養(yǎng)老院安全管理課件第一章養(yǎng)老院安全管理的重要性中國人口老齡化現(xiàn)狀中國正經(jīng)歷著世界上規(guī)模最大、速度最快的人口老齡化進(jìn)程。根據(jù)國家統(tǒng)計(jì)局?jǐn)?shù)據(jù)，2025年我國60歲及以上人口已超過3億人,占總?cè)丝诒壤s21%,這一比例還在持續(xù)上升。老齡化社會(huì)帶來的挑戰(zhàn)是多方面的。養(yǎng)老院作為社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系的重要組成部分,需求量持續(xù)增長(zhǎng),入住老人數(shù)量逐年攀升。與此同時(shí),安全管理的壓力也在不斷加大,對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的管理水平提出了更高要求。3億+老年人口規(guī)模60歲及以上人口總數(shù)21%老齡化比例養(yǎng)老院安全管理的核心目標(biāo)保障生命財(cái)產(chǎn)安全建立全方位的安全防護(hù)體系,確保入住老年人的人身安全和財(cái)產(chǎn)不受侵害,創(chuàng)造安心的生活環(huán)境預(yù)防減少安全事故通過科學(xué)的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、嚴(yán)格的制度執(zhí)行和有效的監(jiān)督檢查,最大限度地預(yù)防和減少各類安全事故的發(fā)生提升服務(wù)質(zhì)量信譽(yù)第二章養(yǎng)老院安全風(fēng)險(xiǎn)概述養(yǎng)老院作為特殊的公共服務(wù)場(chǎng)所,面臨著多種多樣的安全風(fēng)險(xiǎn)。深入了解這些風(fēng)險(xiǎn)的特點(diǎn)和危害,是做好安全管理工作的前提和基礎(chǔ)。只有全面識(shí)別、準(zhǔn)確評(píng)估各類安全隱患,才能有針對(duì)性地制定防范措施。養(yǎng)老院常見安全風(fēng)險(xiǎn)類型養(yǎng)老院的安全風(fēng)險(xiǎn)具有多樣性、復(fù)雜性和突發(fā)性的特點(diǎn)。由于老年人群體的特殊性,這些風(fēng)險(xiǎn)一旦轉(zhuǎn)化為事故,往往會(huì)造成嚴(yán)重后果。1火災(zāi)風(fēng)險(xiǎn)電氣線路老化、違規(guī)用火用電、電器設(shè)備故障等因素可能引發(fā)火災(zāi)。老年人行動(dòng)不便,疏散困難,火災(zāi)危害性極大2跌倒摔傷地面濕滑、光線不足、防護(hù)設(shè)施缺失、老人身體機(jī)能下降等因素導(dǎo)致跌倒事故頻發(fā),可能造成骨折等嚴(yán)重后果3食品安全食材采購把關(guān)不嚴(yán)、加工流程不規(guī)范、食品儲(chǔ)存不當(dāng)可能導(dǎo)致食物中毒;藥物管理混亂可能引發(fā)誤食事故4中毒風(fēng)險(xiǎn)冬季取暖期間通風(fēng)不良、違規(guī)使用燃煤設(shè)備可能導(dǎo)致一氧化碳中毒,威脅老人生命安全5走失風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)控系統(tǒng)不完善、人員巡查疏忽、門禁管理松懈等可能導(dǎo)致老人走失,特別是患有認(rèn)知障礙的老人風(fēng)險(xiǎn)更高典型事故案例回顧歷史上發(fā)生的養(yǎng)老院重大安全事故為我們敲響了警鐘,血的教訓(xùn)提醒我們安全管理工作容不得半點(diǎn)馬虎。12015年河南魯山縣養(yǎng)老院火災(zāi)造成39人死亡,直接經(jīng)濟(jì)損失2000余萬元。事故原因?yàn)殡姎饩€路故障引發(fā)火災(zāi),暴露出消防設(shè)施不完善、安全管理混亂等問題22019年呼和浩特養(yǎng)老院中毒事故3人因一氧化碳中毒死亡。事故發(fā)生在冬季取暖期間,違規(guī)使用燃煤設(shè)備且通風(fēng)不良導(dǎo)致悲劇發(fā)生32025年河北承德養(yǎng)老院火災(zāi)造成20人死亡,事故調(diào)查仍在進(jìn)行中。該事故再次凸顯了養(yǎng)老院消防安全管理的緊迫性和重要性第三章法律法規(guī)與標(biāo)準(zhǔn)要求國家高度重視養(yǎng)老院的安全管理工作,制定了一系列法律法規(guī)和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn),為養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的安全運(yùn)營提供了明確的法律依據(jù)和規(guī)范指引。養(yǎng)老院安全管理相關(guān)法規(guī)國家層面法律法規(guī)我國已建立起較為完善的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)安全管理法律法規(guī)體系,涵蓋安全生產(chǎn)、消防管理、服務(wù)規(guī)范等多個(gè)方面。01《中華人民共和國安全生產(chǎn)法》規(guī)定了生產(chǎn)經(jīng)營單位的安全生產(chǎn)主體責(zé)任02《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)消防安全管理規(guī)定》明確養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的消防安全責(zé)任和管理要求03《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)安全基本規(guī)范》GB38600-2019國家強(qiáng)制性標(biāo)準(zhǔn)04地方性監(jiān)管辦法各地結(jié)合實(shí)際制定的分類分級(jí)監(jiān)管規(guī)定重要提示:養(yǎng)老機(jī)構(gòu)必須嚴(yán)格遵守國家和地方的各項(xiàng)法律法規(guī)要求,定期開展法規(guī)學(xué)習(xí)和制度更新,確保安全管理工作有法可依、有章可循。法律責(zé)任與安全主體責(zé)任明確安全責(zé)任主體是做好安全管理工作的關(guān)鍵。法律規(guī)定養(yǎng)老機(jī)構(gòu)必須建立健全安全責(zé)任制,確保安全管理責(zé)任層層落實(shí)到位。第一責(zé)任人制度養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的法定代表人或主要負(fù)責(zé)人是安全生產(chǎn)的第一責(zé)任人,對(duì)本單位的安全工作負(fù)全面領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任,必須親自抓、負(fù)總責(zé)崗位責(zé)任明確化各部門、各崗位的消防安全職責(zé)必須明確具體,建立"一崗雙責(zé)"制度,將安全責(zé)任與業(yè)務(wù)工作同部署、同落實(shí)、同考核制度落實(shí)與問責(zé)建立健全各項(xiàng)安全管理制度和操作規(guī)程,嚴(yán)格執(zhí)行,定期檢查。對(duì)違反規(guī)定、失職瀆職導(dǎo)致事故的,依法追究相關(guān)責(zé)任人的法律責(zé)任第四章安全管理制度建設(shè)制度建設(shè)是養(yǎng)老院安全管理的基礎(chǔ)工程。完善的制度體系能夠規(guī)范日常管理行為,明確各方責(zé)任,形成長(zhǎng)效管理機(jī)制,為安全運(yùn)營提供有力保障。制度建設(shè)要點(diǎn)養(yǎng)老院的安全管理制度建設(shè)應(yīng)當(dāng)系統(tǒng)全面、科學(xué)合理、切實(shí)可行,覆蓋安全管理的各個(gè)環(huán)節(jié)和所有崗位。安全責(zé)任制體系建立從機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人到一線員工的全員安全責(zé)任制,明確各級(jí)各崗位的安全職責(zé)和工作要求,形成責(zé)任明確、分工協(xié)作的管理格局消防安全管理制度制定消防安全管理制度和標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程,包括防火檢查、設(shè)施維護(hù)、用火用電管理、應(yīng)急疏散等各項(xiàng)具體規(guī)定隱患排查整改機(jī)制建立定期和不定期相結(jié)合的安全隱患排查制度,發(fā)現(xiàn)問題立即整改,形成排查、登記、整改、驗(yàn)收、銷號(hào)的閉環(huán)管理教育培訓(xùn)演練制度定期組織全體員工開展安全教育培訓(xùn)和應(yīng)急演練活動(dòng),提高安全意識(shí)和應(yīng)急處置能力,確保人人懂安全、會(huì)操作日常安全管理制度日常管理制度是保障養(yǎng)老院安全運(yùn)行的基本保證,必須嚴(yán)格執(zhí)行、持之以恒。這些制度看似簡(jiǎn)單,但只有認(rèn)真落實(shí)才能真正發(fā)揮作用。124小時(shí)巡查與交接班實(shí)行全天候值班巡查制度,重點(diǎn)區(qū)域每2小時(shí)巡查一次,做好巡查記錄和交接班記錄,確保安全管理無死角、無盲區(qū)2檢查記錄與隱患臺(tái)賬建立完善的安全檢查記錄檔案和隱患整改臺(tái)賬,詳細(xì)記錄檢查時(shí)間、發(fā)現(xiàn)問題、整改措施、責(zé)任人員等信息,便于追溯和管理3職業(yè)技能培訓(xùn)考核所有員工必須經(jīng)過崗前安全培訓(xùn),持證上崗。定期組織技能培訓(xùn)和考核,不斷提升員工的專業(yè)能力和服務(wù)水平第五章消防安全管理消防安全是養(yǎng)老院安全管理的重中之重。由于老年人行動(dòng)不便、自救能力弱,一旦發(fā)生火災(zāi),后果往往十分嚴(yán)重。因此必須把消防安全放在突出位置,常抓不懈。消防安全設(shè)施與設(shè)備完善的消防設(shè)施是預(yù)防和控制火災(zāi)的重要保障。養(yǎng)老院必須按照國家標(biāo)準(zhǔn)配置各類消防設(shè)施設(shè)備,并確保其處于良好的工作狀態(tài)。火災(zāi)自動(dòng)報(bào)警系統(tǒng)安裝覆蓋全院的火災(zāi)自動(dòng)報(bào)警系統(tǒng),實(shí)現(xiàn)火情的早期發(fā)現(xiàn)和及時(shí)預(yù)警自動(dòng)噴水滅火系統(tǒng)在重點(diǎn)區(qū)域安裝自動(dòng)噴水滅火系統(tǒng),火災(zāi)發(fā)生時(shí)自動(dòng)啟動(dòng),控制火勢(shì)蔓延滅火器材配置按規(guī)定配備各類滅火器,布點(diǎn)合理,方便取用,定期檢查維護(hù)保養(yǎng)疏散通道與標(biāo)識(shí)保持消防通道和安全出口暢通,設(shè)置清晰的應(yīng)急照明和疏散指示標(biāo)志用電用火用氣安全管理電氣火災(zāi)、用火不慎、燃?xì)庑孤┦丘B(yǎng)老院火災(zāi)的主要原因。必須嚴(yán)格管理用電用火用氣行為,從源頭上消除火災(zāi)隱患。電氣安全管理電氣線路必須由專業(yè)人員按規(guī)范敷設(shè)安裝,不得私拉亂接。定期對(duì)電氣線路和設(shè)備進(jìn)行安全檢測(cè),及時(shí)更換老化線路。嚴(yán)禁超負(fù)荷用電,規(guī)范使用大功率電器設(shè)備用火安全管理嚴(yán)禁在室內(nèi)使用明火,如需動(dòng)火作業(yè)必須履行審批手續(xù),落實(shí)現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)護(hù)措施。廚房用火必須有專人看管,使用完畢及時(shí)關(guān)閉氣源和電源。禁止老人在房間內(nèi)吸煙或使用明火燃?xì)獍踩芾砣細(xì)庠O(shè)備必須由具有資質(zhì)的單位安裝,使用符合安全標(biāo)準(zhǔn)的燃?xì)馄骶?。安裝燃?xì)庑孤﹫?bào)警裝置和自動(dòng)切斷裝置,定期檢查燃?xì)夤艿篮徒涌?及時(shí)維修泄漏點(diǎn)。使用燃?xì)鈺r(shí)保持通風(fēng)良好消防安全巡查重點(diǎn)日常消防安全巡查是發(fā)現(xiàn)和消除火災(zāi)隱患的重要手段。巡查人員必須熟悉檢查要點(diǎn),認(rèn)真細(xì)致地開展巡查工作。重點(diǎn)檢查內(nèi)容用電用火用氣安全:檢查是否存在違規(guī)用電、私拉亂接、違規(guī)動(dòng)火、燃?xì)庑孤┑葐栴}消防設(shè)施完好性:檢查滅火器、消火栓、報(bào)警系統(tǒng)、噴淋系統(tǒng)等是否完好有效,防火門是否保持常閉狀態(tài)安全通道暢通性:檢查疏散通道、安全出口是否暢通無阻,應(yīng)急照明和疏散指示標(biāo)志是否正常工作消防安全標(biāo)志:檢查各類消防安全標(biāo)志是否清晰可見,消防器材是否放置在規(guī)定位置并易于取用第六章防跌倒與意外事故防范跌倒是養(yǎng)老院最常見的意外事故,也是導(dǎo)致老年人傷殘甚至死亡的重要原因。做好防跌倒工作,加強(qiáng)其他意外風(fēng)險(xiǎn)防控,對(duì)保障老年人安全至關(guān)重要。跌倒事故防范措施預(yù)防跌倒需要從環(huán)境改造、設(shè)施配置、行為管理等多方面入手,構(gòu)建全方位的防跌倒安全體系。地面防滑處理選用防滑性能好的地面材料,衛(wèi)生間、浴室等易濕滑區(qū)域鋪設(shè)防滑墊,保持地面干燥整潔安全扶手安裝在走廊、樓梯、衛(wèi)生間、浴室等關(guān)鍵位置安裝牢固的安全扶手,方便老人行走時(shí)借力支撐監(jiān)控全面覆蓋在走廊、樓梯、活動(dòng)區(qū)等公共區(qū)域安裝監(jiān)控?cái)z像頭,24小時(shí)實(shí)時(shí)監(jiān)控,及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常情況及時(shí)清理雜物保潔人員及時(shí)清理地面積水、雜物和障礙物,確保行走通道暢通無阻,消除絆倒隱患其他意外風(fēng)險(xiǎn)防控除跌倒外,養(yǎng)老院還面臨食品安全、藥物管理、老人走失等多種意外風(fēng)險(xiǎn),需要采取綜合防控措施。食品安全管理建立嚴(yán)格的食品采購、驗(yàn)收、儲(chǔ)存、加工制度。食材必須從正規(guī)渠道采購,索證索票齊全。食品加工流程規(guī)范,生熟分開,餐具消毒徹底。定期檢查食品儲(chǔ)存條件,防止過期變質(zhì)食品流入餐桌。廚房工作人員必須持健康證上崗,保持良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣藥物安全管理建立完善的藥物管理制度,設(shè)置專門的藥品儲(chǔ)存室,專人負(fù)責(zé)管理。嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)囑,準(zhǔn)確發(fā)放藥物,防止漏服、誤服和重復(fù)用藥。特別要加強(qiáng)對(duì)特殊藥物的管理,防止老人自行取藥。定期檢查藥品有效期,及時(shí)清理過期藥品。密切觀察用藥后反應(yīng),及時(shí)處理藥物不良反應(yīng)防止走失管理完善門禁系統(tǒng),進(jìn)出登記制度嚴(yán)格執(zhí)行。在關(guān)鍵出入口安裝監(jiān)控和報(bào)警裝置,防止老人獨(dú)自外出。加強(qiáng)日常巡查,定時(shí)清點(diǎn)人數(shù),及時(shí)發(fā)現(xiàn)老人失蹤情況。對(duì)有認(rèn)知障礙、容易走失的老人重點(diǎn)關(guān)注,可以配備定位手環(huán)等防走失設(shè)備。與家屬保持密切聯(lián)系,建立應(yīng)急聯(lián)系機(jī)制第七章安全風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估與隱患排查科學(xué)的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估和系統(tǒng)的隱患排查是預(yù)防事故的重要手段。通過定期評(píng)估和排查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)潛在危險(xiǎn),采取針對(duì)性措施,將風(fēng)險(xiǎn)控制在可接受范圍內(nèi)。安全風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估方法風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估是一個(gè)系統(tǒng)的過程,需要運(yùn)用科學(xué)的方法識(shí)別危險(xiǎn)源,分析風(fēng)險(xiǎn)程度,確定控制措施的優(yōu)先級(jí)。LEC評(píng)價(jià)法應(yīng)用作業(yè)條件危險(xiǎn)性評(píng)價(jià)法(LEC法)是一種常用的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估方法,通過計(jì)算事故發(fā)生的可能性(L)、暴露頻率(E)和事故后果(C)三個(gè)因素的乘積,得出危險(xiǎn)性分值D=L×E×C,根據(jù)分值大小判定風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)。風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)劃分:D≥320為極其危險(xiǎn),需立即整改160≤D<320為高度危險(xiǎn),需重點(diǎn)監(jiān)控70≤D<160為顯著危險(xiǎn),需及時(shí)整改D<70為一般危險(xiǎn),需持續(xù)改進(jìn)系統(tǒng)排查方法制定詳細(xì)的安全檢查表,覆蓋消防、用電、用氣、防跌倒、食品、環(huán)境等各個(gè)方面。按照檢查表逐項(xiàng)檢查,不留死角。重點(diǎn)區(qū)域和高風(fēng)險(xiǎn)作業(yè)環(huán)節(jié)要加大檢查頻次,確保隱患早發(fā)現(xiàn)、早處置。隱患排查與整改流程建立規(guī)范的隱患排查整改流程,實(shí)現(xiàn)閉環(huán)管理,確保每一項(xiàng)隱患都得到徹底整改。定期全面檢查建立日查、周查、月查、季查相結(jié)合的檢查機(jī)制。日常巡查由值班人員負(fù)責(zé),周檢查由部門負(fù)責(zé)人組織,月度和季度檢查由機(jī)構(gòu)領(lǐng)導(dǎo)親自帶隊(duì),確保檢查的全面性和有效性登記建立臺(tái)賬發(fā)現(xiàn)隱患立即登記,詳細(xì)記錄隱患位置、類型、危害程度、發(fā)現(xiàn)時(shí)間、發(fā)現(xiàn)人等信息。建立隱患整改臺(tái)賬,實(shí)行一患一檔管理,做到底數(shù)清、情況明落實(shí)整改措施根據(jù)隱患的危險(xiǎn)程度,明確整改責(zé)任人、整改措施、整改期限和整改資金。對(duì)重大隱患實(shí)行掛牌督辦,限期整改。整改過程中要落實(shí)臨時(shí)防范措施,防止事故發(fā)生驗(yàn)收銷號(hào)管理隱患整改完成后,組織專人進(jìn)行驗(yàn)收,確認(rèn)整改到位后方可銷號(hào)。對(duì)整改不到位的,不予銷號(hào),繼續(xù)督促整改。整改情況納入考核,與責(zé)任人績(jī)效掛鉤第八章應(yīng)急預(yù)案與演練完善的應(yīng)急預(yù)案和定期的演練是應(yīng)對(duì)突發(fā)事件的重要保障。通過科學(xué)制定預(yù)案、認(rèn)真組織演練,提高應(yīng)急處置能力,最大限度減少事故損失。應(yīng)急預(yù)案編制要點(diǎn)應(yīng)急預(yù)案是應(yīng)對(duì)突發(fā)事件的行動(dòng)指南,必須科學(xué)合理、切實(shí)可行。預(yù)案編制要充分考慮養(yǎng)老院的實(shí)際情況和老年人的特殊需求。組織機(jī)構(gòu)成立應(yīng)急指揮部,明確總指揮、副總指揮及各工作組職責(zé)應(yīng)急流程制定火災(zāi)、地震、突發(fā)疾病等各類應(yīng)急處置流程應(yīng)急物資配備必要的應(yīng)急物資和救援設(shè)備,定期檢查補(bǔ)充信息報(bào)告建立應(yīng)急信息報(bào)告機(jī)制,確保信息暢通及時(shí)疏散方案制定詳細(xì)的人員疏散方案,明確疏散路線和集合地點(diǎn)救護(hù)措施明確現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)和醫(yī)療救治的具體措施和對(duì)接機(jī)制應(yīng)急演練實(shí)施應(yīng)急演練是檢驗(yàn)預(yù)案、鍛煉隊(duì)伍、提高能力的重要途徑。必須定期組織,認(rèn)真實(shí)施,確保演練取得實(shí)效。演練組織要求演練頻次保障每半年至少組織一次全員參與的綜合應(yīng)急演練,每季度組織一次專項(xiàng)演練。新員工入職后必須參加應(yīng)急演練培訓(xùn)演練內(nèi)容設(shè)計(jì)演練內(nèi)容應(yīng)涵蓋火災(zāi)疏散、醫(yī)療急救、突發(fā)事件處置等多個(gè)方面。重點(diǎn)演練老年人的安全疏散和轉(zhuǎn)移,掌握使用滅火器、心肺復(fù)蘇等技能效果評(píng)估改進(jìn)演練結(jié)束后及時(shí)總結(jié),評(píng)估演練效果,查找存在問題。根據(jù)演練中暴露的問題,完善應(yīng)急預(yù)案,改進(jìn)應(yīng)急措施,持續(xù)提升應(yīng)急能力第九章人員培訓(xùn)與安全文化建設(shè)人是安全管理的核心要素。只有全體員工樹立牢固的安全意識(shí),掌握必要的安全技能,形成良好的安全文化氛圍,才能真正做好安全管理工作。員工安全培訓(xùn)內(nèi)容系統(tǒng)的安全培訓(xùn)是提升員工安全素質(zhì)的重要途徑。培訓(xùn)內(nèi)容應(yīng)全面系統(tǒng),貼近實(shí)際工作需要,注重實(shí)操技能訓(xùn)練。風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別與防范培訓(xùn)員工識(shí)別各類安全風(fēng)險(xiǎn)的能力,了解常見隱患的表現(xiàn)形式和危害后果,掌握基本的風(fēng)險(xiǎn)防范措施和應(yīng)對(duì)方法消防安全操作學(xué)習(xí)消防安全基本知識(shí),掌握滅火器、消火栓等消防器材的使用方法,熟悉火災(zāi)報(bào)警和應(yīng)急疏散程序,具備初期火災(zāi)撲救能力老年護(hù)理技能學(xué)習(xí)老年人的生理心理特點(diǎn),掌握與老年人溝通交流的技巧,了解常見老年疾病的預(yù)防和護(hù)理知識(shí),提高護(hù)理服務(wù)水平安全文化建設(shè)安全文化是養(yǎng)老