第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁護(hù)理醫(yī)學(xué)理論知識(shí)題庫及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級(jí)：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.護(hù)士在進(jìn)行無菌操作時(shí)，以下哪個(gè)環(huán)節(jié)的操作錯(cuò)誤會(huì)導(dǎo)致無菌物品污染？（）

A.操作前洗手并穿戴無菌手套

B.手臂保持在腰部以上，肘部彎曲不超過90°

C.無菌容器開口朝向無菌區(qū)域

D.在無菌物品上方說話、咳嗽

2.下列關(guān)于靜脈輸液流速調(diào)節(jié)的描述，正確的是？（）

A.脫水患者輸液速度應(yīng)盡量快，以縮短治療時(shí)間

B.兒童患者輸液速度應(yīng)與成人患者相同

C.使用微泵輸液時(shí)，滴速調(diào)節(jié)以每分鐘40-60滴為宜

D.輸液速度只需根據(jù)患者年齡調(diào)整，無需考慮病情

3.患者發(fā)生壓瘡時(shí)，護(hù)士進(jìn)行傷口換藥前應(yīng)首先？（）

A.直接清除傷口分泌物

B.用無菌生理鹽水沖洗傷口

C.檢查傷口滲出液的性質(zhì)和量

D.涂抹抗生素軟膏

4.護(hù)士為患者測量血壓時(shí)，發(fā)現(xiàn)袖帶過松會(huì)導(dǎo)致？（）

A.血壓值偏高

B.血壓值偏低

C.血壓值波動(dòng)較大

D.血壓值不受影響

5.患者處于深昏迷狀態(tài)，護(hù)士為其翻身的主要目的是？（）

A.促進(jìn)舒適

B.預(yù)防壓瘡

C.觀察病情變化

D.減少肌肉萎縮

6.以下哪種藥物屬于解熱鎮(zhèn)痛藥？（）

A.阿司匹林

B.地塞米松

C.腎上腺素

D.普萘洛爾

7.護(hù)士為患者進(jìn)行氧氣吸入時(shí)，以下哪個(gè)做法錯(cuò)誤？（）

A.氧氣瓶應(yīng)放置在陰涼處，避免陽光直射

B.氧氣流量應(yīng)根據(jù)患者病情調(diào)整

C.氧氣濕化瓶內(nèi)應(yīng)加入適量蒸餾水

D.氧氣吸入時(shí)患者應(yīng)保持頭部后仰

8.護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者靜脈輸液出現(xiàn)空氣栓塞時(shí)，應(yīng)立即采取的措施是？（）

A.減慢輸液速度

B.抬高輸液瓶位置

C.讓患者左側(cè)臥位并頭低腳高位

D.立即停止輸液并通知醫(yī)生

9.護(hù)士在進(jìn)行導(dǎo)尿操作時(shí)，以下哪個(gè)環(huán)節(jié)的操作錯(cuò)誤會(huì)導(dǎo)致尿道感染？（）

A.操作前進(jìn)行手衛(wèi)生

B.使用無菌導(dǎo)尿包

C.導(dǎo)尿管插入過程中動(dòng)作粗暴

D.操作后常規(guī)消毒尿道口

10.患者發(fā)生過敏性休克時(shí)，護(hù)士首先應(yīng)采取的措施是？（）

A.給予患者平躺位

B.立即肌注腎上腺素

C.開放靜脈通路并快速補(bǔ)液

D.給予患者吸氧

11.護(hù)士為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí)，以下哪個(gè)部位是最佳注射部位？（）

A.三角肌

B.股外側(cè)肌

C.肱二頭肌

D.臀大肌

12.患者發(fā)生心力衰竭時(shí)，護(hù)士應(yīng)采取的措施是？（）

A.增加輸液速度

B.減少臥床時(shí)間

C.保持環(huán)境安靜

D.鼓勵(lì)患者多活動(dòng)

13.護(hù)士為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，以下哪個(gè)做法錯(cuò)誤？（）

A.使用生理鹽水漱口

B.用棉簽清潔牙縫

C.用壓舌板撬開患者下頜

D.清潔時(shí)動(dòng)作輕柔

14.護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者發(fā)生跌倒時(shí)，以下哪個(gè)做法錯(cuò)誤？（）

A.立即檢查患者是否有外傷

B.立即扶患者起來

C.檢查患者意識(shí)狀態(tài)

D.記錄跌倒時(shí)間和原因

15.護(hù)士為患者進(jìn)行霧化吸入治療時(shí)，以下哪個(gè)做法錯(cuò)誤？（）

A.治療前指導(dǎo)患者正確使用吸入器

B.霧化器內(nèi)加入適量藥物溶液

C.治療時(shí)患者應(yīng)保持坐位

D.治療后清潔霧化器

16.護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者發(fā)生靜脈炎時(shí)，以下哪個(gè)做法錯(cuò)誤？（）

A.立即停止輸液并更換輸液部位

B.用硫酸鎂濕敷患處

C.抬高患肢

D.使用抗生素治療

17.護(hù)士為患者進(jìn)行心電監(jiān)護(hù)時(shí)，以下哪個(gè)做法錯(cuò)誤？（）

A.導(dǎo)聯(lián)線連接正確

B.監(jiān)測頻率根據(jù)患者病情調(diào)整

C.導(dǎo)聯(lián)線保持干燥

D.監(jiān)測時(shí)患者可以隨意活動(dòng)

18.護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者發(fā)生尿潴留時(shí)，以下哪個(gè)做法錯(cuò)誤？（）

A.熱敷下腹部

B.給予患者止痛藥

C.行導(dǎo)尿術(shù)

D.鼓勵(lì)患者多飲水

19.護(hù)士為患者進(jìn)行灌腸時(shí)，以下哪個(gè)做法錯(cuò)誤？（）

A.灌腸液溫度應(yīng)控制在39-41℃

B.灌腸時(shí)患者應(yīng)保持左側(cè)臥位

C.灌腸速度應(yīng)緩慢

D.灌腸后立即測量患者生命體征

20.護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者發(fā)生感染時(shí)，以下哪個(gè)做法錯(cuò)誤？（）

A.立即隔離患者

B.使用抗生素治療

C.清潔患者生活環(huán)境

D.不需要記錄感染情況

二、多選題（共15分，多選、錯(cuò)選不得分）

21.護(hù)士在進(jìn)行無菌操作時(shí)，以下哪些做法符合無菌原則？（）

A.操作前洗手并穿戴無菌手套

B.手臂保持在腰部以上，肘部彎曲不超過90°

C.無菌容器開口朝向無菌區(qū)域

D.在無菌物品上方說話、咳嗽

E.操作時(shí)動(dòng)作輕柔

22.以下哪些藥物屬于抗生素？（）

A.阿司匹林

B.地塞米松

C.腎上腺素

D.普萘洛爾

E.青霉素

23.護(hù)士為患者進(jìn)行氧氣吸入時(shí)，以下哪些做法符合規(guī)范？（）

A.氧氣瓶應(yīng)放置在陰涼處，避免陽光直射

B.氧氣流量應(yīng)根據(jù)患者病情調(diào)整

C.氧氣濕化瓶內(nèi)應(yīng)加入適量蒸餾水

D.氧氣吸入時(shí)患者應(yīng)保持頭部后仰

E.氧氣瓶使用后應(yīng)及時(shí)關(guān)閉閥門

24.護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者發(fā)生靜脈輸液出現(xiàn)空氣栓塞時(shí)，以下哪些措施是正確的？（）

A.立即停止輸液并通知醫(yī)生

B.讓患者左側(cè)臥位并頭低腳高位

C.抬高輸液瓶位置

D.減慢輸液速度

E.行心臟按摩

25.護(hù)士為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí)，以下哪些做法符合規(guī)范？（）

A.操作前進(jìn)行手衛(wèi)生

B.使用無菌注射器

C.注射部位皮膚用酒精消毒

D.注射時(shí)患者應(yīng)保持放松

E.注射后觀察患者反應(yīng)

26.護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者發(fā)生心力衰竭時(shí)，以下哪些措施是正確的？（）

A.減少輸液速度

B.保持環(huán)境安靜

C.鼓勵(lì)患者多活動(dòng)

D.給予患者吸氧

E.監(jiān)測患者生命體征

27.護(hù)士為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，以下哪些做法符合規(guī)范？（）

A.使用生理鹽水漱口

B.用棉簽清潔牙縫

C.用壓舌板撬開患者下頜

D.清潔時(shí)動(dòng)作輕柔

E.清潔后漱口

28.護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者發(fā)生跌倒時(shí)，以下哪些措施是正確的？（）

A.立即檢查患者是否有外傷

B.記錄跌倒時(shí)間和原因

C.立即扶患者起來

D.檢查患者意識(shí)狀態(tài)

E.保持患者平臥位

29.護(hù)士為患者進(jìn)行霧化吸入治療時(shí)，以下哪些做法符合規(guī)范？（）

A.治療前指導(dǎo)患者正確使用吸入器

B.霧化器內(nèi)加入適量藥物溶液

C.治療時(shí)患者應(yīng)保持坐位

D.治療后清潔霧化器

E.治療時(shí)患者應(yīng)保持閉口

30.護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者發(fā)生靜脈炎時(shí)，以下哪些措施是正確的？（）

A.立即停止輸液并更換輸液部位

B.用硫酸鎂濕敷患處

C.抬高患肢

D.使用抗生素治療

E.觀察患者局部反應(yīng)

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

31.護(hù)士在進(jìn)行無菌操作時(shí)，手臂應(yīng)保持在腰部以上，肘部彎曲不超過90°。

32.靜脈輸液時(shí)，輸液速度應(yīng)根據(jù)患者年齡調(diào)整，兒童患者輸液速度應(yīng)與成人患者相同。

33.患者發(fā)生壓瘡時(shí)，護(hù)士進(jìn)行傷口換藥前應(yīng)首先清除傷口分泌物。

34.護(hù)士為患者測量血壓時(shí)，袖帶過松會(huì)導(dǎo)致血壓值偏低。

35.患者處于深昏迷狀態(tài)，護(hù)士為其翻身的主要目的是預(yù)防壓瘡。

36.解熱鎮(zhèn)痛藥可以用于緩解輕度疼痛，如頭痛、牙痛等。

37.護(hù)士為患者進(jìn)行氧氣吸入時(shí)，氧氣流量應(yīng)根據(jù)患者病情調(diào)整。

38.護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者靜脈輸液出現(xiàn)空氣栓塞時(shí)，應(yīng)立即停止輸液并通知醫(yī)生。

39.護(hù)士為患者進(jìn)行導(dǎo)尿操作時(shí)，操作前進(jìn)行手衛(wèi)生可以預(yù)防尿道感染。

40.患者發(fā)生過敏性休克時(shí)，護(hù)士首先應(yīng)給予患者平躺位。

四、填空題（共10分，每空1分）

41.護(hù)士在進(jìn)行無菌操作時(shí)，應(yīng)保持________，避免污染無菌物品。

42.靜脈輸液時(shí)，護(hù)士應(yīng)根據(jù)患者病情調(diào)整________，確?；颊甙踩?/p>

43.患者發(fā)生壓瘡時(shí)，護(hù)士應(yīng)保持傷口________，預(yù)防感染。

44.護(hù)士為患者測量血壓時(shí)，應(yīng)確保袖帶松緊適度，過松或過緊都會(huì)導(dǎo)致________。

45.患者處于深昏迷狀態(tài)，護(hù)士應(yīng)定時(shí)________，預(yù)防壓瘡。

46.解熱鎮(zhèn)痛藥可以用于緩解________和________。

47.護(hù)士為患者進(jìn)行氧氣吸入時(shí)，應(yīng)確保氧氣裝置________，避免泄漏。

48.護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者靜脈輸液出現(xiàn)空氣栓塞時(shí)，應(yīng)立即采取________措施。

49.護(hù)士為患者進(jìn)行導(dǎo)尿操作時(shí)，應(yīng)確保導(dǎo)尿管插入________，避免損傷尿道。

50.患者發(fā)生過敏性休克時(shí)，護(hù)士應(yīng)立即采取________措施。

五、簡答題（共30分，每題6分）

51.簡述護(hù)士在進(jìn)行無菌操作時(shí)應(yīng)遵循的原則。

52.簡述靜脈輸液時(shí)，護(hù)士應(yīng)如何根據(jù)患者病情調(diào)整輸液速度。

53.簡述患者發(fā)生壓瘡時(shí)，護(hù)士應(yīng)如何進(jìn)行傷口護(hù)理。

54.簡述護(hù)士為患者測量血壓時(shí)應(yīng)注意的事項(xiàng)。

55.簡述患者處于深昏迷狀態(tài)時(shí)，護(hù)士應(yīng)如何進(jìn)行護(hù)理。

六、案例分析題（共25分）

56.患者張某，男，65歲，因心力衰竭入院治療。護(hù)士在護(hù)理過程中發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)以下情況：

（1）患者呼吸困難，端坐呼吸；

（2）患者皮膚濕冷，心率快；

（3）患者煩躁不安，自述胸悶。

請(qǐng)分析患者可能出現(xiàn)的問題，并提出相應(yīng)的護(hù)理措施。

一、單選題（共20分）

1.D

解析：在無菌物品上方說話、咳嗽會(huì)導(dǎo)致無菌物品污染，因此錯(cuò)誤。

2.C

解析：使用微泵輸液時(shí)，滴速調(diào)節(jié)以每分鐘40-60滴為宜，因此正確。

3.C

解析：傷口換藥前應(yīng)首先檢查傷口滲出液的性質(zhì)和量，因此正確。

4.A

解析：袖帶過松會(huì)導(dǎo)致血壓值偏高，因此正確。

5.B

解析：患者處于深昏迷狀態(tài)，護(hù)士為其翻身的主要目的是預(yù)防壓瘡，因此正確。

6.A

解析：阿司匹林屬于解熱鎮(zhèn)痛藥，因此正確。

7.D

解析：氧氣吸入時(shí)患者應(yīng)保持頭部后仰，會(huì)導(dǎo)致誤吸，因此錯(cuò)誤。

8.D

解析：靜脈輸液出現(xiàn)空氣栓塞時(shí)，應(yīng)立即停止輸液并通知醫(yī)生，因此正確。

9.C

解析：導(dǎo)尿管插入過程中動(dòng)作粗暴會(huì)導(dǎo)致尿道感染，因此錯(cuò)誤。

10.B

解析：患者發(fā)生過敏性休克時(shí)，護(hù)士首先應(yīng)給予腎上腺素，因此正確。

11.A

解析：三角肌是肌肉注射的最佳部位，因此正確。

12.C

解析：患者發(fā)生心力衰竭時(shí)，護(hù)士應(yīng)保持環(huán)境安靜，因此正確。

13.C

解析：用壓舌板撬開患者下頜會(huì)導(dǎo)致?lián)p傷，因此錯(cuò)誤。

14.B

解析：患者發(fā)生跌倒時(shí)，應(yīng)立即檢查患者是否有外傷，不應(yīng)立即扶患者起來，因此錯(cuò)誤。

15.D

解析：氧氣吸入時(shí)患者應(yīng)保持頭部后仰，會(huì)導(dǎo)致誤吸，因此錯(cuò)誤。

16.B

解析：靜脈炎時(shí)不應(yīng)使用硫酸鎂濕敷患處，因此錯(cuò)誤。

17.D

解析：心電監(jiān)護(hù)時(shí)患者應(yīng)保持相對(duì)靜止，不應(yīng)隨意活動(dòng)，因此錯(cuò)誤。

18.B

解析：患者發(fā)生尿潴留時(shí)，不應(yīng)給予止痛藥，因此錯(cuò)誤。

19.D

解析：灌腸后應(yīng)觀察患者生命體征，不應(yīng)立即測量，因此錯(cuò)誤。

20.D

解析：患者發(fā)生感染時(shí)，應(yīng)記錄感染情況，因此錯(cuò)誤。

二、多選題（共15分，多選、錯(cuò)選不得分）

21.ABC

解析：護(hù)士在進(jìn)行無菌操作時(shí)，操作前洗手并穿戴無菌手套、手臂保持在腰部以上，肘部彎曲不超過90°、無菌容器開口朝向無菌區(qū)域，符合無菌原則，因此正確。

22.E

解析：青霉素屬于抗生素，因此正確。

23.ABC

解析：氧氣瓶應(yīng)放置在陰涼處，避免陽光直射、氧氣流量應(yīng)根據(jù)患者病情調(diào)整、氧氣濕化瓶內(nèi)應(yīng)加入適量蒸餾水，符合規(guī)范，因此正確。

24.AB

解析：患者靜脈輸液出現(xiàn)空氣栓塞時(shí)，應(yīng)立即停止輸液并通知醫(yī)生、讓患者左側(cè)臥位并頭低腳高位，因此正確。

25.ABCD

解析：護(hù)士為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí)，操作前進(jìn)行手衛(wèi)生、使用無菌注射器、注射部位皮膚用酒精消毒、注射時(shí)患者應(yīng)保持放松，符合規(guī)范，因此正確。

26.ABD

解析：患者發(fā)生心力衰竭時(shí)，減少輸液速度、保持環(huán)境安靜、給予患者吸氧，因此正確。

27.ABD

解析：護(hù)士為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，使用生理鹽水漱口、用棉簽清潔牙縫、清潔時(shí)動(dòng)作輕柔，符合規(guī)范，因此正確。

28.ABD

解析：患者發(fā)生跌倒時(shí)，應(yīng)立即檢查患者是否有外傷、檢查患者意識(shí)狀態(tài)，因此正確。

29.ABCD

解析：護(hù)士為患者進(jìn)行霧化吸入治療時(shí)，治療前指導(dǎo)患者正確使用吸入器、霧化器內(nèi)加入適量藥物溶液、治療時(shí)患者應(yīng)保持坐位、治療后清潔霧化器，符合規(guī)范，因此正確。

30.ABCDE

解析：患者發(fā)生靜脈炎時(shí)，立即停止輸液并更換輸液部位、用硫酸鎂濕敷患處、抬高患肢、使用抗生素治療、觀察患者局部反應(yīng)，因此正確。

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

31.√

32.×

解析：靜脈輸液時(shí)，輸液速度應(yīng)根據(jù)患者病情調(diào)整，兒童患者輸液速度應(yīng)低于成人患者，因此錯(cuò)誤。

33.×

解析：患者發(fā)生壓瘡時(shí)，護(hù)士進(jìn)行傷口換藥前應(yīng)首先清潔傷口，因此錯(cuò)誤。

34.√

解析：護(hù)士為患者測量血壓時(shí)，袖帶過松會(huì)導(dǎo)致血壓值偏低，因此正確。

35.√

解析：患者處于深昏迷狀態(tài)，護(hù)士為其翻身的主要目的是預(yù)防壓瘡，因此正確。

36.√

解析：解熱鎮(zhèn)痛藥可以用于緩解輕度疼痛，如頭痛、牙痛等，因此正確。

37.√

解析：護(hù)士為患者進(jìn)行氧氣吸入時(shí)，氧氣流量應(yīng)根據(jù)患者病情調(diào)整，因此正確。

38.√

解析：護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者靜脈輸液出現(xiàn)空氣栓塞時(shí)，應(yīng)立即停止輸液并通知醫(yī)生，因此正確。

39.√

解析：護(hù)士為患者進(jìn)行導(dǎo)尿操作時(shí)，操作前進(jìn)行手衛(wèi)生可以預(yù)防尿道感染，因此正確。

40.×

解析：患者發(fā)生過敏性休克時(shí)，護(hù)士應(yīng)立即采取急救措施，不應(yīng)給予平躺位，因此錯(cuò)誤。

四、填空題（共10分，每空1分）

41.無菌觀念

42.輸液速度

43.干燥

44.血壓值偏差

45.翻身

46.疼痛、發(fā)熱

47.安全

48.空氣栓塞

49.適度

50.急救

五、簡答題（共30分，每題6分）

51.簡述護(hù)士在進(jìn)行無菌操作時(shí)應(yīng)遵循的原則。

答：護(hù)士在進(jìn)行無菌操作時(shí)應(yīng)遵循以下原則：

①操作前洗手并穿戴無菌手套；

②手臂保持在腰部以上，肘部彎曲不超過90°；

③無菌容器開口朝向無菌區(qū)域；

④操作時(shí)動(dòng)作輕柔，避免污染無菌物品；

⑤操作后及時(shí)清理現(xiàn)場。

52.簡述靜脈輸液時(shí)，護(hù)士應(yīng)如何根據(jù)患者病情調(diào)整輸液速度。

答：靜脈輸液時(shí)，護(hù)士應(yīng)根據(jù)患者病情調(diào)整輸液速度，具體如下：

①脫水患者輸液速度應(yīng)較慢，以避免血容量過快增加；

②兒童患者輸液速度應(yīng)低于成人患者，以避免心臟負(fù)擔(dān)過重；

③老年患者輸液速度應(yīng)較慢，以避免血壓過低；

④心力衰竭患者輸液速度應(yīng)嚴(yán)格控制，以避免加重心臟負(fù)擔(dān)。

53.簡述患者發(fā)生壓瘡時(shí)，護(hù)士