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施工現(xiàn)場(chǎng)急救流程及注意事項(xiàng)施工現(xiàn)場(chǎng)環(huán)境復(fù)雜、風(fēng)險(xiǎn)因素多,意外事故往往具有突發(fā)性與高傷害性。掌握科學(xué)的急救流程與注意事項(xiàng),是降低傷亡率、守護(hù)生命安全的關(guān)鍵。以下從核心原則、常見傷害處置、準(zhǔn)備工作、關(guān)鍵注意四個(gè)維度展開,為現(xiàn)場(chǎng)急救提供專業(yè)指引。一、現(xiàn)場(chǎng)急救的核心原則急救需遵循“時(shí)效優(yōu)先、科學(xué)處置”的邏輯,抓住“黃金救援期”:先救命后治傷:若遇心跳驟停、窒息、大出血等致命傷情,需優(yōu)先采取心肺復(fù)蘇、開放氣道、止血等保命措施,再處理骨折、擦傷等次要損傷??焖僭u(píng)估傷情:通過“一看(意識(shí)、呼吸、出血)、二聽(異常呼吸音、呼救)、三觸(脈搏、肢體溫度、骨折畸形)”快速判斷傷者狀態(tài),避免遺漏致命傷。避免二次傷害:移動(dòng)傷者時(shí)需穩(wěn)定脊柱(疑似骨折時(shí)用鏟式擔(dān)架);觸電者需確認(rèn)電源完全切斷后再施救;火災(zāi)現(xiàn)場(chǎng)需遠(yuǎn)離坍塌物、漏電區(qū)域。及時(shí)呼救聯(lián)動(dòng):第一目擊者應(yīng)立即撥打急救電話(或項(xiàng)目?jī)?nèi)部急救專線),同時(shí)安排專人引導(dǎo)救援人員,確保急救與專業(yè)醫(yī)療支援無縫銜接。二、常見傷害的急救流程(一)創(chuàng)傷出血急救施工現(xiàn)場(chǎng)易因鋼筋、工具等造成開放性創(chuàng)傷,出血處置需分場(chǎng)景:小動(dòng)脈/靜脈出血:用潔凈紗布(或衣物)按壓傷口(力度以出血減緩為宜),持續(xù)壓迫5~10分鐘,期間避免頻繁查看。大動(dòng)脈出血(噴射狀):用止血帶(或腰帶、布條替代,避免細(xì)鐵絲)扎在傷口近心端(如大腿出血扎腹股溝上方),松緊以出血停止、遠(yuǎn)端脈搏消失為準(zhǔn),每40分鐘放松1~2分鐘(避免肢體壞死),并標(biāo)記綁扎時(shí)間。異物刺入傷:禁止拔出異物(易引發(fā)大出血),用紗布圍繞異物壓迫止血,固定異物后送醫(yī)。(二)骨折與關(guān)節(jié)損傷急救腳手架坍塌、高空墜物易致骨折,處置要點(diǎn):1.固定傷肢:用木板、鋼管或硬紙板等作為臨時(shí)夾板,墊上軟物(衣物、毛巾)后固定骨折上下關(guān)節(jié)(如小腿骨折需固定膝、踝關(guān)節(jié)),避免骨折端移動(dòng)刺傷血管神經(jīng)。2.脊柱損傷搬運(yùn):疑似頸椎/腰椎骨折時(shí),需3人協(xié)同:1人固定頭部(雙手抱頭兩側(cè)),2人分別托肩背、腰臀、下肢,保持脊柱直線搬運(yùn),禁用單人拖拽或屈曲身體。(三)觸電急救施工現(xiàn)場(chǎng)臨時(shí)用電多,觸電急救需爭(zhēng)分奪秒:1.脫離電源:用干燥木棍、絕緣桿挑開電線,或關(guān)閉電源總閘(禁止直接拉拽傷者或電線,避免自身觸電)。2.心肺復(fù)蘇(CPR):若傷者意識(shí)喪失、無呼吸/脈搏,立即進(jìn)行胸外按壓(成人按壓深度5~6cm,頻率100~120次/分鐘)+人工呼吸(30次按壓后2次呼吸,循環(huán)進(jìn)行),直到專業(yè)救援到達(dá)或AED(自動(dòng)體外除顫器)可用。(四)中暑急救夏季露天作業(yè)易中暑,分輕、重度處置:先兆/輕度中暑:將傷者移至陰涼通風(fēng)處,解開衣物,用濕毛巾冷敷額頭、腋下,口服淡鹽水或藿香正氣水,補(bǔ)充電解質(zhì)。重度中暑(熱射病):體溫超40℃、意識(shí)模糊時(shí),需快速降溫(用冰袋敷大血管處、噴灑涼水+扇風(fēng)),同時(shí)持續(xù)監(jiān)測(cè)體溫,禁止強(qiáng)行喂水(防誤吸),立即送醫(yī)。(五)中毒急救油漆、化學(xué)品泄漏或誤食可能引發(fā)中毒:吸入性中毒:移至空氣清新處,解開領(lǐng)口,保持呼吸通暢,若呼吸微弱需吸氧(現(xiàn)場(chǎng)有急救氧優(yōu)先使用)。食入性中毒:清醒者可刺激咽后壁催吐(腐蝕性毒物如強(qiáng)酸強(qiáng)堿禁止催吐,需喝牛奶/蛋清保護(hù)黏膜),保留嘔吐物供醫(yī)生診斷。三、現(xiàn)場(chǎng)急救的準(zhǔn)備工作(一)急救物資配置項(xiàng)目需按作業(yè)人數(shù)配備急救箱(含:無菌紗布、繃帶、止血帶、碘伏、云南白藥、冰袋、體溫計(jì)、AED(高危作業(yè)區(qū)必備)、擔(dān)架等),并每月檢查有效期,補(bǔ)充消耗品。(二)人員培訓(xùn)與演練施工班組需每季度開展急救培訓(xùn),重點(diǎn)演練CPR、止血包扎、骨折固定;管理人員需掌握應(yīng)急預(yù)案啟動(dòng)流程。每半年組織實(shí)戰(zhàn)演練(模擬觸電、坍塌等場(chǎng)景),檢驗(yàn)急救響應(yīng)速度與協(xié)作能力。四、急救中的關(guān)鍵注意事項(xiàng)1.自我防護(hù)優(yōu)先:施救前確認(rèn)環(huán)境安全(如遠(yuǎn)離漏電區(qū)域、坍塌風(fēng)險(xiǎn)),佩戴手套、口罩等防護(hù)用具,避免自身受傷。2.操作精準(zhǔn)度:止血帶不可直接扎皮膚(墊紗布),骨折固定禁止綁縛過緊(留一指空隙),CPR按壓部位為胸骨中下段(避免肋骨骨折)。3.記錄與交接:記錄傷者受傷時(shí)間、癥狀、急救措施(如止血帶綁扎時(shí)間),移交醫(yī)護(hù)人員時(shí)清晰說明,便于后續(xù)治療。4.心理支持:對(duì)清醒傷者進(jìn)行語(yǔ)言安撫,避免過度驚慌加重傷情,尤其兒童、老年傷者需關(guān)注心理狀態(tài)。結(jié)語(yǔ)施工現(xiàn)場(chǎng)急救是“生命的第一道防線”,需將流程內(nèi)化于心、外化于行。通過科學(xué)培訓(xùn)、物

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