2025年護理品管圈題目及答案老年科

單項選擇題（每題5分，共3題）1.老年科護理品管圈活動中，確定主題時通常不考慮以下哪一項因素？（）A.對患者安全的影響B(tài).科室護士的個人興趣C.護理工作的難點D.患者及家屬的需求答案：B答案解析：確定主題應(yīng)圍繞患者安全、護理工作難點以及患者和家屬需求等能切實改善護理質(zhì)量的方面，而不能主要基于科室護士個人興趣。護士個人興趣可能比較分散，不一定能聚焦到真正需要改進的護理問題上。舉一反三：在其他科室開展品管圈確定主題時，同樣要從與醫(yī)療護理質(zhì)量提升、患者利益相關(guān)的角度出發(fā)，比如外科可圍繞降低術(shù)后感染率、提高手術(shù)患者康復(fù)效果等方面確定主題。2.老年科護理品管圈活動中，現(xiàn)狀把握階段收集數(shù)據(jù)的方法不包括（）A.問卷調(diào)查B.現(xiàn)場觀察C.文獻查閱D.頭腦風(fēng)暴答案：D答案解析：問卷調(diào)查、現(xiàn)場觀察、文獻查閱都可以獲取關(guān)于老年科護理現(xiàn)狀的客觀數(shù)據(jù)，用于分析問題現(xiàn)狀。而頭腦風(fēng)暴主要用于激發(fā)團隊成員思維，提出各種創(chuàng)意和想法，不是收集現(xiàn)狀數(shù)據(jù)的方法。舉一反三：在護理其他領(lǐng)域現(xiàn)狀把握階段，如兒科護理，也可以通過問卷調(diào)查了解患兒家長對護理服務(wù)滿意度，通過現(xiàn)場觀察掌握護理操作執(zhí)行情況等。3.在老年科護理品管圈改善對策實施后，效果確認階段主要是對以下哪項進行評估？（）A.圈員的工作態(tài)度B.對策的執(zhí)行情況C.目標(biāo)達成情況D.活動經(jīng)費使用情況答案：C答案解析：效果確認階段重點關(guān)注的是通過實施對策后，是否達成了之前設(shè)定的改善目標(biāo)，以此判斷對策是否有效。圈員工作態(tài)度不是效果確認的主要內(nèi)容；對策執(zhí)行情況在對策實施階段重點關(guān)注；活動經(jīng)費使用情況是活動管理方面的內(nèi)容，并非效果確認核心。舉一反三：在婦產(chǎn)科護理品管圈活動中，效果確認也是看是否達到降低剖宮產(chǎn)術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率等目標(biāo)。多項選擇題（每題5分，共3題）1.老年科護理品管圈成員應(yīng)具備的能力有（）A.溝通協(xié)作能力B.數(shù)據(jù)分析能力C.護理專業(yè)知識D.領(lǐng)導(dǎo)決策能力E.問題解決能力答案：ABCE答案解析：溝通協(xié)作能力有助于圈員之間交流合作；數(shù)據(jù)分析能力用于對收集的數(shù)據(jù)進行分析；護理專業(yè)知識是開展老年科護理改善工作的基礎(chǔ)；問題解決能力是針對護理過程中發(fā)現(xiàn)的問題提出解決方案。領(lǐng)導(dǎo)決策能力并非每個圈員都必須具備，通常在團隊中有相應(yīng)領(lǐng)導(dǎo)角色承擔(dān)此職責(zé)。舉一反三：在重癥監(jiān)護室護理品管圈中，成員同樣需要具備這些能力，因為重癥患者護理涉及多方面復(fù)雜問題，更需要團隊成員良好溝通、分析數(shù)據(jù)、運用專業(yè)知識解決問題。2.老年科護理品管圈活動中，常用的質(zhì)量管理工具包括（）A.魚骨圖B.檢查表C.甘特圖D.柏拉圖E.頭腦風(fēng)暴法答案：ABD答案解析：魚骨圖用于分析問題產(chǎn)生的原因；檢查表便于收集和整理數(shù)據(jù)；柏拉圖可以找出影響質(zhì)量的主要因素。甘特圖主要用于項目進度管理；頭腦風(fēng)暴法是一種激發(fā)創(chuàng)意的方法，不屬于質(zhì)量管理工具。舉一反三：在手術(shù)室護理品管圈中，也常用這些質(zhì)量管理工具來分析手術(shù)感染原因、統(tǒng)計器械準(zhǔn)備缺陷等問題。3.老年科護理品管圈在活動過程中，以下哪些做法有助于提高圈員積極性（）A.定期組織圈會，讓圈員充分發(fā)表意見B.設(shè)立獎勵機制，對表現(xiàn)優(yōu)秀的圈員給予表彰C.合理分配任務(wù)，根據(jù)圈員能力安排工作D.只讓經(jīng)驗豐富的護士參與核心工作E.經(jīng)常組織圈員參加相關(guān)培訓(xùn)和學(xué)習(xí)活動答案：ABCE答案解析：定期組織圈會讓圈員發(fā)表意見，可增強圈員參與感；設(shè)立獎勵機制能激勵圈員努力工作；合理分配任務(wù)可發(fā)揮圈員優(yōu)勢，提高工作效率和成就感；組織培訓(xùn)和學(xué)習(xí)活動能提升圈員能力，促進個人發(fā)展。只讓經(jīng)驗豐富護士參與核心工作，會使其他圈員參與度降低，積極性受挫。舉一反三：在急診科護理品管圈中，同樣可以通過這些方式提高圈員積極性，例如定期圈會討論如何優(yōu)化急診流程，獎勵提出有效改進措施的圈員等。判斷題（每題5分，共4題）1.老年科護理品管圈活動中，主題選定后就不能再更改。（）答案：錯誤答案解析：在活動過程中，如果發(fā)現(xiàn)選定主題存在不合理之處，或者在現(xiàn)狀把握后發(fā)現(xiàn)有更合適的主題方向，經(jīng)過圈員討論和評估，可以更改主題。舉一反三：在任何科室開展品管圈活動時，都要保持靈活性，若原定主題無法順利推進或有更迫切需要解決的問題，都可對主題進行調(diào)整。2.老年科護理品管圈活動目標(biāo)值設(shè)定越高越好。（）答案：錯誤答案解析：目標(biāo)值設(shè)定要基于現(xiàn)狀和圈員能力、資源等實際情況，具有一定挑戰(zhàn)性的同時也要具備可實現(xiàn)性。如果目標(biāo)值設(shè)定過高，無法達成，會打擊圈員積極性。舉一反三：在康復(fù)科護理品管圈設(shè)定提高患者康復(fù)效果目標(biāo)時，也要結(jié)合患者病情、康復(fù)設(shè)備等實際情況合理設(shè)定目標(biāo)值。3.老年科護理品管圈活動效果只需要關(guān)注護理質(zhì)量指標(biāo)的改善。（）答案：錯誤答案解析：活動效果不僅要關(guān)注護理質(zhì)量指標(biāo)的改善，還應(yīng)包括圈員個人能力提升、團隊凝聚力增強等方面的無形效果。舉一反三：在精神科護理品管圈活動中，除了看患者精神狀態(tài)改善等護理質(zhì)量指標(biāo)，也要關(guān)注圈員溝通能力提升等無形效果。4.老年科護理品管圈活動結(jié)束后，不需要對成果進行維持。（）答案：錯誤答案解析：活動結(jié)束后，需要建立標(biāo)準(zhǔn)化流程等措施對成果進行維持，防止問題再次出現(xiàn)，鞏固改善效果。舉一反三：在心內(nèi)科護理品管圈活動取得降低患者心血管事件發(fā)生率成果后，也要持續(xù)維持成果，確保護理質(zhì)量穩(wěn)定。簡答題（每題15分，共2題）1.請簡述老年科護理品管圈活動中原因分析的常用方法及步驟。答案：常用方法主要有魚骨圖、頭腦風(fēng)暴法、5Why分析法等。以魚骨圖為例，原因分析步驟如下：首先，確定要分析的問題，例如“老年患者跌倒發(fā)生率高”。然后，繪制魚骨圖框架，魚頭表示問題，主骨為問題的主要方面，一般分為人、機、料、法、環(huán)（環(huán)境）等大骨。接著，通過頭腦風(fēng)暴法，讓圈員充分發(fā)表意見，從各個大骨方向?qū)ふ铱赡軐?dǎo)致問題的原因，如“人”方面可能有護士對患者評估不全面、患者自身意識不清醒等；“機”方面可能有病房設(shè)施設(shè)備老化、助行器具不合適等；“料”方面可能有防滑墊質(zhì)量不佳等；“法”方面可能有護理流程不完善、患者健康教育不到位等；“環(huán)”方面可能有病房地面濕滑、光線昏暗等。最后，對找出的原因進行整理和分析，確定主要原因，為制定對策提供依據(jù)。舉一反三：在分析老年患者壓瘡發(fā)生率高的原因時，也可以用同樣的方法，從不同維度找出如護理人員翻身不及時、患者營養(yǎng)狀況差、床墊不合適等原因。2.老年科護理品管圈在制定對策時，應(yīng)遵循哪些原則？答案：制定對策應(yīng)遵循以下原則：-針對性原則：對策要針對原因分析中確定的主要原因來制定，確保能夠有效解決問題。例如，如果主要原因是患者健康教育不到位導(dǎo)致對康復(fù)訓(xùn)練不配合，對策就應(yīng)圍繞如何加強健康教育展開。-可行性原則：要考慮科室現(xiàn)有的人力、物力、財力以及時間等資源情況，確保對策在實際工作中能夠?qū)嵤?。比如不能制定超出科室?jīng)濟承受能力的對策。-有效性原則：對策實施后要能夠真正改善現(xiàn)狀，達成預(yù)期目標(biāo)。經(jīng)過科學(xué)論證和實踐檢驗，證明對策具有提高護理質(zhì)量的效果。-創(chuàng)新性原則：鼓勵提出新穎的、有創(chuàng)意的對策，以更好地解決問題。例如利用新的信息技術(shù)手段提高護理工作效率。-全員參與原則：讓圈員共同參與對策制定，發(fā)揮每個成員的智慧和優(yōu)勢，提高圈員對對策的認同感和執(zhí)行積極性。舉一反三：在呼吸內(nèi)科護理品管圈制定降低患者肺部感染對策時，同樣要遵循這些原則，如針對患者抵抗力低的原因制定增加營養(yǎng)支持對策，考慮醫(yī)院食堂供應(yīng)能力確?？尚行缘?。討論題（每題20分，共1題）在老年科護理品管圈活動中，如何更好地促進圈員之間的溝通與協(xié)作，以提高活動效果？請結(jié)合實際情況進行討論。答案：在老年科護理品管圈活動中，促進圈員之間的溝通與協(xié)作對提高活動效果至關(guān)重要，可從以下幾個方面著手：-建立良好的溝通機制：-定期組織圈會，明確圈會時間、地點和議程，讓圈員有規(guī)律地進行交流。在圈會上，鼓勵每個圈員分享工作中的發(fā)現(xiàn)、問題和想法，營造開放、平等的氛圍，例如每次圈會設(shè)定一個分享主題，如“本周遇到的老年患者護理難題”。-設(shè)立多樣化的溝通渠道，除了面對面交流，還可以利用即時通訊工具如微信工作群等，方便圈員隨時溝通。但要注意信息發(fā)布的規(guī)范性和及時性，避免信息混亂。-明確圈員角色與職責(zé)：-在活動開始時，根據(jù)圈員的專業(yè)技能、經(jīng)驗和特長合理分配任務(wù)，明確每個圈員在不同階段的具體職責(zé)，確保工作有序開展。例如，讓有統(tǒng)計分析經(jīng)驗的圈員負責(zé)數(shù)據(jù)收集與分析工作，溝通能力強的圈員負責(zé)與患者及家屬溝通獲取反饋。-制定詳細的工作流程圖和職責(zé)說明書，讓圈員清楚了解自己的工作環(huán)節(jié)與其他成員工作的銜接點，減少職責(zé)不清導(dǎo)致的溝通障礙。-加強團隊建設(shè)活動：-定期組織團隊建設(shè)活動，如戶外拓展、聚餐等，增進圈員之間的感情和信任。在戶外拓展活動中，通過合作完成任務(wù)可以培養(yǎng)圈員的團隊協(xié)作精神和溝通能力。-開展團隊文化建設(shè)活動，如共同制定圈名、圈徽和圈口號，增強圈員的歸屬感和集體榮譽感，使圈員更愿意為團隊目標(biāo)努力協(xié)作。-進行有效的沖突管理：-在活動過程中，圈員之間可能會因為觀點不同產(chǎn)生沖突。這時要引導(dǎo)圈員以理性的態(tài)度看待沖突，將沖突視為解決問題的契機。例如，當(dāng)圈員對某一護理改進措施有不同意見時，組織大家進行充分討論，分析各方觀點的利弊。-建立公平公正的沖突解決機制，由圈長或經(jīng)驗豐富的成員主持協(xié)調(diào)，確保沖突得到妥善解決，避免影響圈員之間的關(guān)系和協(xié)作。-持續(xù)培訓(xùn)與學(xué)習(xí)：-組織圈員參加與護理品管圈相關(guān)的培訓(xùn)課程，提升圈員的專業(yè)知識和技能水平，使圈員在溝通交流中有共同的知識基礎(chǔ)和語言。例如，培訓(xùn)質(zhì)量管理工具的使用方法，讓圈員在討論問題時有更科學(xué)的分析方法。-鼓勵圈員分享學(xué)習(xí)心得和經(jīng)驗，定期開展內(nèi)部學(xué)習(xí)分享會，促進圈員之間的知識共享和相互學(xué)習(xí)，提升團隊整體能力，從而更好地協(xié)作完成活動任務(wù)。結(jié)合實際情況，比如在