2025年心理疏導與危機干預能力考試卷及答案一、單項選擇題（每題2分，共20分）1.以下哪項是心理危機的核心特征？A.外部事件的突發(fā)性B.個體心理平衡狀態(tài)被打破C.社會支持系統(tǒng)的缺失D.生理應激反應的出現(xiàn)答案：B解析：心理危機的本質是個體因遇到超出自身應對能力的事件，導致原有的心理平衡被破壞，無法通過常規(guī)方法解決問題，而非單純的事件突發(fā)性或外部因素。2.在危機干預中，“穩(wěn)定化技術”的首要目標是？A.快速解決現(xiàn)實問題B.緩解急性情緒反應C.重建社會支持系統(tǒng)D.制定長期干預計劃答案：B解析：穩(wěn)定化技術通過情緒安撫、注意力轉移等方法，幫助處于危機中的個體暫時緩解極度焦慮、恐慌等急性情緒反應，為后續(xù)干預創(chuàng)造條件。3.評估自殺風險時，“近期計劃”的關鍵指標是？A.曾有過自殺念頭B.明確的自殺時間、地點和方式C.向他人透露自殺意愿D.存在慢性心理疾病史答案：B解析：自殺風險評估中，“近期計劃”指個體是否有具體、可操作的自殺時間、地點和方式（如準備藥物、選擇高樓），這是判斷即時風險的核心指標。4.針對創(chuàng)傷后應激障礙（PTSD）患者的心理疏導，以下哪項技術不適用？A.眼動脫敏再加工（EMDR）B.認知行為療法（CBT）修正災難化思維C.鼓勵反復回憶創(chuàng)傷細節(jié)以“暴露治療”D.正念減壓訓練調節(jié)自主神經(jīng)答案：C解析：PTSD患者的創(chuàng)傷記憶具有高刺激性，過早或強制暴露可能加劇癥狀，需在安全環(huán)境下逐步引導，而非鼓勵反復回憶。5.倫理規(guī)范中，“保密例外”的適用場景是？A.來訪者分享童年被體罰經(jīng)歷B.來訪者明確表示要傷害他人C.來訪者要求公開咨詢記錄D.來訪者討論職場人際矛盾答案：B解析：當來訪者存在明確的自傷或傷人風險時，干預者需突破保密原則，通知相關方（如家屬、警方）以保護生命安全。6.危機干預的“黃金72小時”主要針對？A.自然災害后的心理救援B.校園暴力事件后的群體干預C.職場裁員后的個體疏導D.家庭矛盾引發(fā)的急性危機答案：A解析：“黃金72小時”最初源于災難醫(yī)學救援，后延伸至心理干預領域，指重大自然災害（如地震、洪水）發(fā)生后的72小時內，及時心理干預能顯著降低PTSD發(fā)生率。7.針對青少年網(wǎng)絡成癮的心理疏導，核心目標應聚焦于？A.強制斷網(wǎng)以消除行為依賴B.探索現(xiàn)實生活中的價值感缺失C.批評其“逃避現(xiàn)實”的心態(tài)D.制定嚴格的上網(wǎng)時間規(guī)則答案：B解析：網(wǎng)絡成癮本質是現(xiàn)實需求（如社交、成就、情感聯(lián)結）未被滿足的替代補償，疏導重點應是幫助青少年在現(xiàn)實中重建價值感和歸屬感。8.以下哪項屬于“危機后成長”的表現(xiàn)？A.對類似事件過度警覺B.重新定義生命意義，提升心理韌性C.持續(xù)回避與危機相關的場景D.出現(xiàn)睡眠障礙等生理癥狀答案：B解析：危機后成長指個體在經(jīng)歷危機后，通過反思和適應，在心理韌性、人際關系、生命認知等方面獲得積極改變，而非創(chuàng)傷后的負面癥狀。9.危機干預中，“共情表達”的正確方式是？A.“我完全理解你的感受”B.“你這樣想很正常，很多人都經(jīng)歷過”C.“你現(xiàn)在一定覺得天都塌了，對嗎？”D.“別難過了，事情總會好起來的”答案：C解析：共情需具體、貼近個體感受，避免籠統(tǒng)或說教。選項C通過開放式提問，準確反映了來訪者的情緒狀態(tài)，而其他選項或過度自信（A）、或淡化感受（B、D）。10.評估危機個體的“社會支持系統(tǒng)”時，重點考察的是？A.朋友數(shù)量B.家屬的經(jīng)濟能力C.關鍵他人的情感支持意愿與行動D.社區(qū)提供的物質援助答案：C解析：社會支持的核心是情感聯(lián)結和實際支持的可用性，如家屬是否愿意傾聽、朋友能否提供陪伴，而非數(shù)量或物質條件。二、多項選擇題（每題3分，共15分，多選、錯選、漏選均不得分）1.心理危機的發(fā)展階段包括？A.沖擊期（事件發(fā)生后的急性反應）B.防御期（嘗試用舊方法應對）C.解決期（尋找新的應對方式）D.成長期（危機后心理重建）答案：ABCD解析：危機發(fā)展通常經(jīng)歷沖擊期（情緒混亂）、防御期（嘗試常規(guī)應對但無效）、解決期（探索新方法）、成長期（適應或成長）四個階段。2.危機干預的基本原則包括？A.生命至上原則（優(yōu)先保障安全）B.自主性原則（尊重個體決策）C.限時性原則（避免過度介入）D.系統(tǒng)性原則（聯(lián)動家庭、社會資源）答案：ABCD解析：危機干預需平衡生命安全與個體自主性，在有限時間內整合多方資源，避免長期依賴。3.針對抑郁發(fā)作患者的危機干預，需重點關注的風險信號有？A.突然表現(xiàn)出“情緒好轉”（可能為實施自殺做準備）B.整理物品、交代后事C.拒絕進食或過量服藥D.抱怨“活著沒意義”答案：ABCD解析：抑郁患者的自殺風險可能隱藏在“突然好轉”的表象下，整理物品、言語暗示、自傷行為均為關鍵信號。4.心理疏導中“積極傾聽”的技巧包括？A.適時點頭、眼神接觸B.重復關鍵語句（如“你說最近工作壓力大到吃不下飯”）C.打斷對方以引導話題D.用“嗯”“我明白”等回應保持互動答案：ABD解析：積極傾聽強調專注與反饋，打斷會破壞信任，因此C錯誤。5.危機干預中的倫理挑戰(zhàn)包括？A.保密與安全的沖突（如來訪者有自殺計劃）B.專業(yè)能力邊界（如干預者不擅長處理精神分裂癥）C.文化差異（如某些群體忌諱談論心理問題）D.經(jīng)濟利益誘惑（如過度延長干預周期）答案：ABCD解析：倫理挑戰(zhàn)涉及保密、能力、文化、利益等多維度，需干預者始終保持專業(yè)操守。三、案例分析題（共30分）案例：某重點高中高三學生小林（18歲）因模擬考試成績下滑200名，當晚在宿舍割腕，被同學發(fā)現(xiàn)后送醫(yī)，傷口較淺無生命危險。班主任聯(lián)系心理老師介入，小林見面時低頭沉默，反復說“我沒臉見人了”“活著就是拖累”。問題1：請從“生物-心理-社會”角度分析小林的危機成因（8分）。答案：生物層面：高三學生處于青春期，神經(jīng)內分泌系統(tǒng)敏感，應激反應更強烈；割腕行為可能伴隨短暫的“情緒釋放”生理機制（如內啡肽分泌），但非主因。心理層面：長期將自我價值與成績綁定（“沒臉見人”反映過度概括化認知）；應對挫折的心理韌性不足，缺乏合理的情緒調節(jié)策略。社會層面：高考壓力下的家庭期待（可能存在“成績至上”的家庭氛圍）、學校同伴競爭（重點高中的排名壓力）、社會對“成功”的單一評價標準（將成績等同于未來）。問題2：設計初始干預階段的具體步驟（10分）。答案：（1）建立安全聯(lián)結：以溫和語氣表達關心（如“聽說你今天經(jīng)歷了很難熬的事，愿意和我聊聊嗎？”），避免追問割腕細節(jié)，先關注情緒（“你現(xiàn)在心里一定很堵，甚至覺得喘不過氣，對嗎？”）。（2）評估即時風險：詢問“你現(xiàn)在還有想傷害自己的念頭嗎？”“如果有，打算怎么做？”（明確是否仍有自殺計劃）；觀察情緒狀態(tài)（是否極度絕望或麻木）。（3）穩(wěn)定化技術：引導小林進行深呼吸練習（“我們一起慢慢吸氣，數(shù)到4，再慢慢呼氣，數(shù)到6”），降低生理喚醒；用“具體化”技術幫助其區(qū)分“成績下滑”與“自我價值”（“這次考試數(shù)學錯了3道大題，讓你覺得自己整個人都失敗了，但其實你的語文和英語一直很好，對嗎？”）。（4）激活社會支持：聯(lián)系班主任確認同學陪伴情況，與家長溝通時強調“小林需要的是支持而非指責”，協(xié)商由父母今晚輪流陪伴，避免獨處。（5）制定安全計劃：與小林共同約定“當再次出現(xiàn)傷害自己的念頭時，首先聯(lián)系心理老師/信任的同學”，并在宿舍放置“安全包”（包含喜歡的音樂、家人照片、寫有鼓勵話語的卡片）。問題3：簡述后續(xù)3個月的跟進重點（12分）。答案：（1）認知調整：通過CBT技術修正“成績=人生價值”的不合理信念（如記錄“成績下滑時的具體事件”與“自我否定的想法”，引導發(fā)現(xiàn)邏輯漏洞）；幫助小林探索多元價值（如組織班級活動的能力、對朋友的支持）。（2）應對技能訓練：教授情緒調節(jié)方法（如情緒日記、正念冥想）、問題解決策略（如分析考試失分原因，制定分階段學習計劃）。（3）社會支持系統(tǒng)強化：與家長開展家庭輔導，調整過高期待（如“我們更在意你的健康，成績可以一起想辦法”）；聯(lián)合班主任在班級營造“成長比排名更重要”的氛圍（如分享名人挫折經(jīng)歷）。（4）風險監(jiān)測：每周與小林面談1次，觀察情緒穩(wěn)定性；通過同學、家長間接了解其日常狀態(tài)（如睡眠、飲食、社交）；若出現(xiàn)持續(xù)情緒低落、拒絕溝通等情況，及時轉介精神科評估是否需藥物輔助。（5）危機后成長引導：在小林狀態(tài)穩(wěn)定后，引導其反思“這次經(jīng)歷讓你對自己有了哪些新的認識？”“如果未來遇到類似困難，你現(xiàn)在會怎么做？”，幫助其將危機轉化為心理韌性提升的契機。四、實操題（共35分）場景：某互聯(lián)網(wǎng)公司因業(yè)務調整裁員20%，被裁員工張某（35歲，家庭主要經(jīng)濟來源，有2歲孩子和房貸）在辦公室情緒激動，大聲質問“為什么裁我？我加班最多！”，隨后摔打物品，同事報警后由你（心理干預員）介入處理。要求：模擬你與張某的對話過程，體現(xiàn)危機干預的核心技巧（如共情、穩(wěn)定化、問題聚焦、資源鏈接），對話需符合現(xiàn)實邏輯，不少于8輪。參考答案：干預員（保持安全距離，語氣平和）：張先生，我是公司請來的心理顧問，剛才看到你特別激動，換作是我遇到這種事，可能也會覺得委屈又著急（共情）。張某（喘氣，摔椅子）：委屈？我在這干了5年，每天最早來最晚走，孩子生病都沒請假！他們說裁就裁，房貸怎么辦？孩子奶粉錢怎么辦？（情緒宣泄）干預員（點頭，語速放緩）：我能感受到你這些年的付出特別不容易，把心血都撲在工作上了（具體化共情）。現(xiàn)在突然面臨裁員，就像一下子失去了支撐全家的柱子，換誰都會慌（隱喻穩(wěn)定化）。張某（坐下，低頭）：慌？我現(xiàn)在根本睡不著，昨天半夜查了征信，逾期記錄會影響孩子上學…（具體焦慮）干預員（身體前傾，專注傾聽）：你已經(jīng)在想這些現(xiàn)實問題了，說明你很有責任感，想為家庭周全考慮（肯定資源）。不過現(xiàn)在情緒這么亂，可能需要先緩一緩，我們一起理清楚能做的事，好嗎？（引導問題聚焦）張某（沉默片刻）：能有什么事？公司都不管我了…干預員：其實公司雖然裁員，但按規(guī)定會有經(jīng)濟補償，我?guī)湍愦_認過，你這種情況能拿N+1的賠償（信息支持）。另外，我這里有職業(yè)指導中心的聯(lián)系方式，他們可以幫你做簡歷優(yōu)化、模擬面試（資源鏈接）。張某（抬頭）：真的？那筆錢夠還3個月房貸，但之后呢？我這個年紀，找工作難…干預員：你擔心年齡帶來的競爭壓力，確實現(xiàn)在就業(yè)市場有挑戰(zhàn)，但你的優(yōu)勢也很明顯——5年的項目經(jīng)驗、熟悉行業(yè)流程，這些都是年輕員工比不了的（強化優(yōu)勢）。對了，你之前提過“加班最多”，說明你執(zhí)行力很強，很多企業(yè)看重這一點（具體肯定）。張某（情緒緩和）：哎…其實我也知道光鬧沒用，但就是咽不下這口氣…干預員：生氣是正常的，這說明你在乎自己的付出和價值（接納情緒）。如果現(xiàn)在給情緒打個分（0-10分），你覺得現(xiàn)在是幾分？張某：剛才摔東西時是10分，現(xiàn)在大概7分。干預員：那我們試試“著陸技術”（穩(wěn)定化技術）——你現(xiàn)在腳踩在地上，能感覺到地板的溫度嗎？左手摸一下椅子，告訴我它是硬的還是軟的？（引導感官聚焦）張某（摸椅子）：硬的，木頭的。干預員：很好，你已經(jīng)開始把注意力從“被裁”的焦慮里拉回來了（強化進步）。接下來，我們可以一起列個“應急清單”：第一，今天先領經(jīng)濟補償；第二，聯(lián)系職業(yè)指導中心；第三，和家人商量暫時調整開支（如減少非必要消費），你覺得哪件事最想先做？（問題解決導向）張某（低頭翻手機）：先查補償金額吧…