2025年護(hù)理問(wèn)診的題目及答案

單項(xiàng)選擇題（每題5分，共3題）1.護(hù)理問(wèn)診時(shí)，一般最先詢問(wèn)的內(nèi)容是（）A.現(xiàn)病史B.既往史C.個(gè)人史D.一般資料答案：D解析：護(hù)理問(wèn)診開始時(shí)，首先要詢問(wèn)的是一般資料，包括患者的姓名、年齡、職業(yè)、婚姻等基本信息，這有助于后續(xù)問(wèn)診的展開和對(duì)患者整體情況的初步了解。現(xiàn)病史是圍繞本次患病展開的詳細(xì)情況；既往史是過(guò)去曾經(jīng)患過(guò)的疾病等情況；個(gè)人史涉及個(gè)人生活習(xí)慣等方面，都在一般資料詢問(wèn)之后進(jìn)行。2.詢問(wèn)患者“您這次腹痛是從什么時(shí)候開始的？”這屬于問(wèn)診中的（）A.現(xiàn)病史B.既往史C.個(gè)人史D.家族史答案：A解析：現(xiàn)病史主要圍繞本次疾病的發(fā)生、發(fā)展過(guò)程進(jìn)行詢問(wèn)，包括起病情況與患病的時(shí)間、主要癥狀的特點(diǎn)、病因與誘因、病情的發(fā)展與演變、伴隨癥狀等。詢問(wèn)腹痛開始時(shí)間屬于對(duì)本次疾病起病時(shí)間的詢問(wèn)，屬于現(xiàn)病史范疇。既往史關(guān)注過(guò)去的疾病史；個(gè)人史是個(gè)人生活相關(guān)內(nèi)容；家族史涉及家族成員疾病情況，均與本題詢問(wèn)內(nèi)容不符。3.下列哪項(xiàng)不屬于護(hù)理問(wèn)診中個(gè)人史的內(nèi)容（）A.婚姻狀況B.吸煙史C.飲酒史D.預(yù)防接種史答案：D解析：個(gè)人史包括社會(huì)經(jīng)歷、職業(yè)及工作條件、習(xí)慣與嗜好（如吸煙、飲酒）、冶游史、婚姻生育史等。預(yù)防接種史屬于既往史內(nèi)容，是過(guò)去接受預(yù)防接種的情況。婚姻狀況、吸煙史、飲酒史都屬于個(gè)人史的范疇。多項(xiàng)選擇題（每題5分，共3題）1.護(hù)理問(wèn)診現(xiàn)病史中，病情發(fā)展與演變的內(nèi)容包括（）A.癥狀的變化B.病情的緩解因素C.病情的加重因素D.新癥狀的出現(xiàn)答案：ABCD解析：病情發(fā)展與演變需要了解疾病過(guò)程中癥狀是否有變化，如癥狀是減輕、加重還是無(wú)改變；哪些因素可以使病情緩解，哪些因素會(huì)導(dǎo)致病情加重；以及在疾病過(guò)程中是否出現(xiàn)了新的癥狀等。這些信息對(duì)于全面了解疾病發(fā)展過(guò)程、制定護(hù)理計(jì)劃都非常重要。2.護(hù)理問(wèn)診中家族史應(yīng)詢問(wèn)（）A.家族中是否有類似疾病患者B.家族成員的健康狀況C.家族成員的職業(yè)D.家族中有無(wú)傳染病患者答案：ABD解析：家族史重點(diǎn)詢問(wèn)家族中是否有與患者類似疾病的發(fā)生，家族成員的健康狀況，尤其是一些遺傳性疾病、傳染病等情況。家族成員的職業(yè)不屬于家族史詢問(wèn)范疇，其對(duì)判斷疾病是否有家族遺傳傾向等幫助不大。3.護(hù)理問(wèn)診中一般資料包含（）A.姓名B.年齡C.民族D.職業(yè)答案：ABCD解析：一般資料涵蓋了患者的基本信息，包括姓名、年齡、性別、民族、職業(yè)、婚姻狀況、文化程度、宗教信仰、家庭住址、聯(lián)系方式等。這些信息有助于建立良好的護(hù)患關(guān)系，從多個(gè)方面了解患者背景情況。判斷題（每題5分，共4題）1.護(hù)理問(wèn)診時(shí)，患者敘述的內(nèi)容要全部記錄，無(wú)需整理分析。（）答案：錯(cuò)誤解析：護(hù)理問(wèn)診時(shí)，患者敘述的內(nèi)容需要進(jìn)行整理分析。患者可能由于表達(dá)能力、情緒等因素，敘述內(nèi)容存在混亂、重復(fù)等情況，護(hù)士需要對(duì)其進(jìn)行歸納、分析，提煉出關(guān)鍵信息，以便準(zhǔn)確了解病情和進(jìn)行后續(xù)護(hù)理工作。2.詢問(wèn)既往史時(shí)，只需要詢問(wèn)患者曾經(jīng)患過(guò)的重大疾病。（）答案：錯(cuò)誤解析：既往史不僅要詢問(wèn)曾經(jīng)患過(guò)的重大疾病，還包括傳染病史、預(yù)防接種史、手術(shù)史、外傷史、輸血史、過(guò)敏史等。全面了解既往史有助于判斷當(dāng)前疾病與過(guò)去健康狀況的關(guān)系，對(duì)診斷和護(hù)理方案制定有重要意義。3.護(hù)理問(wèn)診過(guò)程中，若患者情緒激動(dòng)，應(yīng)立即停止問(wèn)診。（）答案：錯(cuò)誤解析：當(dāng)患者情緒激動(dòng)時(shí)，護(hù)士不應(yīng)立即停止問(wèn)診。而是要先安撫患者情緒，采用溫和的語(yǔ)言、耐心的態(tài)度，讓患者感受到關(guān)心和理解，待患者情緒稍穩(wěn)定后再繼續(xù)問(wèn)診。這樣既能保證問(wèn)診順利進(jìn)行，又能建立良好的護(hù)患關(guān)系。4.個(gè)人史中的冶游史是指患者的旅游經(jīng)歷。（）答案：錯(cuò)誤解析：個(gè)人史中的冶游史是指患者是否有不潔性交史或性傳播疾病接觸史，并非單純的旅游經(jīng)歷。了解冶游史對(duì)于一些性傳播疾病、感染性疾病的診斷和評(píng)估有重要意義。簡(jiǎn)答題（每題15分，共2題）1.簡(jiǎn)述護(hù)理問(wèn)診的注意事項(xiàng)。答案：-環(huán)境舒適：選擇安靜、舒適、光線適宜的環(huán)境進(jìn)行問(wèn)診，避免外界干擾，保證患者能集中精力回答問(wèn)題，同時(shí)保護(hù)患者隱私。-建立良好護(hù)患關(guān)系：態(tài)度要和藹、親切、耐心，語(yǔ)言通俗易懂，尊重患者的感受和隱私，取得患者信任，使其愿意積極配合問(wèn)診。-提問(wèn)恰當(dāng)：使用簡(jiǎn)潔、清晰、準(zhǔn)確的語(yǔ)言提問(wèn)，避免使用醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)，防止患者理解困難。避免誘導(dǎo)性、暗示性問(wèn)題，以免影響信息的真實(shí)性。-注意順序：一般先從一般資料問(wèn)起，然后按現(xiàn)病史、既往史、個(gè)人史、家族史等順序進(jìn)行詢問(wèn)，保證問(wèn)診有條理，不遺漏重要信息。-關(guān)注患者情緒：?jiǎn)栐\過(guò)程中密切觀察患者的表情、情緒變化，若患者出現(xiàn)情緒波動(dòng)，要及時(shí)給予安慰和引導(dǎo)，使其能繼續(xù)配合問(wèn)診。-核實(shí)信息：對(duì)于患者敘述中不清楚、有疑問(wèn)的地方，要及時(shí)進(jìn)行追問(wèn)和核實(shí)，確保獲得的信息準(zhǔn)確可靠。2.現(xiàn)病史包括哪些內(nèi)容？答案：-起病情況與患病的時(shí)間：詢問(wèn)患者本次疾病是急驟起病還是緩慢起病，以及確切的患病時(shí)間，對(duì)于一些隱匿起病的疾病，了解大概的患病時(shí)間范圍也很重要。-主要癥狀的特點(diǎn)：包括主要癥狀的部位、性質(zhì)、持續(xù)時(shí)間、程度、緩解或加重因素等。例如腹痛，要詢問(wèn)腹痛的具體部位（上腹部、下腹部等），疼痛性質(zhì)（如絞痛、鈍痛、銳痛等）。-病因與誘因：了解可能導(dǎo)致本次疾病發(fā)生的原因，如是否有感染、外傷、中毒等，以及誘發(fā)疾病發(fā)作的因素，如勞累、情緒激動(dòng)、飲食等。-病情的發(fā)展與演變：觀察疾病過(guò)程中癥狀是否有變化，是逐漸加重、減輕還是出現(xiàn)新的癥狀等，例如感冒患者是否后續(xù)出現(xiàn)咳嗽加重、發(fā)熱不退等情況。-伴隨癥狀：詢問(wèn)患者在主要癥狀的基礎(chǔ)上，是否伴有其他相關(guān)癥狀，這些伴隨癥狀對(duì)于疾病的診斷和鑒別診斷具有重要意義。如頭痛患者是否伴有嘔吐、視力模糊等癥狀。-診治經(jīng)過(guò)：了解患者患病以來(lái)是否接受過(guò)治療，包括治療方法、用藥情況、治療效果等，有助于護(hù)士了解前期治療情況，為后續(xù)護(hù)理提供參考。-病程中的一般情況：如患者的精神狀態(tài)、飲食、睡眠、大小便情況等，這些信息可以反映患者整體的身體狀況和病情對(duì)日常生活的影響。討論題（每題20分，共1題）在護(hù)理問(wèn)診過(guò)程中，如何應(yīng)對(duì)不同文化背景的患者？請(qǐng)結(jié)合實(shí)際案例進(jìn)行討論。答案：在護(hù)理問(wèn)診中，不同文化背景的患者在語(yǔ)言表達(dá)、價(jià)值觀、信仰、健康觀念等方面存在差異，護(hù)士需要采取不同的溝通和問(wèn)診方式。例如，在面對(duì)一位來(lái)自少數(shù)民族且有獨(dú)特宗教信仰的患者時(shí)。首先，語(yǔ)言溝通上，若患者的母語(yǔ)不是通用語(yǔ)言，可能存在語(yǔ)言障礙。護(hù)士應(yīng)盡量尋找懂該民族語(yǔ)言的翻譯人員協(xié)助問(wèn)診，確保信息準(zhǔn)確傳達(dá)。如有的少數(shù)民族有自己獨(dú)特的方言，可能對(duì)醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)理解困難，護(hù)士要用簡(jiǎn)單、形象的語(yǔ)言解釋問(wèn)題，像用“心跳很快”代替“心動(dòng)過(guò)速”。價(jià)值觀和信仰方面，一些宗教信仰可能影響患者對(duì)疾病的認(rèn)知和態(tài)度。比如有的宗教信仰禁止某些治療方式或飲食禁忌。護(hù)士要尊重患者的信仰，在問(wèn)診時(shí)了解其宗教習(xí)俗對(duì)疾病的看法，詢問(wèn)“您的信仰對(duì)您這次生病的看法是怎樣的呢？”，以便在后續(xù)護(hù)理中避免因不了解而引起沖突。健康觀念上，不同文化背景的患者對(duì)疾病原因的認(rèn)知不同。有些患者可能認(rèn)為疾病是神靈懲罰等原因?qū)е?，而非醫(yī)學(xué)上的病因。護(hù)士在問(wèn)診過(guò)程中不能強(qiáng)行糾正患者觀念，而是要在尊重的基礎(chǔ)上，耐心引導(dǎo)患者理解科學(xué)的健康知識(shí)。例如在詢問(wèn)病情時(shí)，可從患者自身感受出發(fā)，慢慢引入醫(yī)學(xué)相關(guān)問(wèn)題。另外，肢體語(yǔ)言和非語(yǔ)言溝通也因文