呼吸科診療區(qū)域建設(shè)施工方案第一章工程概況1.1項(xiàng)目背景本項(xiàng)目為醫(yī)院呼吸科診療區(qū)域改造工程，總建筑面積約1800㎡，包含門診診室、呼吸重癥監(jiān)護(hù)病房（RICU）、肺功能檢查室、支氣管鏡中心、霧化治療區(qū)及配套輔助用房。工程旨在滿足呼吸科疾病診療需求，嚴(yán)格遵循《醫(yī)院潔凈手術(shù)部建筑技術(shù)規(guī)范》GB50333-2013、《醫(yī)用氣體工程技術(shù)規(guī)范》GB50751-2012等標(biāo)準(zhǔn)，打造符合感染控制要求的現(xiàn)代化診療空間。1.2主要功能分區(qū)區(qū)域名稱面積（㎡）核心功能特殊要求RICU320重癥患者監(jiān)護(hù)與救治百級(jí)潔凈、負(fù)壓隔離病房門診診室280常見病診療、專家門診獨(dú)立通風(fēng)系統(tǒng)肺功能檢查室150肺功能檢測(cè)、過敏原篩查隔音處理、空氣凈化支氣管鏡中心220內(nèi)鏡檢查與介入治療萬(wàn)級(jí)潔凈、防交叉感染霧化治療區(qū)180氣溶膠吸入治療負(fù)壓排風(fēng)、防氣溶膠擴(kuò)散第二章施工總體部署2.1施工流程規(guī)劃前期準(zhǔn)備階段（7天）：完成圖紙會(huì)審、材料進(jìn)場(chǎng)檢驗(yàn)、施工區(qū)域圍擋結(jié)構(gòu)改造階段（15天）：墻體拆除、新墻體砌筑、門洞開設(shè)管線敷設(shè)階段（20天）：強(qiáng)弱電、給排水、醫(yī)用氣體管道安裝潔凈裝修階段（25天）：潔凈板材安裝、地面處理、吊頂施工設(shè)備安裝階段（18天）：空調(diào)系統(tǒng)、醫(yī)療設(shè)備、智能化系統(tǒng)調(diào)試驗(yàn)收整改階段（10天）：分項(xiàng)驗(yàn)收、問題整改、系統(tǒng)聯(lián)動(dòng)測(cè)試2.2施工平面布置材料堆放區(qū)：設(shè)置于一樓臨時(shí)庫(kù)房，分類存放潔凈板材、醫(yī)用氣體管道等加工區(qū)：劃分板材切割區(qū)、管道預(yù)制區(qū)，配備防塵降塵設(shè)施臨時(shí)通道：保留寬度≥1.2m的消防通道，設(shè)置應(yīng)急照明及疏散指示標(biāo)志第三章主要施工技術(shù)方案3.1潔凈區(qū)域施工技術(shù)3.1.1RICU負(fù)壓隔離病房施工墻體構(gòu)造：采用120mm厚輕質(zhì)隔墻板+0.8mm厚電解鋼板，接縫處用密封膠填充通風(fēng)系統(tǒng)：設(shè)置獨(dú)立新風(fēng)系統(tǒng)，送風(fēng)量1500m3/h，排風(fēng)量1800m3/h，維持-15Pa負(fù)壓差潔凈地面：鋪設(shè)2mm厚PVC卷材，接縫熱熔焊接，圓弧角半徑≥50mm，防積塵設(shè)計(jì)3.1.2支氣管鏡中心潔凈施工吊頂系統(tǒng)：鋁合金龍骨+50mm厚彩鋼板，吊頂高度2.8m，設(shè)置可開啟檢修口空氣凈化：采用初效+中效+高效三級(jí)過濾，高效過濾器效率≥99.97%（0.3μm粒子）照明系統(tǒng)：300luxLED無(wú)影燈帶，色溫5000K，應(yīng)急照明持續(xù)時(shí)間≥90min3.2醫(yī)用氣體系統(tǒng)安裝管道選材：氧氣、負(fù)壓吸引管道采用脫脂紫銅管，管徑φ15~φ32，壁厚≥1.2mm安裝工藝：管道坡度≥0.003，采用承插焊接，焊口進(jìn)行100%氣密性檢測(cè)終端設(shè)備：每個(gè)病床單元配置氧氣、負(fù)壓吸引、壓縮空氣終端各2套，采用插拔式快速接頭3.3防交叉感染專項(xiàng)措施氣流組織：污染區(qū)→半污染區(qū)→清潔區(qū)空氣壓力梯度為-10Pa→-5Pa→+5Pa排水系統(tǒng)：設(shè)置防返溢地漏，排水管道采用UPVC材質(zhì)，管徑≥DN100，坡度0.02消毒設(shè)施：各區(qū)域入口設(shè)置感應(yīng)式手消毒器，墻面安裝紫外線消毒燈（功率≥30W/m3）第四章質(zhì)量控制措施4.1材料質(zhì)量控制進(jìn)場(chǎng)檢驗(yàn)：潔凈板材需提供出廠合格證、第三方檢測(cè)報(bào)告，甲醛釋放量≤0.1mg/m3抽樣檢測(cè)：每批次醫(yī)用氣體管道進(jìn)行3次壓力試驗(yàn)（試驗(yàn)壓力1.6MPa，保壓30min無(wú)壓降）存儲(chǔ)要求：彩鋼板存放時(shí)傾斜角度≤15°，避免陽(yáng)光直射，環(huán)境濕度控制在40%-60%4.2施工過程控制工序交接檢驗(yàn)：上道工序驗(yàn)收合格后方可進(jìn)入下道工序，填寫《工序交接檢驗(yàn)記錄表》關(guān)鍵控制點(diǎn)：潔凈區(qū)墻面垂直度偏差≤2mm/2m醫(yī)用氣體管道泄漏率≤0.5%/h空氣潔凈度等級(jí)測(cè)試塵埃粒子數(shù)≤3520粒/m3（萬(wàn)級(jí)標(biāo)準(zhǔn)）4.3驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)潔凈度檢測(cè)：委托第三方機(jī)構(gòu)進(jìn)行塵埃粒子、沉降菌濃度檢測(cè)負(fù)壓測(cè)試：關(guān)閉所有門窗，開啟通風(fēng)系統(tǒng)，30min內(nèi)負(fù)壓值穩(wěn)定在設(shè)計(jì)值±2Pa范圍內(nèi)照明檢測(cè)：平均照度≥300lux，照度均勻度≥0.7第五章安全生產(chǎn)與文明施工5.1安全防護(hù)措施臨時(shí)用電：采用TN-S接零保護(hù)系統(tǒng)，配電箱設(shè)置漏電保護(hù)器（動(dòng)作電流≤30mA）高空作業(yè)：搭設(shè)滿堂腳手架，腳手板滿鋪率100%，作業(yè)層設(shè)1.2m高防護(hù)欄桿防火管理：施工現(xiàn)場(chǎng)嚴(yán)禁吸煙，氧氣、乙炔瓶間距≥5m，距明火點(diǎn)≥10m5.2環(huán)境保護(hù)措施噪聲控制：晝間施工噪聲≤70dB，夜間（22:00-6:00）禁止產(chǎn)生噪聲的作業(yè)揚(yáng)塵控制：切割作業(yè)配備除塵設(shè)備，裸露地面覆蓋防塵網(wǎng)，PM10濃度≤0.5mg/m3醫(yī)療廢物處理：設(shè)置專用醫(yī)療垃圾桶，由醫(yī)院指定單位集中清運(yùn)第六章進(jìn)度計(jì)劃與保障措施6.1關(guān)鍵線路控制里程碑節(jié)點(diǎn)：第10天：完成結(jié)構(gòu)改造驗(yàn)收第35天：醫(yī)用氣體管道壓力試驗(yàn)合格第60天：潔凈區(qū)域裝修完成第80天：整體竣工驗(yàn)收6.2進(jìn)度保障措施資源保障：配置3個(gè)施工班組（水電組、裝修組、設(shè)備組），高峰期投入勞動(dòng)力65人技術(shù)保障：采用BIM技術(shù)進(jìn)行管線碰撞檢測(cè)，提前解決30處管線沖突問題應(yīng)急措施：儲(chǔ)備10%的備用材料，與供應(yīng)商簽訂48小時(shí)應(yīng)急供貨協(xié)議第七章系統(tǒng)調(diào)試與驗(yàn)收7.1通風(fēng)空調(diào)系統(tǒng)調(diào)試風(fēng)量平衡調(diào)試：調(diào)整各風(fēng)口風(fēng)量，偏差控制在設(shè)計(jì)值±10%范圍內(nèi)溫濕度控制：夏季溫度24-26℃，冬季22-24℃，相對(duì)濕度50%-60%氣流組織測(cè)試：采用煙霧發(fā)生器檢測(cè)，確保氣流方向由清潔區(qū)流向污染區(qū)7.2智能化系統(tǒng)調(diào)試呼叫系統(tǒng)：病床呼叫響應(yīng)時(shí)間≤3秒，與護(hù)士站主機(jī)聯(lián)動(dòng)報(bào)警安防系統(tǒng)：門禁權(quán)限分級(jí)管理，監(jiān)控?cái)z像頭覆蓋所有診療區(qū)域，存儲(chǔ)時(shí)間≥30天醫(yī)用氣體報(bào)警系統(tǒng)：壓力異常時(shí)聲光報(bào)警，響應(yīng)時(shí)間≤10秒7.3竣工驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)功能驗(yàn)收：所有醫(yī)療設(shè)備正常運(yùn)行，滿足《醫(yī)院呼吸機(jī)臨床應(yīng)用規(guī)范》要求環(huán)保驗(yàn)收：室內(nèi)甲醛濃度≤0.08mg/m3，TVOC≤0.5mg/m3消防驗(yàn)收：消防設(shè)施通過當(dāng)?shù)叵啦块T專項(xiàng)驗(yàn)收第八章成品保護(hù)措施8.1潔凈區(qū)域保護(hù)地面保護(hù)：鋪設(shè)2mm厚EVA保護(hù)膜，接縫處用膠帶密封設(shè)備保護(hù)：安裝完成的醫(yī)療設(shè)備采用防塵罩覆蓋，定期檢查設(shè)備運(yùn)行狀態(tài)8.2交叉作業(yè)保護(hù)工序隔離：裝修與設(shè)備安裝采用彩條布分隔，每日施工完成后清理