2025年護(hù)理提問式面試題目及答案

2025年護(hù)理面試題目及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題5分，共3題，15分）1.關(guān)于壓瘡分期及護(hù)理措施，錯(cuò)誤的是（）A.Ⅰ期（淤血紅潤(rùn)期）：避免局部受壓，可使用減壓床墊B.Ⅱ期（炎性浸潤(rùn)期）：出現(xiàn)水泡時(shí)，需用無菌注射器抽出水泡內(nèi)液體，保留表皮C.Ⅲ期（淺度潰瘍期）：創(chuàng)面需保持清潔，可使用濕性愈合敷料D.Ⅳ期（深度潰瘍期）：需剪去壞死組織，直接暴露創(chuàng)面以促進(jìn)干燥2.靜脈輸液過程中出現(xiàn)空氣栓塞，患者最早出現(xiàn)的典型表現(xiàn)是（）A.呼吸困難、發(fā)紺B.胸骨后疼痛、胸悶C.血壓下降、休克D.煩躁不安、抽搐3.患者輸血過程中發(fā)生溶血反應(yīng)，最早出現(xiàn)的局部表現(xiàn)是（）A.沿輸血靜脈走向出現(xiàn)紅腫熱痛B.腰部劇烈疼痛C.血紅蛋白尿D.黃疸二、多項(xiàng)選擇題（每題5分，共3題，15分，多選、少選、錯(cuò)選均不得分）1.患者術(shù)后發(fā)生肺部感染的預(yù)防措施，正確的有（）A.術(shù)后6小時(shí)內(nèi)協(xié)助患者翻身、拍背B.指導(dǎo)患者有效咳嗽（深呼吸后用力咳嗽）C.每日2次口腔護(hù)理（昏迷患者）D.遵醫(yī)囑給予霧化吸入（稀釋痰液）E.限制患者水分?jǐn)z入（避免痰液過多）2.關(guān)于特級(jí)護(hù)理的核心要點(diǎn)，正確的是（）A.嚴(yán)密觀察患者病情變化，每15-30分鐘巡視1次B.基礎(chǔ)護(hù)理（如口腔護(hù)理、皮膚護(hù)理）全部由護(hù)士完成C.記錄24小時(shí)出入量（精確到毫升）D.按需供給營(yíng)養(yǎng)（如腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)、靜脈營(yíng)養(yǎng)）E.病情穩(wěn)定后可轉(zhuǎn)為一級(jí)護(hù)理3.患者發(fā)生跌倒后的應(yīng)急處理步驟，正確的有（）A.立即評(píng)估患者意識(shí)、呼吸、脈搏、血壓B.若患者意識(shí)清醒，可協(xié)助其緩慢坐起（避免體位性低血壓）C.若患者意識(shí)不清，立即移動(dòng)至平臥位（避免頸部損傷）D.呼叫醫(yī)生、同事協(xié)助，必要時(shí)啟動(dòng)急救綠色通道E.記錄跌倒時(shí)間、地點(diǎn)、原因及處理措施，通知家屬三、判斷題（每題5分，共4題，20分，正確打√，錯(cuò)誤打×）1.鋪好的無菌盤，未污染情況下有效期為4小時(shí)。（）2.靜脈補(bǔ)鉀的“見尿補(bǔ)鉀”原則是指尿量≥40ml/h或≥500ml/24h。（）3.患者發(fā)生過敏性休克時(shí)，首選0.1%腎上腺素0.5-1ml皮下注射。（）4.壓瘡Ⅰ期（淤血紅潤(rùn)期）的特點(diǎn)是局部皮膚出現(xiàn)紫色硬結(jié)，壓之不褪色。（）四、簡(jiǎn)答題（每題15分，共2題，30分）1.簡(jiǎn)述靜脈輸液時(shí)發(fā)生發(fā)熱反應(yīng)的常見原因及處理措施。2.簡(jiǎn)述術(shù)后疼痛患者的護(hù)理評(píng)估要點(diǎn)及常用非藥物止痛方法。五、討論題（20分）案例：患者李阿姨，68歲，因“2型糖尿病合并糖尿病足（右足潰瘍）”入院，有糖尿病史15年，近3年未規(guī)律服藥及監(jiān)測(cè)血糖。家屬（女兒）私下向護(hù)士表示：“我媽年紀(jì)大了，知道是糖尿病控制不好導(dǎo)致的潰瘍，肯定會(huì)自責(zé)，能不能瞞著她？”作為責(zé)任護(hù)士，你將如何處理？請(qǐng)從倫理原則、溝通技巧、患者參與、團(tuán)隊(duì)協(xié)作、后續(xù)護(hù)理5個(gè)角度展開分析。---答案及詳細(xì)解析一、單項(xiàng)選擇題答案及解析1.答案：D解析：壓瘡Ⅳ期需先清創(chuàng)（清除壞死組織，保留活力組織），且濕性愈合（如水膠體敷料）更利于修復(fù)，干燥暴露會(huì)延緩愈合。知識(shí)點(diǎn)拓展：壓瘡評(píng)估用Braden評(píng)分（≤18分需預(yù)防），含感覺、潮濕、活動(dòng)能力等6維度。2.答案：B解析：空氣栓塞阻塞肺動(dòng)脈入口，最早出現(xiàn)胸骨后疼痛、胸悶（心肌缺氧），隨后出現(xiàn)呼吸困難、休克。知識(shí)點(diǎn)拓展：預(yù)防需排盡管道空氣、妥善固定中心靜脈置管。3.答案：A解析：溶血反應(yīng)初期為局部靜脈炎癥（紅細(xì)胞破壞引發(fā)抗體反應(yīng)），隨后出現(xiàn)腰痛、血紅蛋白尿。知識(shí)點(diǎn)拓展：應(yīng)急處理需停輸血、換生理鹽水，遵醫(yī)囑用腎上腺素。二、多項(xiàng)選擇題答案及解析1.答案：ABCD解析：E錯(cuò)誤，術(shù)后需充足水分（1500-2000ml）稀釋痰液；A、B促進(jìn)排痰，C減少口腔細(xì)菌定植，D稀釋痰液。知識(shí)點(diǎn)拓展：高危人群含老年、吸煙、全麻/胸腹部手術(shù)患者。2.答案：ABCDE解析：特級(jí)護(hù)理適用于危重需搶救患者，核心是嚴(yán)密觀察、全護(hù)基礎(chǔ)護(hù)理、精確記錄出入量。知識(shí)點(diǎn)拓展：護(hù)理分級(jí)每72小時(shí)重新評(píng)估。3.答案：ADE解析：B錯(cuò)誤（避免立即坐起，防脊柱損傷）；C錯(cuò)誤（意識(shí)不清禁止隨意移動(dòng)，需專業(yè)評(píng)估）；A、D、E為正確步驟。知識(shí)點(diǎn)拓展：跌倒需重點(diǎn)評(píng)估頭部外傷、脊柱損傷、骨折。三、判斷題答案及解析1.答案：√解析：無菌盤有效期4小時(shí)，無菌包打開后未污染有效期24小時(shí)。知識(shí)點(diǎn)拓展：無菌技術(shù)需避免跨越無菌區(qū)、手臂保持腰部以上。2.答案：√解析：見尿補(bǔ)鉀防高鉀血癥（鉀經(jīng)腎排出），尿量不足補(bǔ)鉀易引發(fā)心律失常。知識(shí)點(diǎn)拓展：補(bǔ)鉀濃度≤0.3%、速度≤20mmol/h、總量≤6-8g/24h。3.答案：√解析：腎上腺素收縮血管、緩解支氣管痙攣，是過敏性休克首選，皮下注射維持10-15分鐘。知識(shí)點(diǎn)拓展：需立即停藥、平臥、吸氧，加用糖皮質(zhì)激素。4.答案：×解析：Ⅰ期特點(diǎn)是紅、腫、熱、痛/麻木，壓之褪色；紫色硬結(jié)、壓之不褪色為深部組織損傷期表現(xiàn)。四、簡(jiǎn)答題答案及解析1.發(fā)熱反應(yīng)的原因及處理-原因：藥物/輸液器具污染、無菌操作不嚴(yán)、藥物配伍禁忌。-處理：①停輸液，保留剩余液體送檢；②評(píng)估生命體征；③物理降溫（溫水擦?。┗蛩幬锝禍兀ú悸宸遥虎芸惯^敏（異丙嗪）；⑤觀察記錄；⑥上報(bào)不良事件。-拓展：發(fā)熱多發(fā)生在輸液后1-2小時(shí)，表現(xiàn)為寒戰(zhàn)、高熱（38-41℃）。2.術(shù)后疼痛評(píng)估及非藥物止痛-評(píng)估要點(diǎn)：部位、性質(zhì)、程度（NRS/VAS）、誘發(fā)/緩解因素、伴隨癥狀、患者體驗(yàn)、生命體征。-非藥物方法：①放松療法（腹式呼吸、漸進(jìn)性肌肉放松）；②物理療法（術(shù)后24h冷敷/24h后熱敷、TENS）；③體位調(diào)整（半臥位減輕腹部張力）；④注意力轉(zhuǎn)移（輕音樂、聊天）；⑤心理支持（緩解焦慮）。-拓展：多模式鎮(zhèn)痛（非藥物+藥物）減少阿片類副作用。五、討論題答案及解析需平衡“家屬意愿”與“患者知情權(quán)”，從5角度展開：1.倫理原則：核心沖突是“隱瞞”vs“知情權(quán)”，優(yōu)先患者治療依從性（隱瞞會(huì)延緩潰瘍愈合，增加截肢風(fēng)險(xiǎn)），兼顧家屬情感。2.溝通技巧：①共情家屬（理解自責(zé)擔(dān)心）；②評(píng)估患者接受能力（心理/認(rèn)知）；③分階段告知（先講“需控血糖”，再講“血糖不佳是原因”）；④用通俗語言（避免專業(yè)術(shù)語）。3.患者參與：邀請(qǐng)參與治療計(jì)劃（如血糖監(jiān)測(cè)時(shí)間），教會(huì)足部自我護(hù)理（溫水洗腳、觀察潰瘍）。4.團(tuán)隊(duì)協(xié)作：與醫(yī)生（調(diào)降糖方案）、營(yíng)養(yǎng)師（制定飲食計(jì)劃）、康復(fù)師（足部鍛煉）協(xié)作，