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2025年常德護(hù)理面試題目及答案題庫(kù)

一、單項(xiàng)選擇題(每題5分,共3題,總計(jì)15分)1.測(cè)量血壓時(shí),袖帶過(guò)緊會(huì)導(dǎo)致測(cè)量值()A.偏高B.偏低C.無(wú)影響D.波動(dòng)較大答案:B解析:袖帶過(guò)緊,相當(dāng)于給血管額外施加了壓力,使得血管在充氣過(guò)程中更容易被阻斷,從而導(dǎo)致測(cè)量的血壓值偏低。舉一反三:袖帶過(guò)松則會(huì)使測(cè)量值偏高,因?yàn)樾鋷Р荒苡行浩妊?,充氣后血管仍有一定血流通過(guò),需要更高的壓力才能阻斷血流,進(jìn)而使測(cè)量值升高。2.靜脈輸液時(shí),發(fā)生空氣栓塞,應(yīng)立即讓患者采?。ǎ〢.左側(cè)臥位并頭低足高B.右側(cè)臥位并頭低足高C.左側(cè)臥位并頭高足低D.右側(cè)臥位并頭高足低答案:A解析:空氣栓塞時(shí)讓患者取左側(cè)臥位并頭低足高,可使肺動(dòng)脈的位置處于低位,利于氣泡漂移至右心室尖部,避免阻塞肺動(dòng)脈入口,隨著心臟的跳動(dòng),將空氣混成泡沫,分次小量進(jìn)入肺動(dòng)脈內(nèi),逐漸被吸收。這一知識(shí)點(diǎn)在臨床上非常重要,不同的體位適用于不同的病情和操作需求。比如咯血患者應(yīng)采取患側(cè)臥位,防止血液流入健側(cè)肺,引起窒息和健側(cè)肺感染。3.下列哪種藥物中毒時(shí)禁忌洗胃()A.敵敵畏B.樂(lè)果C.濃硫酸D.安眠藥答案:C解析:濃硫酸屬于強(qiáng)腐蝕性物質(zhì),洗胃可能會(huì)導(dǎo)致胃穿孔等嚴(yán)重并發(fā)癥,所以禁忌洗胃。對(duì)于敵敵畏、樂(lè)果等有機(jī)磷農(nóng)藥中毒以及安眠藥中毒等通常需要盡快洗胃,以減少毒物吸收。但不同毒物洗胃時(shí)所用的洗胃液也有所不同,如敵敵畏中毒常用2%碳酸氫鈉溶液洗胃,樂(lè)果中毒禁用高錳酸鉀洗胃(會(huì)將樂(lè)果氧化成毒性更強(qiáng)的物質(zhì))。二、多項(xiàng)選擇題(每題5分,共3題,總計(jì)15分)1.下列屬于一級(jí)護(hù)理的患者有()A.病情趨向穩(wěn)定的重癥患者B.生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者C.生活部分自理,病情隨時(shí)可能發(fā)生變化的患者D.各種復(fù)雜或者大手術(shù)后的患者答案:ABC解析:一級(jí)護(hù)理適用于病情趨向穩(wěn)定的重癥患者;生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者;生活部分自理,病情隨時(shí)可能發(fā)生變化的患者。各種復(fù)雜或者大手術(shù)后的患者一般屬于特級(jí)護(hù)理。特級(jí)護(hù)理適用于病情危重,隨時(shí)可能發(fā)生病情變化需要進(jìn)行搶救的患者等。這里重點(diǎn)區(qū)分不同護(hù)理級(jí)別的適用對(duì)象,一級(jí)護(hù)理強(qiáng)調(diào)病情有變化風(fēng)險(xiǎn)或生活自理困難但相對(duì)特級(jí)護(hù)理病情稍輕。2.下列哪些是預(yù)防壓瘡的措施()A.保持皮膚清潔干燥B.定時(shí)翻身C.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)D.應(yīng)用減壓床墊答案:ABCD解析:保持皮膚清潔干燥可防止因汗液、尿液等刺激皮膚導(dǎo)致破損;定時(shí)翻身能避免局部皮膚長(zhǎng)期受壓,改善血液循環(huán);加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)有助于增強(qiáng)患者皮膚的抵抗力和修復(fù)能力;應(yīng)用減壓床墊可減少身體與床面的壓力。這幾個(gè)方面都是預(yù)防壓瘡的重要措施,從護(hù)理操作、營(yíng)養(yǎng)支持等多維度進(jìn)行預(yù)防。例如在實(shí)際護(hù)理中,還可以使用減壓敷料等輔助預(yù)防。3.下列關(guān)于無(wú)菌技術(shù)操作原則的描述,正確的是()A.操作環(huán)境應(yīng)清潔、寬敞、定期消毒B.無(wú)菌物品與非無(wú)菌物品應(yīng)分開放置C.一份無(wú)菌物品僅供一位患者使用D.無(wú)菌操作時(shí),操作者身體應(yīng)與無(wú)菌區(qū)保持一定距離答案:ABCD解析:操作環(huán)境清潔、寬敞、定期消毒能減少細(xì)菌污染機(jī)會(huì);無(wú)菌物品與非無(wú)菌物品分開可防止交叉污染;一份無(wú)菌物品僅供一位患者使用可避免醫(yī)源性感染;操作者身體與無(wú)菌區(qū)保持一定距離防止因呼吸、走動(dòng)等帶來(lái)污染。這些原則是保證無(wú)菌操作成功,預(yù)防感染的關(guān)鍵,在實(shí)際護(hù)理操作如無(wú)菌導(dǎo)尿、換藥等過(guò)程中都要嚴(yán)格遵守。三、判斷題(每題5分,共4題,總計(jì)20分)1.測(cè)量體溫時(shí),若患者不慎咬破體溫計(jì),應(yīng)立即口服大量蛋清或牛奶。()答案:√解析:體溫計(jì)內(nèi)含有汞,若患者不慎咬破體溫計(jì),口服大量蛋清或牛奶,可使蛋白質(zhì)與汞結(jié)合,延緩汞的吸收,減少汞對(duì)機(jī)體的損害。同時(shí)應(yīng)及時(shí)清除口腔內(nèi)玻璃碎屑,避免損傷口腔黏膜。2.長(zhǎng)期鼻飼的患者,應(yīng)每周更換一次胃管,從另一側(cè)鼻孔插入。()答案:√解析:長(zhǎng)期鼻飼的患者,胃管長(zhǎng)期放置會(huì)增加感染風(fēng)險(xiǎn),且對(duì)鼻腔黏膜有持續(xù)刺激,每周更換一次胃管并從另一側(cè)鼻孔插入,可減少對(duì)同一側(cè)鼻腔黏膜的損傷,也有助于預(yù)防感染。3.為患者進(jìn)行背部按摩時(shí),按摩力量要均勻,由輕到重,再由重到輕。()答案:√解析:這樣的按摩力度變化既能讓患者逐漸適應(yīng)按摩刺激,又能在充分放松肌肉后逐漸減輕刺激,給患者舒適的體驗(yàn),同時(shí)達(dá)到促進(jìn)血液循環(huán)等按摩目的。4.心肺復(fù)蘇時(shí),胸外按壓的部位是胸骨中下1/3交界處。()答案:√解析:胸骨中下1/3交界處是心肺復(fù)蘇時(shí)胸外按壓的正確部位,準(zhǔn)確的按壓部位對(duì)于保證心肺復(fù)蘇效果至關(guān)重要,能有效擠壓心臟,推動(dòng)血液循環(huán)。四、簡(jiǎn)答題(每題15分,共2題,總計(jì)30分)1.簡(jiǎn)述靜脈輸液過(guò)程中發(fā)生急性肺水腫的原因、臨床表現(xiàn)及護(hù)理措施。答案:-原因:-輸液速度過(guò)快,短時(shí)間內(nèi)輸入過(guò)多液體,使循環(huán)血容量急劇增加,心臟負(fù)荷過(guò)重。-患者原有心肺功能不良,尤多見于急性左心功能不全者。-臨床表現(xiàn):患者突然出現(xiàn)呼吸困難、胸悶、咳嗽、咯粉紅色泡沫樣痰,嚴(yán)重時(shí)痰液可從口、鼻腔涌出。聽診肺部布滿濕啰音,心率快且節(jié)律不齊。-護(hù)理措施:-立即停止輸液:并迅速通知醫(yī)生,進(jìn)行緊急處理。-安置體位:協(xié)助患者取端坐位,雙腿下垂,以減少下肢靜脈回流,減輕心臟負(fù)擔(dān)。-高流量吸氧:一般氧流量為6-8L/min,濕化瓶?jī)?nèi)加入20%-30%的乙醇溶液,以減低肺泡內(nèi)泡沫表面的張力,使泡沫破裂消散,改善氣體交換,減輕缺氧癥狀。-遵醫(yī)囑用藥:給予鎮(zhèn)靜、強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管藥物,以穩(wěn)定患者情緒,增強(qiáng)心肌收縮力,減輕心臟負(fù)荷。-必要時(shí)四肢輪扎:用橡膠止血帶或血壓計(jì)袖帶適當(dāng)加壓四肢,以阻斷靜脈血流,但動(dòng)脈血仍可通過(guò)。每5-10分鐘輪流放松一個(gè)肢體上的止血帶,可有效減少靜脈回心血量。癥狀緩解后,逐漸解除止血帶。2.簡(jiǎn)述青霉素過(guò)敏試驗(yàn)的注意事項(xiàng)。答案:-試驗(yàn)前準(zhǔn)備:-詳細(xì)詢問(wèn)患者的用藥史、過(guò)敏史及家族過(guò)敏史,有青霉素過(guò)敏史者禁止做過(guò)敏試驗(yàn)。-備好急救藥品和設(shè)備,如鹽酸腎上腺素、注射器、氧氣裝置等。-試驗(yàn)液應(yīng)現(xiàn)用現(xiàn)配,以保證其效價(jià)和安全性。-試驗(yàn)過(guò)程:-嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作原則和查對(duì)制度,準(zhǔn)確配制試驗(yàn)液并注入皮內(nèi)。-注射部位通常選擇前臂掌側(cè)下段,注射后囑患者勿按揉、摩擦注射部位,以免影響結(jié)果觀察。-觀察時(shí)間為20分鐘,期間密切觀察患者的反應(yīng),包括局部和全身癥狀。-結(jié)果判斷:-陰性:皮丘無(wú)改變,周圍不紅腫,無(wú)紅暈,無(wú)自覺癥狀。-陽(yáng)性:局部皮丘隆起增大,出現(xiàn)紅暈,直徑大于1cm,周圍有偽足伴局部癢感;嚴(yán)重時(shí)可有頭暈、心慌、惡心,甚至發(fā)生過(guò)敏性休克。-試驗(yàn)后處理:-皮試結(jié)果陽(yáng)性者不可使用青霉素,并在體溫單、病歷、醫(yī)囑單、床頭卡醒目注明,同時(shí)將結(jié)果告知患者及家屬。-如對(duì)皮試結(jié)果有懷疑,應(yīng)在對(duì)側(cè)前臂皮內(nèi)注射生理鹽水0.1ml做對(duì)照試驗(yàn),確認(rèn)皮試結(jié)果的準(zhǔn)確性。五、討論題(每題20分,共1題,總計(jì)20分)在護(hù)理工作中,如何提高患者的滿意度?請(qǐng)結(jié)合實(shí)際工作進(jìn)行討論。答案:在護(hù)理工作中,提高患者滿意度是衡量護(hù)理質(zhì)量的重要指標(biāo),以下從多個(gè)方面進(jìn)行討論:-加強(qiáng)護(hù)患溝通:良好的溝通是建立和諧護(hù)患關(guān)系的基礎(chǔ)。護(hù)士要主動(dòng)與患者交流,耐心傾聽患者的訴求,了解他們的病情、心理狀態(tài)和需求。例如在日常護(hù)理工作中,利用給患者打針、發(fā)藥等時(shí)機(jī),詢問(wèn)患者的感受,解答他們關(guān)于疾病和治療的疑問(wèn)。同時(shí),要注意溝通的技巧,使用通俗易懂的語(yǔ)言,避免專業(yè)術(shù)語(yǔ),保持微笑和眼神交流,給予患者充分的關(guān)注和尊重,讓患者感受到被重視。-提升專業(yè)素養(yǎng):扎實(shí)的專業(yè)知識(shí)和熟練的操作技能是贏得患者信任的關(guān)鍵。護(hù)士要不斷學(xué)習(xí)和更新護(hù)理知識(shí),掌握最新的護(hù)理技術(shù)和理念。在進(jìn)行各項(xiàng)護(hù)理操作時(shí),要做到準(zhǔn)確、熟練、輕柔,減少患者的痛苦。例如,在靜脈穿刺時(shí),提高一次穿刺成功率,避免反復(fù)穿刺給患者帶來(lái)的不適。同時(shí),要具備敏銳的觀察能力,及時(shí)發(fā)現(xiàn)患者病情的變化,并采取有效的護(hù)理措施,保障患者的安全。-關(guān)注患者心理需求:患病會(huì)給患者帶來(lái)不同程度的心理壓力,護(hù)士要關(guān)注患者的心理狀態(tài),給予心理支持。對(duì)于焦慮、恐懼的患者,要耐心安慰,鼓勵(lì)他們表達(dá)內(nèi)心的感受,并向他們介紹疾病的治療進(jìn)展和康復(fù)案例,增強(qiáng)他們戰(zhàn)勝疾病的信心。對(duì)于一些長(zhǎng)期住院的患者,可能會(huì)出現(xiàn)孤獨(dú)、抑郁等情緒,護(hù)士可以組織一些患者活動(dòng),促進(jìn)患者之間的交流和互動(dòng),豐富他們的住院生活。-優(yōu)化護(hù)理服務(wù)流程:簡(jiǎn)化繁瑣的護(hù)理流程,提高工作效率,能為患者提供更便捷的服務(wù)。例如,合理安排各項(xiàng)護(hù)理操作時(shí)間,避免患者等待時(shí)間過(guò)長(zhǎng);利用信息化技術(shù),實(shí)現(xiàn)護(hù)理記錄的電子化,提高信息傳遞的速度和準(zhǔn)確性。同時(shí),要加強(qiáng)各科室之間的協(xié)調(diào)與溝通,確?;颊咴跈z查、治療等過(guò)程中能夠順利進(jìn)行,減少患者的奔波和麻煩。-營(yíng)造舒適的住院環(huán)境:為患者創(chuàng)造一個(gè)整

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