醫(yī)療器械使用與維護(hù)手一、基礎(chǔ)認(rèn)知與使用前提（一）醫(yī)療器械分類醫(yī)療器械按風(fēng)險(xiǎn)程度分為三類：一類（如醫(yī)用口罩、壓舌板）風(fēng)險(xiǎn)較低，操作簡(jiǎn)單；二類（如血糖儀、體溫計(jì)）需嚴(yán)格遵循說(shuō)明使用；三類（如心臟支架、人工關(guān)節(jié)）僅限專業(yè)場(chǎng)景操作。家庭常用以一、二類為主，使用前需確認(rèn)注冊(cè)證編號(hào)（可在國(guó)家藥監(jiān)局官網(wǎng)查詢真?zhèn)危＃ǘ┦褂们皽?zhǔn)備1.環(huán)境要求：避免潮濕、高溫（如陽(yáng)光直射）、粉塵密集的環(huán)境，建議在干燥、通風(fēng)且溫度穩(wěn)定（15-25℃為宜）的區(qū)域操作。2.資質(zhì)與培訓(xùn)：二類及以上器械，使用者需掌握基礎(chǔ)操作規(guī)范（如血糖儀采血技巧）；康復(fù)類器械（如輪椅、助行器）首次使用建議由醫(yī)護(hù)人員指導(dǎo)。3.說(shuō)明書(shū)研讀：重點(diǎn)關(guān)注禁忌癥（如部分人群禁用紅外體溫計(jì)）、操作步驟（如制氧機(jī)開(kāi)機(jī)順序）、維護(hù)周期（如濾芯更換時(shí)間）。二、常見(jiàn)家用醫(yī)療器械使用與維護(hù)（一）體溫測(cè)量類1.電子體溫計(jì)使用步驟：確認(rèn)電量（顯示屏無(wú)低電提示），按開(kāi)機(jī)鍵，待屏幕顯示“L”或“℃”后，將探頭輕放于腋下（夾緊5-8分鐘）、舌下（閉口含住3分鐘）或耳道（需專用耳溫探頭，對(duì)準(zhǔn)鼓膜方向）。聽(tīng)到提示音后取出讀數(shù)，使用后關(guān)機(jī)。維護(hù)要點(diǎn)：清潔：用75%醫(yī)用酒精棉球擦拭探頭，避免液體滲入機(jī)身；若不慎進(jìn)水，立即關(guān)機(jī)并自然風(fēng)干（不可暴曬或烘干）。存儲(chǔ)：放入原包裝盒，置于干燥、避光處，遠(yuǎn)離強(qiáng)磁場(chǎng)設(shè)備（如微波爐、磁鐵）。2.水銀體溫計(jì)使用步驟：檢查是否破損（若有裂痕禁止使用），握住尾部（遠(yuǎn)離汞柱端），手腕發(fā)力甩動(dòng)，使汞柱降至35℃以下（視線與汞柱平齊，避免碰撞硬物）。腋下測(cè)量需夾緊10分鐘，舌下測(cè)量需閉口5分鐘，取出后旋轉(zhuǎn)體溫計(jì)，使汞柱與視線平齊讀數(shù)。維護(hù)要點(diǎn)：消毒：用醫(yī)用酒精棉球擦拭表面，不可用熱水浸泡（汞沸點(diǎn)低，高溫易泄漏）。存儲(chǔ)：?jiǎn)为?dú)存放于硬質(zhì)盒內(nèi)，避免與尖銳物品同放；若汞柱斷裂，立即開(kāi)窗通風(fēng)，用硬紙片收集汞珠，放入密封瓶（加少量水），聯(lián)系環(huán)保部門處理（汞為有毒重金屬，不可隨意丟棄）。（二）血糖監(jiān)測(cè)類（以指尖血糖儀為例）1.使用步驟采血前：溫水洗凈雙手（避免酒精殘留影響結(jié)果），血糖儀開(kāi)機(jī)后插入試紙（確保型號(hào)匹配、在有效期內(nèi)）。采血時(shí)：旋轉(zhuǎn)采血筆調(diào)節(jié)深度（初次建議選2-3檔），指尖側(cè)面采血（神經(jīng)分布少，痛感輕），輕擠指尖使血滴自然形成，將試紙吸血區(qū)對(duì)準(zhǔn)血滴，待儀器自動(dòng)吸血并顯示結(jié)果（通常5-10秒）。采血后：無(wú)菌棉球按壓止血，關(guān)機(jī)并取出試紙（不可重復(fù)使用）。2.維護(hù)要點(diǎn)儀器清潔：每周用干燥軟布擦拭屏幕與機(jī)身，若有血漬，用蘸取少量75%酒精的棉簽輕擦（避免酒精進(jìn)入試紙插槽）。試紙管理：試紙需存放在原鋁箔袋中，密封保存（每次取出后立即封好），遠(yuǎn)離冰箱（溫差大易受潮），過(guò)期試紙禁止使用。校準(zhǔn)周期：每3個(gè)月用廠家校準(zhǔn)液（或新開(kāi)封試紙）校準(zhǔn)一次；若儀器跌落、受潮，需立即校準(zhǔn)。（三）家用制氧機(jī)（分子篩型）1.使用步驟安裝：制氧機(jī)放置在距離墻面30cm以上的平面（保證散熱），連接濕化瓶（加入純凈水/蒸餾水，水位不超刻度線），接通電源，開(kāi)機(jī)后等待3-5分鐘（分子篩吸附氮?dú)庑钑r(shí)間），再連接鼻氧管。吸氧：調(diào)節(jié)流量（一般1-5L/min，遵醫(yī)囑），鼻氧管插入鼻孔，單次吸氧不超過(guò)2小時(shí)（避免氧中毒），使用后先關(guān)制氧機(jī)，待風(fēng)機(jī)停止后拔電源。2.維護(hù)要點(diǎn)濾芯更換：進(jìn)氣口空氣濾芯（海綿/濾網(wǎng)）每周用清水沖洗（或按說(shuō)明書(shū)更換）；環(huán)境粉塵多則每2周更換一次。分子篩濾芯（主機(jī)內(nèi)）壽命約____小時(shí)，需按廠家提示更換。濕化瓶清潔：每日用溫水沖洗，每周用檸檬酸溶液浸泡（除水垢），自然晾干后使用（不可用消毒劑，避免殘留影響氧氣純度）。存儲(chǔ)：長(zhǎng)期不用時(shí)，倒空濕化瓶，開(kāi)機(jī)運(yùn)行10分鐘干燥內(nèi)部，拔掉電源，用防塵罩覆蓋，置于干燥、陰涼處（溫度0-40℃，濕度≤80%）。（四）康復(fù)輔助類（以輪椅為例）1.使用步驟調(diào)節(jié)：根據(jù)身高調(diào)節(jié)座高（腳踏板距地面2-3cm）、靠背角度（久坐建議后仰15°-30°），剎車鎖死時(shí)方可上下輪椅。推行：推行者站在輪椅后方，雙手握推把勻速前進(jìn)，轉(zhuǎn)彎時(shí)減速；使用者需系好安全帶，避免身體前傾（防止翻倒）。2.維護(hù)要點(diǎn)清潔：每日用濕布擦拭坐墊、扶手，每月用中性清潔劑清洗輪椅框架（避免腐蝕），晾干后涂抹少量潤(rùn)滑油（于轉(zhuǎn)軸、剎車部位）。部件檢查：每周檢查輪胎氣壓（充氣輪）、剎車靈敏度（捏緊剎車后輪椅應(yīng)無(wú)法移動(dòng)）、螺絲松緊（尤其是腳踏板、扶手連接處）；若輪軸異響，及時(shí)加注潤(rùn)滑油。三、維護(hù)通用原則（一）清潔消毒表面清潔：多數(shù)器械可用中性清潔劑（如洗潔精稀釋液）擦拭，再用清水沖洗，自然晾干；電子部件（如血糖儀屏幕）用干燥軟布或75%酒精棉球輕擦。深度消毒：接觸創(chuàng)面的器械（如醫(yī)用鑷子）需高溫煮沸（100℃，15分鐘）或用專用消毒劑浸泡（按說(shuō)明書(shū)濃度），消毒后用無(wú)菌水沖洗并晾干。（二）存儲(chǔ)環(huán)境溫度濕度：一類器械（如口罩）可常溫（0-30℃）干燥存儲(chǔ)；二類器械（如體溫計(jì)）建議10-30℃，濕度≤75%；電子器械（如血糖儀）避免濕度＞85%，防止電路板短路。避光防潮：避免陽(yáng)光直射（如制氧機(jī)、輪椅），長(zhǎng)期不用時(shí)放入防潮箱或用塑料袋密封，內(nèi)置干燥劑（如硅膠顆粒）。（三）耗材管理有效期核查：定期檢查耗材（如試紙、濾芯、鼻氧管）的生產(chǎn)日期與保質(zhì)期，臨近過(guò)期的耗材優(yōu)先使用，過(guò)期產(chǎn)品禁止使用。更換周期：嚴(yán)格按說(shuō)明書(shū)更換（如體溫計(jì)電池每年更換，輪椅輪胎每2年更換），不可因“外觀無(wú)損壞”延長(zhǎng)使用，避免安全隱患。四、故障應(yīng)急處理（一）常見(jiàn)故障排查電子體溫計(jì)不顯示：先檢查電池正負(fù)極是否安裝正確，若電池漏液，用棉簽蘸酒精清理電池倉(cāng)，更換同型號(hào)新電池。血糖儀讀數(shù)異常：先檢查試紙是否過(guò)期、受潮，再用校準(zhǔn)液校準(zhǔn)；若仍異常，聯(lián)系廠家售后（不可自行拆解）。制氧機(jī)不出氧：檢查濕化瓶是否裝水過(guò)多（堵塞出氣口）、濾芯是否堵塞；若開(kāi)機(jī)后無(wú)風(fēng)機(jī)聲，可能是電源故障，需斷電后檢查插座與電源線。（二）應(yīng)急處理原則安全第一：若器械冒煙、漏電或發(fā)出焦糊味，立即斷電/斷氣，遠(yuǎn)離設(shè)備并聯(lián)系售后，不可自行維修（尤其是三類器械）。記錄故障：詳細(xì)記錄故障現(xiàn)象（如“血糖儀顯示‘E-1’，試紙新開(kāi)封”）、操作步驟，便于售后人員快速定位問(wèn)題。五、定期校驗(yàn)與報(bào)廢處理（一）計(jì)量類器械校驗(yàn)體溫計(jì)：電子體溫計(jì)每年用標(biāo)準(zhǔn)水銀體溫計(jì)比對(duì)（溫差超過(guò)0.3℃需校準(zhǔn)或更換）；水銀體溫計(jì)每2年送計(jì)量機(jī)構(gòu)校驗(yàn)（家庭可自行比對(duì)，誤差大則報(bào)廢）。血糖儀：每半年用廠家校準(zhǔn)液校驗(yàn)，或送藥店、醫(yī)院的標(biāo)準(zhǔn)血糖儀比對(duì)（誤差＞20%需維修或更換）。（二）報(bào)廢判斷與處理判斷標(biāo)準(zhǔn)：器械損壞無(wú)法修復(fù)（如輪椅框架變形）、性能下降（如制氧機(jī)氧濃度＜85%）、超期使用（如醫(yī)用口罩超過(guò)保質(zhì)期）。處理方式：一類器械（如口罩）按生活垃圾處理（密封后丟棄）；