈騎跨于左心室

C.室間隔缺損

D.肺動(dòng)脈狹窄

E.左心室肥大

27.兒科護(hù)理中，對(duì)早產(chǎn)兒的護(hù)理要點(diǎn)包括（）。

A.維持體溫穩(wěn)定

B.營(yíng)養(yǎng)支持

C.預(yù)防感染

D.心理干預(yù)

E.呼吸管理

28.小兒驚厥發(fā)作時(shí)，護(hù)士應(yīng)采取的急救措施包括（）。

A.解開(kāi)患兒衣領(lǐng)，保持呼吸道通暢

B.立即給予鎮(zhèn)靜藥物

C.用力按壓患兒背部排出異物

D.記錄驚厥持續(xù)時(shí)間

E.立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇

29.兒科護(hù)理評(píng)估中，評(píng)估患兒營(yíng)養(yǎng)狀況的指標(biāo)包括（）。

A.體重增長(zhǎng)

B.身高

C.皮膚彈性

D.腹部膨隆

E.心電圖

30.小兒液體療法中，不同種類(lèi)液體的用途包括（）。

A.等滲性液體用于補(bǔ)充水分和電解質(zhì)

B.高滲性液體用于利尿脫水

C.低滲性液體用于高鈉血癥

D.血漿代用品用于擴(kuò)容

E.膠體液用于維持血容量

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

（請(qǐng)將正確答案填入括號(hào)內(nèi)，√表示正確，×表示錯(cuò)誤）

31.兒科護(hù)理評(píng)估中，對(duì)于嬰幼兒的體溫測(cè)量，首選的方法是肛門(mén)溫度。（）

32.小兒腹瀉時(shí)，應(yīng)暫停母乳或配方奶喂養(yǎng)，以免加重腹瀉。（）

33.護(hù)理低出生體重兒時(shí)，維持體溫穩(wěn)定的關(guān)鍵措施是使用暖箱或加溫毯。（）

34.兒科藥物劑量計(jì)算中，若某藥物每日劑量為20mg/kg，患兒體重12kg，每日需服用240mg。（）

35.小兒驚厥發(fā)作時(shí)，護(hù)士首先應(yīng)采取的措施是立即給予鎮(zhèn)靜藥物。（）

36.嬰幼兒液體療法中，補(bǔ)液速度的判斷依據(jù)主要是患兒尿量。（）

37.兒科護(hù)理操作中，為患兒進(jìn)行靜脈穿刺時(shí)，穿刺時(shí)針頭與皮膚成45°角進(jìn)針。（）

38.小兒肺炎患者出現(xiàn)呼吸衰竭時(shí)，首要的搶救措施是高流量吸氧。（）

39.兒科護(hù)理中，評(píng)估患兒疼痛程度的常用工具是數(shù)字疼痛評(píng)分法（NRS）。（）

40.兒科出院指導(dǎo)中，對(duì)于哮喘患兒的家庭管理，必須每日進(jìn)行肺功能監(jiān)測(cè)。（）

四、填空題（共10分，每空1分）

（請(qǐng)將答案填入橫線(xiàn)內(nèi)）

41.小兒腹瀉脫水時(shí)，口服補(bǔ)液鹽（ORS）的配制比例是1袋粉劑溶于______ml水中。

42.兒科護(hù)理中，預(yù)防醫(yī)院感染的重要措施是嚴(yán)格執(zhí)行______。

43.小兒先天性心臟病中，法洛四聯(lián)癥的主要臨床表現(xiàn)包括______、______、______、______。

44.兒科護(hù)理中，評(píng)估患兒生長(zhǎng)發(fā)育狀況的常用指標(biāo)包括______、______、______。

45.小兒液體療法中，等滲性液體的滲透壓與血漿滲透壓之比為_(kāi)_____。

五、簡(jiǎn)答題（共25分）

46.簡(jiǎn)述小兒驚厥發(fā)作時(shí)的急救措施及注意事項(xiàng)。（5分）

47.小兒肺炎患者出現(xiàn)呼吸衰竭時(shí)，護(hù)士應(yīng)如何進(jìn)行病情觀察？（6分）

48.如何評(píng)估小兒腹瀉脫水的程度？（6分）

49.兒科護(hù)理中，如何預(yù)防醫(yī)院感染？（7分）

六、案例分析題（共15分）

某患兒，男，2歲，因“發(fā)熱、咳嗽、喘息3天”入院。查體：體溫38.5℃，呼吸40次/分，心率120次/分，唇周發(fā)紺，雙肺呼吸音粗，可聞及哮鳴音。診斷為“小兒肺炎”。護(hù)士對(duì)其進(jìn)行護(hù)理評(píng)估，并制定護(hù)理措施。

問(wèn)題：

（1）分析該患兒目前存在的護(hù)理問(wèn)題。（5分）

（2）針對(duì)該患兒，護(hù)士應(yīng)采取哪些護(hù)理措施？（5分）

（3）對(duì)該患兒進(jìn)行出院指導(dǎo)時(shí)，應(yīng)注意哪些事項(xiàng)？（5分）

參考答案及解析

一、單選題

1.C

解析：肛門(mén)溫度測(cè)量準(zhǔn)確，尤其適用于嬰幼兒。

2.A

解析：腹瀉時(shí)暫停母乳或配方奶喂養(yǎng)可能加重脫水，應(yīng)繼續(xù)喂養(yǎng)，但需調(diào)整喂養(yǎng)方式。

3.B

解析：低出生體重兒體溫調(diào)節(jié)能力差，使用暖箱或加溫毯可維持體溫穩(wěn)定。

4.A

解析：20mg/kg×12kg=240mg。

5.B

解析：驚厥發(fā)作時(shí)首要措施是保持呼吸道通暢。

6.A

解析：尿量是判斷補(bǔ)液效果的重要指標(biāo)。

7.C

解析：穿刺時(shí)針頭與皮膚成30°角進(jìn)針。

8.B

解析：呼吸衰竭時(shí)需立即進(jìn)行呼吸機(jī)輔助通氣。

9.D

解析：以上都是評(píng)估患兒疼痛程度的常用工具。

10.D

解析：哮喘患兒無(wú)需每日進(jìn)行肺功能監(jiān)測(cè)，按需監(jiān)測(cè)即可。

11.B

解析：1袋粉劑溶于1000ml水中。

12.D

解析：以上都是預(yù)防醫(yī)院感染的重要措施。

13.E

解析：法洛四聯(lián)癥主要表現(xiàn)為發(fā)紺、杵狀指、活動(dòng)耐力下降、心悸。

14.D

解析：心電圖主要用于評(píng)估心臟電活動(dòng)。

15.A

解析：等滲性液體的滲透壓與血漿滲透壓之比為1:1。

16.D

解析：早產(chǎn)兒護(hù)理要點(diǎn)包括維持體溫穩(wěn)定、營(yíng)養(yǎng)支持、預(yù)防感染、呼吸管理，心理干預(yù)主要用于兒童期。

17.A

解析：地西泮是首選的鎮(zhèn)靜藥物。

18.D

解析：血壓主要用于評(píng)估成人及學(xué)齡兒童，嬰幼兒不常用。

19.B

解析：蛋花湯樣、腥臭味大便提示細(xì)菌性腸炎。

20.D

解析：應(yīng)根據(jù)患兒情況補(bǔ)充鈣劑，并非必須。

二、多選題

21.ABC

解析：體重、身高、頭圍是評(píng)估患兒生長(zhǎng)發(fā)育狀況的主要指標(biāo)。

22.ABCD

解析：呼吸衰竭時(shí)可能出現(xiàn)呼吸急促、三凹征、發(fā)紺、嗜睡等癥狀。

23.ABCDE

解析：以上都是預(yù)防醫(yī)院感染的重要措施。

24.ABCD

解析：口服補(bǔ)液鹽適用于輕度至中度脫水，嘔吐頻繁者需改用靜脈補(bǔ)液。

25.ABCD

解析：以上都是評(píng)估患兒疼痛程度的常用工具。

26.BCD

解析：法洛四聯(lián)癥的主要病理改變包括主動(dòng)脈騎跨于左心室、室間隔缺損、肺動(dòng)脈狹窄。

27.ABC

解析：早產(chǎn)兒護(hù)理要點(diǎn)包括維持體溫穩(wěn)定、營(yíng)養(yǎng)支持、預(yù)防感染、呼吸管理。

28.ABD

解析：驚厥發(fā)作時(shí)需解開(kāi)衣領(lǐng)、保持呼吸道通暢、記錄持續(xù)時(shí)間，無(wú)需立即給予鎮(zhèn)靜藥物或進(jìn)行心肺復(fù)蘇。

29.ABC

解析：體重、身高、皮膚彈性是評(píng)估患兒營(yíng)養(yǎng)狀況的主要指標(biāo)。

30.ABDE

解析：等滲性液體用于補(bǔ)充水分和電解質(zhì)，高滲性液體用于利尿脫水，血漿代用品用于擴(kuò)容，膠體液用于維持血容量。

三、判斷題

31.√

解析：肛門(mén)溫度測(cè)量準(zhǔn)確，尤其適用于嬰幼兒。

32.×

解析：腹瀉時(shí)應(yīng)繼續(xù)母乳或配方奶喂養(yǎng)，但需調(diào)整喂養(yǎng)方式。

33.√

解析：低出生體重兒體溫調(diào)節(jié)能力差，使用暖箱或加溫毯可維持體溫穩(wěn)定。

34.√

解析：20mg/kg×12kg=240mg。

35.×

解析：驚厥發(fā)作時(shí)首要措施是保持呼吸道通暢。

36.√

解析：尿量是判斷補(bǔ)液效果的重要指標(biāo)。

37.×

解析：穿刺時(shí)針頭與皮膚成30°角進(jìn)針。

38.×

解析：呼吸衰竭時(shí)需立即進(jìn)行呼吸機(jī)輔助通氣。

39.√

解析：數(shù)字疼痛評(píng)分法（NRS）是常用的疼痛評(píng)估工具。

40.×

解析：哮喘患兒無(wú)需每日進(jìn)行肺功能監(jiān)測(cè)，按需監(jiān)測(cè)即可。

四、填空題

41.1000

解析：1袋粉劑溶于1000ml水中。

42.手衛(wèi)生

解析：嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生是預(yù)防醫(yī)院感染的重要措施。

43.發(fā)紺、杵狀指、活動(dòng)耐力下降、心悸

解析：法洛四聯(lián)癥的主要臨床表現(xiàn)包括發(fā)紺、杵狀指、活動(dòng)耐力下降、心悸。

44.體重、身高、頭圍

解析：體重、身高、頭圍是評(píng)估患兒生長(zhǎng)發(fā)育狀況的常用指標(biāo)。

45.1:1

解析：等滲性液體的滲透壓與血漿滲透壓之比為1:1。

五、簡(jiǎn)答題

46.答：

（1）立即將患兒置于側(cè)臥位，防止嘔吐物誤吸；

（2）松開(kāi)衣領(lǐng)，保持呼吸道通暢；

（3）用紗布包裹筷子或勺柄，置于上、下齒之間，防止咬傷舌頭；

（4）密切觀察驚厥持續(xù)時(shí)間，記錄時(shí)間；

（5）及時(shí)聯(lián)系醫(yī)生，遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜藥物。

47.答：

（1）觀察呼吸頻率、節(jié)律、深度及呼吸困難程度；

（2）監(jiān)測(cè)血氧飽和度；

（3）觀察唇周