2025年護(hù)士資格證試卷附參考答案詳解一、以下每一道考題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案，請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案。1.患者，男，65歲。因慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭入院治療?，F(xiàn)患者病情穩(wěn)定，準(zhǔn)備出院，護(hù)士對(duì)其進(jìn)行腹式呼吸指導(dǎo)，正確的是（）A.吸氣時(shí)腹部下陷，呼氣時(shí)腹部鼓起B(yǎng).吸氣時(shí)間長(zhǎng)，呼氣時(shí)間短C.每分鐘呼吸16～20次D.用口吸氣，用鼻呼氣E.每次訓(xùn)練30分鐘答案：C詳解：腹式呼吸訓(xùn)練時(shí)，應(yīng)是吸氣時(shí)腹部鼓起，呼氣時(shí)腹部下陷，A選項(xiàng)錯(cuò)誤；吸氣時(shí)間短，呼氣時(shí)間長(zhǎng)，一般吸氣與呼氣時(shí)間比為1:2或1:3，B選項(xiàng)錯(cuò)誤；用鼻吸氣，用口呼氣，D選項(xiàng)錯(cuò)誤；每次訓(xùn)練10～15分鐘，每日2～3次，E選項(xiàng)錯(cuò)誤；每分鐘呼吸16～20次是正確的，故答案為C。2.患者，女，32歲。因再生障礙性貧血接受丙酸睪酮注射治療1個(gè)月余。護(hù)士每次在為患者進(jìn)行肌內(nèi)注射前首先應(yīng)檢查（）A.注射部位是否存在硬塊B.面部有無痤瘡C.有無毛發(fā)增多D.有無皮膚黏膜出血E.口唇、甲床的蒼白程度答案：A詳解：丙酸睪酮為油劑，不易吸收，長(zhǎng)期注射可形成硬塊，甚至發(fā)生無菌性壞死。所以護(hù)士每次在為患者進(jìn)行肌內(nèi)注射前首先應(yīng)檢查注射部位是否存在硬塊，故答案為A。面部痤瘡、毛發(fā)增多是雄激素治療的副作用，但不是注射前首要檢查內(nèi)容，B、C選項(xiàng)錯(cuò)誤；皮膚黏膜出血與注射操作本身關(guān)系不大，D選項(xiàng)錯(cuò)誤；口唇、甲床的蒼白程度主要反映貧血情況，與注射前檢查無關(guān)，E選項(xiàng)錯(cuò)誤。3.患者，男，50歲。因胃潰瘍穿孔，在全麻下行畢Ⅰ式胃大部切除、腹腔引流術(shù)。術(shù)后返回病室，患者已清醒，生命體征穩(wěn)定，切口敷料干燥，胃腸減壓吸出暗紅色血性液體50ml。該患者術(shù)后拔除胃管的指征是（）A.術(shù)后2～3天B.生命體征平穩(wěn)C.無腹脹D.肛門排氣E.有饑餓感答案：D詳解：胃大部切除術(shù)后，一般在肛門排氣后即可拔除胃管，D選項(xiàng)正確。術(shù)后2～3天不一定就具備拔管條件，A選項(xiàng)錯(cuò)誤；生命體征平穩(wěn)是基本條件，但不是拔管的關(guān)鍵指征，B選項(xiàng)錯(cuò)誤；無腹脹不是拔管的可靠依據(jù)，C選項(xiàng)錯(cuò)誤；有饑餓感也不能作為拔管的標(biāo)準(zhǔn)，E選項(xiàng)錯(cuò)誤。4.患者，女，28歲。妊娠32周，自覺頭痛、眼花3天，檢查發(fā)現(xiàn)：血壓160/110mmHg，胎心、胎位正常，雙下肢水腫，尿蛋白＞0.5g/24h。此患者的診斷是子癇前期?；颊叱霈F(xiàn)以上癥狀的原因是（）A.水鈉潴留B.靜脈淤血C.全身小動(dòng)脈痙攣D.動(dòng)脈硬化E.心功能失代償答案：C詳解：子癇前期的基本病理生理變化是全身小動(dòng)脈痙攣，由于小動(dòng)脈痙攣，造成管腔狹窄，周圍阻力增大，內(nèi)皮細(xì)胞損傷，通透性增加，體液和蛋白質(zhì)滲漏，表現(xiàn)為血壓升高、蛋白尿、水腫和血液濃縮等，故答案為C。水鈉潴留是子癇前期的表現(xiàn)之一，而非原因，A選項(xiàng)錯(cuò)誤；靜脈淤血不是其主要發(fā)病機(jī)制，B選項(xiàng)錯(cuò)誤；動(dòng)脈硬化不是子癇前期的主要原因，D選項(xiàng)錯(cuò)誤；心功能失代償一般是較嚴(yán)重的并發(fā)癥表現(xiàn)，而非發(fā)病原因，E選項(xiàng)錯(cuò)誤。5.患者，男，45歲。因車禍致傷急診入院。初步檢查擬診骨盆骨折合并腹腔內(nèi)臟損傷，有休克征象。護(hù)士應(yīng)首先給予（）A.建立靜脈通道B.準(zhǔn)備骨盆兜，行懸吊牽引C.準(zhǔn)備腹腔手術(shù)止血D.準(zhǔn)備髖部石膏固定E.準(zhǔn)備骨牽引器材答案：A詳解：患者有休克征象，此時(shí)首要的處理措施是建立靜脈通道，快速補(bǔ)充血容量，糾正休克，A選項(xiàng)正確。準(zhǔn)備骨盆兜行懸吊牽引、準(zhǔn)備腹腔手術(shù)止血、準(zhǔn)備髖部石膏固定、準(zhǔn)備骨牽引器材等都應(yīng)在糾正休克的基礎(chǔ)上進(jìn)行，B、C、D、E選項(xiàng)錯(cuò)誤。6.患者，女，30歲。因甲狀腺大部切除術(shù)，術(shù)后發(fā)音時(shí)音調(diào)低鈍，但飲水時(shí)并不出現(xiàn)誤咽、嗆咳，可能是術(shù)中損傷了（）A.喉上神經(jīng)內(nèi)側(cè)支B.喉上神經(jīng)外側(cè)支C.雙側(cè)喉返神經(jīng)D.單側(cè)喉返神經(jīng)E.甲狀旁腺答案：B詳解：喉上神經(jīng)外側(cè)支損傷可使環(huán)甲肌癱瘓，引起聲帶松弛、音調(diào)降低；喉上神經(jīng)內(nèi)側(cè)支損傷則使喉部黏膜感覺喪失，患者在進(jìn)食特別是飲水時(shí)，易發(fā)生誤咽、嗆咳，該患者發(fā)音音調(diào)低鈍但無飲水誤咽、嗆咳，符合喉上神經(jīng)外側(cè)支損傷表現(xiàn)，故答案為B。雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷可導(dǎo)致失音或嚴(yán)重的呼吸困難，C選項(xiàng)錯(cuò)誤；單側(cè)喉返神經(jīng)損傷多引起聲音嘶啞，D選項(xiàng)錯(cuò)誤；甲狀旁腺損傷主要導(dǎo)致手足抽搐等低鈣表現(xiàn)，E選項(xiàng)錯(cuò)誤。7.患者，男，68歲。因高血壓來診。醫(yī)囑予降壓藥口服治療。護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)患者，為評(píng)估降壓效果，患者應(yīng)自行測(cè)量、記錄血壓。測(cè)量血壓的最佳時(shí)段是（）A.服用降壓藥前B.服用降壓藥后C.兩次服用降壓藥之間D.服用降壓藥半小時(shí)后E.服用降壓藥2小時(shí)后答案：E詳解：降壓藥一般在服用2小時(shí)后達(dá)到血藥濃度峰值，此時(shí)測(cè)量血壓能較好地反映藥物的降壓效果，故答案為E。服用降壓藥前測(cè)量的是未用藥時(shí)的血壓，不能評(píng)估降壓效果，A選項(xiàng)錯(cuò)誤；服用降壓藥后立即測(cè)量，藥物尚未充分發(fā)揮作用，B選項(xiàng)錯(cuò)誤；兩次服用降壓藥之間血壓可能處于波動(dòng)狀態(tài)，不能準(zhǔn)確評(píng)估本次用藥效果，C選項(xiàng)錯(cuò)誤；服用降壓藥半小時(shí)后藥物還未達(dá)到最佳效果，D選項(xiàng)錯(cuò)誤。8.患者，女，55歲。因絕經(jīng)后5年出現(xiàn)陰道不規(guī)則流血入院。婦科檢查：宮頸光滑，子宮稍大、稍軟，雙側(cè)附件未見異常。為明確診斷，首選的檢查是（）A.宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查B.B超檢查C.分段診斷性刮宮D.陰道鏡檢查E.腹腔鏡檢查答案：C詳解：絕經(jīng)后陰道不規(guī)則流血，子宮稍大、稍軟，高度懷疑子宮內(nèi)膜癌，分段診斷性刮宮是診斷子宮內(nèi)膜癌最常用、最有價(jià)值的方法，故答案為C。宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查主要用于篩查宮頸癌，該患者宮頸光滑，A選項(xiàng)錯(cuò)誤；B超檢查可輔助診斷，但不能確診，B選項(xiàng)錯(cuò)誤；陰道鏡檢查主要用于觀察宮頸病變，D選項(xiàng)錯(cuò)誤；腹腔鏡檢查一般不作為首選，E選項(xiàng)錯(cuò)誤。9.患者，男，70歲。慢性阻塞性肺疾病，出院后擬進(jìn)行長(zhǎng)期家庭氧療，護(hù)士應(yīng)告知患者每日吸氧的時(shí)間是不少于（）A.5小時(shí)B.8小時(shí)C.10小時(shí)D.12小時(shí)E.15小時(shí)答案：E詳解：對(duì)于慢性阻塞性肺疾病患者進(jìn)行長(zhǎng)期家庭氧療，一般要求每日吸氧時(shí)間不少于15小時(shí)，故答案為E。其他時(shí)間不符合長(zhǎng)期家庭氧療的要求，A、B、C、D選項(xiàng)錯(cuò)誤。10.患者，女，25歲。右小腿有10cm×5cm的肉芽組織水腫創(chuàng)面。換藥時(shí)應(yīng)選用的濕敷藥液是（）A.等滲鹽水B.0.02%呋喃西林溶液C.0.1%依沙吖啶溶液D.含氯石灰硼酸溶液E.5%氯化鈉溶液答案：E詳解：對(duì)于肉芽組織水腫的創(chuàng)面，應(yīng)選用高滲溶液濕敷，以減輕水腫，5%氯化鈉溶液為高滲溶液，故答案為E。等滲鹽水用于清潔創(chuàng)面，A選項(xiàng)錯(cuò)誤；0.02%呋喃西林溶液、0.1%依沙吖啶溶液主要用于感染創(chuàng)面的清潔和濕敷，B、C選項(xiàng)錯(cuò)誤；含氯石灰硼酸溶液也多用于感染創(chuàng)面，D選項(xiàng)錯(cuò)誤。二、以下提供若干個(gè)案例，每個(gè)案例下設(shè)若干個(gè)考題，請(qǐng)根據(jù)各考題題干所提供的信息，在每題下面的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案中選擇一個(gè)最佳答案。（11～13題共用題干）患者，男，48歲。因車禍導(dǎo)致右脛骨中下1/3骨折，行超膝長(zhǎng)腿石膏管型固定。1個(gè)月后出現(xiàn)右足背感覺減退，背伸無力。11.最可能的原因是（）A.骨折斷端移位B.石膏過緊C.局部壓迫D.血液循環(huán)障礙E.神經(jīng)損傷答案：E詳解：患者在石膏固定1個(gè)月后出現(xiàn)右足背感覺減退、背伸無力，考慮為神經(jīng)損傷所致。骨折斷端移位一般在早期就會(huì)有相應(yīng)表現(xiàn)，且題干未提示有移位情況，A選項(xiàng)錯(cuò)誤；石膏過緊、局部壓迫和血液循環(huán)障礙主要表現(xiàn)為局部疼痛、腫脹、皮膚顏色改變等，一般不會(huì)單純出現(xiàn)感覺和運(yùn)動(dòng)障礙，B、C、D選項(xiàng)錯(cuò)誤；故答案為E。12.為明確診斷，應(yīng)進(jìn)一步做的檢查是（）A.CTB.B超C.肌電圖D.X線E.關(guān)節(jié)造影答案：C詳解：肌電圖可用于檢測(cè)神經(jīng)肌肉功能，對(duì)于判斷神經(jīng)損傷的部位和程度有重要意義，故答案為C。CT主要用于觀察骨骼結(jié)構(gòu)，對(duì)神經(jīng)損傷診斷價(jià)值不大，A選項(xiàng)錯(cuò)誤；B超一般不用于神經(jīng)損傷的診斷，B選項(xiàng)錯(cuò)誤；X線主要用于觀察骨折情況，不能直接診斷神經(jīng)損傷，D選項(xiàng)錯(cuò)誤；關(guān)節(jié)造影主要用于關(guān)節(jié)疾病的診斷，E選項(xiàng)錯(cuò)誤。13.若該患者神經(jīng)損傷為不可逆損傷，其修復(fù)時(shí)間為（）A.1個(gè)月B.3個(gè)月C.6個(gè)月D.1年E.2年答案：E詳解：神經(jīng)損傷若為不可逆損傷，一般修復(fù)時(shí)間較長(zhǎng)，約為2年，故答案為E。其他時(shí)間不符合神經(jīng)不可逆損傷的修復(fù)特點(diǎn)，A、B、C、D選項(xiàng)錯(cuò)誤。（14～16題共用題干）患者，女，38歲。慢性哮喘病史12年。近日感冒后病情加重，夜間咳嗽頻繁，痰量多。查體：神志清，口唇輕度發(fā)紺；桶狀胸；雙肺叩診過清音，呼吸音低，有干、濕性啰音。經(jīng)定量霧化吸入治療后病情緩解，但PaO?（55mmHg）仍低。14.為防止病情進(jìn)一步加重，最有效的措施是（）A.做腹式呼吸加強(qiáng)膈肌運(yùn)動(dòng)B.保持情緒穩(wěn)定C.進(jìn)行家庭氧療D.堅(jiān)持步行或慢跑等全身運(yùn)動(dòng)E.每日?qǐng)?jiān)持用藥答案：C詳解：患者PaO?仍低，存在低氧血癥，家庭氧療可提高血氧飽和度，糾正缺氧，防止病情進(jìn)一步加重，故答案為C。做腹式呼吸加強(qiáng)膈肌運(yùn)動(dòng)、保持情緒穩(wěn)定、堅(jiān)持步行或慢跑等全身運(yùn)動(dòng)、每日?qǐng)?jiān)持用藥等對(duì)控制病情有一定幫助，但對(duì)于糾正低氧血癥來說，家庭氧療是最有效的措施，A、B、D、E選項(xiàng)錯(cuò)誤。15.對(duì)該患者進(jìn)行健康教育旨重在提高（）A.健康意識(shí)B.疾病的處理方法C.自我管理技能D.生活的規(guī)律性E.適應(yīng)工作節(jié)奏答案：C詳解：慢性哮喘患者需要長(zhǎng)期自我管理，包括正確使用藥物、避免誘因、監(jiān)測(cè)病情等，提高自我管理技能有助于患者更好地控制病情，減少發(fā)作，故答案為C。提高健康意識(shí)、掌握疾病的處理方法、保持生活的規(guī)律性和適應(yīng)工作節(jié)奏等都包含在自我管理技能之中，A、B、D、E選項(xiàng)不夠全面。16.護(hù)士鼓勵(lì)患者記哮喘日記，其監(jiān)測(cè)內(nèi)容不包括（）A.吸氧時(shí)間及次數(shù)B.癥狀發(fā)作程度C.所應(yīng)用的藥物D.每日運(yùn)動(dòng)時(shí)間E.食物過敏情況答案：D詳解：哮喘日記的監(jiān)測(cè)內(nèi)容主要包括癥狀發(fā)作程度、所應(yīng)用的藥物、吸氧時(shí)間及次數(shù)、食物過敏情況等，這些內(nèi)容有助于醫(yī)生了解患者病情變化和治療效果。每日運(yùn)動(dòng)時(shí)間與哮喘病情監(jiān)測(cè)關(guān)系不大，故答案為D。三、以下提供若干組考題，每組考題共同使用在考題前列出的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)與考題關(guān)系最密切的答案。每個(gè)備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。（17～18題共用備選答案）A.麻疹B.水痘C.百日咳D.猩紅熱E.流行性腮腺炎17.發(fā)熱后第1天出疹的是（）答案：B詳解：水痘一般在發(fā)熱后1天出疹，故答案為B。麻疹發(fā)熱3～4天后出疹，A選項(xiàng)錯(cuò)誤；百日咳主要表現(xiàn)為陣發(fā)性痙攣性咳嗽，無典型皮疹，C選項(xiàng)錯(cuò)誤；猩紅熱發(fā)熱1～2天出疹，D選項(xiàng)錯(cuò)誤；流行性腮腺炎主要表現(xiàn)為腮腺腫大，無皮疹，E選項(xiàng)錯(cuò)誤。18.發(fā)熱后第3～4天出疹的是（）答案：A詳解：麻疹發(fā)熱3～4天后出疹，故答案為A。參考上述各疾病出疹特點(diǎn)，B、C、D、E選項(xiàng)錯(cuò)誤。（19～20題共用備選答案）A.血培養(yǎng)B.骨髓培養(yǎng)C.糞便培養(yǎng)D.膽汁培養(yǎng)E.尿培養(yǎng)19.確診傷寒最常用的檢測(cè)方法是（）答案：B詳解：骨髓培養(yǎng)陽性率