高級養(yǎng)老護(hù)理員試題(答案見文末)一、單項(xiàng)選擇題（每題1分，共40分。每題只有一個正確答案，請將正確選項(xiàng)字母填在括號內(nèi)）1.失智老人出現(xiàn)游走行為時，護(hù)理員首要的干預(yù)措施是（）A.立即約束其行動B.評估游走原因并消除誘因C.給予鎮(zhèn)靜藥物D.通知家屬領(lǐng)回2.為預(yù)防長期臥床老人發(fā)生吸入性肺炎，下列做法錯誤的是（）A.餐后立即平臥休息B.進(jìn)食時抬高床頭30°～45°C.選擇糊狀食物D.吞咽評估后調(diào)整食物性狀3.對終末期老人實(shí)施“舒適照護(hù)”理念的核心是（）A.延長生存時間B.減輕痛苦、維護(hù)尊嚴(yán)C.強(qiáng)化營養(yǎng)支持D.增加抗生素使用4.老人跌倒后主訴髖部疼痛，下肢短縮外旋，最可能的并發(fā)癥是（）A.股骨頸骨折B.髕骨骨折C.髖關(guān)節(jié)脫位D.股骨干骨折5.使用Braden量表評估壓瘡風(fēng)險時，評分≤12分提示（）A.無風(fēng)險B.輕度風(fēng)險C.中度風(fēng)險D.極高風(fēng)險6.為失智老人設(shè)計(jì)“回憶療法”活動，下列話題最合適的是（）A.近期國際新聞B.童年家鄉(xiāng)節(jié)日C.股票漲跌D.機(jī)器人編程7.老人佩戴義齒后訴咀嚼無力，護(hù)理員首先應(yīng)檢查（）A.義齒基托是否貼合B.是否缺乏維生素C.唾液分泌量D.顳頜關(guān)節(jié)活動度8.對長期留置導(dǎo)尿的老人，為減少導(dǎo)管相關(guān)尿路感染，護(hù)理員應(yīng)（）A.每日更換導(dǎo)尿管B.集尿袋始終高于恥骨聯(lián)合C.鼓勵每日飲水2000ml左右D.用碘伏每日膀胱沖洗9.老人突發(fā)躁動、幻視、注意力渙散，最可能的急性問題是（）A.阿爾茨海默病加重B.譫妄發(fā)作C.抑郁發(fā)作D.癲癇小發(fā)作10.為臥床老人進(jìn)行被動踝泵運(yùn)動，其生理意義主要是（）A.增加回心血量B.預(yù)防深靜脈血栓C.鍛煉股四頭肌D.促進(jìn)腸蠕動11.關(guān)于老人疼痛評估，下列說法正確的是（）A.認(rèn)知障礙老人無法自評，可省略B.必須同時使用VAS和NRS兩種量表C.可通過表情、肢體動作、聲音等觀察D.疼痛評分≥7分才需報告醫(yī)生12.老人服用華法林期間，護(hù)理員重點(diǎn)觀察的出血表現(xiàn)是（）A.牙齦出血、皮下瘀斑B.視力模糊C.夜間多尿D.食欲減退13.對帕金森老人實(shí)施步態(tài)訓(xùn)練，護(hù)理員應(yīng)提醒其（）A.縮小步幅、加快步速B.腳跟先著地、目視前方C.行走時低頭看腳D.避免擺臂以節(jié)省體力14.老人突發(fā)劇烈胸痛、大汗、血壓下降，護(hù)理員首要處理是（）A.立即舌下含服硝酸甘油B.協(xié)助平臥、呼叫急救C.給予熱牛奶安撫D.測指尖血糖15.為預(yù)防老人夜間跌倒，下列環(huán)境干預(yù)錯誤的是（）A.床旁安裝感應(yīng)夜燈B.通道保持通暢C.地毯用防滑貼固定D.將坐便器高度降低5cm16.老人鼻飼喂養(yǎng)時，護(hù)理員確認(rèn)胃管在胃內(nèi)的金標(biāo)準(zhǔn)是（）A.注氣聽“氣過水聲”B.回抽胃液pH≤5.5C.觀察氣泡溢出D.置管刻度不變17.對終末期老人實(shí)施“口腔濕化”護(hù)理，最佳溶液是（）A.3%過氧化氫B.0.9%生理鹽水C.5%碳酸氫鈉D.蒸餾水18.老人出現(xiàn)“日落綜合征”時，護(hù)理員應(yīng)重點(diǎn)（）A.增加白天光照、減少傍晚刺激B.關(guān)閉所有燈光促進(jìn)睡眠C.給予高蛋白晚餐D.約束雙上肢19.為預(yù)防老人便秘，每日膳食纖維推薦攝入量為（）A.5～10gB.10～15gC.25～30gD.40～50g20.老人使用降壓藥物后由臥位坐起頭暈，護(hù)理員應(yīng)指導(dǎo)其（）A.立即停藥B.分三段緩慢起身C.減少飲水D.高鹽飲食21.對認(rèn)知障礙老人進(jìn)行“現(xiàn)實(shí)定向訓(xùn)練”，錯誤做法是（）A.使用大號日歷和時鐘B.每日重復(fù)姓名、地點(diǎn)C.一次性提供大量信息D.結(jié)合生活場景22.老人行人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后，護(hù)理員應(yīng)協(xié)助保持患肢（）A.內(nèi)收內(nèi)旋B.外展中立位C.屈曲90°D.交叉架腿23.老人持續(xù)高血糖高滲狀態(tài)，護(hù)理員首要監(jiān)測的指標(biāo)是（）A.指尖血糖B.血鈉、血漿滲透壓C.糖化血紅蛋白D.尿酮體24.為預(yù)防老人抑郁，護(hù)理員每日與其有效溝通時間應(yīng)不少于（）A.1分鐘B.3分鐘C.10分鐘D.30分鐘25.老人行結(jié)腸造口護(hù)理，護(hù)理員更換造口袋的最佳時間是（）A.餐后立即B.餐前30分鐘C.腸蠕動活躍期D.睡前26.老人突發(fā)呼吸困難、三凹征，護(hù)理員應(yīng)立即（）A.給予超聲霧化B.協(xié)助端坐位、呼叫醫(yī)生C.拍背促咳D.喂溫開水27.對帕金森老人出現(xiàn)“凍結(jié)步態(tài)”，護(hù)理員可提示其（）A.后退行走B.跨越想象橫線C.閉眼行走D.快走沖過去28.老人服用地高辛前，護(hù)理員應(yīng)測量（）A.血壓B.心率/脈率C.呼吸頻率D.體溫29.老人夜間睡眠片段化，護(hù)理員可建議日間午睡控制在（）A.10分鐘B.20～30分鐘C.60分鐘D.120分鐘30.為失智老人設(shè)計(jì)“感官花園”，最重要的植物選擇原則是（）A.色彩艷麗、無毒無刺B.高大遮陰C.落葉繁多D.價格昂貴31.老人行持續(xù)皮下注射嗎啡止痛，護(hù)理員發(fā)現(xiàn)注射部位硬結(jié)，應(yīng)（）A.繼續(xù)同部位注射B.更換部位、濕熱敷C.減少劑量D.冰敷32.老人出現(xiàn)尿失禁，護(hù)理員首先應(yīng)（）A.立即穿紙尿褲B.評估類型與誘因C.限制飲水D.給予抗生素33.對認(rèn)知障礙老人進(jìn)行“音樂治療”，最佳選曲為（）A.最新流行搖滾B.童年熟悉民謠C.重金屬D.無歌詞純音樂34.老人行腰椎穿刺術(shù)后，護(hù)理員應(yīng)去枕平臥（）A.30分鐘B.1小時C.4～6小時D.24小時35.老人出現(xiàn)“假性球麻痹”吞咽障礙，最易誤咽的液體性狀為（）A.稀液體B.糊狀食物C.軟飯D.固體堅(jiān)果36.老人長期臥床出現(xiàn)“垂足”，護(hù)理員應(yīng)使用的支具是（）A.泰勒支具B.足托板C.膝踝支具D.腰圍37.老人行中心靜脈置管后，護(hù)理員發(fā)現(xiàn)導(dǎo)管回血，應(yīng)立即（）A.推注生理鹽水B.用肝素帽封閉、報告C.拔除導(dǎo)管D.給予熱敷38.老人出現(xiàn)“日落綜合征”時，最忌諱的護(hù)理行為是（A.大聲斥責(zé)B.輕聲安撫C.開燈照明D.陪伴散步39.老人行人工氣道吸痰，每次吸痰時間不應(yīng)超過（）A.5秒B.10秒C.15秒D.30秒40.對終末期老人實(shí)施“生前預(yù)囑”簽署，護(hù)理員角色是（）A.代簽B.見證與溝通C.拒絕執(zhí)行D.修改內(nèi)容二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分。每題有兩個及以上正確答案，多選少選均不得分）41.下列屬于失智老人“日落綜合征”常見表現(xiàn)的有（）A.傍晚躁動B.定向力下降C.幻視D.白天嗜睡E.食欲亢進(jìn)42.為預(yù)防老人壓瘡，下列體位擺放正確的有（）A.側(cè)臥30°B.足跟懸空C.骶尾部貼減壓敷料D.半坐位時臀部下滑E.每2小時翻身一次43.老人服用美金剛后，護(hù)理員需監(jiān)測的不良反應(yīng)包括（）A.頭暈B.便秘C.高血壓D.幻覺加重E.心動過緩44.對帕金森老人進(jìn)行“步態(tài)凍結(jié)”干預(yù)，可采用的視覺提示有（）A.地面彩色橫線B.激光手杖C.節(jié)拍器D.鏡子E.語音提示45.老人行鼻飼喂養(yǎng)時，護(hù)理員評估胃潴留量正確的有（）A.回抽胃液>200ml暫停B.觀察腹脹C.聽腸鳴音D.測腹圍E.立即丟棄胃液46.下列屬于終末期老人“五全照護(hù)”內(nèi)容的有（）A.全人B.全程C.全家D.全隊(duì)E.全社區(qū)47.老人出現(xiàn)“急性尿潴留”時，護(hù)理員可觀察到的體征有（）A.下腹部膨隆B.叩診濁音C.疼痛不安D.尿失禁滴出E.血壓升高48.對認(rèn)知障礙老人進(jìn)行“懷舊療法”，可使用的媒介有（）A.老照片B.舊唱片C.兒時味道D.復(fù)古服裝E.股票K線圖49.老人行中心靜脈置管后，護(hù)理員每日應(yīng)評估的內(nèi)容有（）A.穿刺點(diǎn)紅腫B.體溫C.導(dǎo)管刻度D.敷料干燥E.血糖50.老人出現(xiàn)“低血糖”時，護(hù)理員可采取的急救措施有（）A.立即測血糖B.口服15g糖塊C.側(cè)臥防誤吸D.靜推50%葡萄糖E.通知醫(yī)生三、判斷題（每題1分，共10分。正確打“√”，錯誤打“×”）51.失智老人出現(xiàn)攻擊行為時，可立即使用約束帶保護(hù)。（）52.老人壓瘡創(chuàng)面出現(xiàn)黑色壞死，應(yīng)首選外科清創(chuàng)。（）53.對帕金森老人，護(hù)理員可鼓勵其大聲朗讀以訓(xùn)練發(fā)聲。（）54.老人行鼻飼時，胃管刻度外移5cm無需處理。（）55.終末期老人出現(xiàn)“潮式呼吸”提示病情惡化。（）56.老人服用利尿劑應(yīng)在晚間為宜，減少夜尿。（）57.對認(rèn)知障礙老人進(jìn)行“寵物療法”時，需評估動物疫苗接種情況。（）58.老人跌倒后無骨折即可立即扶起行走。（）59.老人行人工氣道濕化，蒸餾水可長期使用。（）60.護(hù)理員可指導(dǎo)老人做“凱格爾運(yùn)動”改善尿失禁。（）四、簡答題（每題10分，共30分）61.簡述失智老人“日落綜合征”的護(hù)理要點(diǎn)。62.敘述長期臥床老人預(yù)防深靜脈血栓的綜合護(hù)理措施。63.終末期老人出現(xiàn)“瀕死喉鳴”，護(hù)理員如何進(jìn)行舒適照護(hù)？答案1.B2.A3.B4.A5.D6.B7.A8.C9.B10.B11.C12.A13.B14.B15.D16.B17.B18.A19.C20.B21.C22.B23.B24.C25.B26.B