護士定期考核試題及答案

姓名：__________考號：__________一、單選題(共10題)1.護士在進行患者病情觀察時，以下哪項不屬于生命體征？()A.體溫B.呼吸C.心率D.肺部聽診2.患者服用藥物后出現(xiàn)皮疹，護士首先應(yīng)采取的措施是？()A.觀察皮疹情況B.立即停藥C.報告醫(yī)生D.觀察體溫變化3.在給患者進行靜脈注射時，以下哪項不是無菌操作原則？()A.注射器及針頭一次性使用B.注射部位皮膚消毒C.注射過程中避免污染針頭D.注射速度越快越好4.護士在采集血標(biāo)本前，應(yīng)向患者說明以下哪項內(nèi)容？()A.采集血標(biāo)本的原因B.采集血標(biāo)本的步驟C.采集血標(biāo)本的時間D.采集血標(biāo)本的注意事項5.患者突發(fā)癲癇，護士應(yīng)首先采取的措施是？()A.撥打急救電話B.保持患者呼吸道通暢C.立即給予吸氧D.進行心肺復(fù)蘇6.護士在為患者進行口腔護理時，以下哪項不正確？()A.使用軟毛牙刷B.從上到下，從左到右刷牙C.每次刷牙時間不少于2分鐘D.患者意識不清時可用壓舌板協(xié)助7.患者在進行腹部檢查時，護士應(yīng)如何幫助患者進行腹式呼吸？()A.指導(dǎo)患者平躺，放松腹部B.幫助患者進行胸部呼吸C.讓患者深呼吸，腹部不動D.指導(dǎo)患者腹部用力呼氣8.以下哪種藥物屬于抗凝藥物？()A.阿司匹林B.雷尼替丁C.依那普利D.華法林9.護士在進行護理文件書寫時，以下哪項不是書寫原則？()A.字跡清晰，不可涂改B.記錄及時，準(zhǔn)確無誤C.文件完整，不得丟失D.使用英文縮寫，方便閱讀10.患者出現(xiàn)便秘，以下哪項不是有效的護理措施？()A.鼓勵患者多飲水B.指導(dǎo)患者適當(dāng)運動C.使用開塞露進行通便D.增加蔬菜水果攝入二、多選題(共5題)11.患者在進行靜脈輸液時，以下哪些情況提示可能發(fā)生空氣栓塞？()A.注射部位疼痛B.心臟搏動異常C.出現(xiàn)呼吸困難D.發(fā)熱12.以下哪些措施可以幫助患者預(yù)防壓瘡？()A.定期翻身B.保持皮膚清潔干燥C.使用氣墊床D.鼓勵患者多飲水13.護士在采集患者血標(biāo)本時，以下哪些物品需要消毒？()A.注射器B.針頭C.試管D.標(biāo)本容器14.以下哪些是患者發(fā)生過敏性休克的典型表現(xiàn)？()A.喉頭水腫B.血壓下降C.呼吸困難D.皮膚瘙癢15.以下哪些措施有助于提高患者術(shù)后恢復(fù)？()A.早期活動B.適當(dāng)?shù)臓I養(yǎng)支持C.保持良好的心理狀態(tài)D.遵醫(yī)囑按時服藥三、填空題(共5題)16.在護理工作中，對患者進行健康教育時，常用的健康教育的模式是17.護理評估中，患者的主訴是18.在給藥過程中，口服給藥的首選劑型是19.患者發(fā)生壓瘡后，早期壓瘡的局部處理措施不包括20.在護理操作中，無菌技術(shù)的基本原則不包括四、判斷題(共5題)21.在給患者進行靜脈注射時，可以同時進行其他護理操作。()A.正確B.錯誤22.患者出現(xiàn)高熱時，可以立即給予退熱藥。()A.正確B.錯誤23.壓瘡的好發(fā)部位是骶尾部。()A.正確B.錯誤24.護理文件書寫時，可以省略患者姓名。()A.正確B.錯誤25.在采集患者血標(biāo)本時，可以邊聊天邊操作。()A.正確B.錯誤五、簡單題(共5題)26.請簡述壓瘡的分期及臨床表現(xiàn)。27.請列舉幾種常用的患者疼痛評估工具及其適用范圍。28.請描述如何進行患者的營養(yǎng)評估。29.請簡述護理工作中無菌技術(shù)的基本原則。30.請說明護士在患者發(fā)生突發(fā)狀況時應(yīng)如何進行急救。

護士定期考核試題及答案一、單選題(共10題)1.【答案】D【解析】肺部聽診屬于肺部物理檢查，而不屬于生命體征的觀察范圍。2.【答案】B【解析】患者出現(xiàn)藥物過敏反應(yīng)時，首先應(yīng)立即停藥，防止癥狀加重。3.【答案】D【解析】注射速度應(yīng)根據(jù)患者情況和藥物性質(zhì)來調(diào)整，并非越快越好。4.【答案】A【解析】向患者說明采集血標(biāo)本的原因有助于消除患者的緊張情緒。5.【答案】B【解析】癲癇發(fā)作時，保持患者呼吸道通暢是最重要的急救措施。6.【答案】B【解析】口腔護理時應(yīng)該從上到下，從右到左進行刷牙，以避免口腔內(nèi)分泌物堵塞。7.【答案】A【解析】腹式呼吸時患者應(yīng)放松腹部，有助于提高呼吸效果。8.【答案】D【解析】華法林是一種常用的抗凝藥物，用于預(yù)防血栓形成。9.【答案】D【解析】護理文件書寫應(yīng)使用中文，避免使用英文縮寫，以保證文件內(nèi)容的準(zhǔn)確性。10.【答案】C【解析】使用開塞露雖然可以臨時解決便秘，但不是長期的護理措施，且可能引起依賴性。二、多選題(共5題)11.【答案】ABC【解析】注射部位疼痛、心臟搏動異常、出現(xiàn)呼吸困難均為空氣栓塞的典型癥狀。12.【答案】ABCD【解析】定期翻身、保持皮膚清潔干燥、使用氣墊床、鼓勵患者多飲水都是預(yù)防壓瘡的有效措施。13.【答案】BCD【解析】針頭、試管和標(biāo)本容器需要消毒，以避免污染。注射器在使用前通常是已消毒的。14.【答案】ABC【解析】過敏性休克的典型表現(xiàn)包括喉頭水腫、血壓下降和呼吸困難，皮膚瘙癢可能存在但不是主要表現(xiàn)。15.【答案】ABCD【解析】早期活動、營養(yǎng)支持、良好的心理狀態(tài)和按時服藥都是提高患者術(shù)后恢復(fù)的重要措施。三、填空題(共5題)16.【答案】健康信念模式【解析】健康信念模式是一種強調(diào)個體信念在健康行為中的作用的模式，包括對疾病的認知、信念、態(tài)度和行動等。17.【答案】主觀資料【解析】主觀資料是指患者對自身感受、經(jīng)歷、想法和情感的描述，如疼痛、瘙癢、乏力等。18.【答案】片劑【解析】片劑便于服用，劑量準(zhǔn)確，攜帶方便，是口服給藥的首選劑型。19.【答案】去除壞死組織【解析】早期壓瘡應(yīng)保持局部清潔干燥，促進血液循環(huán)，防止感染，去除壞死組織是后期處理措施。20.【答案】操作前可佩戴首飾【解析】無菌技術(shù)要求操作者穿戴清潔的無菌衣、帽、口罩，并避免佩戴首飾，以防污染。四、判斷題(共5題)21.【答案】錯誤【解析】在進行靜脈注射時，護士應(yīng)集中注意力，避免同時進行其他護理操作，以確保注射安全。22.【答案】錯誤【解析】患者出現(xiàn)高熱時，應(yīng)首先進行物理降溫，并根據(jù)醫(yī)囑給予退熱藥。23.【答案】正確【解析】骶尾部是壓瘡的好發(fā)部位，因為該處長期受壓，血液循環(huán)較差。24.【答案】錯誤【解析】護理文件書寫必須包括患者的全名，以確保護理記錄的準(zhǔn)確性和責(zé)任歸屬。25.【答案】錯誤【解析】采集血標(biāo)本時，護士應(yīng)集中注意力，避免因分心導(dǎo)致操作失誤或污染。五、簡答題(共5題)26.【答案】壓瘡分為四期：

1.I期：淤血紅潤期，局部皮膚出現(xiàn)紅、腫、熱、痛或麻木，但皮膚表面無破損。

2.II期：炎性浸潤期，皮膚表面出現(xiàn)水皰，皰壁緊張發(fā)亮，易破潰，患者感到疼痛。

3.III期：淺度潰瘍期，皮膚表面破潰，形成潰瘍，患者疼痛加劇。

4.IV期：壞死潰瘍期，潰瘍面積擴大，深度加深，可至骨面，伴有感染癥狀?！窘馕觥繅函彿制谟兄谂袛嗖∏榈膰乐爻潭龋笇?dǎo)臨床治療和護理。27.【答案】常用的患者疼痛評估工具有：

1.疼痛數(shù)字評分法（NRS）：適用于各種疼痛程度的評估。

2.視覺模擬評分法（VAS）：適用于各種疼痛程度的評估，尤其適用于兒童和溝通障礙的患者。

3.評估疼痛的量表：如面部表情疼痛評定量表（FACES）、面部表情疼痛評定量表（FLACC）等，適用于兒童和無法進行言語溝通的患者?！窘馕觥空_使用疼痛評估工具有助于全面了解患者的疼痛情況，為疼痛管理提供依據(jù)。28.【答案】營養(yǎng)評估包括以下步驟：

1.收集病史：了解患者的飲食習(xí)慣、疾病史、手術(shù)史等。

2.體格檢查：測量身高、體重、BMI等，觀察患者的營養(yǎng)狀況。

3.實驗室檢查：進行血常規(guī)、生化檢查等，評估患者的營養(yǎng)狀況。

4.評估營養(yǎng)風(fēng)險：根據(jù)收集到的資料，評估患者的營養(yǎng)風(fēng)險等級?！窘馕觥繝I養(yǎng)評估有助于了解患者的營養(yǎng)狀況，為制定合理的營養(yǎng)治療方案提供依據(jù)。29.【答案】無菌技術(shù)的基本原則包括：

1.操作者應(yīng)保持良好的個人衛(wèi)生，穿戴無菌衣、帽、口罩等。

2.操作環(huán)境應(yīng)清潔、干燥、明亮，避免塵埃飛揚。

3.使用無菌物品時，應(yīng)嚴格遵循無菌操作規(guī)程，避免污染。

4.操作過程中，應(yīng)保持物品的清潔，避免交叉感染?！窘馕觥繜o菌技術(shù)是護理工作中