一、包扎的目的包扎可達(dá)到固定敷料、壓迫止血、減少污染、減輕腫脹、減緩疼痛，以及制動與支撐患肢，利于固定和搬運(yùn)等；最急救治目的，最終促進(jìn)傷口的盡快愈合；常用的材料有繃帶、三角巾等。急救時(shí)也可就地取材，如衣褲、毛巾等；最常用的包扎有繃帶包扎及三角巾包扎；近些年隨著科學(xué)的發(fā)展，具有較強(qiáng)彈性的網(wǎng)狀包扎套被廣泛應(yīng)用；一、包扎的目的

二、包扎的要求繃帶包扎四肢時(shí)，一般從遠(yuǎn)心端向近心端包扎，以促進(jìn)靜脈血回流；首先要先環(huán)形兩周固定，松緊要適度。指（趾）端應(yīng)露在外面，以便觀察肢體血運(yùn)情況；繃帶每周應(yīng)遮住前周繃帶寬度的1/2-1/3，以充分固定；繃扎結(jié)束，再環(huán)行兩周，用膠布或撕開帶尾打結(jié)固定；固定的打結(jié)處應(yīng)放在肢體的外側(cè)面，不要固定在傷口上、骨隆突處或易于受壓的部位；用三角巾包扎時(shí)松緊要適宜，以免影響血液循環(huán)。一、包扎的要求

三、繃帶包扎的基本方法1.環(huán)形包扎法2.蛇形包扎法3.螺旋形包扎法4.螺旋形反折包扎法5.“8”字形包扎法三、繃帶包扎的基本方法

繃帶包扎法：三、繃帶包扎的基本方法

1.環(huán)形包扎法將繃帶做環(huán)形纏繞，第一圈稍呈斜形，第二圈將第一圈之斜出的一角壓于環(huán)形圈內(nèi)，環(huán)繞數(shù)周，最后用膠布或別針固定。各種不同的繃帶包扎法開始和結(jié)束都用這種方法三、繃帶包扎的基本方法

2.螺旋形包扎法第一圈與第二圈同環(huán)形法，從第三圈開始將繃帶做螺旋形向上纏繞，每繞一圈重疊1／2～1／3，繞成螺旋狀螺旋包扎法用于肢體粗細(xì)相差不多的部位，如肢體、軀干等處。三、繃帶包扎的基本方法

3.螺旋形返折包扎法先用繃帶做螺旋形纏繞，待到漸粗的地方就每繞一圈在同一部位把繃帶返折一下蓋住前圈的1／3～2／3，由下而上纏繞。用于肢體粗細(xì)不等的部位，如小腿、前臂等處。三、繃帶包扎的基本方法

4.“8”字形包扎法環(huán)形開始兩周后，以關(guān)節(jié)為中心，將繃帶一圈向上，一圈向下交叉纏繞，每圈壓遮蓋前一圈的1／3～1／2多用于關(guān)節(jié)部位如肘、膝、踝、腕等關(guān)節(jié)部位。肘關(guān)節(jié)膝關(guān)節(jié)“8”字形包扎髖關(guān)節(jié)“8”字形包扎肩關(guān)節(jié)“8”字形包扎前臂“8”字形包扎三、繃帶包扎的基本方法

5.回返包扎法用于頭和斷肢殘端的包扎。操作方法：術(shù)者將繃帶做多次來回返折，助手在繃帶回返折時(shí)按壓其返折端。第一圈從中部開始，接著各圈一左一右，直至將傷口全部包扎住。再做環(huán)形纏繞將所返折的各端包扎固定。三、繃帶包扎的基本方法

回返包扎法三、繃帶包扎的基本方法

四、主要部位的三角巾包扎法1.頭部包扎法底邊齊眉沿耳上方拉向腦后，兩底壓住頂角，再繞到前額打結(jié)。四、主要部位的三角巾包扎法——頭部包扎法

四、三角巾包扎——頭部包扎法

四、三角巾包扎法——頭部包扎法

四、三角巾包扎法——頭部包扎法

四、三角巾包扎法——風(fēng)帽式包扎法2、風(fēng)帽式包扎法①將三角巾頂角和底邊中央各打一個(gè)結(jié)，將頂角結(jié)放在額前，底邊角放在后腦勺下方。②包住頭部，然后將底邊兩端拉緊向外返折再繞向下頜包住，最后繞到枕后打結(jié)四、三角巾包扎法——風(fēng)帽式包扎法3、面部包扎法將三角巾頂角打一個(gè)結(jié)，兜住下額，罩住面部，左右底角拉緊在枕后交叉，壓住底邊，再繞到前額打結(jié)，根據(jù)情況可在眼、口、鼻等處剪開小孔。四、三角巾包扎法——面部包扎法

四、三角巾包扎法——面頜部包扎法4、面頜部包扎法將三角巾疊成長帶，寬約10cm，將下頜兜起，繞過頭頂?shù)綄?cè)，然后在對側(cè)顳部將兩頭絞成十字，于頭部橫行包扎。四、三角巾包扎法——面頜部包扎法四、三角巾包扎法——單肩燕尾三角巾包扎法

5、單肩燕尾三角巾包扎法

包扎步驟：①敷料遮蓋住傷口，施救者位于傷者健側(cè)。②三角巾對折，疊成燕尾狀（燕尾夾角約90°）。③將夾角對準(zhǔn)距傷側(cè)頸根部1/2處，燕尾大片在肩后，小片在肩前（大片壓住小片）。④先將三角巾兩底角繞過肩后、胸前，至健側(cè)腋前線或腋后線打結(jié)。⑤再將燕尾底邊兩角包繞傷肩處的上臂上部并系緊打結(jié)。⑥也可先將燕尾底邊兩角包繞傷肩處的上臂，固定傷側(cè)上臂后系緊，再將兩底角繞過肩后、胸前，至健側(cè)腋前線或腋后線打結(jié)四、三角巾包扎法-單肩燕尾三角巾包扎法四、三角巾包扎法-----單肩燕尾三角巾包扎法四、三角巾包扎法-----單肩燕尾三角巾包扎法四、三角巾包扎法-----單肩燕尾三角巾包扎法四、三角巾包扎法----胸、背部包扎法-（燕尾式）6.（1）（燕尾式）胸、背部包扎法：將三角巾頂角折疊成燕尾式巾，其夾角根據(jù)需要而定，包扎胸部時(shí)，燕尾角對準(zhǔn)胸骨上窩置于胸前，然后將燕尾底邊圍胸于背后打結(jié)，將打結(jié)頭向上與兩燕尾角向上在肩上打結(jié)即可。四、三角巾包扎法----胸、背部包扎法（1）-（燕尾式）四、三角巾包扎法----胸、背部包扎法（1）-（燕尾式)四、三角巾包扎法---胸、背部包扎法（2）-簡單式6.（2）（簡單式）胸、背部包扎法：將三角巾展開，將三角巾頂角披于患者傷側(cè)胸部的肩上，兩底邊返折置肋弓下方，繞胸，兩底角在健側(cè)背部腋后線打結(jié)。用力牽拉頂角延長線，將頂角延長線拉至背部繞過三角巾向上反提并系緊。注意：三角巾不要壓在傷病員的頸部四、三角巾包扎法--胸、背部包扎法-2四、三角巾包扎法----雙胸（背部）燕尾式包扎法7、雙胸（背部）燕尾式包扎法①三角巾折疊成燕尾式，兩燕尾角相等，燕尾夾角約120°。

②置于胸前，夾角對準(zhǔn)胸骨上凹處。

③兩燕尾角過肩于背后。

④將燕尾頂角系帶，圍胸與底邊在背后打結(jié)。

⑤將一帶繩的燕尾角擰成系帶拉緊繞過橫帶后上提。

⑥與另一燕尾角打結(jié)。

⑦背部包扎時(shí)，把燕尾巾調(diào)到背部即可四、三角巾包扎法——雙胸（背部）燕尾式包扎法四、三角巾包扎法——雙胸（背部）燕尾式包扎法四、三角巾包扎法——雙肩燕尾式包扎8、雙肩燕尾式包扎：適用于兩側(cè)肩部受傷。包扎步驟：①敷料遮蓋住傷口。②三角巾對折，疊成燕尾狀，燕尾夾角約120°。③披在肩上，燕尾夾角對準(zhǔn)傷員頸后正中央。④兩燕尾角由后向前包肩。⑤右側(cè)底角經(jīng)腋下至腋后與右側(cè)燕尾底邊相系。⑥左側(cè)底角經(jīng)腋下至腋后與左側(cè)燕尾底邊相系四、三角巾包扎法——雙肩燕尾式包扎四、三角巾包扎法——雙肩燕尾式包扎四、三角巾包扎法——雙肩燕尾式包扎四、三角巾包扎法——上肢包扎法

9、上肢包扎法三角巾一底角打結(jié)后套傷肢上，另一底角經(jīng)后背拉到對側(cè)肩上，頂角包繞上肢，前臂屈至胸前，兩底角相遇打結(jié)。四、三角巾包扎法——上肢包扎法四、三角巾包扎法——下腹（會陰、臀部包扎）部包扎法-1

10、（1）（燕尾式）下腹（會陰）部包扎法三角巾折成燕尾，前角大于后角并壓住后角，夾角朝下，底邊系帶圍腰打結(jié)，前角經(jīng)兩腿之間向后拉，兩角包繞大腿根部打結(jié)四、三角巾包扎法——下腹（會陰、臀部包扎）部包扎法

四、三角巾包扎法——下腹（會陰、臀部包扎）部包扎法-2

10、（2）（簡單式）下腹（會陰、臀部包扎）部包扎法

三角巾頂角向下，底邊橫放腹部，兩底角在腰后打結(jié)，頂角由兩腿后與底角打結(jié)。四、三角巾包扎法——手、足部包扎法11、手、足部包扎法適用于手、腳燒燙傷。包扎步驟：(1)先在傷者指縫或趾縫間插入敷料，將手指或足趾隔開。(2)將三角巾展開鋪平。(3)手掌或足平放在三角巾的中央，手指或足趾尖對向三角巾的頂角(4)將頂角折回，蓋于手背或足背