醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測培訓(xùn)試題附答案一、單項選擇題（每題2分，共40分）1.醫(yī)院感染監(jiān)測中，環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測不包括以下哪項（）A.空氣B.物體表面C.醫(yī)護人員手D.醫(yī)療器械2.醫(yī)院普通病房空氣衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)要求細菌菌落總數(shù)應(yīng)不超過（）A.200cfu/m3B.400cfu/m3C.500cfu/m3D.600cfu/m33.采用平板暴露法進行空氣采樣時，平板暴露時間為（）A.5分鐘B.10分鐘C.15分鐘D.30分鐘4.物體表面采樣時，采樣面積應(yīng)根據(jù)物體表面大小而定，當(dāng)被采表面小于100cm2時，采樣面積為（）A.全部表面B.50cm2C.60cm2D.80cm25.醫(yī)護人員手采樣時，采樣的部位是（）A.雙手的指腹B.雙手的掌心C.雙手的手背D.雙手的指端到手腕部6.醫(yī)院治療室、換藥室等重點區(qū)域的物體表面衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)要求細菌菌落總數(shù)應(yīng)不超過（）A.5cfu/cm2B.10cfu/cm2C.15cfu/cm2D.20cfu/cm27.醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測采樣后，送檢時間不得超過（）A.1小時B.2小時C.4小時D.6小時8.以下哪種消毒劑可用于空氣消毒（）A.碘伏B.含氯消毒劑C.過氧乙酸D.新潔爾滅9.空氣消毒后采樣，應(yīng)在消毒后（）進行。A.立即B.10分鐘C.30分鐘D.1小時10.進行物體表面采樣時，采樣棉拭子應(yīng)在含相應(yīng)中和劑的采樣液中浸濕后，在規(guī)格板內(nèi)橫豎往返各涂抹（）A.2次B.3次C.4次D.5次11.醫(yī)院污水排放衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)要求，化學(xué)需氧量（COD）應(yīng)不超過（）A.50mg/LB.100mg/LC.150mg/LD.200mg/L12.醫(yī)院供應(yīng)室的無菌物品存放區(qū)空氣衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)要求細菌菌落總數(shù)應(yīng)不超過（）A.50cfu/m3B.100cfu/m3C.200cfu/m3D.500cfu/m313.以下關(guān)于醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測頻率的說法，錯誤的是（）A.新建、改建、擴建病房應(yīng)進行空氣、物體表面和醫(yī)護人員手的監(jiān)測B.重點部門每月進行空氣、物體表面和醫(yī)護人員手的監(jiān)測C.普通病房每季度進行空氣、物體表面和醫(yī)護人員手的監(jiān)測D.醫(yī)院污水每月監(jiān)測一次14.采用紫外線燈消毒空氣時，有效距離不超過（）A.1mB.1.5mC.2mD.2.5m15.物體表面消毒效果監(jiān)測時，若消毒因子為化學(xué)消毒劑，采樣后應(yīng)立即將棉拭子投入含相應(yīng)中和劑的采樣液中，中和時間為（）A.5分鐘B.10分鐘C.15分鐘D.20分鐘16.醫(yī)院食堂的餐具消毒效果監(jiān)測，大腸菌群不得檢出，采樣量為（）A.1件B.2件C.3件D.5件17.醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測中，采樣前應(yīng)做好準(zhǔn)備工作，以下做法錯誤的是（）A.采樣人員應(yīng)穿工作服、戴口罩和帽子B.采樣前用肥皂和流動水洗手C.采樣時應(yīng)在無人走動的情況下進行D.采樣后無需對采樣工具進行處理18.以下哪種監(jiān)測方法可用于監(jiān)測紫外線燈的輻照強度（）A.平板暴露法B.紫外線輻照計法C.化學(xué)指示卡法D.生物監(jiān)測法19.醫(yī)院病房的地面消毒，應(yīng)采用含有效氯（）的含氯消毒劑進行擦拭。A.250mg/L-500mg/LB.500mg/L-1000mg/LC.1000mg/L-2000mg/LD.2000mg/L-5000mg/L20.醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測結(jié)果不合格時，應(yīng)采取的措施不包括（）A.立即分析原因B.采取相應(yīng)的整改措施C.繼續(xù)觀察，暫不處理D.重新進行監(jiān)測二、多項選擇題（每題3分，共30分）1.醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測的目的包括（）A.了解醫(yī)院環(huán)境的衛(wèi)生質(zhì)量B.發(fā)現(xiàn)潛在的感染源C.為醫(yī)院感染的預(yù)防和控制提供依據(jù)D.評價消毒、滅菌效果2.空氣采樣的方法有（）A.平板暴露法B.撞擊法C.過濾法D.自然沉降法3.物體表面采樣時，常用的采樣工具包括（）A.棉拭子B.規(guī)格板C.試管D.采樣液4.醫(yī)護人員手衛(wèi)生監(jiān)測的意義在于（）A.預(yù)防醫(yī)院感染B.保護患者安全C.提高醫(yī)護人員的自我保護意識D.降低醫(yī)療成本5.醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測中，常用的消毒劑有（）A.碘伏B.含氯消毒劑C.過氧乙酸D.乙醇6.醫(yī)院污水監(jiān)測的項目包括（）A.化學(xué)需氧量（COD）B.生化需氧量（BOD）C.細菌總數(shù)D.大腸菌群7.醫(yī)院重點部門包括（）A.手術(shù)室B.重癥監(jiān)護室（ICU）C.供應(yīng)室D.消毒供應(yīng)中心8.空氣消毒的方法有（）A.紫外線燈照射B.化學(xué)消毒劑噴霧C.空氣凈化機D.自然通風(fēng)9.進行醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測時，采樣人員應(yīng)注意（）A.嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則B.避免污染采樣標(biāo)本C.準(zhǔn)確記錄采樣時間、地點和方法D.采樣后及時送檢標(biāo)本10.醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測結(jié)果的評價標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)根據(jù)（）來確定。A.醫(yī)院的級別B.監(jiān)測的項目C.不同的區(qū)域D.國家相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)三、判斷題（每題2分，共20分）1.醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測只需要對重點部門進行監(jiān)測，普通病房無需監(jiān)測。（）2.空氣采樣時，采樣平板應(yīng)放置在離地面1m-1.5m的高度。（）3.物體表面采樣后，應(yīng)將棉拭子的手接觸端剪掉，放入采樣管中送檢。（）4.醫(yī)護人員手消毒后，采樣時間應(yīng)在消毒后2小時內(nèi)進行。（）5.醫(yī)院污水排放前必須經(jīng)過消毒處理。（）6.紫外線燈消毒空氣時，應(yīng)保持室內(nèi)清潔、干燥，燈管表面應(yīng)每周用酒精棉球擦拭一次。（）7.醫(yī)院食堂的餐具消毒效果監(jiān)測，只要監(jiān)測大腸菌群即可。（）8.醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測結(jié)果合格，就可以完全排除醫(yī)院感染的發(fā)生。（）9.采樣人員在采樣過程中可以隨意走動和交談。（）10.醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測是醫(yī)院感染管理工作的重要組成部分。（）四、簡答題（每題10分，共10分）簡述醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測的主要內(nèi)容和意義。答案一、單項選擇題1.D。醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測主要包括空氣、物體表面、醫(yī)護人員手等的監(jiān)測，醫(yī)療器械的監(jiān)測屬于消毒滅菌效果監(jiān)測范疇，不屬于環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測。2.C。醫(yī)院普通病房空氣衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)要求細菌菌落總數(shù)應(yīng)不超過500cfu/m3。3.A。采用平板暴露法進行空氣采樣時，平板暴露時間為5分鐘。4.A。當(dāng)被采表面小于100cm2時，采樣面積為全部表面。5.D。醫(yī)護人員手采樣時，采樣的部位是雙手的指端到手腕部。6.A。醫(yī)院治療室、換藥室等重點區(qū)域的物體表面衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)要求細菌菌落總數(shù)應(yīng)不超過5cfu/cm2。7.C。醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測采樣后，送檢時間不得超過4小時。8.C。過氧乙酸可用于空氣消毒，碘伏主要用于皮膚消毒，含氯消毒劑主要用于物體表面和環(huán)境消毒，新潔爾滅常用于皮膚、黏膜消毒。9.C?？諝庀竞蟛蓸樱瑧?yīng)在消毒后30分鐘進行。10.D。進行物體表面采樣時，采樣棉拭子應(yīng)在含相應(yīng)中和劑的采樣液中浸濕后，在規(guī)格板內(nèi)橫豎往返各涂抹5次。11.C。醫(yī)院污水排放衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)要求，化學(xué)需氧量（COD）應(yīng)不超過150mg/L。12.B。醫(yī)院供應(yīng)室的無菌物品存放區(qū)空氣衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)要求細菌菌落總數(shù)應(yīng)不超過100cfu/m3。13.D。醫(yī)院污水每季度監(jiān)測一次，而不是每月監(jiān)測一次。14.C。采用紫外線燈消毒空氣時，有效距離不超過2m。15.B。物體表面消毒效果監(jiān)測時，若消毒因子為化學(xué)消毒劑，采樣后應(yīng)立即將棉拭子投入含相應(yīng)中和劑的采樣液中，中和時間為10分鐘。16.C。醫(yī)院食堂的餐具消毒效果監(jiān)測，大腸菌群不得檢出，采樣量為3件。17.D。采樣后需要對采樣工具進行處理，如消毒等，以防止交叉感染。18.B。紫外線輻照計法可用于監(jiān)測紫外線燈的輻照強度，平板暴露法用于空氣采樣，化學(xué)指示卡法用于監(jiān)測消毒滅菌效果，生物監(jiān)測法主要用于監(jiān)測滅菌效果。19.A。醫(yī)院病房的地面消毒，應(yīng)采用含有效氯250mg/L-500mg/L的含氯消毒劑進行擦拭。20.C。醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測結(jié)果不合格時，應(yīng)立即分析原因，采取相應(yīng)的整改措施，并重新進行監(jiān)測，而不是繼續(xù)觀察，暫不處理。二、多項選擇題1.ABCD。醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測的目的包括了解醫(yī)院環(huán)境的衛(wèi)生質(zhì)量、發(fā)現(xiàn)潛在的感染源、為醫(yī)院感染的預(yù)防和控制提供依據(jù)以及評價消毒、滅菌效果。2.ABCD?？諝獠蓸拥姆椒ㄓ衅桨灞┞斗ā⒆矒舴ā⑦^濾法和自然沉降法。3.ABCD。物體表面采樣時，常用的采樣工具包括棉拭子、規(guī)格板、試管和采樣液。4.ABC。醫(yī)護人員手衛(wèi)生監(jiān)測的意義在于預(yù)防醫(yī)院感染、保護患者安全和提高醫(yī)護人員的自我保護意識，與降低醫(yī)療成本關(guān)系不大。5.ABCD。醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測中，常用的消毒劑有碘伏、含氯消毒劑、過氧乙酸和乙醇。6.ABCD。醫(yī)院污水監(jiān)測的項目包括化學(xué)需氧量（COD）、生化需氧量（BOD）、細菌總數(shù)和大腸菌群。7.ABCD。醫(yī)院重點部門包括手術(shù)室、重癥監(jiān)護室（ICU）、供應(yīng)室和消毒供應(yīng)中心等。8.ABCD。空氣消毒的方法有紫外線燈照射、化學(xué)消毒劑噴霧、空氣凈化機和自然通風(fēng)。9.ABCD。進行醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測時，采樣人員應(yīng)嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則，避免污染采樣標(biāo)本，準(zhǔn)確記錄采樣時間、地點和方法，采樣后及時送檢標(biāo)本。10.BCD。醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測結(jié)果的評價標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)根據(jù)監(jiān)測的項目、不同的區(qū)域和國家相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)來確定，與醫(yī)院級別關(guān)系不大。三、判斷題1.×。醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測不僅要對重點部門進行監(jiān)測，普通病房也需要按一定頻率進行監(jiān)測。2.√?？諝獠蓸訒r，采樣平板應(yīng)放置在離地面1m-1.5m的高度。3.√。物體表面采樣后，應(yīng)將棉拭子的手接觸端剪掉，放入采樣管中送檢，以避免手的污染。4.×。醫(yī)護人員手消毒后，采樣時間應(yīng)在消毒后立即進行。5.√。醫(yī)院污水排放前必須經(jīng)過消毒處理，以防止病原體傳播。6.√。紫外線燈消毒空氣時，應(yīng)保持室內(nèi)清潔、干燥，燈管表面應(yīng)每周用酒精棉球擦拭一次，以保證消毒效果。7.×。醫(yī)院食堂的餐具消毒效果監(jiān)測，除了監(jiān)測大腸菌群外，還可能需要監(jiān)測其他指標(biāo)，如致病菌等。8.×。醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測結(jié)果合格，只能說明當(dāng)時的環(huán)境衛(wèi)生狀況符合標(biāo)準(zhǔn)，但不能完全排除醫(yī)院感染的發(fā)生，因為醫(yī)院感染還受其他多種因素影響。9.×。采樣人員在采樣過程中應(yīng)避免隨意走動和交談，以免影響采樣結(jié)果。10.√。醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測是醫(yī)院感染管理工作的重要組成部分，對于預(yù)防和控制醫(yī)院感染具有重要意義。四、簡答題醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測的主要內(nèi)容包括：-空氣監(jiān)測：檢測醫(yī)院不同區(qū)域空氣中的細菌菌落總數(shù)，如普通病房、重點部門（手術(shù)室、ICU等）、無菌物品存放區(qū)等，以評估空氣的清潔程度，防止通過空氣傳播病原體導(dǎo)致醫(yī)院感染。-物體表面監(jiān)測：對醫(yī)院內(nèi)各種物體表面，如病床、桌椅、醫(yī)療器械表面等進行采樣，檢測其細菌菌落總數(shù)，了解物體表面的污染情況，因為物體表面容易被患者、醫(yī)護人員接觸，可能成為傳播感染的媒介。-醫(yī)護人員手監(jiān)測：醫(yī)護人員的手在醫(yī)療操作過程中頻繁接觸患者和各種物品，容易攜帶病原體，監(jiān)測醫(yī)護人員手的衛(wèi)生狀況，有助于預(yù)防交叉感染。-醫(yī)院污水監(jiān)測：檢測醫(yī)院污水中的化學(xué)需氧量（COD）、生化需氧量（BOD）、細菌總數(shù)、大腸菌群等指標(biāo)，確保污水排放符合衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)，防止污水污染環(huán)境，傳播疾病。-其他：如醫(yī)院食堂的餐具消毒效果監(jiān)測、紫外線燈的輻照強度監(jiān)測等。醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測的意義在于：-了解醫(yī)院環(huán)境的衛(wèi)生質(zhì)量：通過定期監(jiān)測，可以及時掌握醫(yī)院各區(qū)域的環(huán)境衛(wèi)生狀況，