2025年護(hù)理品管圈創(chuàng)新題目及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題5分，共3題，15分）1.以下哪項(xiàng)屬于護(hù)理品管圈活動中常用的數(shù)據(jù)分析工具？（）A.魚骨圖B.甘特圖C.折線圖D.柱狀圖答案：A解析：魚骨圖是護(hù)理品管圈活動中常用的分析問題原因的工具；甘特圖主要用于項(xiàng)目進(jìn)度管理；折線圖和柱狀圖多用來展示數(shù)據(jù)變化趨勢和對比等，但不是品管圈活動中最具代表性的數(shù)據(jù)分析工具。舉一反三，常用的數(shù)據(jù)分析工具還有檢查表、柏拉圖等，檢查表用于收集、整理數(shù)據(jù)，柏拉圖可幫助找出主要問題。2.護(hù)理品管圈活動的第一步是（）A.設(shè)定目標(biāo)B.現(xiàn)狀把握C.主題選定D.對策擬定答案：C解析：開展護(hù)理品管圈活動首先要選定合適的主題，明確活動方向，之后才進(jìn)行現(xiàn)狀把握、設(shè)定目標(biāo)、對策擬定等后續(xù)步驟。例如在改善患者壓瘡發(fā)生率的品管圈活動中，首先要確定這個主題，才能圍繞主題開展后續(xù)工作。3.護(hù)理品管圈活動中，目標(biāo)值的設(shè)定依據(jù)不包括（）A.現(xiàn)狀值B.改善重點(diǎn)C.圈能力D.領(lǐng)導(dǎo)要求答案：D解析：目標(biāo)值設(shè)定要綜合考慮現(xiàn)狀值、改善重點(diǎn)以及圈能力，根據(jù)實(shí)際情況來合理設(shè)定，而不是單純依據(jù)領(lǐng)導(dǎo)要求。比如通過現(xiàn)狀把握得出某科室患者跌倒發(fā)生率現(xiàn)狀值為10%，分析改善重點(diǎn)后，結(jié)合圈成員能力，設(shè)定將跌倒發(fā)生率降低到5%的目標(biāo)。二、多項(xiàng)選擇題（每題5分，共3題，15分）1.護(hù)理品管圈活動中，在對策實(shí)施階段可采用的方法有（）A.頭腦風(fēng)暴法B.5W2H法C.PDCA循環(huán)D.SWOT分析法答案：ABC解析：頭腦風(fēng)暴法可用于集思廣益提出對策；5W2H法（何事、何人、何時、何地、為何、如何、多少）可用于詳細(xì)策劃對策的實(shí)施；PDCA循環(huán)（計(jì)劃、執(zhí)行、檢查、處理）貫穿于對策實(shí)施的整個過程，不斷改進(jìn)。而SWOT分析法主要用于分析優(yōu)勢、劣勢、機(jī)會和威脅，一般不直接用于對策實(shí)施階段。比如在制定提高患者健康教育知曉率的對策時，用頭腦風(fēng)暴法收集大家意見，用5W2H法細(xì)化實(shí)施步驟，按PDCA循環(huán)不斷優(yōu)化。2.以下哪些屬于護(hù)理品管圈活動中可能涉及的質(zhì)量指標(biāo)（）A.護(hù)理差錯率B.患者滿意度C.護(hù)士離職率D.病房物品完好率答案：ABD解析：護(hù)理差錯率反映護(hù)理工作質(zhì)量；患者滿意度體現(xiàn)患者對護(hù)理服務(wù)的認(rèn)可程度；病房物品完好率關(guān)乎病房物資管理質(zhì)量，這些都是與護(hù)理工作直接相關(guān)的質(zhì)量指標(biāo)。護(hù)士離職率主要反映人力資源管理方面情況，不是直接的護(hù)理質(zhì)量指標(biāo)。例如以降低護(hù)理差錯率為主題的品管圈活動，就需要關(guān)注這個質(zhì)量指標(biāo)的變化。3.護(hù)理品管圈活動對護(hù)士個人能力提升的方面有（）A.團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力B.問題解決能力C.溝通能力D.科研能力答案：ABC解析：在品管圈活動中，護(hù)士需要與圈成員協(xié)作共同完成任務(wù)，提升團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力；分析問題、制定對策過程鍛煉問題解決能力；與患者、醫(yī)生及圈成員溝通交流提升溝通能力。雖然品管圈活動可能涉及一些數(shù)據(jù)收集分析等，但通常不會直接提升科研能力，科研能力的提升還需要系統(tǒng)的科研知識學(xué)習(xí)和實(shí)踐。例如在品管圈活動中，護(hù)士共同討論改善患者輸液等待時間的問題，在此過程中各方面能力得到鍛煉。三、判斷題（每題5分，共4題，20分）1.護(hù)理品管圈活動中，所有成員都應(yīng)積極參與，不分主次。（）答案：×解析：雖然護(hù)理品管圈活動強(qiáng)調(diào)全員參與，但還是會有圈長負(fù)責(zé)整體組織協(xié)調(diào)，成員也有各自分工，并非不分主次。圈長要引導(dǎo)活動順利開展，成員根據(jù)專長承擔(dān)不同任務(wù)，如有的負(fù)責(zé)數(shù)據(jù)收集，有的負(fù)責(zé)資料整理等。2.柏拉圖可以幫助我們找出所有的問題原因。（）答案：×解析：柏拉圖主要用于找出影響問題的主要因素，并非所有問題原因。它通過對數(shù)據(jù)的分類和排序，找出累計(jì)頻率在0-80%左右的主要因素，還有一些次要因素?zé)o法通過柏拉圖全面呈現(xiàn)。3.護(hù)理品管圈活動結(jié)束后，無需對成果進(jìn)行鞏固。（）答案：×解析：護(hù)理品管圈活動結(jié)束后，必須對成果進(jìn)行鞏固，防止問題再次出現(xiàn)。通過制定標(biāo)準(zhǔn)化作業(yè)流程、持續(xù)監(jiān)督等方式，將改善成果保持下去。例如在降低患者墜床發(fā)生率的品管圈活動取得成果后，制定新的預(yù)防墜床制度并持續(xù)執(zhí)行。4.只要圈成員努力，護(hù)理品管圈活動設(shè)定的目標(biāo)一定能達(dá)成。（）答案：×解析：雖然圈成員努力對目標(biāo)達(dá)成很重要，但目標(biāo)達(dá)成還受多種因素影響，如外部環(huán)境變化、不可預(yù)見的突發(fā)情況等。例如在改善患者用藥依從性的品管圈活動中，即使圈成員努力，但如果患者病情突然變化導(dǎo)致治療方案改變，可能影響目標(biāo)達(dá)成。四、簡答題（每題15分，共2題，30分）1.簡述護(hù)理品管圈活動中主題選定的步驟及要點(diǎn)。答案：步驟：首先是提出候選主題，圈成員通過頭腦風(fēng)暴法，結(jié)合臨床護(hù)理工作實(shí)際，如患者安全、護(hù)理效率、護(hù)理質(zhì)量提升等方面，提出多個潛在主題。然后對候選主題進(jìn)行評價，從重要性、可行性、迫切性、圈能力等維度，采用打分等方式對每個主題進(jìn)行評估。最后選定主題，綜合評價結(jié)果，選擇得分最高的主題作為本次品管圈活動的主題。要點(diǎn)：重要性方面要關(guān)注對患者安全、護(hù)理質(zhì)量、患者滿意度等有重大影響的問題；可行性考慮是否有足夠資源、時間以及技術(shù)能力來開展活動；迫切性看問題是否亟待解決；圈能力要結(jié)合圈成員知識、技能、經(jīng)驗(yàn)等，確保能夠完成相關(guān)活動任務(wù)。例如在候選主題中，“降低手術(shù)室器械準(zhǔn)備不及時率”和“提高老年患者康復(fù)訓(xùn)練依從性”，經(jīng)過評價，若“降低手術(shù)室器械準(zhǔn)備不及時率”在重要性、可行性等方面得分更高，就可選擇該主題開展活動。2.護(hù)理品管圈活動中，現(xiàn)狀把握階段有哪些常用方法及注意事項(xiàng)？答案：常用方法：數(shù)據(jù)收集：設(shè)計(jì)檢查表，明確收集數(shù)據(jù)的項(xiàng)目、時間、地點(diǎn)、收集人等，如收集患者跌倒事件，記錄跌倒時間、地點(diǎn)、患者信息等。也可查閱病歷、護(hù)理記錄等資料獲取相關(guān)數(shù)據(jù)?，F(xiàn)場觀察：直接觀察護(hù)理工作流程、患者狀態(tài)等，如觀察病房護(hù)士執(zhí)行醫(yī)囑的過程，了解是否存在延誤等情況。問卷調(diào)查：針對患者或護(hù)士發(fā)放問卷，了解他們對護(hù)理服務(wù)的看法、滿意度等，比如對患者進(jìn)行滿意度問卷調(diào)查。注意事項(xiàng)：數(shù)據(jù)收集要準(zhǔn)確、客觀，確保數(shù)據(jù)來源可靠，避免人為誤差。例如收集數(shù)據(jù)的人員要經(jīng)過培訓(xùn)，明確收集標(biāo)準(zhǔn)。觀察要有計(jì)劃，提前確定觀察內(nèi)容、范圍和方法，保證觀察的全面性和準(zhǔn)確性。比如制定詳細(xì)的觀察表，記錄觀察到的現(xiàn)象。問卷調(diào)查設(shè)計(jì)要合理，問題清晰易懂，避免引導(dǎo)性問題，保證問卷回收率和有效率。例如對問卷進(jìn)行預(yù)調(diào)查，修改不合理問題。五、討論題（每題20分，共1題，20分）請討論在開展“提高患者靜脈輸液舒適度”的護(hù)理品管圈活動中，可能遇到的困難及應(yīng)對策略。答案：可能遇到的困難：1.患者個體差異大：不同患者對疼痛耐受程度、血管條件等不同，導(dǎo)致難以制定統(tǒng)一的提高舒適度方案。2.護(hù)士操作水平參差不齊：部分護(hù)士穿刺技術(shù)不夠熟練，影響患者輸液舒適度。3.患者及家屬對輸液知識了解不足：可能出現(xiàn)不配合護(hù)士操作，或者對輸液過程中的正?，F(xiàn)象誤解，增加患者心理負(fù)擔(dān)。4.輸液設(shè)備及用品因素：如輸液管材質(zhì)過硬、針頭型號選擇不當(dāng)?shù)扔绊懯孢m度。應(yīng)對策略：1.針對患者個體差異：評估患者情況，制定個性化方案。如對疼痛敏感患者，在穿刺前做好心理安撫，采用局部麻醉等方式減輕疼痛；根據(jù)患者血管條件選擇合適的穿刺部位和針頭型號。2.提升護(hù)士操作水平：定期組織護(hù)士進(jìn)行穿刺技術(shù)培訓(xùn)和考核，邀請經(jīng)驗(yàn)豐富的護(hù)士分享技巧；開展模擬操作練習(xí)，提高護(hù)士實(shí)際操作能力。3.加強(qiáng)患者及家屬教育：在輸液前向患者及家屬講解輸液相關(guān)知識，包括操作過程、注意事項(xiàng)等；設(shè)置宣傳