濟(jì)南市兒童醫(yī)院消化科內(nèi)鏡室進(jìn)修護(hù)士培訓(xùn)第3月試題

姓名：__________考號：__________題號一二三四五總分評分一、單選題(共10題)1.內(nèi)鏡下食管靜脈曲張?zhí)自g(shù)的目的是什么？()A.治療食管靜脈曲張破裂出血B.治療食管靜脈曲張預(yù)防出血C.治療食管狹窄D.治療食管癌2.在行胃鏡檢查前，患者需要做哪些準(zhǔn)備？()A.空腹6小時以上B.空腹4小時以上C.飲食不限，但需禁水6小時以上D.飲食不限，但需禁水4小時以上3.膽總管結(jié)石的典型癥狀是什么？()A.上腹部疼痛，黃疸，發(fā)熱B.腹部壓痛，反酸，嘔吐C.腹部腫塊，食欲不振，惡心D.腹部不適，腹瀉，便秘4.小兒腸套疊的典型癥狀是什么？()A.嘔吐，發(fā)熱，腹痛，便秘B.腹部腫塊，嘔吐，發(fā)熱，便秘C.腹部腫塊，嘔吐，腹瀉，便秘D.腹部腫塊，嘔吐，腹瀉，發(fā)熱5.內(nèi)鏡下治療食管靜脈曲張破裂出血時，以下哪種情況不宜立即進(jìn)行套扎？()A.出血點(diǎn)明確，活動性出血B.出血點(diǎn)明確，但出血緩慢C.出血點(diǎn)不明確，但有活動性出血D.出血點(diǎn)不明確，無活動性出血6.內(nèi)鏡下取異物時，以下哪種情況需要謹(jǐn)慎操作？()A.異物較大，表面光滑B.異物較小，表面粗糙C.異物較小，表面光滑D.異物較大，表面粗糙7.膽道鏡檢查的禁忌癥包括哪些？()A.膽總管結(jié)石，膽道狹窄B.膽總管擴(kuò)張，膽道腫瘤C.膽總管結(jié)石，膽道腫瘤D.膽總管擴(kuò)張，膽道狹窄8.小兒腸套疊的首選治療方法是什么？()A.胃腸減壓，抗生素治療B.空腔臟器造影，內(nèi)鏡下復(fù)位C.手術(shù)治療，抗生素治療D.腹部按摩，抗生素治療9.內(nèi)鏡下逆行胰膽管造影術(shù)（ERCP）的適應(yīng)癥是什么？()A.胰腺炎，膽道感染B.膽道結(jié)石，膽道狹窄C.胰腺癌，膽道腫瘤D.膽囊炎，膽總管結(jié)石10.行胃鏡檢查后，患者多久可以進(jìn)食？()A.立即進(jìn)食B.1小時后進(jìn)食C.2小時后進(jìn)食D.4小時后進(jìn)食二、多選題(共5題)11.以下哪些是內(nèi)鏡下治療食管靜脈曲張的常用方法？()A.套扎術(shù)B.電凝術(shù)C.結(jié)扎術(shù)D.硬化劑注射術(shù)12.進(jìn)行胃鏡檢查時，以下哪些準(zhǔn)備工作是必須的？()A.空腹6小時以上B.檢查前禁食禁水C.服用抗生素預(yù)防感染D.檢查前進(jìn)行心電圖檢查13.以下哪些癥狀提示患者可能患有膽總管結(jié)石？()A.上腹部疼痛B.黃疸C.發(fā)熱D.腹部壓痛14.小兒腸套疊的輔助檢查方法包括哪些？()A.腹部X線平片B.腹部超聲檢查C.腸道造影D.CT掃描15.以下哪些是膽道鏡檢查的潛在并發(fā)癥？()A.膽道感染B.出血C.膽道損傷D.胰腺炎三、填空題(共5題)16.內(nèi)鏡下逆行胰膽管造影術(shù)（ERCP）的主要目的是評估和診斷膽道和胰腺疾病。17.小兒腸套疊的典型表現(xiàn)為腹痛、嘔吐、便血和腹部腫塊，其中最常見的便血顏色為果醬色。18.膽總管結(jié)石的典型癥狀稱為Charcot三聯(lián)征，包括上腹部疼痛、黃疸和發(fā)熱。19.內(nèi)鏡下治療食管靜脈曲張破裂出血時，首選的止血方法是套扎術(shù)，通過結(jié)扎曲張靜脈的頸部來止血。20.胃鏡檢查的禁忌癥包括消化道急性炎癥、嚴(yán)重心肺功能不全等，這些情況會增加檢查風(fēng)險。四、判斷題(共5題)21.膽道鏡檢查是診斷膽總管結(jié)石的金標(biāo)準(zhǔn)。()A.正確B.錯誤22.小兒腸套疊的治療首選藥物療法。()A.正確B.錯誤23.內(nèi)鏡下食管靜脈曲張?zhí)自g(shù)可以完全防止食管靜脈曲張的再次出血。()A.正確B.錯誤24.胃鏡檢查前不需要進(jìn)行任何特殊準(zhǔn)備。()A.正確B.錯誤25.膽總管結(jié)石患者在進(jìn)行ERCP檢查時，不會出現(xiàn)胰腺炎。()A.正確B.錯誤五、簡單題(共5題)26.請簡述膽道鏡檢查的適應(yīng)癥和禁忌癥。27.如何處理小兒腸套疊的急性癥狀？28.請描述內(nèi)鏡下食管靜脈曲張?zhí)自g(shù)的操作步驟。29.膽總管結(jié)石的患者在進(jìn)行ERCP檢查前需要做哪些準(zhǔn)備？30.胃鏡檢查后，患者可能出現(xiàn)的并發(fā)癥有哪些？如何預(yù)防和處理這些并發(fā)癥？

濟(jì)南市兒童醫(yī)院消化科內(nèi)鏡室進(jìn)修護(hù)士培訓(xùn)第3月試題一、單選題(共10題)1.【答案】B【解析】內(nèi)鏡下食管靜脈曲張?zhí)自g(shù)的主要目的是預(yù)防食管靜脈曲張破裂出血，通過套扎減少曲張靜脈的血流，降低破裂風(fēng)險。2.【答案】A【解析】行胃鏡檢查前，患者需要空腹6小時以上，以確保胃內(nèi)沒有食物殘留，便于觀察。3.【答案】A【解析】膽總管結(jié)石的典型癥狀是上腹部疼痛，黃疸，發(fā)熱，稱為Charcot三聯(lián)征。4.【答案】B【解析】小兒腸套疊的典型癥狀是腹部腫塊，嘔吐，發(fā)熱，便秘，稱為腸套疊三聯(lián)征。5.【答案】C【解析】如果出血點(diǎn)不明確，但有活動性出血，不宜立即進(jìn)行套扎，以免加重出血。6.【答案】A【解析】異物較大，表面光滑時，內(nèi)鏡下取異物需要謹(jǐn)慎操作，以免異物滑脫，導(dǎo)致窒息。7.【答案】C【解析】膽道鏡檢查的禁忌癥包括膽總管結(jié)石和膽道腫瘤，這些情況可能增加檢查風(fēng)險。8.【答案】B【解析】小兒腸套疊的首選治療方法是空腔臟器造影，內(nèi)鏡下復(fù)位，這是安全有效的非手術(shù)治療方式。9.【答案】B【解析】內(nèi)鏡下逆行胰膽管造影術(shù)（ERCP）的適應(yīng)癥包括膽道結(jié)石和膽道狹窄，可用于診斷和治療。10.【答案】B【解析】行胃鏡檢查后，患者1小時后可以進(jìn)食，以避免食物進(jìn)入胃鏡檢查部位，引起不適。二、多選題(共5題)11.【答案】ABCD【解析】內(nèi)鏡下治療食管靜脈曲張的常用方法包括套扎術(shù)、電凝術(shù)、結(jié)扎術(shù)和硬化劑注射術(shù)，這些方法可以減少曲張靜脈的血流，降低破裂風(fēng)險。12.【答案】AB【解析】進(jìn)行胃鏡檢查時，必須空腹6小時以上，并檢查前禁食禁水，以確保胃內(nèi)沒有食物殘留，便于觀察?？股氐姆煤托碾妶D檢查不是必須的胃鏡檢查準(zhǔn)備工作。13.【答案】ABCD【解析】膽總管結(jié)石的典型癥狀包括上腹部疼痛、黃疸、發(fā)熱和腹部壓痛，這些癥狀合稱為Charcot三聯(lián)征。14.【答案】ABC【解析】小兒腸套疊的輔助檢查方法包括腹部X線平片、腹部超聲檢查和腸道造影，這些檢查有助于明確診斷和指導(dǎo)治療。CT掃描雖然也可以用于診斷，但不是首選方法。15.【答案】ABCD【解析】膽道鏡檢查的潛在并發(fā)癥包括膽道感染、出血、膽道損傷和胰腺炎，這些并發(fā)癥可能需要及時處理。三、填空題(共5題)16.【答案】膽道和胰腺疾病【解析】ERCP通過將內(nèi)鏡插入十二指腸，并在直視下將導(dǎo)管插入膽管和胰管，進(jìn)行造影，以評估和診斷膽道和胰腺疾病。17.【答案】果醬色【解析】小兒腸套疊引起的便血通常是由于套疊部位血運(yùn)受阻，血液與腸道內(nèi)容物混合后排出，顏色呈果醬色。18.【答案】Charcot三聯(lián)征【解析】Charcot三聯(lián)征是膽總管結(jié)石引起的典型癥狀，表現(xiàn)為上腹部疼痛、黃疸和發(fā)熱，這些癥狀共同提示膽道梗阻。19.【答案】套扎術(shù)【解析】套扎術(shù)是內(nèi)鏡下治療食管靜脈曲張破裂出血的首選方法，通過結(jié)扎曲張靜脈的頸部，有效阻斷血流，達(dá)到止血的目的。20.【答案】消化道急性炎癥、嚴(yán)重心肺功能不全【解析】胃鏡檢查的禁忌癥包括消化道急性炎癥、嚴(yán)重心肺功能不全等，這些情況可能導(dǎo)致檢查過程中出現(xiàn)并發(fā)癥，增加風(fēng)險。四、判斷題(共5題)21.【答案】正確【解析】膽道鏡檢查可以直接觀察膽道內(nèi)部情況，是診斷膽總管結(jié)石的金標(biāo)準(zhǔn)，能夠提供直觀的影像學(xué)證據(jù)。22.【答案】錯誤【解析】小兒腸套疊的治療首選非手術(shù)療法，如空氣灌腸或鋇劑灌腸復(fù)位，藥物療法不是首選。23.【答案】錯誤【解析】內(nèi)鏡下食管靜脈曲張?zhí)自g(shù)可以顯著降低食管靜脈曲張的再次出血風(fēng)險，但不能完全防止再次出血。24.【答案】錯誤【解析】胃鏡檢查前需要進(jìn)行空腹準(zhǔn)備，以確保胃內(nèi)沒有食物殘留，便于觀察。25.【答案】錯誤【解析】膽總管結(jié)石患者在進(jìn)行ERCP檢查時，有可能因為操作不當(dāng)或原有膽道感染等原因，導(dǎo)致胰腺炎的發(fā)生。五、簡答題(共5題)26.【答案】膽道鏡檢查的適應(yīng)癥包括膽總管結(jié)石、膽管狹窄、膽管腫瘤、膽道感染等。禁忌癥包括膽道急性炎癥、膽道出血、嚴(yán)重心肺功能不全、凝血功能障礙等。【解析】膽道鏡檢查是一種侵入性檢查，適應(yīng)癥明確，但禁忌癥也需要嚴(yán)格掌握，以避免檢查過程中的風(fēng)險。27.【答案】小兒腸套疊的急性癥狀處理包括禁食、補(bǔ)液、解痙止痛、觀察腹部癥狀變化等。對于非手術(shù)治療無效或癥狀加重者，應(yīng)考慮手術(shù)治療?！窘馕觥考毙园Y狀的處理是小兒腸套疊治療的重要環(huán)節(jié)，正確的處理方法可以緩解癥狀，為后續(xù)治療創(chuàng)造條件。28.【答案】內(nèi)鏡下食管靜脈曲張?zhí)自g(shù)的操作步驟包括：患者準(zhǔn)備、內(nèi)鏡檢查、找到曲張靜脈、套扎、觀察套扎效果、術(shù)后處理等?！窘馕觥刻自g(shù)是治療食管靜脈曲張的重要手段，了解其操作步驟對于護(hù)士來說是必要的，以便于協(xié)助醫(yī)生進(jìn)行操作。29.【答案】膽總管結(jié)石的患者在進(jìn)行ERCP檢查前需要禁食禁水，進(jìn)行必要的血液檢查，如肝功能、凝血功能等