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2025年考研-中醫(yī)兒科學模擬練習考試時間:______分鐘總分:______分姓名:______一、選擇題(每題1分,共30分)1.小兒生理特點“稚陰稚陽”主要體現了其()。A.氣血易虧B.臟腑嬌嫩C.神氣怯弱D.發(fā)育迅速E.骨骼未堅2.下列哪項不是小兒常見的病因?()A.外感六淫B.情志失調C.痰飲內停D.其他疾病傳變E.先天稟賦不足3.小兒指紋紫紅,透關射甲,主()。A.氣滯血瘀B.風熱襲表C.暑濕內蘊D.氣血瘀滯E.脾胃虛寒4.小兒咳嗽,咳聲重,痰稀色白,鼻塞流清涕,伴有惡寒發(fā)熱,舌苔薄白,脈浮緊,辨證屬于()。A.風寒咳嗽B.風熱咳嗽C.痰濕咳嗽D.痰熱咳嗽E.肺燥咳嗽5.患兒,5歲,泄瀉日久,面色萎黃,形體消瘦,神疲乏力,食欲不振,大便稀溏或完谷不化,舌淡苔白,脈細弱。治法宜選()。A.清熱利濕B.消食化積C.健脾益氣,化濕止瀉D.益腎固澀E.溫中散寒6.患兒,2歲,面色萎黃,毛發(fā)稀疏,囟門遲閉,發(fā)育遲緩,站立行走較同齡兒晚,精神呆滯,舌淡苔薄白,脈細弱。辨證屬于()。A.積滯B.疳證C.五遲D.五軟E.厭食7.感冒在兒科中,若見發(fā)熱重,微惡風寒,咳嗽,咳聲重,咽紅腫痛,鼻塞流黃涕,口渴,舌邊尖紅,苔薄黃,脈浮數,屬于()。A.風寒感冒B.風熱感冒C.暑濕感冒D.氣虛感冒E.陰虛感冒8.小兒肺炎喘嗽,證屬風寒束表,肺氣失宣,治宜選用()。A.麻杏石甘湯B.桑菊飲C.小青龍湯D.止嗽散E.銀翹散9.小兒哮喘發(fā)作期,證屬熱哮,治宜選用()。A.小青龍湯B.定喘湯C.蘇子降氣湯D.射干麻黃湯E.二陳湯10.嘔吐之食積證,治法宜選()。A.和胃降逆,化濕和中B.理氣降逆,和胃止嘔C.溫中散寒,和胃降逆D.消食導滯,和胃降逆E.清熱和胃,降逆止嘔11.疳證日久,氣血虧虛,見面黃肌瘦,毛發(fā)枯黃,神萎不振,飲食減少,或見皮下瘀點,舌淡苔少,脈細弱,治法宜選()。A.消積導滯B.健脾益氣,養(yǎng)血安神C.滋陰潤燥D.溫中健脾E.清熱化濕12.小兒心悸,心悸不安,胸悶氣短,活動后加重,舌紅少苔,脈細數,辨證屬于()。A.心脾兩虛B.心虛膽怯C.痰火擾心D.陰虛火旺E.氣血兩虛13.小兒驚風,證屬熱極生風,見高熱煩躁,神昏抽搐,兩目上視,口吐涎沫,面紅目赤,舌紅絳,脈弦數,治法宜選()。A.熄風清熱,豁痰開竅B.滋陰潛陽,熄風止痙C.平肝熄風,清心開竅D.清熱解毒,熄風止痙E.溫中止痙14.小兒水腫,證屬脾陽虛衰,見面目浮腫,按之凹陷,四肢尤甚,神疲畏寒,腰膝酸軟,小便清長,舌淡胖,苔白滑,脈沉細無力,治法宜選()。A.利水消腫,清熱解毒B.溫陽利水,健脾益氣C.活血化瘀,利水消腫D.清熱利濕,健脾退黃E.滋陰利水15.小兒遺尿,證屬腎氣不固,見寐中遺尿,醒后方知,夜尿頻多,腰膝酸軟,夜怕冷,舌淡苔白,脈沉細,治法宜選()。A.固澀下元B.補腎助陽,固澀下元C.清熱利濕D.健脾益氣E.滋陰降火16.小兒厭食,證屬脾胃氣虛,見不思飲食,面色少華,神疲乏力,形體消瘦,大便偏稀,舌淡苔白,脈細弱,治法宜選()。A.消食導滯B.理氣開胃C.健脾益氣,和胃開脾D.滋陰養(yǎng)胃E.溫中健脾17.小兒便秘,證屬脾虛氣滯,見大便干結或不暢,面色萎黃,神疲乏力,食欲不振,腹脹,舌淡苔白,脈細弱,治法宜選()。A.潤腸通便B.瀉熱通便C.健脾理氣,潤腸通便D.滋陰通便E.清熱瀉火18.新生兒硬腫癥,證屬寒凝血澀,見皮膚及皮下脂肪緊貼,顏色暗紅或青紫,拒食,哭聲低微,四肢冰冷,甚則抽搐,舌淡,苔薄白,脈微弱,治法宜選()。A.溫陽散寒,活血通絡B.滋陰涼血C.清熱解毒D.健脾益氣E.潤燥通便19.麻疹初起,見發(fā)熱咳嗽,鼻塞流涕,噴嚏,眼紅赤,畏光流淚,羞明,舌邊尖紅,苔薄白,脈浮數,治法宜選()。A.辛溫解表B.辛涼解表C.清熱解毒D.滋陰養(yǎng)液E.活血化瘀20.風疹出疹期,見發(fā)熱,出疹迅速,先見于面部,后及軀干四肢,疹色淡紅,細小稀疏,伴有耳后、枕部淋巴結腫大,舌淡紅苔薄白,脈浮數,治法宜選()。A.辛涼透表,清熱解毒B.辛溫解表,散風透疹C.清熱利濕D.滋陰養(yǎng)血E.活血化瘀21.手足口病,證屬邪犯肺脾,見發(fā)熱,口瘡,手足心斑丘疹、皰疹,或見咳嗽、流涕,納差,便溏,舌紅苔薄黃,脈浮數,治法宜選()。A.清熱解毒,宣肺利濕B.消食導滯C.滋陰潤燥D.溫中散寒E.補益氣血22.四診合參,指()。A.望聞問切四診單獨運用B.望聞問切四診相互參合,綜合分析C.僅望診和聞診D.僅問診和切診E.僅望診和問診23.小兒“心氣虛”證的常見臨床表現不包括()。A.心悸B.氣短C.喘息D.面白E.舌淡24.小兒“肝脾不和”證的常見臨床表現不包括()。A.噯氣B.嘔吐C.腹脹D.納呆E.面黃25.案例分析:患兒,4歲,泄瀉2天,量多,水樣便,色黃綠,伴發(fā)熱,納差,口渴,小便短少,肛門紅赤,舌紅,苔黃膩,脈滑數。辨證屬于()。A.寒濕泄瀉B.濕熱泄瀉C.脾虛泄瀉D.食滯泄瀉E.腎虛泄瀉26.案例分析:患兒,6歲,咳嗽1周,咳嗽痰白清稀,鼻塞流涕,惡寒發(fā)熱,頭身酸痛,無汗,舌淡紅,苔薄白,脈浮緊。治療應首選()。A.桑菊飲B.銀翹散C.止嗽散D.小青龍湯E.定喘湯27.案例分析:患兒,3歲,面色萎黃,毛發(fā)枯黃,不思飲食,腹脹,大便稀溏,時發(fā)腹痛,夜啼,舌淡苔白膩,脈滑。辨證屬于()。A.脾胃氣虛B.肝脾不和C.心脾兩虛D.脾虛濕困E.腎精不足28.案例分析:患兒,1歲,突然發(fā)熱,神昏,抽搐,兩目上視,口吐涎沫,面色青紫,四肢冰冷,舌絳,脈弦數。急救應首選()。A.息風清熱,豁痰開竅B.滋陰潛陽,熄風止痙C.平肝熄風,清心開竅D.清熱解毒,熄風止痙E.溫中止痙29.中醫(yī)兒科學認為,小兒生理特點“臟腑嬌嫩”主要體現在()。A.骨骼發(fā)育不全B.神經系統發(fā)育不成熟C.器官功能尚未完善,易受外邪侵襲D.代謝旺盛E.免疫功能低下30.中醫(yī)兒科學認為,小兒病理特點“易虛易實”主要是指()。A.易出現氣虛和血瘀B.易出現陰虛和陽虛C.外感病易由表入里,由實轉虛;內傷病易由虛致實D.易出現寒證和熱證E.易出現表證和里證二、名詞解釋(每題2分,共10分)1.稚陰稚陽2.小兒指紋3.喘證4.疳積5.小兒驚風三、簡答題(每題5分,共15分)1.簡述小兒感冒與咳嗽如何鑒別?2.簡述小兒泄瀉的常見病因病機。3.簡述小兒厭食的辨證要點。四、論述題(每題10分,共20分)1.試述小兒肺炎喘嗽的辨證論治。2.試述小兒驚風的病因病機、辨證要點及治療原則。---試卷答案一、選擇題1.B2.C3.D4.A5.C6.C7.B8.C9.B10.D11.B12.D13.A14.B15.B16.C17.C18.A19.B20.A21.A22.B23.C24.C25.B26.D27.D28.A29.C30.C二、名詞解釋1.稚陰稚陽:指小兒的生理功能特點,具有“陰”和“陽”均相對不足的屬性。“稚陰”指小兒臟腑嬌嫩,陰液易虧;“稚陽”指小兒陽氣未充,易感寒或病轉寒證。概括了小兒生理上的弱小和病理上的特殊性。2.小兒指紋:指從手指掌側前緣到指根的這條紋路。中醫(yī)認為指紋是反映小兒臟腑氣血病理變化的重要診法,尤其能反映肺、脾、腎三臟的情況。根據指紋的色澤、形態(tài)、深淺、位置等變化,可輔助診斷疾病和判斷病情輕重。3.喘證:指以呼吸困難、氣促、喘息為臨床特征的一種病證??捎啥喾N原因引起,如肺系疾病、心系疾病、腎系疾病等。中醫(yī)辨證需結合喘息的性質(實喘、虛喘)、伴隨癥狀、舌脈等進行綜合分析。4.疳積:是小兒時期一種慢性營養(yǎng)缺乏病證。以面色萎黃或蒼白,毛發(fā)枯黃稀疏,形體消瘦,食欲不振或異常,腹部脹滿,大便異常(或便秘或腹瀉)為主要特征。病機多為脾胃受損,氣血生化不足,積滯內停。5.小兒驚風:是小兒時期常見的一種急重病癥,以高熱、神昏、抽搐為主要特征。分為熱驚、痰驚、驚風等類型。病機多與熱、痰、驚、風有關,核心病機是肝風內動。治療以熄風、清熱、豁痰、開竅、安神為主。三、簡答題1.簡述小兒感冒與咳嗽如何鑒別?鑒別要點:感冒以惡寒發(fā)熱、鼻塞流涕、噴嚏、咳嗽等表證為主要特征,病情相對較輕,病程較短;咳嗽以咳喘、咳痰或干咳為主癥,可伴有表證,也可由表證轉化而來,或由其他臟腑病變引起,病情可輕可重,病程可長可短。辨證上,感冒重在辨表證寒熱,咳嗽重在辨肺系病機和兼夾癥狀。2.簡述小兒泄瀉的常見病因病機。常見病因:外感六淫(以濕熱為主)、飲食所傷(暴飲暴食、恣食生冷肥甘)、情志失調、脾胃虛弱等。病機:外感多屬邪滯腸道,損傷脾胃運化功能;飲食所傷多因食滯中焦,阻滯氣機,損傷脾胃;情志失調可影響肝脾功能;脾胃虛弱則運化失司,水濕內停?;静C為脾失健運,腸道功能紊亂,水濕內停,傳化失常。久瀉可致脾胃虛損,氣血陰陽虧虛。3.簡述小兒厭食的辨證要點。辨證要點:以食欲不振,甚至厭惡食物為主要特征。需結合伴隨癥狀、舌苔、脈象進行辨證。常見證型有:脾失健運證(不思飲食,面色少華,神疲乏力,大便偏稀,舌淡苔白,脈細弱);脾胃氣虛證(食欲不振,食量減少,腹脹,面色萎黃,神疲懶言,舌淡苔薄白,脈細弱);肝胃不和證(不思飲食,脘腹脹痛,噯氣,惡心,煩躁易怒,舌紅苔薄黃,脈弦)。辨證應辨明虛實,審度胃氣盛衰。四、論述題1.試述小兒肺炎喘嗽的辨證論治。辨證要點:以發(fā)熱,咳嗽,氣促,鼻翼煽動,喉間痰鳴,呼吸困難,甚則口唇紫紺,胸膛起伏,精神萎靡或煩躁不安等為特征。需根據發(fā)病年齡、病情輕重、病程長短、痰的性質、顏色、舌苔、脈象等進行綜合辨證。常見證型有:*風寒束表,肺氣失宣證:咳嗽頻作,痰稀色白,鼻塞流清涕,惡寒發(fā)熱,無汗,頭身酸痛,舌苔薄白,脈浮緊。治法:辛溫解表,宣肺散寒。方藥:華蓋散加減。*風熱犯肺證:咳嗽氣促,痰黃稠,鼻塞流黃涕,發(fā)熱重,微惡風寒,咽紅腫痛,口渴,舌尖紅,苔薄黃,脈浮數。治法:辛涼宣肺,清化痰熱。方藥:銀翹散加減。*痰熱壅肺證:咳嗽氣促,喉間痰鳴,痰黃稠或膿血樣,色黑,鼻翼煽動,發(fā)熱煩躁,口渴欲飲,咽紅,舌紅,苔黃膩,脈滑數。治法:清肺化痰,寬胸止咳。方藥:麻杏石甘湯合葶藶大棗瀉肺湯加減。*邪陷厥陰證(病情危重):高熱煩躁,神昏抽搐,驚厥,呼吸急促,口唇紫紺,舌絳,脈細數或沉微欲絕。治法:清熱解毒,熄風鎮(zhèn)驚。方藥:羚角鉤藤湯加減。治療原則:首在宣肺,其次是清熱、化痰、止咳、平喘。病情危重者,需中西醫(yī)結合搶救。同時注意調護,保持呼吸道通暢,供給足夠水分和營養(yǎng)。2.試述小兒驚風的病因病機、辨證要點及治療原則。病因病機:多由外感時邪(熱邪最常見)、情志失調(驚嚇)、飲食不節(jié)(暴食、誤食)、正氣虧虛(體弱、久?。┑纫?。熱極生風、痰熱內擾、驚恐驚風、肝虛風動是常見病機。熱邪壅盛,耗傷津液,筋脈失養(yǎng)而動風;痰熱內盛,蒙蔽清竅,引動肝風;驚則氣亂,驚擾心神,引動肝風;肝虛血少,筋失所養(yǎng),虛風內動。病理性質多屬實證,或虛實夾雜。病位與肝、心、脾、腎密切相關,尤以肝風內動為核心。辨證要點:以高熱、神昏、抽搐為主要特征。需根據抽搐的形態(tài)(強直、痙攣、旋風等)、伴隨癥狀、面色、舌象、脈象等進行辨證。重點辨清病因(外感、內傷)、病性(熱、痰、驚)、病位(

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