兒童急救知識科普匯報人：文小庫2025-11-08目錄CATALOGUE01常見兒童急癥識別02氣道異物急救方法03外傷與出血處理04溺水急救流程05高熱與驚厥應(yīng)對06日常安全預(yù)防01常見兒童急癥識別心臟驟停的早期信號突發(fā)意識喪失脈搏消失或微弱呼吸異?；蛲Ｖ蛊つw顏色改變患兒可能突然倒地、呼之不應(yīng)，對外界刺激無反應(yīng)，瞳孔可能散大或固定。觀察患兒胸廓是否起伏，若呼吸微弱、不規(guī)則或完全停止，需立即采取急救措施。觸摸頸動脈或股動脈，若無法觸及搏動或搏動極其微弱，提示血液循環(huán)中斷。患兒面色蒼白、口唇發(fā)紺，四肢末端可能出現(xiàn)青紫，提示嚴(yán)重缺氧。腦中風(fēng)“120”口訣“1”看一張臉觀察患兒面部是否對稱，有無口角歪斜、一側(cè)鼻唇溝變淺或眼瞼下垂等異常表現(xiàn)?！?”查兩只胳膊讓患兒平舉雙臂，若一側(cè)手臂無力下垂或無法抬起，提示肢體運(yùn)動功能障礙?！?”聆聽語言注意患兒說話是否含糊不清、表達(dá)困難或完全失語，可能伴隨理解能力下降。其他伴隨癥狀部分患兒可能出現(xiàn)劇烈頭痛、嘔吐、視力模糊或行走不穩(wěn)等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。小兒熱性驚厥表現(xiàn)全身性強(qiáng)直-陣攣發(fā)作患兒突然意識喪失，四肢僵硬后出現(xiàn)節(jié)律性抽動，可能伴隨眼球上翻或牙關(guān)緊閉。體溫急劇升高驚厥多發(fā)生于體溫快速上升期，常見于感染性疾病初期，體溫常超過38.5℃。發(fā)作后嗜睡驚厥停止后患兒常進(jìn)入短暫睡眠狀態(tài)，清醒后可能對發(fā)作過程無記憶。非典型表現(xiàn)少數(shù)患兒僅表現(xiàn)為局部肌肉抽動（如單側(cè)肢體）、凝視或短暫呼吸暫停，需與癲癇鑒別。02氣道異物急救方法海姆立克急救法（1歲以上）施救者站于患者背后，一手握拳抵住患者臍上兩橫指處，另一手包住拳頭，快速向內(nèi)上方?jīng)_擊腹部5次，利用肺部殘留氣體形成氣流沖出異物。需注意力度適中，避免肋骨骨折或內(nèi)臟損傷。操作步驟適用于清醒且站立或坐立的兒童，若患者失去意識需立即轉(zhuǎn)為心肺復(fù)蘇。反復(fù)操作直至異物排出或醫(yī)療人員到達(dá)。適用場景對于肥胖或孕婦，需將沖擊點(diǎn)改為胸骨下半段（類似心肺復(fù)蘇按壓位置），避免腹部壓力導(dǎo)致并發(fā)癥。特殊人群調(diào)整背部拍擊法若拍擊無效，翻轉(zhuǎn)嬰兒仰臥，用兩指在胸骨下半段（乳頭連線下方）快速按壓5次，深度約4厘米，通過胸腔壓力變化推動異物移動。胸部按壓法交替操作原則需循環(huán)進(jìn)行5次背部拍擊和5次胸部按壓，直至異物排出或嬰兒恢復(fù)呼吸。全程保持頭部低于身體，防止異物深入氣道。將嬰兒臉朝下置于前臂，頭部低于軀干，用掌根在肩胛骨之間快速拍擊5次，利用重力輔助異物排出。拍擊后檢查口腔，避免用手指盲目掏取。嬰兒背部拍擊與胸部按壓直立狀態(tài)下拍背可能導(dǎo)致異物滑入氣道更深位置，尤其對嬰幼兒需嚴(yán)格采用頭低腳高位。盲目拍背可能延誤黃金搶救時間。直立拍背的誤區(qū)喂水或飲料試圖沖下異物是常見錯誤，液體可能加劇氣道阻塞或引發(fā)吸入性肺炎。固體異物遇水膨脹后風(fēng)險更高，絕對禁止嘗試。灌水的危害未經(jīng)專業(yè)培訓(xùn)者用手指伸入咽喉掏取異物，可能將異物推向深處或造成黏膜損傷。僅當(dāng)肉眼可見且易觸及的異物時方可謹(jǐn)慎操作。手指掏取的禁忌錯誤操作警示（拍背/灌水）03外傷與出血處理用干凈的紗布或無菌敷料緊壓傷口至少5分鐘，若血液滲透需疊加敷料繼續(xù)壓迫，避免頻繁揭開查看以免影響凝血。在壓迫止血的同時將受傷部位抬高至心臟水平以上，利用重力減少血液流向傷口，尤其適用于四肢出血。止血后用彈性繃帶螺旋式纏繞傷口，松緊以能插入一根手指為宜，過緊可能導(dǎo)致組織缺血壞死。頭部出血需環(huán)形包扎固定敷料，關(guān)節(jié)處出血采用“8”字包扎法確?；顒訒r敷料不脫落。止血包扎步驟直接壓迫止血法抬高患肢加壓包扎技術(shù)特殊部位處理燙傷正確處理（忌涂牙膏）可口服兒童適用止痛藥緩解疼痛，后續(xù)48小時內(nèi)密切觀察是否出現(xiàn)紅腫加劇、發(fā)熱等感染跡象。止痛與觀察Ⅰ度燙傷（皮膚發(fā)紅）可自行處理，Ⅱ度（水泡）及以上需就醫(yī)，若燙傷面積大于手掌或涉及面部、關(guān)節(jié)需緊急送醫(yī)。評估傷情沖洗后覆蓋無菌紗布或清潔棉布，避免摩擦或刺破水泡，防止細(xì)菌感染，切勿涂抹油脂、牙膏等非醫(yī)用物質(zhì)。保護(hù)創(chuàng)面用流動的涼水沖洗燙傷部位15-20分鐘，降低皮膚深層溫度，避免熱力持續(xù)損傷組織，但禁止使用冰水以防凍傷。立即冷卻處理動物咬傷緊急措施傷口清洗消毒立即用肥皂水和大量清水交替沖洗傷口15分鐘，深度咬傷需用無菌注射器加壓沖洗，減少狂犬病毒和細(xì)菌殘留。02040301免疫預(yù)防處理必須記錄動物特征并聯(lián)系疾控中心，根據(jù)暴露等級接種狂犬疫苗和免疫球蛋白，即使寵物已接種疫苗仍需評估。止血與包扎輕微出血可自然流出部分血液帶走污染物，大量出血則按壓止血后覆蓋透氣敷料，避免縫合傷口以降低厭氧菌感染風(fēng)險。感染監(jiān)測咬傷后3天內(nèi)若出現(xiàn)傷口紅腫、膿液、發(fā)熱或淋巴結(jié)腫大，需就醫(yī)進(jìn)行抗生素治療，警惕破傷風(fēng)或敗血癥風(fēng)險。04溺水急救流程岸上救援優(yōu)先原則確保自身安全施救者必須評估環(huán)境風(fēng)險，避免盲目下水，優(yōu)先使用救生圈、竹竿等工具實施岸上救援，避免連環(huán)溺水事故發(fā)生。呼叫專業(yè)支援立即撥打急救電話（如120），清晰報告溺水者位置、人數(shù)及現(xiàn)場情況，確保后續(xù)醫(yī)療救援快速介入。避免頸部損傷若溺水者疑似脊椎受傷（如跳水事故），需多人協(xié)作固定頭頸和軀干，采用“滾木法”平移至安全區(qū)域，防止二次傷害。無反應(yīng)者心肺復(fù)蘇要點(diǎn)開放氣道技巧采用“仰頭提頦法”開放氣道，清除口腔異物（如水草、嘔吐物），人工呼吸時捏住鼻子，吹氣持續(xù)1秒并觀察胸廓起伏。03成人按壓深度5-6厘米，兒童約5厘米，嬰兒4厘米，頻率100-120次/分鐘，按壓與人工呼吸比例為30:2，優(yōu)先保證胸廓充分回彈。02按壓深度與頻率快速評估狀態(tài)檢查溺水者是否有呼吸和脈搏（5-10秒內(nèi)完成），若無呼吸或僅有瀕死喘息，立即啟動心肺復(fù)蘇（CPR）。01穩(wěn)定側(cè)臥體位每5分鐘檢查一次呼吸、脈搏和意識狀態(tài)，記錄體溫變化（低溫癥風(fēng)險），用干燥衣物包裹身體以減少熱量流失。持續(xù)監(jiān)測體征心理安撫與保暖用語言安撫溺水者情緒，避免劇烈移動，等待專業(yè)醫(yī)療人員到場后交接詳細(xì)施救過程和時間節(jié)點(diǎn)。將溺水者置于“復(fù)蘇體位”（側(cè)臥位），頭部后仰并墊高，防止舌根后墜或嘔吐物阻塞氣道，同時保持脊椎軸線穩(wěn)定。有意識者側(cè)臥位管理05高熱與驚厥應(yīng)對抽搐時體位管理側(cè)臥位防窒息立即將患兒置于平坦安全處，采取側(cè)臥位或頭偏向一側(cè)，防止口腔分泌物或嘔吐物阻塞氣道造成窒息，同時松開領(lǐng)口保持呼吸道通暢。避免強(qiáng)制約束觀察并記錄抽搐持續(xù)時間、肢體表現(xiàn)（如單側(cè)/全身抽動）、意識狀態(tài)等關(guān)鍵信息，為后續(xù)醫(yī)療診斷提供依據(jù)。抽搐發(fā)作時不可強(qiáng)行按壓肢體或撬開牙關(guān)，以免造成肌肉拉傷或牙齒斷裂，應(yīng)清除周圍尖銳物品防止二次傷害。記錄發(fā)作細(xì)節(jié)口腔保護(hù)措施若患兒牙關(guān)緊閉切勿強(qiáng)行撬開，可在上下臼齒間墊入軟布卷或?qū)Ｓ醚缐|，但需確保不影響呼吸，避免使用金屬/硬質(zhì)物品造成口腔損傷。軟墊防舌咬傷使用纏有紗布的手指輕柔清除口腔內(nèi)殘留食物或分泌物，操作時注意防止被咬傷，必要時使用吸引器輔助清理。清理口腔異物抽搐未完全停止前絕對禁止喂水、藥物或食物，避免誤吸導(dǎo)致吸入性肺炎，待意識完全恢復(fù)后再根據(jù)醫(yī)囑處理。禁止喂食喂藥010203就醫(yī)指征判斷持續(xù)抽搐超5分鐘若發(fā)作時間超過5分鐘或24小時內(nèi)反復(fù)發(fā)作，提示可能為復(fù)雜性熱性驚厥或癲癇，需立即呼叫急救并送醫(yī)進(jìn)行腦電圖等檢查。首次發(fā)作或年齡異常6個月以下嬰兒或5歲以上兒童首次出現(xiàn)熱性驚厥，可能提示潛在代謝異?；蛏窠?jīng)系統(tǒng)病變，需完善全面檢查明確病因。伴隨神經(jīng)系統(tǒng)癥狀出現(xiàn)瞳孔不等大、肢體癱瘓、持續(xù)嗜睡或嘔吐等表現(xiàn)時，需排除腦炎、腦膜炎等嚴(yán)重疾病，必須緊急就醫(yī)進(jìn)行腰椎穿刺或影像學(xué)評估。06日常安全預(yù)防食物/玩具風(fēng)險規(guī)避避免給幼兒喂食整顆堅果、果凍、硬糖等易卡喉食物，食物應(yīng)切成小塊或研磨成泥狀。同時需監(jiān)督進(jìn)食過程，防止跑跳或大笑時誤吸。警惕窒息風(fēng)險食物選擇符合國家認(rèn)證的玩具，避免含小零件、尖銳邊緣或易脫落部件。定期檢查玩具磨損情況，防止兒童誤吞或劃傷。玩具安全標(biāo)準(zhǔn)檢查將清潔劑、藥品等存放在兒童無法觸及的高處或上鎖柜中，避免使用飲料瓶盛裝危險液體，防止誤服中毒?；瘜W(xué)物品與藥品管理家庭急救包配置包含無菌紗布、醫(yī)用膠帶、消毒棉球、創(chuàng)可貼、止血帶等，用于處理輕微割傷、擦傷或出血情況?；A(chǔ)醫(yī)療物資配備兒童適用的退燒藥、抗過敏藥（如口服苯海拉明）、生理鹽水沖洗液，并標(biāo)注用法用量，避免用藥錯誤。急救藥品清單配置鑷子、剪刀、冰袋、電子體溫計，同時附贈急救手冊或視頻教程，幫助家長快速掌握心肺復(fù)蘇等操作流程。輔助工具與指南多層級聯(lián)系人備份在手機(jī)、冰箱門等顯眼處張貼急救電話（