老年人健康知識競賽題庫及答案1.（單選）老年人每日推薦飲水量（包括食物中的水分）應(yīng)不低于A.1000毫升?B.1500毫升?C.2000毫升?D.2500毫升答案：C2.（單選）65歲以上老人靜息心率正常上限一般認定為每分鐘A.70次?B.80次?C.90次?D.100次答案：D3.（單選）下列哪種疫苗我國推薦老年人每年接種一次A.麻腮風疫苗?B.流感疫苗?C.百白破疫苗?D.乙腦疫苗答案：B4.（單選）老年骨質(zhì)疏松患者最應(yīng)限制的飲品是A.豆?jié){?B.紅茶?C.可樂型碳酸飲料?D.低脂牛奶答案：C5.（單選）導致老年跌倒首位的環(huán)境危險因素是A.地面高差?B.照明不足?C.地毯松動?D.浴室缺少扶手答案：B6.（單選）老年2型糖尿病患者空腹血糖控制目標（mmol/L）一般放寬至A.3.96.1?B.4.47.0?C.5.67.8?D.7.08.5答案：D7.（單選）老年高血壓合并冠心病，首選降壓藥物類別為A.α受體阻滯劑?B.β受體阻滯劑?C.鈣拮抗劑?D.中樞性降壓藥答案：B8.（單選）老年性黃斑變性最常見的首發(fā)癥狀是A.夜盲?B.視物變形?C.眼脹痛?D.飛蚊癥答案：B9.（單選）老年便秘患者每日膳食纖維推薦攝入量為A.10克?B.15克?C.20克?D.25克答案：D10.（單選）老年綜合評估（CGA）中不包括A.認知功能?B.營養(yǎng)狀態(tài)?C.社會支持?D.基因檢測答案：D11.（單選）老年男性每日蛋白質(zhì)推薦攝入量按體重計算為A.0.6克/公斤?B.0.8克/公斤?C.1.0克/公斤?D.1.2克/公斤答案：C12.（單選）老年住院患者發(fā)生譫妄最常見的可逆誘因是A.疼痛?B.感染?C.失眠?D.孤獨答案：B13.（單選）老年人口腔干燥癥最常見藥物原因是服用A.ACEI?B.利尿劑?C.鈣劑?D.他汀答案：B14.（單選）老年房顫患者CHA?DS?VASc評分≥2分，建議A.抗血小板?B.抗凝?C.射頻消融?D.觀察答案：B15.（單選）老年帕金森病“關(guān)期”現(xiàn)象最合理非藥物干預是A.高蛋白飲食?B.減少運動?C.分段運動?D.增加睡眠答案：C16.（單選）老年高脂血癥首要干預靶點是A.總膽固醇?B.甘油三酯?C.LDLC?D.HDLC答案：C17.（單選）老年慢阻肺穩(wěn)定期，長期氧療指征是靜息狀態(tài)下PaO?≤A.40mmHg?B.50mmHg?C.55mmHg?D.65mmHg答案：C18.（單選）老年人最常見的貧血類型是A.地中海貧血?B.巨幼細胞貧血?C.慢性病性貧血?D.溶血性貧血答案：C19.（單選）老年抑郁篩查量表GDS15得分≥多少分需進一步評估A.3?B.5?C.8?D.10答案：B20.（單選）老年人每日午睡時間控制在多久以內(nèi)可降低心血管事件A.15分鐘?B.30分鐘?C.45分鐘?D.90分鐘答案：B21.（單選）老年認知障礙患者最優(yōu)先預防的并發(fā)癥是A.壓瘡?B.走失?C.骨折?D.肺炎答案：B22.（單選）老年類風濕關(guān)節(jié)炎首選改變病情抗風濕藥是A.甲氨蝶呤?B.來氟米特?C.羥氯喹?D.硫唑嘌呤答案：A23.（單選）老年人每天戶外日照推薦時長以獲得足量維生素D為A.5分鐘?B.15分鐘?C.30分鐘?D.60分鐘答案：B24.（單選）老年急性冠脈綜合征患者，雙重抗血小板療程至少A.3個月?B.6個月?C.12個月?D.24個月答案：C25.（單選）老年前列腺增生的最大尿流率（Qmax）≤多少需考慮手術(shù)A.5ml/s?B.10ml/s?C.15ml/s?D.20ml/s答案：B26.（單選）老年女性反復尿路感染，最重要的局部防御因素是A.雌激素水平?B.陰道pH?C.尿流速度?D.膀胱容量答案：A27.（單選）老年腦卒中后吞咽障礙的金標準評估方法是A.洼田飲水試驗?B.視頻吞咽造影?C.纖維內(nèi)鏡?D.超聲答案：B28.（單選）老年低血糖時，意識清楚應(yīng)立即進食含糖A.5克?B.10克?C.15克?D.30克答案：C29.（單選）老年膝骨關(guān)節(jié)炎首選非藥物療法是A.冷敷?B.減重+肌力訓練?C.針灸?D.按摩答案：B30.（單選）老年臨終患者“痛苦”定義的核心是A.疼痛強度≥7分?B.患者主觀感受?C.家屬情緒?D.醫(yī)護判斷答案：B31.（多選）下列屬于老年肌少癥診斷要素的是A.握力下降?B.步速減慢?C.骨骼肌量指數(shù)降低?D.疲勞感?E.體重下降答案：ABC32.（多選）老年高血壓非藥物措施包括A.限鹽＜5克/日?B.規(guī)律有氧運動?C.減重?D.戒煙?E.補鉀答案：ABCDE33.（多選）可誘發(fā)老年青光眼急性發(fā)作的藥物有A.阿托品?B.沙丁胺醇?C.潑尼松?D.硝酸甘油?E.阿米替林答案：AC34.（多選）老年糖尿病足Wagner分級中≥3級的表現(xiàn)A.深潰瘍?B.膿腫?C.骨病變?D.局限性壞疽?E.全足壞疽答案：ABCD35.（多選）老年慢性疼痛“三階梯”原則正確的是A.先非opioid后opioid?B.先口服后胃腸外?C.按時給藥?D.個體化?E.注意副作用答案：ABCDE36.（多選）老年心房顫動患者口服華法林需監(jiān)測A.INR?B.血小板?C.肝功能?D.腎功能?E.血鉀答案：ACD37.（多選）老年高脂血癥生活方式干預包括A.減少反式脂肪?B.每日步行6000步?C.增加深海魚?D.限酒精?E.增加粗糧答案：ABCDE38.（多選）老年抑郁的非藥物干預有A.認知行為治療?B.音樂療法?C.光照治療?D.太極拳?E.社交活動答案：ABCDE39.（多選）老年骨質(zhì)疏松易骨折部位A.椎體?B.橈骨遠端?C.股骨頸?D.肱骨外科頸?E.肋骨答案：ABC40.（多選）老年慢性腎病限制高鉀食物包括A.香蕉?B.橙子?C.土豆?D.菠菜?E.蘋果答案：ABCD41.（多選）老年白內(nèi)障術(shù)前必查項目A.角膜內(nèi)皮?B.眼軸?C.淚道沖洗?D.眼壓?E.眼底答案：ABCD42.（多選）老年睡眠障礙認知行為治療內(nèi)容A.睡眠限制?B.刺激控制?C.放松訓練?D.認知重建?E.白日睡眠答案：ABCD43.（多選）老年吞咽障礙易引發(fā)A.吸入性肺炎?B.脫水?C.營養(yǎng)不良?D.窒息?E.壓瘡答案：ABCD44.（多選）老年帕金森病運動并發(fā)癥包括A.劑末現(xiàn)象?B.異動癥?C.晨僵?D.凍結(jié)步態(tài)?E.體位性低血壓答案：ABCD45.（多選）老年安寧療護“四全”理念指A.全人?B.全家?C.全程?D.全隊?E.全社會答案：ABCD46.（多選）老年低體溫常見誘因A.寒冷環(huán)境?B.甲狀腺功能減退?C.酒精中毒?D.鎮(zhèn)靜藥?E.感染答案：ABCD47.（多選）老年帶狀皰疹后神經(jīng)痛治療藥物A.加巴噴丁?B.普瑞巴林?C.阿米替林?D.利多卡因貼?E.曲馬多答案：ABCDE48.（多選）老年阿爾茨海默病早期表現(xiàn)A.近記憶下降?B.時間定向障礙?C.命名困難?D.重復提問?E.性格改變答案：ABCDE49.（多選）老年便秘“ABCD”分型包括A.慢傳輸型?B.出口梗阻型?C.混合型?D.藥物型?E.正常型答案：ABC50.（多選）老年高血壓合并糖尿病，優(yōu)先推薦聯(lián)合降壓方案A.ACEI+CCB?B.ARB+利尿劑?C.ACEI+β阻滯劑?D.ARB+CCB?E.β阻滯劑+利尿劑答案：ABD51.（判斷）老年人基礎(chǔ)代謝率比30歲成人下降約1020%。答案：正確52.（判斷）老年女性腰圍≥80cm即可診斷腹型肥胖。答案：錯誤（≥85cm）53.（判斷）老年高血壓患者可安全進行抗阻訓練。答案：正確54.（判斷）老年人每日食鹽攝入不應(yīng)超過6克。答案：錯誤（應(yīng)＜5克）55.（判斷）老年痛風急性期首選別嘌醇降尿酸。答案：錯誤（急性期不啟動）56.（判斷）老年骨質(zhì)疏松患者應(yīng)禁止所有彎腰動作。答案：錯誤（適度安全活動有益）57.（判斷）老年抑郁患者自殺風險低于青年人。答案：錯誤（更高）58.（判斷）老年慢阻肺患者可接種23價肺炎球菌多糖疫苗。答案：正確59.（判斷）老年人夜間起床排尿≥2次即可診斷夜尿癥。答案：正確60.（判斷）老年白內(nèi)障手術(shù)必須等“成熟”才能做。答案：錯誤（現(xiàn)代超聲無需等）61.（填空）老年人每日鈣元素推薦攝入量______毫克。答案：1000120062.（填空）老年綜合評估中常用認知篩查量表簡稱______。答案：MMSE63.（填空）老年高血壓合并糖尿病，血壓目標值＜______/______mmHg。答案：1308064.（填空）老年糖尿病運動處方推薦每周≥______分鐘中等強度有氧活動。答案：15065.（填空）老年骨質(zhì)疏松診斷金標準檢查是______。答案：DXA骨密度66.（填空）老年帕金森病“開關(guān)現(xiàn)象”中“開”指______。答案：藥物起效運動改善67.（填空）老年安寧療護中用于評估生存期的量表簡稱______。答案：PPS68.（填空）老年跌倒后髖部骨折1年內(nèi)死亡率約______%。答案：203069.（填空）老年慢性疼痛視覺模擬評分VAS≥______分需干預。答案：470.（填空）老年男性睪酮缺乏診斷界值總睪酮＜______ng/dl。答案：30071.（簡答）列舉并簡述老年肌少癥的三項主要干預措施。答案：1.營養(yǎng)：每日蛋白質(zhì)1.01.2克/公斤，優(yōu)選乳清蛋白及亮氨酸；2.運動：抗阻訓練每周3次，結(jié)合有氧及平衡訓練；3.藥物：在醫(yī)生指導下評估維生素D、睪酮替代及肌抑素抑制劑等。72.（簡答）說明老年高血壓“晨峰現(xiàn)象”的危害及應(yīng)對策略。答案：晨峰血壓≥50mmHg增加卒中與心梗風險；策略：選用長效降壓藥（如氨氯地平、培哚普利），睡前給藥或分次服藥，避免晨起劇烈活動，監(jiān)測24小時動態(tài)血壓。73.（簡答）簡述老年糖尿病“去強化治療”理念。答案：對高齡、并發(fā)癥多、預期壽命短者，放寬HbA1c目標至7.58.5%，減少低血糖風險，優(yōu)先選擇低血糖風險低的藥物（DPP4i、GLP1RA、SGLT2i），簡化方案，重視生活質(zhì)量。74.（簡答）列舉老年帕金森病非運動癥狀五項并給出管理要點。答案：1.便秘：高纖維+足水+運動；2.體位性低血壓：緩慢起身、彈力襪、米多君；3.睡眠障礙：睡前停司來吉蘭，加用褪黑素；4.抑郁：SSRI+CBT；5.癡呆：停用抗膽堿藥，可用利伐斯的明。75.（簡答）說明老年骨質(zhì)疏松藥物治療的“序貫原則”。答案：首選抗骨吸收（阿侖膦酸鈉、唑來膦酸）35年后評估，若骨折風險仍高可續(xù)用或換用促形成藥（特立帕肽）2年，再返回抗骨吸收，避免長期連續(xù)使用促形成藥導致反彈。76.（簡答）闡述老年吞咽障礙的“食物分級”策略。答案：采用IDDSI標準：0級稀薄液體至7級常規(guī)固體；對誤吸風險高者選5級“糊狀”，利用增稠劑調(diào)至3級“中度稠”，每口≤5毫升，坐位90°，頭前傾，餐后口腔清理。77.（簡答）說明老年安寧療護中“預立醫(yī)療指示”簽署流程。答案：1.病情告知；2.患者具備決策能力時自愿表達；3.書面記錄治療意愿（CPR、插管、人工營養(yǎng)）；4.兩見證人簽字；5.存入病歷并定期復核；6.家屬與醫(yī)療團隊知情，確保尊重意愿。78.（簡答）列舉老年高脂血癥生活方式干預“五個一”口訣并解釋。答案：每天1斤蔬菜、1兩粗糧、1次30分鐘快走、1杯脫脂奶、1次每周深海魚，旨在提供膳食纖維、ω3脂肪酸、低升糖碳水，降低LDLC與甘油三酯。79.（簡答）說明老年慢性疼痛“4A”評估內(nèi)容。答案：Analgesia（鎮(zhèn)痛程度）、Activities（日常功能）、Adverseeffects（副作用）、Aberrantbehaviors（異常行為，如成癮），用于動態(tài)調(diào)整阿片類藥物方案。80.（簡答）簡述老年夜尿癥行為療法“三限制一抬高”。答案：限制晚間液體攝入（晚餐后≤200毫升）、限制咖啡酒精、限制睡前利尿劑使用；抬高下肢15厘米促進日間排水，減少夜間尿量。81.（案例分析）患者男，78歲，BMI22，高血壓20年，糖尿病15年，近半年出現(xiàn)記憶減退、迷路、情緒淡漠。查體：BP150/85mmHg，MMSE20分，HbA1c8.0%，顱腦MRI示雙側(cè)海馬萎縮。問題：1.最可能診斷；2.三項首要干預；3.用藥注意事項。答案：1.阿爾茨海默病合并腦血管性認知障礙混合型；2.控制血壓＜130/80，HbA1c目標7.5%，啟動膽堿酯酶抑制劑（多奈哌齊5毫克/晚）并綜合非藥物認知訓練；3.避免使用抗膽堿藥、苯二氮卓類及哌替啶，防止跌倒和意識障礙。82.（案例分析）女性，82歲，跌倒致左股骨頸骨折，術(shù)后第3天出現(xiàn)幻覺、晝夜顛倒、試圖拔管。既往高血壓、青光眼。問題：1.診斷；2.三項即刻處理；3.藥物選擇禁忌。答案：1.術(shù)后譫妄；2.糾正缺氧電解質(zhì)紊亂，家屬陪伴定向，夜間低劑量喹硫平12.5毫克；3.禁用地西泮、東莨菪堿、阿托品（誘發(fā)青光眼）。83.（案例分析）男性，75歲，慢阻肺急性加重入院，血氣PaCO?70mmHg，pH7.28，予BiPAP后神清，但第2天突發(fā)呼吸停止。問題：1.可能原因；2.預防策略；3.后續(xù)氧療原則。答案：1.氧濃度過高致CO?麻醉；2.控制FiO?維持SpO?8892%，監(jiān)測血氣；3.出院后長期氧療≤1L/min，每日≥15小時，目標PaO?5560mmHg。84.（案例分析）女性，70歲，糖尿病足Wagner3級，潰瘍3×4cm，分泌物培養(yǎng)耐甲氧西林金葡菌。問題：1.抗生素首選；2.局部處理要點；3.何時考慮血管評估。答案：1.萬古霉素或利奈唑胺；2.清創(chuàng)、負壓吸引、保濕敷料、減壓鞋；3.如踝肱指數(shù)＜0.9或潰瘍4周無肉芽，行下肢CTA評估血運。85.（案例分析）男性，68歲，突發(fā)右側(cè)肢體無力、失語，NIHSS14分，發(fā)病2小時到達，CT未見出血，既往房顫未抗凝。問題：1.首選治療；2.禁忌證；3.后續(xù)二級預防。答案：1.靜脈阿替普酶0.9毫克/公斤；2.禁忌：近期手術(shù)、出血傾向、血壓＞185/110mmHg；3.抗凝：華法林INR23或新型口服抗凝藥，控制血壓＜130/80，康復訓練。86.（案例分析）