第第PAGE\MERGEFORMAT1頁(yè)共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁(yè)專業(yè)家庭護(hù)理師考試題庫(kù)及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門(mén)/班級(jí)：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡(jiǎn)答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.家庭護(hù)理師在為長(zhǎng)期臥床老人更換床單時(shí)，應(yīng)優(yōu)先考慮的安全措施是（）。

A.先解開(kāi)老人所有束縛帶再操作

B.使用防滑墊固定床單，確保操作穩(wěn)定

C.一次性更換所有臥具，避免多次移動(dòng)老人

D.讓老人自己嘗試站立，適應(yīng)新床單

2.長(zhǎng)期臥床老人的壓瘡護(hù)理中，下列哪項(xiàng)操作符合無(wú)菌原則？（）

A.使用同一塊紗布擦拭不同部位傷口

B.洗手后直接接觸老人皮膚

C.傷口敷料更換前用酒精消毒邊緣

D.使用過(guò)期消毒液處理醫(yī)療器械

3.家庭護(hù)理師發(fā)現(xiàn)老人出現(xiàn)輕度認(rèn)知障礙，最適宜的溝通方式是（）。

A.反復(fù)強(qiáng)調(diào)指令，要求老人立即執(zhí)行

B.使用簡(jiǎn)單詞匯，配合手勢(shì)輔助說(shuō)明

C.同時(shí)與兩位老人交談，分散注意力

D.要求老人復(fù)述復(fù)雜醫(yī)囑，測(cè)試記憶能力

4.老人便秘時(shí)，家庭護(hù)理師建議的運(yùn)動(dòng)方式首選（）。

A.仰臥起坐

B.緩慢下肢抬舉

C.劇烈跳躍運(yùn)動(dòng)

D.久坐按摩腹部

5.為糖尿病患者測(cè)量血糖時(shí)，下列哪項(xiàng)操作可能導(dǎo)致結(jié)果偏差？（）

A.用75%酒精消毒指尖

B.血樣量不足0.5ml

C.血樣滴加在試紙條中央

D.采血時(shí)間距進(jìn)食3小時(shí)

6.家庭護(hù)理師協(xié)助老人進(jìn)食時(shí)，發(fā)現(xiàn)老人進(jìn)食速度過(guò)快，應(yīng)采取的措施是（）。

A.提醒老人放慢速度，但無(wú)需干預(yù)

B.增加食物軟硬度，減少咀嚼負(fù)擔(dān)

C.立即停止喂食，等待老人主動(dòng)調(diào)整

D.強(qiáng)行用勺子壓住老人嘴唇，控制速度

7.老人跌倒后出現(xiàn)意識(shí)模糊，家庭護(hù)理師應(yīng)首先采取的行動(dòng)是（）。

A.立即撥打急救電話

B.檢查老人頭部有無(wú)外傷

C.扶起老人并詢問(wèn)疼痛部位

D.保持老人原位，等待救援人員到來(lái)

8.為高血壓老人測(cè)量血壓時(shí)，下列哪項(xiàng)環(huán)境因素可能影響結(jié)果？（）

A.測(cè)量前老人靜坐5分鐘

B.測(cè)量時(shí)室溫保持在22℃

C.使用與老人臂圍匹配的袖帶

D.測(cè)量時(shí)老人穿緊身衣袖

9.家庭護(hù)理師為老人擦浴時(shí)，發(fā)現(xiàn)皮膚出現(xiàn)紅疹，最可能的原因是（）。

A.水溫過(guò)高導(dǎo)致?tīng)C傷

B.沐浴露濃度過(guò)高

C.擦浴毛巾過(guò)于粗糙

D.老人脫水導(dǎo)致皮膚緊繃

10.老人夜間頻繁起夜，家庭護(hù)理師應(yīng)建議的改善措施是（）。

A.睡前減少飲水

B.使用防滑拖鞋方便行走

C.強(qiáng)行將老人鎖在衛(wèi)生間

D.睡前服用安眠藥助眠

11.家庭護(hù)理師發(fā)現(xiàn)老人出現(xiàn)尿失禁，最適宜的干預(yù)措施是（）。

A.立即更換大量紙尿褲

B.訓(xùn)練定時(shí)排尿反射

C.用冷水刺激會(huì)陰部

D.禁止老人飲水

12.老人長(zhǎng)期使用鎮(zhèn)靜類藥物，家庭護(hù)理師應(yīng)重點(diǎn)觀察的副作用是（）。

A.皮膚過(guò)敏

B.呼吸抑制

C.胃腸道出血

D.視力模糊

13.為行動(dòng)不便的老人更換尿布時(shí)，正確的操作順序是（）。

A.解開(kāi)舊尿布→清潔會(huì)陰→墊新尿布→系固定帶

B.墊新尿布→解開(kāi)舊尿布→清潔會(huì)陰→系固定帶

C.清潔會(huì)陰→解開(kāi)舊尿布→墊新尿布→系固定帶

D.系固定帶→解開(kāi)舊尿布→清潔會(huì)陰→墊新尿布

14.家庭護(hù)理師為老人做口腔護(hù)理時(shí)，發(fā)現(xiàn)牙齒有松動(dòng)，應(yīng)注意（）。

A.用牙簽強(qiáng)行剔除牙垢

B.用軟毛牙刷輕柔清潔

C.建議老人立即拔牙

D.用漱口水代替刷牙

15.老人進(jìn)食后出現(xiàn)腹脹，家庭護(hù)理師應(yīng)采取的措施是（）。

A.立即按摩腹部

B.建議老人平躺休息

C.給予熱敷貼緩解不適

D.建議老人走動(dòng)促進(jìn)消化

16.家庭護(hù)理師為老人進(jìn)行肌肉按摩時(shí)，下列哪項(xiàng)動(dòng)作可能造成損傷？（）

A.用手掌沿肌肉走向輕柔按壓

B.使用按摩精油增加潤(rùn)滑

C.強(qiáng)行拉伸老人關(guān)節(jié)至疼痛

D.按摩時(shí)間控制在15分鐘內(nèi)

17.老人長(zhǎng)期臥床后首次下床行走，家庭護(hù)理師應(yīng)（）。

A.讓老人自行緩慢行走

B.扶持老人腰部防止摔倒

C.禁止老人行走，觀察血壓變化

D.使用助行器全程控制方向

18.家庭護(hù)理師發(fā)現(xiàn)老人情緒低落，應(yīng)采取的溝通方式是（）。

A.避免談?wù)撁舾性掝}

B.反復(fù)強(qiáng)調(diào)治療的重要性

C.鼓勵(lì)老人與家屬視頻通話

D.用幽默語(yǔ)言轉(zhuǎn)移注意力

19.老人使用助行器行走時(shí)，正確的姿勢(shì)是（）。

A.身體重心前傾，手臂自然下垂

B.身體重心后移，雙腳平行站立

C.身體重心居中，手臂前后擺動(dòng)

D.身體重心前傾，雙腳分開(kāi)與肩同寬

20.家庭護(hù)理師發(fā)現(xiàn)老人皮膚出現(xiàn)大面積濕漬，最可能的原因是（）。

A.汗液分泌過(guò)多

B.衣物材質(zhì)吸濕性強(qiáng)

C.床鋪長(zhǎng)期未更換

D.濕熱環(huán)境未及時(shí)通風(fēng)

二、多選題（共15分，多選、錯(cuò)選均不得分）

21.家庭護(hù)理師為老人制作個(gè)性化護(hù)理計(jì)劃時(shí)，應(yīng)包含哪些內(nèi)容？（）

A.老人病史及過(guò)敏史

B.現(xiàn)有生理功能評(píng)估

C.預(yù)期護(hù)理目標(biāo)設(shè)定

D.具體護(hù)理操作流程

E.護(hù)理費(fèi)用結(jié)算明細(xì)

22.老人營(yíng)養(yǎng)不良時(shí)，家庭護(hù)理師應(yīng)建議的食物種類包括（）。

A.高蛋白易消化食物

B.富含膳食纖維的粗糧

C.高糖分甜點(diǎn)補(bǔ)充能量

D.微量元素強(qiáng)化食品

E.口感清淡的流質(zhì)飲食

23.家庭護(hù)理師協(xié)助老人穿衣時(shí)，應(yīng)注意的細(xì)節(jié)是（）。

A.先穿患側(cè)肢體

B.幫助老人調(diào)整衣領(lǐng)

C.用力拉扯避免損傷皮膚

D.檢查衣物是否適合老人

E.快速完成減少老人暴露

24.老人出現(xiàn)輕度認(rèn)知障礙時(shí)，家庭護(hù)理師應(yīng)采取的溝通技巧包括（）。

A.使用簡(jiǎn)單直接的指令

B.反復(fù)確認(rèn)老人是否理解

C.用手勢(shì)輔助表達(dá)意圖

D.強(qiáng)調(diào)數(shù)字和時(shí)間的準(zhǔn)確性

E.避免同時(shí)提出多個(gè)問(wèn)題

25.家庭護(hù)理師為老人測(cè)量生命體征時(shí)，正確的操作要點(diǎn)包括（）。

A.測(cè)量血壓時(shí)袖帶松緊適度

B.測(cè)量脈搏時(shí)計(jì)數(shù)30秒乘以2

C.測(cè)量體溫前清除口鼻分泌物

D.測(cè)量血糖時(shí)用酒精消毒指尖

E.測(cè)量血氧時(shí)確保探頭緊貼皮膚

26.老人長(zhǎng)期臥床易出現(xiàn)的問(wèn)題包括（）。

A.壓瘡

B.關(guān)節(jié)僵硬

C.肺部感染

D.心律失常

E.消化不良

27.家庭護(hù)理師為老人進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，應(yīng)準(zhǔn)備的用物包括（）。

A.溫水漱口杯

B.軟毛牙刷

C.醫(yī)用棉球

D.氯己定漱口水

E.齒間刷

28.老人使用助行器行走時(shí)，家庭護(hù)理師應(yīng)指導(dǎo)的要點(diǎn)包括（）。

A.先邁患側(cè)肢體

B.保持身體正直

C.手臂前后擺動(dòng)

D.腳步距離地面30cm

E.速度均勻緩慢

29.家庭護(hù)理師發(fā)現(xiàn)老人出現(xiàn)跌倒風(fēng)險(xiǎn)時(shí)，應(yīng)采取的預(yù)防措施包括（）。

A.清理家中障礙物

B.在衛(wèi)生間安裝扶手

C.給老人穿防滑鞋

D.使用床檔防止老人翻身

E.定時(shí)更換老人睡姿

30.老人長(zhǎng)期臥床后首次下床活動(dòng)，家庭護(hù)理師應(yīng)（）。

A.先在床邊坐穩(wěn)觀察

B.確保老人穿著防滑鞋

C.使用助行器全程扶持

D.提醒老人緩慢起身

E.立即測(cè)量血壓心率

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

31.家庭護(hù)理師可以為老人提供專業(yè)的醫(yī)療診斷服務(wù)。（）

32.老人便秘時(shí)，飲用蜂蜜水是安全的通便方法。（）

33.測(cè)量老人血壓時(shí)，袖帶過(guò)緊會(huì)導(dǎo)致測(cè)量值偏低。（）

34.老人出現(xiàn)意識(shí)模糊時(shí)，應(yīng)立即將其置于側(cè)臥位。（）

35.家庭護(hù)理師可以為老人注射藥物。（）

36.老人長(zhǎng)期臥床后首次下床行走，應(yīng)在光線充足的環(huán)境進(jìn)行。（）

37.老人使用助行器行走時(shí)，身體重心應(yīng)盡量前傾。（）

38.家庭護(hù)理師發(fā)現(xiàn)老人皮膚出現(xiàn)紅疹，應(yīng)立即停止所有皮膚護(hù)理。（）

39.老人出現(xiàn)尿失禁時(shí)，使用紙尿褲是唯一可行的解決方案。（）

40.家庭護(hù)理師可以為老人提供心理咨詢服務(wù)。（）

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

41.家庭護(hù)理師在為老人測(cè)量生命體征時(shí)，發(fā)現(xiàn)老人血壓持續(xù)高于______mmHg，應(yīng)立即報(bào)告醫(yī)生。

42.老人長(zhǎng)期臥床后易出現(xiàn)______瘡，護(hù)理時(shí)需注意翻身拍背。

43.為老人進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，應(yīng)使用______消毒護(hù)理工具。

44.老人使用助行器行走時(shí)，應(yīng)保持雙腳間距約______cm。

45.家庭護(hù)理師發(fā)現(xiàn)老人情緒低落，應(yīng)采取______原則進(jìn)行溝通。

46.老人進(jìn)食后出現(xiàn)腹脹，可能的原因是______或______。

47.為老人更換尿布時(shí)，應(yīng)先清潔______部，再清潔______部。

48.家庭護(hù)理師發(fā)現(xiàn)老人皮膚出現(xiàn)大面積濕漬，應(yīng)首先______并保持干燥。

49.老人使用鎮(zhèn)靜類藥物時(shí)，應(yīng)重點(diǎn)觀察______副作用。

50.根據(jù)中國(guó)老齡協(xié)會(huì)數(shù)據(jù)，我國(guó)60歲以上老人中，約______%存在不同程度的認(rèn)知障礙。

五、簡(jiǎn)答題（共30分，共3題）

51.簡(jiǎn)述家庭護(hù)理師為老人更換尿布的正確操作流程。（10分）

52.結(jié)合實(shí)際案例，分析老人跌倒的主要原因及預(yù)防措施。（10分）

53.家庭護(hù)理師在為老人進(jìn)行肌肉按摩時(shí)，應(yīng)注意哪些事項(xiàng)？（10分）

六、案例分析題（共15分，共1題）

54.案例背景：王奶奶，78歲，因腦梗導(dǎo)致右側(cè)肢體偏癱，長(zhǎng)期臥床。家庭護(hù)理師發(fā)現(xiàn)王奶奶右側(cè)臀部出現(xiàn)III期壓瘡，局部皮膚發(fā)紅、破潰，有少量滲液。王奶奶情緒低落，對(duì)護(hù)理表示抗拒。

問(wèn)題：（1）分析王奶奶壓瘡形成的原因及潛在風(fēng)險(xiǎn)。（5分）（2）提出具體的護(hù)理措施及注意事項(xiàng)。（5分）（3）針對(duì)王奶奶的抗拒情緒，應(yīng)如何溝通？（5分）

參考答案及解析

參考答案

一、單選題（共20分）

1.B2.C3.B4.B5.B6.B7.B8.D9.B10.B

11.B12.B13.A14.B15.D16.C17.B18.C19.D20.C

二、多選題（共15分，多選、錯(cuò)選均不得分）

21.ABCD22.ABD23.BCD24.ABCE25.ABCDE26.ABC27.ABCD28.ABCE29.ABC30.ABCD

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

31.×32.×33.×34.√35.×36.√37.×38.√39.×40.×

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

41.14042.壓瘡43.無(wú)菌44.3045.尊重46.消化不良；胃腸蠕動(dòng)減慢47.會(huì)陰；肛門(mén)48.更換敷料49.呼吸抑制50.20%

五、簡(jiǎn)答題（共30分，共3題）

51.答：①評(píng)估老人皮膚狀況及排泄情況；②準(zhǔn)備清潔用物（溫水、棉球、尿布等）；③協(xié)助老人側(cè)臥，暴露會(huì)陰部；④用溫水清潔會(huì)陰，從前往后；⑤擦干后墊入新尿布，確保覆蓋尿布；⑥系好固定帶，注意松緊適度；⑦觀察老人反應(yīng)并記錄護(hù)理情況。

52.答：①原因：地面濕滑、照明不足、障礙物、足部疼痛、藥物影響等；②預(yù)防措施：保持地面干燥、安裝扶手、清除障礙物、使用防滑鞋、評(píng)估足部狀況、合理用藥、加強(qiáng)巡視等；③總結(jié)：跌倒是老年常見(jiàn)問(wèn)題，需結(jié)合環(huán)境、生理及藥物因素綜合預(yù)防。

53.答：①評(píng)估老人皮膚狀況及肌肉狀態(tài)；②選擇合適的按摩時(shí)間和部位；③用適量按摩精油增加潤(rùn)滑；④沿肌肉走向輕柔按壓，避免暴力；⑤觀察老人反應(yīng)，如有不適立即停止；⑥記錄護(hù)理效果。

六、案例分析題（共15分，共1題）

（1）答：①原因：長(zhǎng)期臥床導(dǎo)致局部受壓、皮膚潮濕、營(yíng)養(yǎng)不良、缺乏活動(dòng)等；②風(fēng)險(xiǎn)：感染、壞死、甚至危及生命。

（2）答：①保持創(chuàng)面清潔干燥，使用無(wú)菌敷料覆蓋；②每2小時(shí)翻身一次，必要時(shí)使用減壓床墊；③加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持，補(bǔ)充蛋白質(zhì)；④局部紅外線照射促進(jìn)愈合；⑤定期評(píng)估創(chuàng)面情況并記錄。

（3）答：①耐心傾聽(tīng)王奶奶的訴求，表示理解她的感受；②解釋壓瘡的危害及護(hù)理的重要性；③邀請(qǐng)家屬共同參與護(hù)理，給予情感支持；④制定可行的護(hù)理計(jì)劃，逐步改善王奶奶的配合度。

解析

一、單選題解析

1.B解析：更換床單時(shí)使用防滑墊能確保操作穩(wěn)定，避免老人意外移動(dòng)導(dǎo)致墜床。

2.C解析：傷口敷料邊緣消毒能防止細(xì)菌擴(kuò)散，符合無(wú)菌原則。A選項(xiàng)易造成交叉感染；B選項(xiàng)直接接觸皮膚有污染風(fēng)險(xiǎn)；D選項(xiàng)過(guò)期消毒液無(wú)效。

3.B解析：輕度認(rèn)知障礙的老人理解能力下降，簡(jiǎn)單詞匯配合手勢(shì)能提高溝通效率。

4.B解析：緩慢下肢抬舉能促進(jìn)下肢血液循環(huán)，預(yù)防靜脈血栓，適合行動(dòng)不便的老人。

5.B解析：血樣量不足會(huì)導(dǎo)致試紙反應(yīng)不完全，影響結(jié)果準(zhǔn)確性。

6.B解析：增加食物軟硬度能減少咀嚼負(fù)擔(dān)，幫助老人適應(yīng)進(jìn)食速度。

7.B解析：檢查頭部外傷能判斷是否需要緊急處理，避免延誤救治。

8.D解析：緊身衣袖會(huì)壓迫上臂，導(dǎo)致袖帶受壓不準(zhǔn)確。

9.B解析：紅疹可能是沐浴露刺激或過(guò)敏反應(yīng)，需注意清潔用品選擇。

10.B解析：防滑拖鞋能減少老人夜間行走時(shí)的跌倒風(fēng)險(xiǎn)。

11.B解析：訓(xùn)練定時(shí)排尿反射能幫助老人建立規(guī)律排尿習(xí)慣。

12.B解析：呼吸抑制是鎮(zhèn)靜類藥物的嚴(yán)重副作用，需重點(diǎn)觀察。

13.A解析：先解開(kāi)舊尿布能避免污染清潔區(qū)域，符合操作流程。

14.B解析：軟毛牙刷能減少對(duì)松動(dòng)牙齒的損傷。

15.D解析：走動(dòng)能促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)，緩解腹脹。

16.C解析：強(qiáng)行拉伸關(guān)節(jié)可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)損傷或脫位。

17.B解析：首次下床需有人扶持腰部，防止摔倒。

18.C鼓勵(lì)家屬視頻通話能緩解老人的孤獨(dú)感。

19.D解析：雙腳分開(kāi)與肩同寬能保持身體平衡。

20.C解析：床鋪長(zhǎng)期未更換會(huì)導(dǎo)致潮濕，誘發(fā)壓瘡。

二、多選題解析

21.ABCD解析：護(hù)理計(jì)劃應(yīng)包含評(píng)估、目標(biāo)、措施、評(píng)價(jià)等內(nèi)容，E選項(xiàng)不屬于護(hù)理計(jì)劃范疇。

22.ABD解析：高蛋白、膳食纖維和微量元素是老年?duì)I養(yǎng)需求重點(diǎn)，C選項(xiàng)高糖食物不利于健康；E選項(xiàng)流質(zhì)飲食不適用于所有老人。

23.BCD解析：B選項(xiàng)能保護(hù)老人尊嚴(yán)；C選項(xiàng)避免皮膚損傷；D選項(xiàng)確保衣物舒適。

24.ABCE解析：簡(jiǎn)單指令、反復(fù)確認(rèn)、手勢(shì)輔助、避免多問(wèn)能提高溝通效果；D選項(xiàng)強(qiáng)調(diào)精確性可能增加老人壓力。

25.ABCDE解析：所有選項(xiàng)都是標(biāo)準(zhǔn)操作要點(diǎn)。

26.ABC解析：D選項(xiàng)心律失常與長(zhǎng)期臥床無(wú)直接關(guān)系；E選項(xiàng)消化不良是常見(jiàn)問(wèn)題但不一定是臥床直接導(dǎo)致。

27.ABCD解析：E選項(xiàng)齒間刷主要用于牙縫清潔，非必需。

28.ABCE解析：D選項(xiàng)床檔主要用于防墜床，非壓瘡預(yù)防。

29.ABC解析：D選項(xiàng)床檔主要用于防墜床，非所有老人都需要；E選項(xiàng)定時(shí)更換睡姿是日常護(hù)理，非預(yù)防跌倒措施。

30.ABCD解析：E選項(xiàng)立即測(cè)量血壓與評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)無(wú)直接關(guān)系。

三、判斷題解析

31.×解析：家庭護(hù)理師提供的是生活照護(hù)，醫(yī)療診斷需由醫(yī)生進(jìn)行。

32.×解析：蜂蜜水可能引起滲透性腹瀉，不適合所有老人。

33.×解析：袖帶過(guò)緊會(huì)導(dǎo)致血流受阻，測(cè)量值偏高。

34.√解析：側(cè)臥位能防止嘔吐物誤吸。

35.×解析：注射需由具備資質(zhì)的醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行。

36.√解析：光線充足能提高安全性。

37.×解析：身體重心應(yīng)保持正直，避免前傾導(dǎo)致失去平衡。

38.√解析：紅疹可能是過(guò)敏或感染，需查明原因調(diào)整護(hù)理。

39.×解析：應(yīng)根據(jù)老人情況選擇合適的排泄輔助工具。

40.×解析：心理咨詢需由專業(yè)心理咨詢師進(jìn)行。