2025年兒童保健師資格考試試卷及答案一、單項選擇題（每題2分，共40分）1.新生兒期是指從出生后臍帶結(jié)扎至生后（）A.1周B.2周C.3周D.4周E.5周答案：D解析：新生兒期是指自胎兒娩出臍帶結(jié)扎時開始至28天之前，也就是4周。這一時期小兒脫離母體開始獨立生活，內(nèi)外環(huán)境發(fā)生巨大變化，但其生理調(diào)節(jié)和適應(yīng)能力不夠成熟，易發(fā)生體溫不升、體重下降，各種疾病如窒息、感染等，不僅發(fā)病率高，死亡率也高。2.小兒前囟閉合的時間約為（）A.6～8周B.3～4個月C.1～1.5歲D.2歲E.2～2.5歲答案：C解析：前囟為頂骨和額骨邊緣形成的菱形間隙，其對邊中點連線長度在出生時約1.5～2.0cm，以后隨顱骨發(fā)育而增大，6個月后逐漸骨化而變小，約在1～1.5歲時閉合。前囟檢查在兒科臨床很重要，如腦發(fā)育不良時頭圍小、前囟小或關(guān)閉早；甲狀腺功能低下時前囟閉合延遲；顱內(nèi)壓增高時前囟飽滿；脫水時前囟凹陷。3.嬰兒每日每千克體重需要能量為（）A.377kJ（90kcal）B.418kJ（100kcal）C.460kJ（110kcal）D.502kJ（120kcal）E.544kJ（130kcal）答案：C解析：嬰兒期生長發(fā)育迅速，對能量的需要量相對較高。一般嬰兒每日每千克體重需要能量約460kJ（110kcal），以后每增加3歲每日每千克體重減少42kJ（10kcal），到15歲時達(dá)成人需要量，約250～335kJ（60～80kcal）/（kg·d）。4.正常小兒開始會爬的月齡一般是（）A.4～5個月B.5～6個月C.6～7個月D.8～9個月E.10～11個月答案：D解析：小兒運動功能發(fā)育遵循一定規(guī)律，2個月時能抬頭，4個月時能翻身，6個月時能獨坐片刻，8～9個月時會爬，11個月時能獨站片刻，1歲時能走，2歲時會跳等。8～9個月時小兒上肢和下肢的力量逐漸增強(qiáng)，能夠協(xié)調(diào)地完成爬行動作。5.小兒生長發(fā)育的一般規(guī)律不包括（）A.由上到下B.由近到遠(yuǎn)C.由粗到細(xì)D.由低級到高級E.由復(fù)雜到簡單答案：E解析：小兒生長發(fā)育遵循由上到下（如先抬頭、后抬胸，再會坐、立、行）、由近到遠(yuǎn)（如先抬肩、伸臂，再雙手握物；先控制腿，再控制腳的活動）、由粗到細(xì)（如先會用全手掌抓握物品，后發(fā)展到能用手指捏取小物品）、由低級到高級（如先有簡單的感覺，后有復(fù)雜的思維、判斷；先會看、聽、感覺事物，再發(fā)展到記憶、思維、分析、判斷）、由簡單到復(fù)雜的規(guī)律，而不是由復(fù)雜到簡單。6.兒童缺鐵性貧血最主要的原因是（）A.先天儲鐵不足B.鐵攝入不足C.生長發(fā)育快D.鐵吸收障礙E.鐵丟失過多答案：B解析：鐵攝入不足是兒童缺鐵性貧血最主要的原因。人乳、牛乳、谷物中含鐵量均低，若不及時添加含鐵豐富的輔食，容易導(dǎo)致鐵攝入不足。先天儲鐵不足多見于早產(chǎn)、雙胎、胎兒失血等情況；生長發(fā)育快時鐵的需要量增加，但如果能保證足夠的鐵攝入，一般不會導(dǎo)致貧血；鐵吸收障礙常見于慢性腹瀉等疾??；鐵丟失過多常見于腸息肉、鉤蟲病等導(dǎo)致的慢性失血，但這些都不是最主要的原因。7.小兒易患呼吸道感染的主要原因是（）A.呼吸頻率快B.呼吸道黏膜缺少SIgAC.呈腹式呼吸D.呼吸道管腔狹窄E.鼻腔短小，黏膜血管豐富答案：B解析：分泌型IgA（SIgA）是呼吸道黏膜抗感染的重要因素。小兒呼吸道黏膜缺少SIgA，使其局部免疫力低下，易患呼吸道感染。呼吸頻率快是小兒呼吸生理特點之一，與易患呼吸道感染關(guān)系不大；腹式呼吸是嬰幼兒呼吸方式的特點；呼吸道管腔狹窄、鼻腔短小、黏膜血管豐富等解剖特點使小兒呼吸道黏膜易受損傷和感染，但不是主要原因。8.預(yù)防小兒營養(yǎng)性缺鐵性貧血應(yīng)強(qiáng)調(diào)（）A.母乳喂養(yǎng)B.牛乳喂養(yǎng)C.及時添加蔬菜、水果D.及時添加含鐵豐富的輔食E.給鐵劑預(yù)防答案：D解析：預(yù)防小兒營養(yǎng)性缺鐵性貧血，關(guān)鍵在于及時添加含鐵豐富的輔食。雖然母乳喂養(yǎng)對嬰兒有益，但母乳中鐵含量較低；牛乳中鐵的吸收率也不高；蔬菜、水果中含鐵量一般較少；給鐵劑預(yù)防應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，不能盲目使用。及時添加含鐵豐富的輔食，如動物肝臟、瘦肉、動物血、豆類等，可以滿足小兒生長發(fā)育對鐵的需求，有效預(yù)防缺鐵性貧血。9.小兒腹瀉時，補(bǔ)充累積損失量的時間應(yīng)為（）A.2～4小時B.4～6小時C.6～8小時D.8～12小時E.12～16小時答案：D解析：補(bǔ)充累積損失量是指補(bǔ)充發(fā)病后至補(bǔ)液時所損失的水和電解質(zhì)的量。一般在8～12小時內(nèi)補(bǔ)足，每小時8～10ml/kg。若為重度脫水伴有周圍循環(huán)衰竭者，應(yīng)先快速擴(kuò)容，改善血液循環(huán)和腎功能，然后再補(bǔ)充累積損失量。10.小兒驚厥發(fā)作時，首要的護(hù)理措施是（）A.立即送入搶救室B.立即解松衣領(lǐng)，平臥頭側(cè)位C.將舌輕輕向外牽拉D.手心和腋下放紗布E.置牙墊于上下磨牙之間答案：B解析：小兒驚厥發(fā)作時，首要的護(hù)理措施是立即解松衣領(lǐng)，平臥頭側(cè)位，以保持呼吸道通暢，防止嘔吐物誤吸引起窒息。立即送入搶救室可能會因搬運等操作加重驚厥發(fā)作；將舌輕輕向外牽拉主要是為了防止舌后墜堵塞呼吸道，但不是首要措施；手心和腋下放紗布主要是為了散熱等，不是驚厥發(fā)作時的關(guān)鍵措施；置牙墊于上下磨牙之間是為了防止舌咬傷，但也不是首要措施。11.小兒測量體溫最常用的方法是（）A.口腔測溫法B.腋下測溫法C.肛門測溫法D.耳溫槍測溫法E.額溫槍測溫法答案：B解析：腋下測溫法是小兒測量體溫最常用的方法，其優(yōu)點是安全、方便、不易交叉感染?？谇粶y溫法不適用于小兒，因為小兒可能不配合，容易咬碎體溫計導(dǎo)致危險；肛門測溫法一般用于嬰幼兒或昏迷等不能配合的患兒；耳溫槍測溫法和額溫槍測溫法受外界環(huán)境因素影響較大，測量結(jié)果可能不夠準(zhǔn)確。12.下列哪種疫苗為減毒活疫苗（）A.卡介苗B.百白破疫苗C.乙肝疫苗D.流腦疫苗E.甲肝滅活疫苗答案：A解析：卡介苗是減毒活疫苗，是用活的無毒牛型結(jié)核桿菌制成，接種后可使機(jī)體產(chǎn)生對結(jié)核菌的獲得性免疫力。百白破疫苗是由百日咳菌苗、白喉類毒素及破傷風(fēng)類毒素混合制成；乙肝疫苗是基因工程疫苗；流腦疫苗有多糖疫苗和結(jié)合疫苗等；甲肝滅活疫苗是將甲肝病毒滅活后制成，它們都不是減毒活疫苗。13.小兒乳牙出齊的時間是（）A.1歲～1.5歲B.1.5歲～2歲C.2歲～2.5歲D.2.5歲～3歲E.3歲～3.5歲答案：C解析：小兒一般在生后4～10個月開始萌出乳牙，約2～2.5歲出齊，共20顆。乳牙的萌出時間和順序有一定的規(guī)律性，若12個月后尚未出牙者可視為異常。14.兒童肥胖癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)是體重超過同年齡、同身高小兒正常標(biāo)準(zhǔn)的（）A.10%B.15%C.20%D.25%E.30%答案：C解析：兒童肥胖癥是指兒童體內(nèi)脂肪積聚過多，體重超過按身高計算的平均標(biāo)準(zhǔn)體重20%者。超過20%～29%為輕度肥胖，超過30%～49%為中度肥胖，超過50%為重度肥胖。15.小兒急性腎小球腎炎最常見的病因是（）A.肺炎鏈球菌B.金黃色葡萄球菌C.A組β溶血性鏈球菌D.柯薩奇病毒E.埃可病毒答案：C解析：小兒急性腎小球腎炎最常見的病因是A組β溶血性鏈球菌引起的上呼吸道感染或皮膚感染后的免疫反應(yīng)。鏈球菌感染后，機(jī)體產(chǎn)生免疫復(fù)合物，沉積在腎小球基底膜，引起免疫損傷，導(dǎo)致腎小球腎炎。肺炎鏈球菌、金黃色葡萄球菌等也可引起感染，但不是急性腎小球腎炎最常見的病因；柯薩奇病毒、?？刹《镜炔《靖腥究梢鹌渌膊?，與急性腎小球腎炎關(guān)系不大。16.嬰兒添加輔食的原則不包括（）A.由少到多B.由稀到稠C.由粗到細(xì)D.由一種到多種E.患病期間不添加新的輔食答案：C解析：嬰兒添加輔食應(yīng)遵循由少到多（如開始添加時先喂1～2勺，逐漸增加量）、由稀到稠（如先從米湯、稀粥開始，逐漸過渡到稠粥、軟飯等）、由一種到多種（每次只添加一種新的輔食，觀察3～5天，無不良反應(yīng)后再添加另一種）、患病期間不添加新的輔食的原則。應(yīng)該是由細(xì)到粗，如先添加菜泥、果泥，后添加碎菜、碎果等，而不是由粗到細(xì)。17.小兒結(jié)核菌素試驗陽性反應(yīng)的時間是在注射后（）A.15分鐘B.30分鐘C.12～24小時D.24～48小時E.48～72小時答案：E解析：小兒結(jié)核菌素試驗是用結(jié)核菌的菌體蛋白來測定機(jī)體對結(jié)核桿菌有無過敏反應(yīng)，從而了解受試者是否曾被結(jié)核桿菌感染。一般在注射后48～72小時觀察結(jié)果，以局部硬結(jié)的大小來判斷反應(yīng)強(qiáng)度。18.小兒維生素D缺乏性佝僂病初期的主要表現(xiàn)是（）A.方顱B.肋骨串珠C.枕禿D.手鐲、腳鐲征E.雞胸答案：C解析：小兒維生素D缺乏性佝僂病初期多見于6個月以內(nèi)，特別是3個月以內(nèi)小嬰兒，主要表現(xiàn)為神經(jīng)興奮性增高，如易激惹、煩躁、睡眠不安、多汗、枕禿等。方顱、肋骨串珠、手鐲、腳鐲征、雞胸等是佝僂病激期的骨骼改變。19.小兒肺炎合并心力衰竭時，下列哪項處理措施不正確（）A.立即開放靜脈通道，快速補(bǔ)液B.靜脈注射毛花苷丙C.給予呋塞米利尿D.面罩吸氧E.取半臥位答案：A解析：小兒肺炎合并心力衰竭時，應(yīng)避免快速補(bǔ)液，以免加重心臟負(fù)擔(dān)。此時應(yīng)立即開放靜脈通道，但要嚴(yán)格控制輸液速度和輸液量。靜脈注射毛花苷丙可增強(qiáng)心肌收縮力，減慢心率；給予呋塞米利尿可減輕心臟前負(fù)荷；面罩吸氧可提高氧分壓，改善缺氧癥狀；取半臥位可減少回心血量，減輕心臟負(fù)擔(dān)。20.兒童心理發(fā)展的關(guān)鍵期是指（）A.兒童心理發(fā)展?jié)撃茏畲蟮臅r期B.兒童學(xué)習(xí)能力最強(qiáng)的時期C.兒童獲得某種行為、技能的最佳時期D.兒童智力發(fā)展最快的時期E.兒童個性形成的最重要時期答案：C解析：兒童心理發(fā)展的關(guān)鍵期是指兒童在某一時期對某種行為、技能或知識的掌握表現(xiàn)出高度的敏感性和易獲性，是獲得某種行為、技能的最佳時期。錯過了這個時期，發(fā)展的障礙就難以彌補(bǔ)。例如，語言發(fā)展的關(guān)鍵期在1～3歲，視覺發(fā)展的關(guān)鍵期在出生后6個月內(nèi)等。雖然在關(guān)鍵期兒童心理發(fā)展?jié)撃艽?、學(xué)習(xí)能力較強(qiáng)、智力發(fā)展可能較快等，但關(guān)鍵期的核心是獲得某種行為、技能的最佳時機(jī)。二、多項選擇題（每題3分，共30分）1.小兒生長發(fā)育的影響因素包括（）A.遺傳因素B.營養(yǎng)因素C.疾病因素D.生活環(huán)境E.教育方式答案：ABCDE解析：遺傳因素決定了小兒生長發(fā)育的潛力和趨勢，如父母身材高大，其子女一般也較高。營養(yǎng)因素是小兒生長發(fā)育的物質(zhì)基礎(chǔ)，充足、合理的營養(yǎng)可促進(jìn)小兒正常生長發(fā)育，反之則會影響生長發(fā)育。疾病因素會干擾小兒的正常生長發(fā)育，如長期慢性疾病可導(dǎo)致生長發(fā)育遲緩。生活環(huán)境包括居住條件、衛(wèi)生狀況等，良好的生活環(huán)境有利于小兒健康成長。教育方式對小兒的心理、智力等方面的發(fā)展有重要影響，科學(xué)合理的教育方式有助于小兒全面發(fā)展。2.小兒缺鐵性貧血的臨床表現(xiàn)有（）A.皮膚黏膜蒼白B.易疲乏C.食欲減退D.異食癖E.注意力不集中答案：ABCDE解析：小兒缺鐵性貧血時，由于血紅蛋白減少，攜氧能力下降，可導(dǎo)致皮膚黏膜蒼白，以口唇、甲床等部位明顯。因組織缺氧，患兒易出現(xiàn)易疲乏、不愛活動等表現(xiàn)。缺鐵還可影響消化系統(tǒng)功能，導(dǎo)致食欲減退。部分患兒可出現(xiàn)異食癖，如喜食泥土、煤渣等。同時，缺鐵可影響神經(jīng)系統(tǒng)功能，使患兒出現(xiàn)注意力不集中、記憶力減退等表現(xiàn)。3.小兒腹瀉的護(hù)理措施包括（）A.調(diào)整飲食B.控制感染C.糾正水、電解質(zhì)紊亂D.加強(qiáng)臀部護(hù)理E.密切觀察病情變化答案：ABCDE解析：小兒腹瀉時，調(diào)整飲食很重要，應(yīng)根據(jù)病情和患兒的消化功能合理調(diào)整，如母乳喂養(yǎng)者繼續(xù)哺乳，人工喂養(yǎng)者可根據(jù)情況調(diào)整奶量和濃度等。有感染因素者應(yīng)控制感染，針對不同病原體選擇合適的抗感染藥物。腹瀉可導(dǎo)致水、電解質(zhì)紊亂，需要及時糾正，根據(jù)脫水程度和性質(zhì)補(bǔ)充水分和電解質(zhì)。加強(qiáng)臀部護(hù)理可防止臀紅等并發(fā)癥的發(fā)生，每次便后用溫水清洗臀部，保持干燥。密切觀察病情變化，包括生命體征、大便次數(shù)、性狀、量等，以便及時發(fā)現(xiàn)病情變化并處理。4.小兒預(yù)防接種的注意事項包括（）A.接種前應(yīng)了解小兒的健康狀況B.接種后應(yīng)觀察30分鐘C.接種部位要保持清潔D.發(fā)熱、急性疾病等情況下不宜接種E.嚴(yán)格按照免疫程序接種答案：ABCDE解析：接種前應(yīng)了解小兒的健康狀況，如有無發(fā)熱、過敏史等，以判斷是否適合接種。接種后應(yīng)在接種現(xiàn)場觀察30分鐘，以便及時發(fā)現(xiàn)和處理可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)。接種部位要保持清潔，防止感染。發(fā)熱、急性疾病等情況下小兒身體抵抗力下降，此時接種可能會加重病情或影響疫苗效果，不宜接種。嚴(yán)格按照免疫程序接種可確保疫苗的免疫效果和安全性。5.小兒驚厥的常見病因有（）A.高熱驚厥B.顱內(nèi)感染C.低鈣血癥D.低血糖E.中毒答案：ABCDE解析：高熱驚厥是小兒驚厥最常見的原因之一，多見于6個月～3歲小兒，在體溫驟然升高時發(fā)作。顱內(nèi)感染如腦炎、腦膜炎等可引起腦組織炎癥和水腫，導(dǎo)致驚厥發(fā)作。低鈣血癥時神經(jīng)肌肉興奮性增高，可引起驚厥。低血糖時大腦能量供應(yīng)不足，也可導(dǎo)致驚厥。中毒如藥物中毒、食物中毒等可影響神經(jīng)系統(tǒng)功能，引起驚厥。6.小兒急性支氣管炎的臨床表現(xiàn)有（）A.發(fā)熱B.咳嗽C.氣促D.肺部可聞及不固定的干濕啰音E.喘息答案：ABCDE解析：小兒急性支氣管炎大多先有上呼吸道感染癥狀，之后以咳嗽為主要表現(xiàn)，開始為干咳，以后有痰。部分患兒可伴有發(fā)熱，體溫高低不一。病情較重者可出現(xiàn)氣促。肺部聽診可聞及不固定的干濕啰音，啰音的部位和性質(zhì)可隨體位變動而改變。部分患兒可出現(xiàn)喘息癥狀，多見于嬰幼兒。7.小兒營養(yǎng)性巨幼細(xì)胞貧血的病因包括（）A.維生素B??缺乏B.葉酸缺乏C.長期羊乳喂養(yǎng)D.胃腸道疾病E.嚴(yán)重感染答案：ABCDE解析：維生素B??和葉酸是DNA合成過程中的重要輔酶，缺乏時可導(dǎo)致DNA合成障礙，引起巨幼細(xì)胞貧血。長期羊乳喂養(yǎng)，因羊乳中維生素B??和葉酸含量低，易導(dǎo)致缺乏。胃腸道疾病可影響維生素B??和葉酸的吸收，如慢性腹瀉、先天性腸吸收不良綜合征等。嚴(yán)重感染等可增加維生素B??和葉酸的消耗，也可導(dǎo)致缺乏。8.小兒結(jié)核病的預(yù)防措施包括（）A.控制傳染源B.切斷傳播途徑C.普及卡介苗接種D.預(yù)防性化療E.加強(qiáng)營養(yǎng)，增強(qiáng)體質(zhì)答案：ABCDE解析：控制傳染源是預(yù)防小兒結(jié)核病的關(guān)鍵，應(yīng)早期發(fā)現(xiàn)并隔離治療結(jié)核患者。切斷傳播途徑，如保持室內(nèi)通風(fēng)良好，對患者的痰液等進(jìn)行消毒處理等。普及卡介苗接種可提高小兒對結(jié)核菌的特異性免疫力。對有密切接觸史等高危人群可進(jìn)行預(yù)防性化療。加強(qiáng)營養(yǎng)，增強(qiáng)體質(zhì)可提高小兒的抵抗力，減少感染結(jié)核菌的機(jī)會。9.小兒先天性心臟病的護(hù)理措施包括（）A.建立合理的生活制度B.供給充足的營養(yǎng)C.預(yù)防感染D.觀察病情變化E.心理護(hù)理答案：ABCDE解析：建立合理的生活制度，保證小兒充足的睡眠和休息，避免過度勞累，有利于心臟功能的恢復(fù)。供給充足的營養(yǎng)，滿足小兒生長發(fā)育的需要，增強(qiáng)機(jī)體抵抗力。先天性心臟病患兒易發(fā)生感染，應(yīng)注意預(yù)防，如避免去人多擁擠的場所等。密切觀察病情變化，包括生命體征、面色、呼吸等，及時發(fā)現(xiàn)心力衰竭、心律失常等并發(fā)癥并處理。由于疾病的影響，患兒可能會出現(xiàn)心理問題，應(yīng)做好心理護(hù)理，鼓勵患兒樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。10.小兒心理健康的標(biāo)準(zhǔn)包括（）A.智力發(fā)育正常B.情緒穩(wěn)定而愉快C.意志品質(zhì)健全D.行為協(xié)調(diào)和反應(yīng)適度E.人際關(guān)系適應(yīng)答案：ABCDE解析：智力發(fā)育正常是小兒心理健康的重要標(biāo)志之一，能夠正常學(xué)習(xí)和生活。情緒穩(wěn)定而愉快表明小兒能夠較好地調(diào)節(jié)自己的情緒，保持積極的心態(tài)。意志品質(zhì)健全表現(xiàn)為有一定的獨立性、堅持性和自制力等。行為協(xié)調(diào)和反應(yīng)適度說明小兒的行為和反應(yīng)符合其年齡特點和環(huán)境要求。人際關(guān)系適應(yīng)指小兒能夠與他人友好相處，建立良好的人際關(guān)系。三、簡答題（每題10分，共20分）1.簡述小兒添加輔食的時間和順序。答：小兒添加輔食的時間一般在4～6個月開始，具體時間可根據(jù)小兒的生長發(fā)育情況決定。添加輔食的順序如下：（1）4～6個月：開始添加泥狀食物，如含鐵配方米粉、菜泥、水果泥等。首先添加含鐵豐富的食物，如強(qiáng)化鐵的米粉，可預(yù)防缺鐵性貧血。菜泥可選擇胡蘿卜、菠菜等，水果泥可選擇蘋果、香蕉等。（2）7～9個月：添加末狀食物，如稀飯、爛面條、蛋、魚泥、肝泥、肉末、豆腐等。此時小兒的消化能力有所增強(qiáng)，可以逐漸添加一些蛋白質(zhì)類食物，如魚泥、肝泥、肉末等，以滿足其生長發(fā)育的需要。（3）10～12個月：添加碎食物，如軟飯、碎菜、碎肉、饅頭、面包片、小餃子、小餛飩等。這個階段小兒的咀嚼和吞咽能力進(jìn)一步發(fā)展，可以逐漸過渡到固體食物。添加輔食應(yīng)遵循由少到多、由稀到稠、由一種到多種、由細(xì)到粗的原則，每次添加新的輔食后要觀察小兒有無嘔吐、腹瀉、皮疹等不良反應(yīng)，如有則應(yīng)暫停添加，待癥狀消失后再嘗試添加。2.簡述小兒肺炎的護(hù)理要點。答：小兒肺炎的護(hù)理要點如下：（1）環(huán)境護(hù)理：保持病室空氣新鮮，定時開窗通風(fēng)，室溫維持在18～22℃，濕度以50%～60%為宜。減少探視人員，防止交叉感染。（2）休息與體位：保證患兒充足的休息，減少活動。臥床時可采取半臥位或抬高床頭30°～60°，以利于呼吸和痰液排出。經(jīng)常變換體位，每2小時翻身1次，防止肺淤血和肺不張。（3）呼吸道護(hù)理：及時清除口鼻分泌物，保持呼吸道通暢。痰液黏稠不易咳出者，可給予霧化吸入，稀釋痰液，促進(jìn)痰液排出。必要時可進(jìn)行吸痰，但吸痰時動作要輕柔，避免損傷呼吸道黏膜。（4）氧療護(hù)理：根據(jù)患兒缺氧程度選擇合適的吸氧方式，如鼻導(dǎo)管吸氧、面罩吸氧等。一般氧流量為0.5～1L/min，氧濃度不超過40%。吸氧過程中要密切觀察患兒的呼吸、面色、心率等變化，根據(jù)病情調(diào)整氧流量和氧濃度。（5）飲食護(hù)理：給予高熱量、高蛋白、高維生素、易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，如牛奶、雞蛋羹、米粥等。鼓勵患兒多飲水，以補(bǔ)充水分和稀釋痰液。進(jìn)食時要注意防止嗆咳，少量多餐。（6）病情觀察：密切觀察患兒的生命體征，如體溫、呼吸、心率、血壓等，以及精神狀態(tài)、面色、有無呼吸困難等。注意觀察咳嗽、咳痰的情況，如痰液的顏色、量、性狀等。觀察有無心力衰竭、呼吸衰竭等并發(fā)癥的表現(xiàn)，如出現(xiàn)煩躁不安、面色蒼白、呼吸急促、心率增快等，應(yīng)及時通知醫(yī)生處理。（7）用藥護(hù)理：嚴(yán)格按照醫(yī)囑給藥，注意藥物的劑量、用法、不良反應(yīng)等。如使用抗生素時要注意觀察有無過敏反應(yīng)等。（8）心理護(hù)理：關(guān)心愛護(hù)患兒，鼓勵患兒配合治療和護(hù)理。向家長解釋疾病的相關(guān)知識和治療過程，減輕家長的焦慮情緒，取得家長的配合。四、案例分析題（10分）患兒，男，1歲。因發(fā)熱、咳嗽3天，加重伴氣促1天入院。查體：體溫39.5℃，呼吸50次/分，心率160次/分，精神萎靡，面色蒼白，鼻翼扇動，三凹征陽性，雙肺可聞及大量中細(xì)濕啰音。血常規(guī)：白細(xì)胞15×10?/L，中性粒細(xì)胞0.80。胸部X線片示雙肺斑片狀陰影。1.該患兒最可能的診斷是什么？答：該患兒最可能的診斷是小兒肺炎。依據(jù)如下：患兒有發(fā)熱、咳嗽等上呼吸道感染癥狀，且病情