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文檔簡介
中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試(筆試部分)經(jīng)典練習題集(2025年)及答案一、選擇題(每道題下面有A、B、C、D、E五個備選答案,請從中選擇一個最佳答案)1.下列關于陰陽轉(zhuǎn)化的表述,正確的是A.陰陽轉(zhuǎn)化是絕對的、無條件的B.重陰必陽,重陽必陰體現(xiàn)轉(zhuǎn)化規(guī)律C.陰陽轉(zhuǎn)化僅發(fā)生于疾病危重階段D.轉(zhuǎn)化后陰陽屬性不再改變E.陰陽消長是轉(zhuǎn)化的結果答案:B解析:陰陽轉(zhuǎn)化是指陰陽雙方在一定條件下可以向其相反方向轉(zhuǎn)化,具有條件性(A錯);“重陰必陽,重陽必陰”明確指出了陰陽轉(zhuǎn)化的規(guī)律(B對);轉(zhuǎn)化可發(fā)生于疾病發(fā)展的各個階段,如寒證化熱(C錯);轉(zhuǎn)化后陰陽屬性改變(D錯);消長是量變,轉(zhuǎn)化是質(zhì)變,消長是轉(zhuǎn)化的前提(E錯)。2.下列不屬于“五體”的是A.筋B.脈C.肉D.皮E.髓答案:E解析:五體指筋、脈、肉、皮、骨(《素問·宣明五氣》),髓屬于奇恒之腑(腦、髓、骨、脈、膽、女子胞),故答案為E。3.具有“主升清”生理特性的臟是A.心B.肝C.脾D.肺E.腎答案:C解析:脾主升清,指脾氣將水谷精微上輸于心肺頭目,通過心肺作用化生氣血以營養(yǎng)全身(C對);心主血脈、藏神(A錯);肝主疏泄、藏血(B錯);肺主氣司呼吸、主宣發(fā)肅降(D錯);腎主藏精、主水、主納氣(E錯)。4.六淫中易致氣機收斂、腠理閉塞的邪氣是A.風邪B.寒邪C.暑邪D.濕邪E.燥邪答案:B解析:寒邪性質(zhì):寒為陰邪,易傷陽氣;寒性凝滯(主痛);寒性收引(氣機收斂、腠理閉塞、筋脈攣急)(B對)。風邪善行而數(shù)變、輕揚開泄(A錯);暑邪炎熱升散、易傷津耗氣(C錯);濕邪黏滯重濁(D錯);燥邪干澀傷津(E錯)。5.下列哪項是“至虛有盛候”的病機A.真實假虛B.真虛假實C.虛實夾雜D.由實轉(zhuǎn)虛E.由虛轉(zhuǎn)實答案:B解析:真虛假實指本質(zhì)為虛證,反見某些“實”的假象,即“至虛有盛候”(B對);真實假虛為“大實有羸狀”(A錯);虛實夾雜為虛實同時存在(C錯);由實轉(zhuǎn)虛、由虛轉(zhuǎn)實是病機轉(zhuǎn)化(D、E錯)。6.下列哪項屬于“體征”范疇A.頭痛B.胸悶C.舌紅D.口渴E.乏力答案:C解析:體征是醫(yī)生檢查患者時發(fā)現(xiàn)的客觀表現(xiàn)(如舌象、脈象、面色等),癥狀是患者主觀感受(頭痛、胸悶、口渴、乏力均為癥狀)(C對)。7.患者自覺怕冷,加衣被或近火取暖后緩解,其證屬A.實寒證B.虛寒證C.表寒證D.里寒證E.假寒證答案:B解析:畏寒(自覺怕冷,得溫緩解)屬虛寒證(陽氣不足,失于溫煦)(B對);惡寒(自覺怕冷,得溫不緩解)屬實寒證(A、C、D錯);假寒證為真熱假寒,表現(xiàn)為四肢厥冷但胸腹灼熱(E錯)。8.下列藥物中,既治風寒表證,又治鼻淵頭痛的是A.麻黃B.桂枝C.紫蘇D.辛夷E.生姜答案:D解析:辛夷發(fā)散風寒、通鼻竅,主治風寒頭痛、鼻淵(鼻塞、流濁涕、頭痛)(D對);麻黃發(fā)汗解表、宣肺平喘、利水消腫(A錯);桂枝發(fā)汗解肌、溫通經(jīng)脈、助陽化氣(B錯);紫蘇解表散寒、行氣寬中(C錯);生姜解表散寒、溫中止嘔(E錯)。9.下列方劑中,以“培土生金”為配伍特點的是A.四君子湯B.參苓白術散C.補中益氣湯D.生脈散E.玉屏風散答案:B解析:參苓白術散主治脾虛濕盛證,方中桔梗載藥上行,與健脾藥配伍,體現(xiàn)“培土生金”(通過補脾以益肺)(B對);四君子湯為補氣基礎方(A錯);補中益氣湯補中益氣、升陽舉陷(C錯);生脈散益氣養(yǎng)陰(D錯);玉屏風散益氣固表止汗(E錯)。10.下列關于胸痹氣滯心胸證的治法,正確的是A.疏肝理氣,活血通絡B.辛溫散寒,宣通心陽C.益氣養(yǎng)陰,活血通脈D.溫補陽氣,振奮心陽E.通陽泄?jié)幔硖敌源鸢福篈解析:胸痹氣滯心胸證因氣機郁滯、心脈痹阻所致,治法為疏肝理氣、活血通絡(A對);寒凝心脈用辛溫散寒(B錯);氣陰兩虛用益氣養(yǎng)陰(C錯);心腎陽虛用溫補陽氣(D錯);痰濁閉阻用通陽泄?jié)幔‥錯)。二、A2型題(每道題以一個病例形式出現(xiàn),其下有A、B、C、D、E五個備選答案,請從中選擇一個最佳答案)11.患者,女,38歲。近2周脅肋脹痛,走竄不定,情緒抑郁時加重,善太息,納少噯氣,舌苔薄白,脈弦。其辨證為A.肝胃不和證B.肝郁脾虛證C.肝氣郁結證D.肝陽上亢證E.肝風內(nèi)動證答案:C解析:脅肋脹痛、走竄不定(氣滯),情緒抑郁加重、善太息(肝郁),納少噯氣為肝氣犯胃(但以肝郁為主),舌脈弦為肝郁之象,故辨證為肝氣郁結證(C對)。肝胃不和以胃脘脹痛、呃逆為主(A錯);肝郁脾虛以脅脹、便溏為主(B錯);肝陽上亢以頭暈脹痛、面紅目赤為主(D錯);肝風內(nèi)動以抽搐、震顫為主(E錯)。12.患者,男,55歲??人苑磸桶l(fā)作10年,近1周加重,咳聲重濁,痰多色白,黏膩易咯,胸悶脘痞,食少體倦,舌苔白膩,脈濡滑。治療應首選A.三拗湯合止嗽散B.二陳平胃散合三子養(yǎng)親湯C.桑菊飲D.桑杏湯E.沙參麥冬湯答案:B解析:患者咳嗽反復發(fā)作,痰多白黏(痰濕),胸悶脘痞、食少體倦(脾虛),舌苔白膩、脈濡滑為痰濕蘊肺證,治法燥濕化痰、理氣止咳,方用二陳平胃散(燥濕化痰)合三子養(yǎng)親湯(降氣化痰)(B對)。三拗湯合止嗽散治風寒襲肺(A錯);桑菊飲治風熱犯肺(C錯);桑杏湯治風燥傷肺(D錯);沙參麥冬湯治肺陰虧耗(E錯)。13.患者,女,42歲。月經(jīng)周期紊亂半年,經(jīng)量時多時少,經(jīng)色鮮紅,質(zhì)稠,伴頭暈耳鳴,腰膝酸軟,五心煩熱,舌紅少苔,脈細數(shù)。其治法是A.補腎益氣,固沖止血B.滋腎益陰,固沖止血C.溫腎助陽,固沖止血D.清熱涼血,固沖止血E.活血化瘀,固沖止血答案:B解析:患者月經(jīng)紊亂(崩漏),經(jīng)色鮮紅、質(zhì)稠(虛熱),頭暈耳鳴、腰膝酸軟(腎陰虛),五心煩熱、舌紅少苔、脈細數(shù)為腎陰虛證,治法滋腎益陰、固沖止血(B對)。補腎益氣治腎氣虛(A錯);溫腎助陽治腎陽虛(C錯);清熱涼血治實熱(D錯);活血化瘀治血瘀(E錯)。14.患者,男,68歲。右側(cè)半身不遂2天,伴口舌歪斜,言語謇澀,頭暈頭痛,面紅目赤,口苦咽干,心煩易怒,尿赤便干,舌紅絳,苔黃燥,脈弦有力。治療應首選A.天麻鉤藤飲B.真方白丸子C.鎮(zhèn)肝熄風湯D.星蔞承氣湯E.補陽還五湯答案:A解析:患者突發(fā)半身不遂(中風中經(jīng)絡),面紅目赤、口苦咽干、心煩易怒(肝陽上亢),尿赤便干、舌紅絳、苔黃燥、脈弦有力為風陽上擾證,治法平肝潛陽、活血通絡,方用天麻鉤藤飲(A對)。真方白丸子治風痰入絡(B錯);鎮(zhèn)肝熄風湯治陰虛風動(C錯);星蔞承氣湯治痰熱腑實(D錯);補陽還五湯治氣虛血瘀(E錯)。15.患兒,男,3歲。發(fā)熱3天,體溫39.5℃,咳嗽頻作,氣促鼻煽,喉中痰鳴,面赤口渴,舌紅苔黃,脈滑數(shù)。其辨證為A.風寒閉肺證B.風熱閉肺證C.痰熱閉肺證D.毒熱閉肺證E.陰虛肺熱證答案:C解析:患兒高熱、咳嗽氣促、鼻煽(肺炎喘嗽),喉中痰鳴(痰盛),面赤口渴、舌紅苔黃、脈滑數(shù)(熱盛),辨證為痰熱閉肺證(C對)。風寒閉肺有惡寒、痰白清?。ˋ錯);風熱閉肺有發(fā)熱重、痰黃黏稠(B錯);毒熱閉肺有高熱不退、煩躁口渴(D錯);陰虛肺熱有低熱盜汗、干咳少痰(E錯)。三、B1型題(每組題共用A、B、C、D、E五個備選答案,備選答案在上,題干在下。每題從中選擇一個最佳答案,每個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇)(16-17題共用備選答案)A.心B.肝C.脾D.肺E.腎16.“后天之本”指的是17.“封藏之本”指的是答案:16.C;17.E解析:脾為后天之本(氣血生化之源)(16選C);腎為封藏之本(主藏精)(17選E)。(18-19題共用備選答案)A.弦脈B.滑脈C.細脈D.洪脈E.代脈18.痰飲、食積常見的脈象是19.肝膽病、疼痛常見的脈象是答案:18.B;19.A解析:滑脈主痰飲、食積、實熱(18選B);弦脈主肝膽病、疼痛、痰飲(19選A)。(20-21題共用備選答案)A.銀翹散B.麻杏石甘湯C.清瘟敗毒飲D.沙參麥冬湯E.人參五味子湯20.肺炎喘嗽風熱閉肺證首選方是21.肺炎喘嗽陰虛肺熱證首選方是答案:20.B;21.D解析:風熱閉肺證用麻杏石甘湯辛涼宣肺、止咳平喘(20選B);陰虛肺熱證用沙參麥冬湯養(yǎng)陰清肺、潤肺止咳(21選D)。(22-23題共用備選答案)A.中極B.關元C.氣海D.神闕E.命門22.位于臍下3寸的腧穴是23.位于臍中凹陷處的腧穴是答案:22.B;23.D解析:關元定位:臍下3寸(22選B);神闕定位:臍窩中央(23選D)。(24-25題共用備選答案)A.黃芪B.白術C.山藥D.甘草E.黨參24.具有補氣升陽、固表止汗功效的藥物是25.具有益氣補中、祛痰止咳功效的藥物是答案:24.A;25.D解析:黃芪功效:補氣升陽、固表止汗、利水消腫、生津養(yǎng)血、行滯通痹、托毒排膿、斂瘡生?。?4選A);甘草功效:補脾益氣、清熱解毒、祛痰止咳、緩急止痛、調(diào)和諸藥(25選D)。(26-27題共用備選答案)A.柴胡疏肝散B.龍膽瀉肝湯C.血府逐瘀湯D.丹梔逍遙散E.一貫煎26.脅痛肝郁氣滯證首選方是27.脅痛肝絡失養(yǎng)證首選方是答案:26.A;27.E解析:肝郁氣滯證用柴胡疏肝散疏肝理氣(26選A);肝絡失養(yǎng)證用一貫煎養(yǎng)陰柔肝(27選E)。(28-29題共用備選答案)A.太沖B.合谷C.足三里D.內(nèi)關E.三陰交28.治療胃痛,常選的“胃之下合穴”是29.治療眩暈,具有“疏肝理氣”作用的腧穴是答案:
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