(2025年)傳染病處置流程試題附答案一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.根據(jù)2025年《傳染病監(jiān)測(cè)預(yù)警工作規(guī)范》，醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)甲類傳染病疑似病例后，應(yīng)當(dāng)在多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)向?qū)俚丶部貦C(jī)構(gòu)報(bào)告？A.1小時(shí)B.2小時(shí)C.4小時(shí)D.6小時(shí)2.某社區(qū)出現(xiàn)3例癥狀相似的發(fā)熱伴呼吸道癥狀病例，經(jīng)實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)為新型冠狀病毒變異株感染。此時(shí)應(yīng)啟動(dòng)的應(yīng)急響應(yīng)級(jí)別為？A.一級(jí)響應(yīng)（特別重大）B.二級(jí)響應(yīng)（重大）C.三級(jí)響應(yīng)（較大）D.四級(jí)響應(yīng)（一般）3.傳染病現(xiàn)場(chǎng)處置中，對(duì)密切接觸者的判定依據(jù)不包括以下哪項(xiàng)？A.與病例共同居住、工作或?qū)W習(xí)B.與病例在同一餐廳用餐且未佩戴口罩C.與病例乘坐同一航班且間隔2排以內(nèi)D.與病例在核酸檢測(cè)點(diǎn)排隊(duì)時(shí)間隔1.5米且均佩戴N95口罩4.采集傳染病病例呼吸道樣本時(shí)，正確的操作流程是？A.先采集咽拭子，再采集鼻拭子，放入同一病毒保存管B.先采集鼻拭子，再采集咽拭子，放入不同病毒保存管C.僅采集咽拭子，放入含2-3ml病毒保存液的管中D.采集后立即冷凍保存，24小時(shí)內(nèi)送檢5.某醫(yī)院發(fā)生院內(nèi)感染聚集性疫情，感染控制部門首先應(yīng)采取的措施是？A.對(duì)所有醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行核酸檢測(cè)B.立即關(guān)閉相關(guān)科室并全面消毒C.啟動(dòng)醫(yī)院感染應(yīng)急預(yù)案，隔離病例并開展流行病學(xué)調(diào)查D.向社會(huì)發(fā)布疫情信息6.根據(jù)《傳染病標(biāo)本運(yùn)輸管理指南（2025版）》，高致病性病原微生物樣本運(yùn)輸需使用的包裝等級(jí)為？A.A類包裝（UN2814）B.B類包裝（UN3373）C.普通密封袋D.冷藏箱（無特殊標(biāo)識(shí)）7.傳染病終末消毒的重點(diǎn)區(qū)域不包括？A.病例居住的臥室B.病例使用過的衛(wèi)生間C.病例就診時(shí)的電梯按鈕D.病例所在社區(qū)的公共綠化區(qū)域8.信息發(fā)布時(shí)，以下哪項(xiàng)內(nèi)容不屬于應(yīng)當(dāng)公開的范圍？A.疫情波及的具體社區(qū)名稱B.病例的姓名、年齡及職業(yè)C.已采取的防控措施D.公眾需要配合的事項(xiàng)9.某縣因輸入性病例引發(fā)本地傳播，經(jīng)評(píng)估需調(diào)整應(yīng)急響應(yīng)級(jí)別。調(diào)整的決策主體是？A.縣級(jí)衛(wèi)生健康行政部門B.市級(jí)人民政府C.省級(jí)人民政府D.國(guó)家疾控局10.對(duì)拒絕隔離治療的傳染病病人，醫(yī)療機(jī)構(gòu)可采取的強(qiáng)制措施依據(jù)是？A.《中華人民共和國(guó)基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進(jìn)法》B.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》C.《傳染病防治法》D.《醫(yī)療糾紛預(yù)防和處理?xiàng)l例》二、簡(jiǎn)答題（每題8分，共40分）1.簡(jiǎn)述突發(fā)公共衛(wèi)生事件初次報(bào)告的主要內(nèi)容。2.現(xiàn)場(chǎng)流行病學(xué)調(diào)查中，“三間分布”分析具體指什么？其核心目的是什么？3.密接者集中隔離醫(yī)學(xué)觀察期間，需落實(shí)哪些管理措施？4.醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)傳染病病例后，需完成的“三同時(shí)”處置要求是什么？5.終末消毒效果評(píng)價(jià)的主要方法及判定標(biāo)準(zhǔn)是什么？三、案例分析題（每題20分，共40分）案例1：2025年6月15日，某市A區(qū)人民醫(yī)院接診1名男性患者（35歲，貨車司機(jī)），主訴發(fā)熱（38.9℃）、咳嗽、乏力3天，有B省高風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)72小時(shí)旅居史。門診醫(yī)生初步診斷為“發(fā)熱待查”，立即進(jìn)行核酸檢測(cè)，結(jié)果顯示新型變異病毒Y陽性。問題：（1）醫(yī)院應(yīng)在多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)完成網(wǎng)絡(luò)直報(bào)？需同時(shí)報(bào)告哪些部門？（2）疾控機(jī)構(gòu)接到報(bào)告后，應(yīng)在幾小時(shí)內(nèi)開展現(xiàn)場(chǎng)流行病學(xué)調(diào)查？調(diào)查的核心內(nèi)容包括哪些？（3）若該患者發(fā)病前48小時(shí)曾在A區(qū)“好味餐廳”用餐2小時(shí)（未佩戴口罩），同時(shí)間段餐廳內(nèi)有20名顧客（均未佩戴口罩），如何判定這些顧客的接觸風(fēng)險(xiǎn)？需采取哪些管控措施？案例2：2025年7月，某高校報(bào)告3名學(xué)生出現(xiàn)腹瀉、嘔吐癥狀，糞便檢測(cè)為霍亂弧菌陽性。經(jīng)流調(diào)發(fā)現(xiàn)，3人曾共同飲用校內(nèi)某奶茶店自制奶茶，且該店操作間衛(wèi)生條件差，生熟食品未分開存放。問題：（1）霍亂屬于哪類傳染??？其報(bào)告時(shí)限和方式有何特殊要求？（2）針對(duì)該奶茶店，需采取哪些現(xiàn)場(chǎng)處置措施？（3）若后續(xù)發(fā)現(xiàn)該校另有10名學(xué)生出現(xiàn)類似癥狀，應(yīng)急響應(yīng)級(jí)別應(yīng)如何調(diào)整？需增加哪些防控措施？參考答案一、單項(xiàng)選擇題1.B2.C3.D4.A5.C6.A7.D8.B9.B10.C二、簡(jiǎn)答題1.初次報(bào)告內(nèi)容包括：事件發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)、涉及的單位或社區(qū)；發(fā)病及死亡人數(shù)（初步統(tǒng)計(jì)）；主要癥狀和體征；可能的原因（初步判斷）；已采取的措施；報(bào)告單位、報(bào)告人及聯(lián)系方式。2.“三間分布”指時(shí)間分布、空間分布、人群分布。核心目的是通過分析病例在時(shí)間、地區(qū)、人群中的分布特征，尋找傳播線索，確定高危人群和危險(xiǎn)因素，為制定針對(duì)性防控措施提供依據(jù)。3.管理措施包括：①隔離場(chǎng)所每日通風(fēng)2-3次，每次30分鐘；②早晚各測(cè)量1次體溫并記錄癥狀；③單人單間居住，避免與他人接觸；④核酸檢測(cè)第1、2、3、5、7天各1次（根據(jù)病毒特性調(diào)整）；⑤出現(xiàn)異常癥狀立即轉(zhuǎn)運(yùn)至定點(diǎn)醫(yī)院；⑥做好心理疏導(dǎo)和生活保障。4.“三同時(shí)”要求：①同時(shí)開展病例隔離治療；②同時(shí)進(jìn)行密切接觸者追蹤和管控；③同時(shí)對(duì)診療環(huán)境進(jìn)行終末消毒。5.評(píng)價(jià)方法：①采樣檢測(cè)：對(duì)物體表面、空氣等采集樣本，檢測(cè)目標(biāo)微生物；②感官評(píng)價(jià)：檢查消毒后環(huán)境是否清潔，無明顯污染物。判定標(biāo)準(zhǔn)：物體表面樣本檢測(cè)結(jié)果陰性（或菌落數(shù)≤標(biāo)準(zhǔn)值），空氣微生物指標(biāo)符合《醫(yī)院消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》要求。三、案例分析題案例1：（1）應(yīng)在2小時(shí)內(nèi)完成網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。需同時(shí)報(bào)告A區(qū)疾控中心、A區(qū)衛(wèi)生健康局，若為新發(fā)傳染病需同步報(bào)告市級(jí)、省級(jí)疾控機(jī)構(gòu)。（2）疾控機(jī)構(gòu)應(yīng)在2小時(shí)內(nèi)到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)開展流調(diào)。核心內(nèi)容包括：病例基本信息（年齡、職業(yè)、旅居史）；發(fā)病及就診經(jīng)過；暴露史（接觸過的人員、場(chǎng)所、物品）；活動(dòng)軌跡（精確到小時(shí)）；密切接觸者和次密接者信息；環(huán)境暴露情況（如餐廳、貨車內(nèi)環(huán)境）。（3）20名顧客與病例同處密閉空間（餐廳）超過15分鐘，未佩戴口罩，屬于密切接觸者。管控措施：①立即轉(zhuǎn)運(yùn)至集中隔離點(diǎn)，進(jìn)行7天集中隔離醫(yī)學(xué)觀察（根據(jù)病毒潛伏期調(diào)整）；②隔離第1、2、3、5、7天進(jìn)行核酸檢測(cè)；③對(duì)餐廳環(huán)境進(jìn)行終末消毒，重點(diǎn)消毒餐桌、餐具、門把手等高頻接觸部位；④告知顧客所在社區(qū)，配合做好信息核查和健康監(jiān)測(cè)。案例2：（1）霍亂屬于甲類傳染病（按甲類管理）。報(bào)告時(shí)限為2小時(shí)內(nèi)，需通過傳染病報(bào)告信息管理系統(tǒng)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)，同時(shí)電話報(bào)告屬地疾控機(jī)構(gòu)。（2）現(xiàn)場(chǎng)處置措施：①立即關(guān)閉奶茶店，禁止?fàn)I業(yè)；②對(duì)操作間、儲(chǔ)存室、吧臺(tái)等區(qū)域進(jìn)行終末消毒（使用含氯消毒劑，作用30分鐘）；③采集奶茶原料、加工工具、從業(yè)人員糞便樣本進(jìn)行檢測(cè)；④對(duì)奶茶店從業(yè)人員（包括店主、店員）進(jìn)行健康監(jiān)測(cè)，每日測(cè)量體溫并檢查癥狀；⑤封存剩余奶茶原料及成品，由市場(chǎng)監(jiān)管部門抽樣檢測(cè)。（3）若出現(xiàn)10例續(xù)發(fā)病例，屬于較大突發(fā)公共衛(wèi)生事件