康復(fù)護(hù)理實(shí)操技能測試題及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共20題）1.在脊髓損傷患者的早期康復(fù)護(hù)理中，下列哪項(xiàng)措施不屬于核心肌群激活訓(xùn)練？A.腹式呼吸訓(xùn)練B.骨盆傾斜運(yùn)動C.髖關(guān)節(jié)外展抗阻訓(xùn)練D.膝關(guān)節(jié)屈伸主動輔助訓(xùn)練2.腦卒中偏癱患者進(jìn)行體位轉(zhuǎn)移訓(xùn)練時，以下哪項(xiàng)是錯誤的？A.輪椅至床轉(zhuǎn)移時需保持患者上半身前傾B.平躺時需墊高患者肩部以預(yù)防壓瘡C.坐位轉(zhuǎn)移時需確?；颊唠p腳著地D.仰臥位時需避免長時間抬高患者頭部3.關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練中，測量肩關(guān)節(jié)外展角度時，患者應(yīng)處于以下哪種體位？A.仰臥位B.坐位C.站立位D.俯臥位4.肌力評定中，Brunnstrom分期主要用于評估哪種神經(jīng)損傷患者的恢復(fù)情況？A.頸椎損傷B.腰椎間盤突出C.脊髓損傷D.面神經(jīng)損傷5.吞咽障礙患者進(jìn)食時，以下哪項(xiàng)是錯誤的？A.建議采用側(cè)臥位進(jìn)食B.進(jìn)食速度應(yīng)慢，小口進(jìn)行C.避免流質(zhì)食物，優(yōu)先選擇固體食物D.進(jìn)食后應(yīng)立即漱口預(yù)防誤吸6.骨盆傾斜訓(xùn)練的目的是什么？A.增加髖關(guān)節(jié)活動范圍B.強(qiáng)化核心肌群穩(wěn)定性C.提高下肢肌力D.改善步態(tài)對稱性7.偏癱患者進(jìn)行坐位平衡訓(xùn)練時，以下哪項(xiàng)是錯誤的？A.初期需使用靠背支撐B.可逐漸減少支撐時間C.應(yīng)避免頭部前傾D.坐位時需始終保持雙腿交叉8.脊髓損傷患者進(jìn)行膀胱功能訓(xùn)練時，以下哪項(xiàng)是錯誤的？A.定時導(dǎo)尿可預(yù)防膀胱過度充盈B.應(yīng)避免長時間壓迫會陰部排尿C.導(dǎo)尿前需充分潤滑導(dǎo)尿管D.每次導(dǎo)尿量應(yīng)超過1000ml9.踝關(guān)節(jié)扭傷急性期，以下哪項(xiàng)措施是錯誤的？RICE原則中不包含以下哪項(xiàng)？A.冰敷B.加壓包扎C.抬高患肢D.立即進(jìn)行踝關(guān)節(jié)主動活動10.腦卒中患者進(jìn)行上肢功能訓(xùn)練時，以下哪項(xiàng)是錯誤的？A.可使用彈力帶進(jìn)行肩關(guān)節(jié)外展訓(xùn)練B.應(yīng)避免過度用力以防關(guān)節(jié)損傷C.訓(xùn)練時需保持患者手臂伸直D.可結(jié)合功能性任務(wù)訓(xùn)練（如抓握）二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共10題）1.脊髓損傷患者早期康復(fù)護(hù)理中，以下哪些屬于預(yù)防壓瘡的措施？A.定時翻身B.使用減壓床墊C.保持皮膚清潔干燥D.避免局部摩擦2.腦卒中偏癱患者進(jìn)行坐位平衡訓(xùn)練時，以下哪些是有效的訓(xùn)練方法？A.坐位靜態(tài)平衡訓(xùn)練B.坐位動態(tài)平衡訓(xùn)練（如轉(zhuǎn)向）C.使用平衡板訓(xùn)練D.坐位時保持頭部后仰3.關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練中，測量膝關(guān)節(jié)屈曲角度時，患者應(yīng)處于以下哪些體位？A.仰臥位B.坐位C.站立位D.俯臥位4.肌力評定中，以下哪些屬于徒手肌力評定（MMT）的常用方法？A.肩關(guān)節(jié)外展B.膝關(guān)節(jié)屈伸C.指尖對指D.平板支撐5.吞咽障礙患者進(jìn)食時，以下哪些是安全的食物性狀？A.軟質(zhì)食物（如土豆泥）B.半流質(zhì)食物（如酸奶）C.流質(zhì)食物（如水）D.硬質(zhì)食物（如堅(jiān)果）6.骨盆傾斜訓(xùn)練的目的是什么？A.強(qiáng)化核心肌群穩(wěn)定性B.改善腰椎曲度C.預(yù)防骨盆旋轉(zhuǎn)D.提高髖關(guān)節(jié)活動范圍7.偏癱患者進(jìn)行坐位平衡訓(xùn)練時，以下哪些是有效的訓(xùn)練方法？A.坐位靜態(tài)平衡訓(xùn)練B.坐位動態(tài)平衡訓(xùn)練（如轉(zhuǎn)向）C.使用平衡板訓(xùn)練D.坐位時保持頭部后仰8.脊髓損傷患者進(jìn)行膀胱功能訓(xùn)練時，以下哪些是有效的措施？A.定時導(dǎo)尿B.使用間歇導(dǎo)尿C.行走時進(jìn)行膀胱收縮訓(xùn)練D.避免長時間壓迫會陰部排尿9.踝關(guān)節(jié)扭傷急性期，以下哪些屬于RICE原則的措施？A.冰敷B.加壓包扎C.抬高患肢D.立即進(jìn)行踝關(guān)節(jié)主動活動10.腦卒中患者進(jìn)行上肢功能訓(xùn)練時，以下哪些是有效的訓(xùn)練方法？A.使用彈力帶進(jìn)行肩關(guān)節(jié)外展訓(xùn)練B.可結(jié)合功能性任務(wù)訓(xùn)練（如抓握）C.訓(xùn)練時需保持患者手臂伸直D.可使用功能性電刺激（FES）三、簡答題（每題5分，共5題）1.簡述脊髓損傷患者早期康復(fù)護(hù)理的三大核心目標(biāo)。2.簡述腦卒中偏癱患者進(jìn)行坐位平衡訓(xùn)練的三個階段。3.簡述關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練的注意事項(xiàng)。4.簡述吞咽障礙患者進(jìn)食時的安全措施。5.簡述踝關(guān)節(jié)扭傷急性期的處理原則。四、案例分析題（每題10分，共2題）1.患者，男，65歲，腦卒中偏癱3個月，右上肢肌力為2級，下肢肌力為3級?？祻?fù)護(hù)士為其制定上肢功能訓(xùn)練計(jì)劃，請簡述訓(xùn)練內(nèi)容和方法。2.患者，女，45歲，因車禍導(dǎo)致T10脊髓損傷，出現(xiàn)雙下肢癱瘓，膀胱失禁。康復(fù)護(hù)士為其制定早期康復(fù)護(hù)理方案，請簡述主要措施。答案及解析一、單項(xiàng)選擇題答案1.C2.D3.B4.C5.C6.B7.D8.D9.D10.C解析：1.核心肌群激活訓(xùn)練主要針對腹部、背部等深層肌肉，髖關(guān)節(jié)外展抗阻訓(xùn)練屬于下肢肌力訓(xùn)練，不屬于核心肌群激活。2.仰臥位時抬高頭部可能導(dǎo)致頸部過度屈曲，增加頸椎壓力，應(yīng)保持頭部中立位。3.測量肩關(guān)節(jié)外展角度時，患者應(yīng)處于坐位或站立位，便于評估活動范圍。4.Brunnstrom分期主要用于評估脊髓損傷患者的運(yùn)動恢復(fù)情況。5.吞咽障礙患者應(yīng)優(yōu)先選擇易吞咽的半流質(zhì)或軟質(zhì)食物，而非固體食物。6.骨盆傾斜訓(xùn)練主要強(qiáng)化核心肌群穩(wěn)定性，改善腰椎曲度。7.坐位時雙腿交叉可能影響平衡，應(yīng)保持自然分開。8.膀胱過度充盈時導(dǎo)尿量不宜超過800ml，過多可能損傷膀胱黏膜。9.急性期應(yīng)避免踝關(guān)節(jié)主動活動，以免加重?fù)p傷。10.訓(xùn)練時需根據(jù)患者肌力情況調(diào)整，過度伸直可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)拉傷。二、多項(xiàng)選擇題答案1.A,B,C,D2.A,B,C3.A,B4.A,B,C5.A,B6.A,B,C7.A,B,C8.A,B,C,D9.A,B,C10.A,B,D解析：1.預(yù)防壓瘡需定時翻身、使用減壓床墊、保持皮膚清潔干燥、避免摩擦。2.坐位平衡訓(xùn)練包括靜態(tài)平衡（保持姿勢）、動態(tài)平衡（轉(zhuǎn)向）、平衡板訓(xùn)練。3.測量膝關(guān)節(jié)屈曲角度時，患者應(yīng)處于仰臥位或坐位。4.徒手肌力評定包括肩關(guān)節(jié)外展、膝關(guān)節(jié)屈伸、指尖對指等動作。5.吞咽障礙患者應(yīng)優(yōu)先選擇軟質(zhì)、半流質(zhì)食物，避免流質(zhì)和硬質(zhì)食物。6.骨盆傾斜訓(xùn)練主要強(qiáng)化核心肌群穩(wěn)定性、改善腰椎曲度、預(yù)防骨盆旋轉(zhuǎn)。7.坐位平衡訓(xùn)練包括靜態(tài)平衡、動態(tài)平衡、平衡板訓(xùn)練。8.膀胱功能訓(xùn)練包括定時導(dǎo)尿、間歇導(dǎo)尿、行走時膀胱收縮訓(xùn)練。9.RICE原則包括冰敷、加壓包扎、抬高患肢。10.上肢功能訓(xùn)練包括彈力帶訓(xùn)練、功能性任務(wù)訓(xùn)練、FES等。三、簡答題答案1.脊髓損傷患者早期康復(fù)護(hù)理的三大核心目標(biāo)：-預(yù)防并發(fā)癥（如壓瘡、肺部感染、深靜脈血栓）；-維持關(guān)節(jié)活動度；-促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù)。2.腦卒中偏癱患者進(jìn)行坐位平衡訓(xùn)練的三個階段：-靜態(tài)平衡：保持坐姿穩(wěn)定；-動態(tài)平衡：身體轉(zhuǎn)向、伸手取物；-泛化平衡：結(jié)合日?；顒樱ㄈ邕M(jìn)食、穿衣）。3.關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練的注意事項(xiàng)：-避免過度牽拉；-保持動作緩慢均勻；-患者無痛感；-記錄活動范圍變化。4.吞咽障礙患者進(jìn)食時的安全措施：-選擇易吞咽食物（如糊狀）；-小口進(jìn)食，慢速咀嚼；-保持頭部前傾；-進(jìn)食后保持坐姿30分鐘。5.踝關(guān)節(jié)扭傷急性期的處理原則：-RICE原則（冰敷、加壓包扎、抬高患肢）；-避免患肢負(fù)重；-急性期避免主動活動。四、案例分析題答案1.患者上肢功能訓(xùn)練計(jì)劃：-肌力訓(xùn)練：彈力帶肩關(guān)節(jié)外展、腕部屈伸、手指抓握；-關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練：肩、肘、腕被動活動；-功能性任務(wù)訓(xùn)練：抓握水杯、寫字、穿衣服；-