2025年事業(yè)編制護(hù)理考啥題目及答案

一、單項選擇題（每題5分，共3題）1.患者，女，35歲。因高熱、咳嗽、咳痰入院，診斷為肺炎。護(hù)士在為其進(jìn)行護(hù)理操作時，發(fā)現(xiàn)患者痰液黏稠，不易咳出，為促進(jìn)排痰，下列護(hù)理措施中最有效的是（）A.體位引流B.指導(dǎo)患者有效咳嗽C.超聲霧化吸入D.定期翻身、拍背答案：C解析：超聲霧化吸入是利用超聲波將藥液變成細(xì)微的氣霧，隨患者呼吸進(jìn)入呼吸道，起到濕化氣道、稀釋痰液、促進(jìn)痰液排出的作用，對于痰液黏稠不易咳出的患者效果較好。體位引流適用于大量痰液且身體狀況能耐受者；指導(dǎo)患者有效咳嗽對于痰液黏稠效果不如霧化；定期翻身、拍背主要是預(yù)防壓瘡及促進(jìn)肺部血液循環(huán)等，對稀釋痰液效果有限。2.預(yù)防壓瘡最關(guān)鍵的措施是（）A.保持皮膚清潔B.改善營養(yǎng)狀況C.避免局部長期受壓D.加強(qiáng)功能鍛煉答案：C解析：壓瘡發(fā)生的主要原因是局部組織長期受壓，導(dǎo)致血液循環(huán)障礙，所以預(yù)防壓瘡最關(guān)鍵的措施是避免局部長期受壓。保持皮膚清潔、改善營養(yǎng)狀況、加強(qiáng)功能鍛煉均有助于預(yù)防壓瘡，但不是最關(guān)鍵的措施。3.測量血壓時，若袖帶過緊可導(dǎo)致測量值（）A.偏低B.偏高C.無影響D.脈壓增大答案：A解析：測量血壓時，袖帶過緊會使血管在未充氣前已受壓，導(dǎo)致測得的血壓值偏低。袖帶過松則會使測得的血壓值偏高。袖帶合適松緊度以能放入一指為宜。二、多項選擇題（每題5分，共3題）1.下列屬于一級護(hù)理的患者有（）A.病情趨向穩(wěn)定的重癥患者B.生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者C.生活部分自理，病情隨時可能發(fā)生變化的患者D.各種復(fù)雜或者大手術(shù)后的患者答案：ABC解析：一級護(hù)理適用于病情趨向穩(wěn)定的重癥患者；生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者；生活部分自理，病情隨時可能發(fā)生變化的患者。各種復(fù)雜或者大手術(shù)后的患者一般屬于特級護(hù)理（需要24小時嚴(yán)密監(jiān)護(hù)）。2.下列關(guān)于靜脈輸液的注意事項，正確的有（）A.嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作和查對制度B.長期輸液者，應(yīng)從遠(yuǎn)心端小靜脈開始穿刺C.輸液過程中要加強(qiáng)巡視，觀察有無輸液反應(yīng)D.輸液速度根據(jù)患者年齡、病情、藥物性質(zhì)調(diào)節(jié)答案：ABCD解析：靜脈輸液時必須嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作和查對制度，防止感染和差錯事故發(fā)生；長期輸液者，為保護(hù)靜脈，應(yīng)從遠(yuǎn)心端小靜脈開始穿刺；輸液過程中要加強(qiáng)巡視，密切觀察患者有無發(fā)熱、寒戰(zhàn)等輸液反應(yīng)；輸液速度應(yīng)根據(jù)患者年齡、病情、藥物性質(zhì)進(jìn)行調(diào)節(jié)，如年老體弱、嬰幼兒、心肺功能不良者速度宜慢，脫水嚴(yán)重、心肺功能良好者速度可稍快，刺激性強(qiáng)的藥物速度宜慢等。3.下列屬于急救藥品“五定”內(nèi)容的有（）A.定數(shù)量品種B.定點放置C.定人保管D.定期消毒滅菌答案：ABCD解析：急救藥品的“五定”包括定數(shù)量品種、定點放置、定人保管、定期消毒滅菌、定期檢查維修，以保證急救藥品隨時處于備用狀態(tài)。三、判斷題（每題5分，共4題）1.皮下注射時，進(jìn)針角度為與皮膚呈5°~10°。（）答案：錯誤解析：皮下注射時，進(jìn)針角度為與皮膚呈30°~40°，進(jìn)針深度為針梗的1/2~2/3。皮內(nèi)注射時進(jìn)針角度為與皮膚呈5°左右。2.患者吸氧過程中，如需調(diào)節(jié)氧流量，應(yīng)先分離鼻導(dǎo)管或面罩，再調(diào)節(jié)氧流量。（）答案：正確解析：患者吸氧過程中，如需調(diào)節(jié)氧流量，先分離鼻導(dǎo)管或面罩，再調(diào)節(jié)氧流量，目的是防止調(diào)節(jié)氧流量時大量氧氣突然沖擊患者呼吸道，引起不適甚至損傷呼吸道黏膜。3.低鹽飲食要求每日食鹽攝入量不超過3g。（）答案：錯誤解析：低鹽飲食要求每日食鹽攝入量不超過2g（含鈉0.8g），不包括食物內(nèi)自然存在的氯化鈉。無鹽低鈉飲食，除食物內(nèi)自然含鈉量外，不放食鹽烹調(diào)，飲食中含鈉量控制在0.5g/d以下。4.臨終患者的心理變化依次經(jīng)歷否認(rèn)期、憤怒期、協(xié)議期、憂郁期和接受期五個階段。（）答案：正確解析：這是美國心理學(xué)家?guī)觳铡ち_斯提出的臨終患者心理變化的五個階段理論。但需注意，并不是所有患者都嚴(yán)格按照這個順序經(jīng)歷這五個階段，也可能會出現(xiàn)反復(fù)或跳躍。四、簡答題（每題15分，共2題）1.簡述心肺復(fù)蘇的操作步驟。答案：心肺復(fù)蘇操作步驟如下：-判斷環(huán)境安全：在實施心肺復(fù)蘇前，首先要快速觀察周圍環(huán)境，確?，F(xiàn)場對施救者和患者無危險，如遠(yuǎn)離火源、漏電區(qū)域、交通要道等。-判斷患者意識：輕拍并呼喊患者，同時觀察患者有無應(yīng)答及肢體活動，判斷患者意識是否喪失，時間不超過10秒。若患者無反應(yīng)，立即呼叫急救人員并獲取附近的自動體外除顫儀（AED）。-判斷呼吸：在判斷患者意識的同時，將耳朵貼近患者口鼻感受氣流，眼睛觀察患者胸部起伏，判斷時間為5~10秒，判斷患者是否呼吸驟停。若患者呼吸停止或僅有瀕死嘆息樣呼吸，需立即進(jìn)行胸外心臟按壓。-胸外心臟按壓：-按壓部位：兩乳頭連線中點（胸骨中下1/3交界處）。-按壓手法：施救者雙手交疊，掌根用力，垂直按壓，手指翹起不接觸胸壁。-按壓深度：至少5cm，但不超過6cm。-按壓頻率：每分鐘100~120次。-開放氣道：清理患者口腔異物，采用仰頭抬頜法打開氣道，使患者下頜角與耳垂連線垂直于地面，以保持氣道通暢。-人工呼吸：捏住患者鼻子，口對口吹氣2次，每次持續(xù)1秒以上，觀察到患者胸廓起伏為有效。然后按照30次胸外按壓、2次人工呼吸的比例循環(huán)進(jìn)行操作，直至急救人員到達(dá)或患者恢復(fù)自主呼吸和心跳。2.簡述靜脈輸血的注意事項。答案：靜脈輸血的注意事項如下：-嚴(yán)格執(zhí)行查對制度：輸血前需認(rèn)真核對患者姓名、性別、年齡、住院號、床號、血型、交叉配血試驗結(jié)果、血袋號、血液種類、劑量、有效期等信息，確保準(zhǔn)確無誤。-嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則：輸血全過程嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作，防止感染。-血液制品的保存與使用：血液制品從血庫取出后應(yīng)在30分鐘內(nèi)輸入，不宜在室溫下長時間放置。輸血前將血袋輕輕搖勻，避免劇烈震蕩，防止紅細(xì)胞破壞。血液內(nèi)不得加入其他藥物，如需稀釋只能用靜脈注射生理鹽水。-密切觀察患者反應(yīng)：輸血過程中要密切觀察患者生命體征、面色、有無輸血反應(yīng)等。開始輸血速度宜慢，每分鐘15滴左右，觀察15分鐘無不良反應(yīng)后，根據(jù)病情、年齡調(diào)節(jié)輸血速度。一般成人40~60滴/分鐘，兒童酌減。-記錄：輸血過程中要準(zhǔn)確記錄輸血時間、種類、劑量、血型、血袋號等信息。輸血完畢后，血袋需保留24小時，以備必要時檢查。-輸血順序：若需輸入多種血液制品，應(yīng)先輸成分血（如血小板、凝血因子等），后輸全血，以保證成分血的療效。五、討論題（每題20分，共1題）隨著人口老齡化的加劇，老年患者在醫(yī)院護(hù)理中的占比逐漸增加。請討論針對老年患者護(hù)理，護(hù)士需要關(guān)注哪些方面的問題以及如何采取有效的護(hù)理措施？答案：針對老年患者護(hù)理，護(hù)士需要關(guān)注以下方面的問題并采取相應(yīng)措施：關(guān)注問題：1.生理變化：老年患者身體各器官功能衰退，如視力、聽力下降，行動不便，心肺功能減弱，消化功能減退等。這些生理變化會影響患者的日常生活自理能力，增加跌倒、墜床等意外發(fā)生的風(fēng)險，也可能導(dǎo)致營養(yǎng)攝入不足、呼吸道感染等問題。2.心理變化：老年患者可能因疾病困擾、身體功能下降、社會角色改變等因素出現(xiàn)焦慮、抑郁、孤獨等不良心理狀態(tài)。心理問題會影響患者對治療和護(hù)理的依從性，不利于康復(fù)。3.用藥安全：老年患者往往患有多種慢性疾病，需要長期服用多種藥物。由于肝腎功能減退，藥物代謝和排泄能力下降，容易發(fā)生藥物不良反應(yīng)。此外，記憶力減退可能導(dǎo)致患者漏服、錯服藥物。4.慢性疾病管理：老年患者?；几哐獕骸⑻悄虿?、冠心病等慢性疾病，這些疾病需要長期的治療和管理?；颊呖赡軐膊≈R掌握不足，難以堅持規(guī)律服藥和健康的生活方式，導(dǎo)致病情反復(fù)或加重。護(hù)理措施：1.生理護(hù)理：-生活照顧：協(xié)助患者做好個人衛(wèi)生，如洗漱、沐浴等；根據(jù)患者視力、聽力情況，提供相應(yīng)的輔助器具，如眼鏡、助聽器等；保持病房環(huán)境整潔、安靜、安全，地面防滑，物品擺放有序，防止患者跌倒、墜床。-活動指導(dǎo)：根據(jù)患者身體狀況，制定合理的活動計劃，鼓勵患者適當(dāng)進(jìn)行散步、太極拳等活動，增強(qiáng)肌肉力量和關(guān)節(jié)靈活性。-營養(yǎng)支持：評估患者的營養(yǎng)狀況，根據(jù)消化功能提供易消化、富含營養(yǎng)的食物，必要時給予營養(yǎng)補(bǔ)充劑，保證患者營養(yǎng)需求。2.心理護(hù)理：-溝通交流：主動與患者溝通，耐心傾聽患者的心聲，了解其心理需求，給予關(guān)心和安慰。-心理疏導(dǎo)：針對患者的不良心理狀態(tài)，運(yùn)用心理知識進(jìn)行疏導(dǎo)，如通過講述成功康復(fù)案例增強(qiáng)患者康復(fù)信心，組織患者參加一些輕松的娛樂活動緩解孤獨感。-家屬支持：鼓勵家屬多陪伴患者，給予情感支持，共同幫助患者樹立積極的心態(tài)。3.用藥護(hù)理：-用藥教育：向患者及家屬詳細(xì)講解藥物的名稱、劑量、用法、不良反應(yīng)等知識，確保患者正確服藥。-用藥監(jiān)督：按時發(fā)放藥物，監(jiān)督患者服藥，防止漏服、錯服。-觀察不良反應(yīng)：密切觀察患者用藥后的反應(yīng)，如出現(xiàn)不良反應(yīng)及時報告醫(yī)生處理。4.慢性疾病管理：-健康教育：采用多種形式，如講座、宣傳手冊、一對一指導(dǎo)等，向患者及家屬普及慢性疾病