2025年心理健康評估師考試試題及答案一、單項選擇題（共20題，每題1分，共20分）1.以下哪項是心理健康評估中“社會功能適應(yīng)”的核心指標(biāo)？A.每日睡眠時間B.與家人爭吵頻率C.完成工作/學(xué)習(xí)任務(wù)的效率D.每周運動次數(shù)答案：C解析：社會功能適應(yīng)主要指個體在社會角色（如職業(yè)、學(xué)生、家庭角色）中的表現(xiàn)能力，完成任務(wù)的效率直接反映其社會功能狀態(tài)；其他選項為間接或單一行為指標(biāo)。2.某來訪者主訴“近3個月持續(xù)情緒低落，對以前喜歡的活動失去興趣，食欲下降15%，早醒2小時以上”，根據(jù)ICD-11診斷標(biāo)準(zhǔn)，最可能的初步判斷是？A.適應(yīng)障礙B.抑郁發(fā)作C.廣泛性焦慮障礙D.雙相情感障礙答案：B解析：抑郁發(fā)作的核心癥狀包括情緒低落、興趣減退、精力下降，伴隨睡眠/食欲改變等軀體癥狀，持續(xù)時間≥2周（本題為3個月），符合抑郁發(fā)作診斷；適應(yīng)障礙需明確應(yīng)激源且癥狀在應(yīng)激后3個月內(nèi)出現(xiàn)；廣泛性焦慮以過度擔(dān)憂為主；雙相需有躁狂/輕躁狂發(fā)作史。3.關(guān)于明尼蘇達多相人格測驗（MMPI-2），以下描述錯誤的是？A.包含效度量表和臨床量表B.適用于18歲以上人群C.中國常模T分≥60分為異常D.可用于評估人格傾向及心理病理狀態(tài)答案：B解析：MMPI-2的適用年齡為18-90歲，但MMPI-A（青少年版）適用于14-18歲，因此“18歲以上”表述不嚴(yán)謹；其他選項均正確。4.在兒童心理評估中，“發(fā)展里程碑對照”的主要目的是？A.判斷兒童是否存在智力障礙B.識別語言、運動等能力的發(fā)育滯后C.評估家庭教養(yǎng)方式對兒童的影響D.篩查兒童是否存在攻擊性行為答案：B解析：發(fā)展里程碑（如3歲應(yīng)會說短句、5歲應(yīng)會單腳跳）是評估兒童各領(lǐng)域（運動、語言、社交）發(fā)育是否符合年齡階段的核心工具，主要用于識別發(fā)育滯后；智力障礙需結(jié)合智力測驗（如韋氏兒童智力量表），家庭教養(yǎng)方式需通過訪談或量表評估，攻擊性行為屬于行為問題篩查范疇。5.以下哪項不符合心理健康評估的倫理原則？A.告知來訪者評估目的、方法及結(jié)果用途B.在來訪者明確拒絕時，仍要求其完成量表C.僅向來訪者授權(quán)的第三方（如監(jiān)護人）透露評估結(jié)果D.對評估過程中獲得的個人信息嚴(yán)格保密答案：B解析：評估需遵循知情同意原則，來訪者有權(quán)拒絕評估或中途終止，強行要求違反倫理；其他選項符合保密、知情同意及結(jié)果使用限制原則。6.某來訪者SCL-90量表總分240分，其中“強迫癥狀”因子分3.8，“人際關(guān)系敏感”因子分3.2，其余因子分均≤2.5。最可能的解讀是？A.存在廣泛的心理困擾B.強迫癥狀和人際敏感為主要問題C.需立即轉(zhuǎn)介精神科治療D.量表結(jié)果不可信（因總分過高）答案：B解析：SCL-90總分≥160分提示可能存在心理問題，因子分≥2為輕度，≥3為中度以上；本題僅兩個因子分≥3，說明主要問題集中在強迫和人際敏感；廣泛困擾需多個因子分異常；轉(zhuǎn)介需結(jié)合臨床訪談，量表結(jié)果僅為參考；總分240分在有效范圍內(nèi)（最高450分）。7.評估老年群體心理健康時，需特別關(guān)注的干擾因素是？A.近期是否更換居住環(huán)境B.子女是否已婚C.過去一年旅游次數(shù)D.青少年時期的學(xué)業(yè)成績答案：A解析：老年群體常見應(yīng)激源包括環(huán)境變更（如搬家、入住養(yǎng)老院）、軀體疾病、喪偶等，這些因素易引發(fā)適應(yīng)障礙或抑郁；其他選項與當(dāng)前心理健康關(guān)聯(lián)較小。8.以下哪項是結(jié)構(gòu)化訪談區(qū)別于非結(jié)構(gòu)化訪談的核心特征？A.訪談?wù)呖勺杂烧{(diào)整問題順序B.包含標(biāo)準(zhǔn)化的提問流程和評分標(biāo)準(zhǔn)C.更關(guān)注來訪者的情感表達D.適用于首次接觸時建立信任答案：B解析：結(jié)構(gòu)化訪談需嚴(yán)格按照預(yù)設(shè)問題和順序進行，評分標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一，確保結(jié)果可比性；非結(jié)構(gòu)化訪談更靈活，側(cè)重情感互動；建立信任是非結(jié)構(gòu)化訪談的優(yōu)勢。9.某來訪者MMPI-2中“說謊量表（L）”T分75，提示？A.來訪者可能刻意掩飾問題B.量表結(jié)果具有較高可信度C.來訪者存在明顯的偏執(zhí)傾向D.需要增加投射測驗輔助評估答案：A解析：MMPI-2效度量表中，L量表T分≥60提示可能夸大優(yōu)點或掩飾問題，T分75屬于顯著升高，需懷疑作答不真實；結(jié)果可信度低，需結(jié)合其他量表或訪談驗證；偏執(zhí)傾向由Pa量表反映；投射測驗（如羅夏墨跡）可輔助評估，但非必然選擇。10.對產(chǎn)后6周女性進行心理健康評估時，重點篩查的癥狀是？A.對嬰兒性別的不滿B.夜間哺乳次數(shù)C.情緒低落、自責(zé)或傷害嬰兒的念頭D.孕期體重增長是否達標(biāo)答案：C解析：產(chǎn)后抑郁常見癥狀包括情緒低落、自責(zé)、興趣減退，嚴(yán)重時可能出現(xiàn)傷害自身或嬰兒的想法；對嬰兒性別的不滿可能與家庭壓力相關(guān)，但非核心癥狀；哺乳次數(shù)和孕期體重屬于生理評估范疇。11.關(guān)于韋氏成人智力量表（WAIS-IV），以下說法正確的是？A.主要評估流體智力，不涉及晶體智力B.包含言語理解、知覺推理等5個分量表C.適用于16-74歲人群D.智商（IQ）=（心理年齡/實際年齡）×100答案：C解析：WAIS-IV適用年齡為16-90歲（部分資料更新為至90歲），但16-74歲為主要適用范圍；其評估內(nèi)容涵蓋流體智力（如推理）和晶體智力（如知識）；包含4個指數(shù)（言語理解、知覺推理、工作記憶、加工速度）；現(xiàn)代智力測驗采用離差智商（以均數(shù)100、標(biāo)準(zhǔn)差15計算），而非比率智商。12.某中學(xué)生因“上課注意力不集中、成績下降”就診，評估時發(fā)現(xiàn)其自述“晚上玩手機到凌晨2點，白天犯困”，最可能的初步判斷是？A.注意缺陷多動障礙（ADHD）B.睡眠不足導(dǎo)致的認知功能下降C.抑郁癥D.社交焦慮障礙答案：B解析：注意力不集中可能由睡眠不足直接引起，需優(yōu)先排除生理因素（如作息紊亂）；ADHD需符合持續(xù)6個月以上、多場合存在的注意力分散；抑郁癥需伴隨情緒低落等核心癥狀；社交焦慮以社交場景中的恐懼為主。13.以下哪項屬于“心理評估報告”中“評估結(jié)論”部分的內(nèi)容？A.來訪者的成長經(jīng)歷簡述B.量表得分的具體數(shù)值C.對來訪者心理狀態(tài)的綜合判斷D.訪談中觀察到的非語言行為答案：C解析：評估結(jié)論需總結(jié)來訪者的心理狀態(tài)（如“存在中度抑郁傾向”“社會功能基本正?！保?；成長經(jīng)歷、量表得分、非語言行為屬于“評估過程”或“資料收集”部分。14.評估創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙（PTSD）時，核心癥狀不包括？A.閃回（創(chuàng)傷場景反復(fù)重現(xiàn)）B.情感麻木（對周圍事物無興趣）C.過度警覺（易受驚嚇）D.強迫性回憶無關(guān)的童年事件答案：D解析：PTSD核心癥狀為侵入性癥狀（閃回）、回避行為、負性情緒/認知（情感麻木）、警覺性增高（過度警覺）；強迫性回憶無關(guān)事件不屬于PTSD癥狀。15.對“邊緣型人格障礙”來訪者進行評估時，重點關(guān)注的特征是？A.過度依賴他人，害怕被拋棄B.對細節(jié)過度關(guān)注，追求完美C.堅信自己被監(jiān)視，有被害妄想D.情感冷漠，缺乏共情能力答案：A解析：邊緣型人格障礙的核心特征包括不穩(wěn)定的人際關(guān)系、自我形象混亂、情緒不穩(wěn)定、害怕被拋棄、沖動行為等；B為強迫型人格特征，C為偏執(zhí)型精神障礙特征，D為分裂型人格特征。16.某來訪者在房樹人測驗（HTP）中繪制了“一棵樹干細小、樹枝斷裂的樹，房子門窗緊閉，人物身體僵硬、無面部表情”，最可能反映的心理狀態(tài)是？A.內(nèi)心脆弱、安全感缺失、情感壓抑B.創(chuàng)造力強，思維活躍C.對家庭關(guān)系滿意D.社交能力突出答案：A解析：HTP測驗中，樹干細小/斷裂常象征心理韌性不足；門窗緊閉反映防御或拒絕外界；人物無表情、僵硬提示情感壓抑或社交退縮；其他選項與繪畫特征矛盾。17.評估青少年網(wǎng)絡(luò)成癮時，關(guān)鍵指標(biāo)是？A.每日使用手機的總時長B.因上網(wǎng)導(dǎo)致學(xué)業(yè)、社交功能受損C.喜歡玩的游戲類型D.首次接觸網(wǎng)絡(luò)的年齡答案：B解析：網(wǎng)絡(luò)成癮的核心是“行為導(dǎo)致社會功能損害”（如逃學(xué)、與家人沖突），單純時長不構(gòu)成診斷；游戲類型和首次接觸年齡為相關(guān)因素，非關(guān)鍵指標(biāo)。18.以下哪項符合“危機評估”的緊急干預(yù)原則？A.先詳細收集來訪者的成長史B.立即評估自傷/自殺風(fēng)險等級C.要求來訪者簽署“不自殺承諾書”D.優(yōu)先分析其心理問題的深層原因答案：B解析：危機評估（如自殺傾向）需優(yōu)先判斷風(fēng)險等級（低/中/高），以決定是否需要緊急干預(yù)（如24小時監(jiān)護）；成長史和深層原因分析為后續(xù)步驟；“不自殺承諾書”無法律強制力，非緊急干預(yù)核心。19.對阿爾茨海默病早期患者進行心理評估時，最有效的工具是？A.漢密爾頓抑郁量表（HAMD）B.簡易精神狀態(tài)檢查量表（MMSE）C.艾森克人格問卷（EPQ）D.陽性與陰性癥狀量表（PANSS）答案：B解析：MMSE主要評估認知功能（如定向力、記憶力、計算力），是阿爾茨海默病篩查的常用工具；HAMD評估抑郁程度，EPQ評估人格，PANSS評估精神分裂癥癥狀，均不直接針對認知損害。20.某企業(yè)為員工開展心理健康篩查，以下做法符合倫理的是？A.將篩查結(jié)果直接反饋給部門主管B.要求員工必須參與，否則扣績效C.明確告知員工結(jié)果僅用于個人健康參考D.在未同意的情況下，將數(shù)據(jù)用于學(xué)術(shù)研究答案：C解析：企業(yè)篩查需遵循自愿原則，結(jié)果僅用于個人或指定范圍（如員工本人、心理咨詢師），禁止未經(jīng)同意的共享或濫用；其他選項均侵犯隱私或自主權(quán)。二、多項選擇題（共10題，每題2分，共20分。每題至少2個正確選項，多選、少選、錯選均不得分）1.心理健康評估的主要目的包括？A.識別心理問題的性質(zhì)和嚴(yán)重程度B.為干預(yù)方案提供依據(jù)C.預(yù)測個體未來的心理發(fā)展趨勢D.替代臨床診斷答案：ABC解析：評估用于輔助診斷，而非替代診斷（診斷需由精神科醫(yī)生完成），故D錯誤；其余選項均為評估的核心目的。2.以下屬于“標(biāo)準(zhǔn)化心理測驗”特征的是？A.有統(tǒng)一的施測指導(dǎo)語B.建立了常模（標(biāo)準(zhǔn)參照）C.允許施測者根據(jù)情況調(diào)整題目順序D.具有信度（結(jié)果一致性）和效度（準(zhǔn)確性）答案：ABD解析：標(biāo)準(zhǔn)化測驗需嚴(yán)格按規(guī)定流程施測，不可隨意調(diào)整題目順序（C錯誤）；其他選項均為標(biāo)準(zhǔn)化測驗的必備條件。3.評估兒童孤獨癥（自閉癥）時，需重點觀察的行為包括？A.語言交流障礙（如無語言或重復(fù)語言）B.興趣狹窄（如只玩特定玩具）C.社交互動缺陷（如回避眼神接觸）D.過度活躍，無法靜坐答案：ABC解析：孤獨癥核心癥狀為社交溝通障礙、興趣狹窄及重復(fù)行為；過度活躍常見于ADHD，非孤獨癥典型表現(xiàn)（D錯誤）。4.關(guān)于抑郁自評量表（SDS），以下說法正確的是？A.由來訪者自行填寫B(tài).包含20個條目，涉及情緒、軀體癥狀等C.標(biāo)準(zhǔn)分=粗分×1.25后取整數(shù)D.標(biāo)準(zhǔn)分≥53分提示可能有抑郁傾向答案：ABCD解析：SDS為自評量表，20個條目，標(biāo)準(zhǔn)分計算方式為粗分×1.25（四舍五入），分界值53分（53-62輕度，63-72中度，≥73重度），均正確。5.心理評估中“文化敏感性”的具體要求包括？A.考慮來訪者的文化背景對癥狀表達的影響（如“氣郁”在某些文化中代表抑郁）B.使用跨文化效度驗證的量表（如中文版量表需經(jīng)本土化修訂）C.避免用自身文化背景對來訪者行為進行評判（如認為“沉默”是消極抵抗）D.要求來訪者完全融入主流文化以“改善”心理狀態(tài)答案：ABC解析：文化敏感性強調(diào)尊重差異，而非強制融入主流文化（D錯誤）；其他選項均符合文化適配原則。6.以下哪些情況需考慮轉(zhuǎn)介至精神科？A.來訪者出現(xiàn)幻聽（聽到不存在的聲音）B.因考試壓力出現(xiàn)短暫失眠（1周）C.來訪者自述“有鬼神附身在控制我”D.因分手情緒低落2周，尚能正常工作答案：AC解析：幻聽、被控制感（妄想）屬于精神病性癥狀，需精神科干預(yù)；短暫失眠（1周）、輕度情緒低落（2周且功能正常）屬于一般心理問題，可通過心理咨詢解決（B、D錯誤）。7.評估焦慮障礙時，常用的量表包括？A.焦慮自評量表（SAS）B.漢密爾頓焦慮量表（HAMA）C.癥狀自評量表（SCL-90）中的焦慮因子D.大五人格量表（NEO-FFI）答案：ABC解析：NEO-FFI評估人格特質(zhì)（如神經(jīng)質(zhì)），非焦慮障礙專用量表（D錯誤）；其余選項均為焦慮評估工具。8.關(guān)于“知情同意”，以下做法正確的是？A.用通俗易懂的語言解釋評估目的、方法及可能的風(fēng)險B.來訪者為15歲未成年人時，需獲得其本人和監(jiān)護人的雙重同意C.在來訪者簽署同意書后，可隨意將結(jié)果用于其他用途D.若來訪者因認知障礙無法理解，需由監(jiān)護人代為簽署答案：ABD解析：知情同意需明確結(jié)果用途，未經(jīng)再次同意不得用于其他目的（C錯誤）；其他選項符合倫理要求。9.評估創(chuàng)傷相關(guān)障礙時，需重點收集的信息包括？A.創(chuàng)傷事件的具體經(jīng)過（時間、地點、性質(zhì)）B.事件后社會支持系統(tǒng)（如家人、朋友的反應(yīng)）C.來訪者對創(chuàng)傷事件的認知（如“都是我的錯”）D.來訪者童年期是否經(jīng)歷過類似創(chuàng)傷答案：ABCD解析：創(chuàng)傷評估需全面了解事件本身、后續(xù)影響、認知模式及創(chuàng)傷史（可能的易感性），均為關(guān)鍵信息。10.以下屬于“心理評估報告”中“建議”部分的內(nèi)容是？A.建議進行定期心理咨詢（如每周1次，持續(xù)3個月）B.提示家屬關(guān)注來訪者的睡眠和飲食情況C.分析來訪者強迫癥狀與童年過度嚴(yán)苛教養(yǎng)的關(guān)系D.建議轉(zhuǎn)介精神科醫(yī)生進行藥物治療評估答案：ABD解析：“建議”需具體、可操作，如干預(yù)方式、家庭支持措施、轉(zhuǎn)介方向；分析深層原因?qū)儆凇霸u估分析”部分（C錯誤）。三、案例分析題（共2題，每題20分，共40分）案例1：來訪者，女，28歲，某互聯(lián)網(wǎng)公司產(chǎn)品經(jīng)理，因“持續(xù)情緒低落、工作效率下降2個月”就診。-主訴：近2個月常因小事哭泣，對原本熱愛的烘焙失去興趣，晚上需服用褪黑素才能入睡（以前躺下10分鐘睡著），食欲下降（體重減輕3kg）。自述“每天上班像完成任務(wù)，開會時聽不進同事發(fā)言，擔(dān)心自己拖累團隊”。-訪談補充：3個月前負責(zé)的項目因市場變化失敗，被領(lǐng)導(dǎo)公開批評“缺乏預(yù)判能力”；父母近期頻繁催促結(jié)婚，稱“30歲前不嫁就沒人要了”。-量表結(jié)果：SDS標(biāo)準(zhǔn)分65分（中度抑郁），SCL-90中抑郁因子3.2，焦慮因子2.8，其余因子≤2.0。問題：1.結(jié)合案例信息，判斷來訪者的初步心理問題類型，并列出依據(jù)。（8分）2.分析導(dǎo)致其問題的可能原因。（6分）3.提出后續(xù)評估和干預(yù)的建議。（6分）答案：1.初步判斷為“抑郁發(fā)作（中度）”（2分）。依據(jù)：-核心癥狀：情緒低落（常哭泣）、興趣減退（失去對烘焙的興趣）（2分）；-伴隨癥狀：睡眠障礙（需褪黑素助眠）、食欲下降（體重減輕）、認知損害（工作效率下降、注意力不集中）（2分）；-持續(xù)時間：≥2周（已2個月）（1分）；-量表支持：SDS標(biāo)準(zhǔn)分65分（中度抑郁），SCL-90抑郁因子3.2（中度）（1分）。2.可能原因：-應(yīng)激事件：項目失敗被批評（工作壓力）、父母催婚（家庭壓力）（2分）；-認知因素：對自我能力的負面評價（“擔(dān)心拖累團隊”）（2分）；-社會支持：未提及有效支持系統(tǒng)（如朋友傾訴、伴侶支持），壓力未及時緩解（2分）。3.建議：-進一步評估：通過結(jié)構(gòu)化訪談（如SCID-5）排除雙相障礙（需詢問是否有過情緒高漲期）、甲狀腺功能檢查（排除軀體疾病導(dǎo)致的抑郁）（2分）；-干預(yù)建議：-心理咨詢：認知行為療法（CBT）調(diào)整負性認知（如“項目失敗=能力差”），正念療法改善情緒調(diào)節(jié)（2分）；-家庭溝通：引導(dǎo)來訪者與父母表達壓力，設(shè)定邊界（如“結(jié)婚時間由我決定”）（1分）；-若癥狀持續(xù)加重（如出現(xiàn)自殺念頭），轉(zhuǎn)介精神科評估藥物治療（1分）。案例2：來訪者，男，13歲，初二學(xué)生，因“拒絕上學(xué)1個月”由母親陪同就診。-母親陳述：孩子小學(xué)成績優(yōu)秀（班級前5），初一進入重點班后成績下滑至中游，近3個月常說“頭疼”“肚子疼”，但醫(yī)院檢查無異常；1個月前明確表示“不想去學(xué)校，同學(xué)都嘲笑我笨”。-來訪者訪談：低頭，聲音小，稱“數(shù)學(xué)考試時手發(fā)抖，怕考不好被老師點名，同桌總說我‘腦子慢’”；否認自殺想法，但說“活著沒意思”。-觀察：眼神回避，雙手絞緊校服，回答問題簡短（如“是”“不知道”）。問題：1.分析來訪者拒絕上學(xué)的可能心理原因。（8分）2.列出需進一步收集的評估信息。（6分）3.針對青少年拒絕上學(xué)行為，提出評估中的注意事項。（6分）答案：1.可能心理原因：-學(xué)業(yè)壓力：重點班競爭激烈，成績下滑引發(fā)挫敗感（2分）；-社交焦慮：擔(dān)心被同學(xué)嘲笑（“同桌說我腦子慢”），害怕負面評價（2分）；-軀體化癥狀：心理壓力轉(zhuǎn)化為“頭疼”“肚子疼”（無器質(zhì)性病變）（2分）；-情緒低落：“活著沒意思”提示可能存在抑郁傾向（2分）。2.需進一步收集的信息：-學(xué)校環(huán)境：是否遭遇校園欺凌（如言語侮辱）、與教師的互動（是否被過度批評）（2分）；-家庭教養(yǎng)：父母對成績的態(tài)度（是否要求過高）、是否因成績下滑責(zé)備孩子（2分）；-心理狀態(tài)：通過兒童抑郁量表（CDI）、兒童焦慮性情緒障礙篩查量表（SCARED）評估情緒嚴(yán)重程度（2分）。3.注意事項：-建立信任：使用適合青少年的語言（避免說教），單獨訪談（減少父母在場的壓力）（2分）；-區(qū)分動機：明確拒絕上學(xué)是逃避壓力（如焦慮）還是對抗（如與父母沖突）（2分）；-多信息源驗證：結(jié)合教師、同學(xué)的反饋（如通過班主任了解在校表現(xiàn)），避免僅依賴母親陳述（2分）。四、實操題（共1題，20分）題目：設(shè)計一份針對“職場新人社交焦慮”的心理健康評估方案（要求包含評估目標(biāo)、工具選擇、實施流程、注意事項）。答案：一、評估目標(biāo)（4分）1.識別職場新人社交焦慮的具體表現(xiàn)（如與同事溝通時緊張、害怕發(fā)言