2025年臨床醫(yī)師三基三嚴考試夯基試題及答案一、單選題（每題1分，共50分）1.維持機體穩(wěn)態(tài)的重要調(diào)節(jié)過程是（）A.神經(jīng)調(diào)節(jié)B.體液調(diào)節(jié)C.自身調(diào)節(jié)D.正反饋調(diào)節(jié)E.負反饋調(diào)節(jié)答案：E解析：負反饋調(diào)節(jié)是指受控部分發(fā)出的反饋信息調(diào)整控制部分的活動，最終使受控部分的活動朝著與它原先活動相反的方向改變。負反饋調(diào)節(jié)的意義在于維持機體內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)態(tài)。神經(jīng)調(diào)節(jié)是機體功能調(diào)節(jié)的主要方式；體液調(diào)節(jié)是指體內(nèi)某些特殊的化學物質通過體液途徑而影響生理功能的一種調(diào)節(jié)方式；自身調(diào)節(jié)是指組織細胞不依賴于神經(jīng)或體液因素，自身對環(huán)境刺激發(fā)生的一種適應性反應；正反饋調(diào)節(jié)是指受控部分發(fā)出的反饋信息促進與加強控制部分的活動，使受控部分的活動朝著與它原先活動相同的方向改變，其意義在于使生理過程不斷加強，直至最終完成生理功能。2.可興奮細胞興奮時，共有的特征是產(chǎn)生（）A.收縮反應B.分泌C.神經(jīng)沖動D.電位變化E.離子運動答案：D解析：可興奮細胞包括神經(jīng)細胞、肌細胞和腺細胞。它們在受到刺激時，都會產(chǎn)生動作電位，即電位變化。收縮反應是肌細胞興奮的表現(xiàn)；分泌是腺細胞興奮的表現(xiàn)；神經(jīng)沖動是神經(jīng)細胞興奮時產(chǎn)生的電信號傳播；離子運動是產(chǎn)生電位變化的基礎，但不是可興奮細胞興奮時共有的特征。3.內(nèi)環(huán)境中最活躍的部分是（）A.組織液B.血漿C.淋巴液D.腦脊液E.房水答案：B解析：血漿是內(nèi)環(huán)境中最活躍的部分，它可以與組織液進行物質交換，還可以通過血液循環(huán)將營養(yǎng)物質、氧氣等運輸?shù)饺砀魈?，同時將代謝廢物排出體外。組織液是存在于組織細胞間隙的液體，是細胞直接生活的環(huán)境；淋巴液是由一部分組織液經(jīng)毛細淋巴管進入淋巴管形成的，它最終會匯入血漿；腦脊液是充滿在腦室、蛛網(wǎng)膜下隙和脊髓中央管內(nèi)的無色透明液體，對中樞神經(jīng)系統(tǒng)起緩沖、保護、運輸營養(yǎng)物質和代謝產(chǎn)物等作用；房水是充滿在眼的前、后房內(nèi)的一種透明液體，具有營養(yǎng)角膜、晶狀體和維持眼內(nèi)壓的作用。4.決定血漿pH值最主要的緩沖對是（）A.KHCO?/H?CO?B.NaHCO?/H?CO?C.Na?HPO?/NaH?PO?D.K?HPO?/KH?PO?E.蛋白質鈉鹽/蛋白質答案：B解析：血漿中存在多種緩沖對，其中最重要的是NaHCO?/H?CO?。當酸性物質進入血漿時，HCO??與H?結合生成H?CO?，H?CO?分解為CO?和H?O，CO?通過呼吸排出體外；當堿性物質進入血漿時，H?CO?與OH?結合生成H?O和HCO??，從而維持血漿pH值的相對穩(wěn)定。其他緩沖對如KHCO?/H?CO?、Na?HPO?/NaH?PO?、K?HPO?/KH?PO?、蛋白質鈉鹽/蛋白質等也在一定程度上參與血漿pH值的調(diào)節(jié)，但作用相對較弱。5.紅細胞懸浮穩(wěn)定性降低的主要原因是（）A.紅細胞比容增大B.紅細胞比容減小C.血漿白蛋白增多D.血漿球蛋白增多E.血漿纖維蛋白原減少答案：D解析：紅細胞懸浮穩(wěn)定性是指紅細胞能相對穩(wěn)定地懸浮于血漿中的特性，通常用紅細胞沉降率（ESR）來衡量。ESR加快表示紅細胞懸浮穩(wěn)定性降低。血漿中球蛋白、纖維蛋白原及膽固醇含量增多時，可使紅細胞疊連加速，ESR加快；血漿中白蛋白、卵磷脂含量增多時，可使紅細胞疊連減少，ESR減慢。紅細胞比容的大小主要影響血液的黏稠度，與紅細胞懸浮穩(wěn)定性關系不大。6.心肌不會產(chǎn)生強直收縮的原因是（）A.心肌是功能上的合胞體B.心肌肌漿網(wǎng)不發(fā)達，Ca2?貯存少C.心肌的有效不應期特別長D.心肌有自律性，會自動節(jié)律收縮E.心肌呈“全或無”收縮答案：C解析：心肌的有效不應期特別長，從心肌細胞去極化開始到復極化3期膜內(nèi)電位約-60mV的這段時間內(nèi)，心肌細胞都不能產(chǎn)生新的動作電位。因此，在心肌的有效不應期內(nèi)，無論給予多強的刺激，心肌都不會發(fā)生興奮和收縮，這就保證了心肌不會產(chǎn)生強直收縮，從而使心臟能夠有節(jié)律地進行舒縮活動，實現(xiàn)其泵血功能。心肌是功能上的合胞體，使得心肌細胞能夠同步收縮；心肌肌漿網(wǎng)不發(fā)達，Ca2?貯存少，影響心肌的收縮能力；心肌有自律性，會自動節(jié)律收縮，保證了心臟的自主跳動；心肌呈“全或無”收縮，意味著心肌細胞要么全部收縮，要么全部不收縮。7.下列哪項可引起心率減慢（）A.交感神經(jīng)活動增強B.迷走神經(jīng)活動增強C.腎上腺素D.甲狀腺激素E.發(fā)熱答案：B解析：迷走神經(jīng)釋放乙酰膽堿，作用于心肌細胞膜上的M型膽堿能受體，可使心率減慢、心肌收縮力減弱、房室傳導速度減慢。交感神經(jīng)活動增強時，釋放去甲腎上腺素，作用于心肌細胞膜上的β?腎上腺素能受體，可使心率加快、心肌收縮力增強、房室傳導速度加快。腎上腺素和甲狀腺激素都可以提高心肌的興奮性，使心率加快。發(fā)熱時，機體代謝率增加，耗氧量增加，也會導致心率加快。8.肺通氣的原動力是（）A.肺的擴張和回縮B.肺內(nèi)壓與大氣壓之差C.胸膜腔內(nèi)壓保持負壓D.呼吸肌的舒縮活動E.肺內(nèi)壓的周期性變化答案：D解析：呼吸肌的舒縮活動是肺通氣的原動力。當呼吸肌收縮時，胸廓擴大，肺隨之擴張，肺內(nèi)壓低于大氣壓，外界氣體進入肺內(nèi)，完成吸氣過程；當呼吸肌舒張時，胸廓縮小，肺隨之回縮，肺內(nèi)壓高于大氣壓，肺內(nèi)氣體排出體外，完成呼氣過程。肺的擴張和回縮是肺通氣的結果；肺內(nèi)壓與大氣壓之差是肺通氣的直接動力；胸膜腔內(nèi)壓保持負壓有助于維持肺的擴張狀態(tài)；肺內(nèi)壓的周期性變化是呼吸運動的結果。9.體內(nèi)CO?分壓最高的部位是（）A.靜脈血液B.毛細血管血液C.動脈血液D.組織液E.細胞內(nèi)液答案：E解析：在細胞內(nèi)，物質氧化分解產(chǎn)生CO?，因此細胞內(nèi)液中CO?分壓最高。CO?順著分壓差從細胞內(nèi)液擴散到組織液，再從組織液擴散到毛細血管血液，最后通過血液循環(huán)運輸?shù)椒尾浚瑥姆闻菖懦鲶w外。所以組織液中的CO?分壓高于靜脈血液，靜脈血液中的CO?分壓高于動脈血液。10.胃大部分切除患者出現(xiàn)貧血，其主要原因是（）A.HCl減少B.黏液減少C.內(nèi)因子減少D.HCO??減少E.胃蛋白酶活性減弱答案：C解析：內(nèi)因子是由胃黏膜的壁細胞分泌的一種糖蛋白，它能與維生素B??結合，形成內(nèi)因子-維生素B??復合物，保護維生素B??不被消化液破壞，并促進其在回腸的吸收。胃大部分切除后，壁細胞數(shù)量減少，內(nèi)因子分泌不足，導致維生素B??吸收障礙，進而引起巨幼細胞貧血。HCl減少會影響蛋白質的消化和鐵的吸收，但一般不會導致嚴重的貧血；黏液主要起保護胃黏膜的作用；HCO??主要參與胃黏膜的保護和酸堿平衡的調(diào)節(jié)；胃蛋白酶活性減弱會影響蛋白質的消化，但不是導致貧血的主要原因。11.給高熱患者用酒精擦浴是為了增加（）A.輻射散熱B.傳導散熱C.對流散熱D.蒸發(fā)散熱E.不感蒸發(fā)答案：D解析：酒精具有揮發(fā)性，用酒精擦浴時，酒精在皮膚表面迅速蒸發(fā)，帶走大量的熱量，從而增加蒸發(fā)散熱，降低體溫。輻射散熱是指機體以熱射線的形式將熱量傳給外界較冷物質的一種散熱方式；傳導散熱是指機體的熱量直接傳給與之接觸的較冷物體的一種散熱方式；對流散熱是指通過氣體或液體的流動來交換熱量的一種散熱方式；不感蒸發(fā)是指體內(nèi)的水分從皮膚和黏膜（主要是呼吸道黏膜）表面不斷滲出而被汽化的過程，這種蒸發(fā)不被人察覺，與用酒精擦浴的散熱方式不同。12.腎小球濾過率是指（）A.每分鐘兩側腎臟生成的原尿量B.每分鐘一側腎臟生成的原尿量C.每分鐘一側腎臟生成的終尿量D.每分鐘兩側腎臟生成的終尿量E.每分鐘兩側腎臟的血漿流量答案：A解析：腎小球濾過率是指單位時間內(nèi)（每分鐘）兩腎生成的超濾液量，即原尿量。終尿量是經(jīng)過腎小管和集合管重吸收和分泌后最終排出體外的尿量，每分鐘兩側腎臟生成的終尿量遠小于腎小球濾過率。每分鐘一側腎臟生成的原尿量只是腎小球濾過率的一半。每分鐘兩側腎臟的血漿流量與腎小球濾過率是不同的概念，血漿流量是指單位時間內(nèi)流經(jīng)腎臟的血漿量。13.抗利尿激素的主要作用是（）A.提高遠曲小管和集合管對水的通透性B.增強髓袢升支粗段對NaCl的重吸收C.提高內(nèi)髓部集合管對尿素的通透性D.促進近球小管對水的重吸收E.保Na?排K?，保水答案：A解析：抗利尿激素（ADH）又稱血管升壓素，主要由下丘腦視上核和室旁核的神經(jīng)元合成，經(jīng)下丘腦-垂體束運輸?shù)缴窠?jīng)垂體儲存和釋放。ADH的主要作用是提高遠曲小管和集合管對水的通透性，促進水的重吸收，使尿液濃縮，尿量減少。增強髓袢升支粗段對NaCl的重吸收是腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)的作用；提高內(nèi)髓部集合管對尿素的通透性有助于形成髓質高滲梯度；近球小管對水的重吸收是一種等滲性重吸收，不受ADH的調(diào)節(jié)；保Na?排K?，保水是醛固酮的作用。14.突觸前抑制產(chǎn)生是由于突觸前膜（）A.產(chǎn)生超極化B.釋放抑制性遞質C.遞質耗竭D.興奮性遞質釋放減少E.產(chǎn)生抑制性突觸后電位答案：D解析：突觸前抑制是通過改變突觸前膜的活動，使突觸前神經(jīng)元的興奮性遞質釋放減少，從而引起突觸后神經(jīng)元的興奮活動減弱。其結構基礎是軸突-軸突式突觸。當突觸前神經(jīng)元的軸突末梢受到刺激時，產(chǎn)生的動作電位傳到突觸前膜，引起突觸前膜去極化，使Ca2?內(nèi)流，觸發(fā)突觸小泡釋放興奮性遞質。而在突觸前抑制的情況下，突觸前膜的去極化程度減小，Ca2?內(nèi)流減少，導致興奮性遞質釋放減少，突觸后神經(jīng)元產(chǎn)生的興奮性突觸后電位減小，從而產(chǎn)生抑制效應。突觸前膜產(chǎn)生超極化一般不會導致突觸前抑制；釋放抑制性遞質是突觸后抑制的機制；遞質耗竭不是突觸前抑制的主要原因；產(chǎn)生抑制性突觸后電位是突觸后抑制的表現(xiàn)。15.副交感神經(jīng)興奮可引起（）A.瞳孔擴大B.糖原分解C.胃腸運動增強D.骨骼肌血管舒張E.豎毛肌收縮答案：C解析：副交感神經(jīng)興奮時，其節(jié)后纖維釋放乙酰膽堿，作用于相應的效應器，可使胃腸運動增強、消化腺分泌增加等。瞳孔擴大是交感神經(jīng)興奮的表現(xiàn)；糖原分解主要受交感神經(jīng)和腎上腺素的調(diào)節(jié)；骨骼肌血管舒張主要是交感舒血管神經(jīng)的作用；豎毛肌收縮是交感神經(jīng)興奮的表現(xiàn)。16.糖皮質激素本身沒有縮血管效應，但能加強去甲腎上腺素的縮血管作用，這稱為（）A.協(xié)同作用B.致敏作用C.增強作用D.允許作用E.輔助作用答案：D解析：允許作用是指某些激素本身并不能直接對某些組織細胞產(chǎn)生生理效應，但它的存在可使另一種激素的作用明顯增強。糖皮質激素本身沒有縮血管效應，但它能增強血管平滑肌對兒茶酚胺（如去甲腎上腺素）的敏感性，使其縮血管作用增強，這種現(xiàn)象稱為允許作用。協(xié)同作用是指兩種或兩種以上的激素共同作用時，所產(chǎn)生的效應大于各激素單獨作用時的效應之和；致敏作用一般指機體對某種物質產(chǎn)生過敏反應；增強作用表述不準確；輔助作用通常指某種物質對另一種物質的作用起到輔助、促進的作用，但與允許作用的概念不同。17.能促進蛋白質合成的激素是（）A.糖皮質激素B.腎上腺素C.胰島素D.甲狀腺激素E.甲狀旁腺激素答案：C解析：胰島素能促進蛋白質合成，它可以促進氨基酸進入細胞，加速核糖體的翻譯過程，增加蛋白質的合成，同時還能抑制蛋白質的分解。糖皮質激素能促進蛋白質分解，減少蛋白質合成；腎上腺素主要參與應急反應，對蛋白質合成的影響較??；甲狀腺激素對蛋白質代謝的影響較為復雜，生理劑量的甲狀腺激素促進蛋白質合成，而過量的甲狀腺激素則促進蛋白質分解；甲狀旁腺激素主要調(diào)節(jié)鈣磷代謝，與蛋白質合成關系不大。18.月經(jīng)周期中，促進卵泡發(fā)育成熟的主要激素是（）A.促卵泡激素B.促黃體生成素C.雌激素D.孕激素E.絨毛膜促性腺激素答案：A解析：促卵泡激素（FSH）是腺垂體分泌的一種糖蛋白激素，它能促進卵泡的生長發(fā)育和成熟，使卵泡顆粒細胞增生，分泌雌激素。促黃體生成素（LH）在排卵前達到高峰，能促進排卵和黃體的形成；雌激素能促進女性生殖器官的發(fā)育和第二性征的出現(xiàn)，對卵泡發(fā)育也有一定的促進作用，但不是主要的促進卵泡發(fā)育成熟的激素；孕激素主要作用于子宮內(nèi)膜和子宮平滑肌，為受精卵著床和維持妊娠提供條件；絨毛膜促性腺激素是由胎盤絨毛膜的合體滋養(yǎng)層細胞分泌的一種糖蛋白激素，在妊娠早期維持黃體的功能。19.對能量代謝影響最為顯著的因素是（）A.進食B.肌肉活動C.環(huán)境溫度D.精神活動E.內(nèi)分泌腺的活動答案：B解析：肌肉活動對能量代謝的影響最為顯著。機體任何輕微的肌肉活動都可提高能量代謝率，劇烈運動時，能量代謝率可增加10-20倍。進食可使機體產(chǎn)生額外的能量消耗，即食物的特殊動力效應，但這種效應相對較?。画h(huán)境溫度在20-30℃時，能量代謝較為穩(wěn)定，當環(huán)境溫度低于20℃或高于30℃時，能量代謝率會有所增加；精神活動在精神處于緊張狀態(tài)時，如煩惱、恐懼或強烈情緒激動時，能量代謝率可顯著升高，但一般情況下影響不如肌肉活動明顯；內(nèi)分泌腺的活動對能量代謝有一定的調(diào)節(jié)作用，但也不是影響能量代謝的最主要因素。20.正常成年人安靜時的肺通氣/血流比值約為（）A.0.48B.0.64C.0.84D.1.0E.1.24答案：C解析：肺通氣/血流比值是指每分鐘肺泡通氣量與每分鐘肺血流量的比值。正常成年人安靜時，肺泡通氣量約為4.2L/min，肺血流量約為5L/min，故肺通氣/血流比值約為0.84。這一比值反映了肺泡通氣量與肺血流量之間的匹配程度，比值增大或減小都可能導致氣體交換效率降低。21.下列關于胸膜腔的敘述，錯誤的是（）A.是胸膜的壁層和臟層之間的腔隙B.胸膜腔是密閉的C.胸膜腔內(nèi)持續(xù)保持負壓D.胸膜腔內(nèi)有少量漿液E.平靜呼吸時，吸氣末胸膜腔內(nèi)壓高于呼氣末答案：E解析：胸膜腔是胸膜的壁層和臟層之間的一個潛在的密閉腔隙，腔內(nèi)僅有少量漿液，起潤滑作用。胸膜腔內(nèi)持續(xù)保持負壓，這是由肺的彈性回縮力和胸廓的彈性擴張力相互作用形成的。平靜呼吸時，吸氣末胸膜腔內(nèi)壓低于呼氣末。吸氣時，胸廓擴大，肺擴張，肺的彈性回縮力增大，胸膜腔內(nèi)負壓增大；呼氣時，胸廓縮小，肺回縮，肺的彈性回縮力減小，胸膜腔內(nèi)負壓減小。22.膽汁中與消化有關的主要成分是（）A.膽色素B.膽鹽C.膽固醇D.卵磷脂E.脂肪酸答案：B解析：膽鹽是膽汁中與消化有關的主要成分，它可以乳化脂肪，增加脂肪與脂肪酶的接觸面積，促進脂肪的消化；還能與脂肪酸、甘油一酯等結合，形成水溶性復合物，促進脂肪消化產(chǎn)物的吸收。膽色素是血紅蛋白的分解產(chǎn)物，主要包括膽紅素和膽綠素，與消化無關；膽固醇是膽汁的成分之一，但不是主要的消化成分；卵磷脂也有一定的乳化脂肪作用，但不如膽鹽重要；脂肪酸是脂肪消化的產(chǎn)物，不是膽汁中促進消化的成分。23.下列哪項不是小腸分節(jié)運動的作用（）A.使食糜與消化液充分混合B.有利于化學性消化C.有利于吸收D.推進食糜從小腸上段向下段移動E.使食糜與腸壁緊密接觸答案：D解析：小腸分節(jié)運動是一種以環(huán)行肌為主的節(jié)律性收縮和舒張運動，其作用主要包括：使食糜與消化液充分混合，有利于化學性消化；使食糜與腸壁緊密接觸，有利于吸收；擠壓腸壁，促進血液和淋巴的回流。而推進食糜從小腸上段向下段移動是小腸蠕動的作用，不是分節(jié)運動的作用。24.下列哪種情況下腎小球濾過率基本保持不變（）A.血漿膠體滲透壓降低B.囊內(nèi)壓升高C.血壓降至90mmHgD.濾過膜通透性增大E.有效濾過面積減小答案：C解析：當動脈血壓在80-180mmHg范圍內(nèi)變動時，腎血流量通過自身調(diào)節(jié)機制保持相對穩(wěn)定，腎小球毛細血管血壓也相對穩(wěn)定，因此腎小球濾過率基本保持不變。血漿膠體滲透壓降低時，有效濾過壓增大，腎小球濾過率增加；囊內(nèi)壓升高時，有效濾過壓減小，腎小球濾過率降低；濾過膜通透性增大可能導致蛋白尿等異常情況，也會影響腎小球濾過率；有效濾過面積減小，腎小球濾過率降低。25.下列關于腎素的敘述，錯誤的是（）A.由近球小體的球旁細胞分泌B.可催化血管緊張素原轉變?yōu)檠芫o張素IC.交感神經(jīng)興奮可使腎素分泌增加D.血鈉濃度升高時，腎素分泌增加E.腎血流量減少時，腎素分泌增加答案：D解析：腎素由近球小體的球旁細胞分泌，它可催化血管緊張素原轉變?yōu)檠芫o張素I。交感神經(jīng)興奮時，其末梢釋放去甲腎上腺素，可使腎素分泌增加；腎血流量減少時，可刺激球旁細胞分泌腎素。血鈉濃度升高時，腎素分泌減少，因為血鈉濃度升高會使腎灌注壓升高，通過腎內(nèi)的壓力感受性機制抑制腎素的分泌。26.神經(jīng)細胞動作電位上升支的形成是由于（）A.K?外流B.Na?內(nèi)流C.Ca2?內(nèi)流D.Cl?內(nèi)流E.有機負離子外流答案：B解析：神經(jīng)細胞動作電位上升支是由Na?內(nèi)流形成的。當神經(jīng)細胞受到刺激時，細胞膜對Na?的通透性突然增大，Na?迅速內(nèi)流，使膜電位迅速去極化，直至反極化，形成動作電位的上升支。K?外流是動作電位下降支形成的主要原因；Ca2?內(nèi)流在某些細胞的興奮-收縮偶聯(lián)等過程中起重要作用，但不是神經(jīng)細胞動作電位上升支形成的主要離子；Cl?內(nèi)流一般會使細胞產(chǎn)生超極化，與動作電位上升支的形成無關；有機負離子外流不是動作電位上升支形成的機制。27.下列關于興奮在神經(jīng)纖維上傳導的敘述，錯誤的是（）A.雙向傳導B.不衰減性傳導C.電位幅度隨傳導距離增大而減小D.動作電位的幅度不隨刺激強度增大而增大E.動作電位的幅度不隨傳導距離增大而減小答案：C解析：興奮在神經(jīng)纖維上的傳導具有雙向傳導、不衰減性傳導等特點。不衰減性傳導意味著動作電位的幅度不隨傳導距離增大而減小，也不隨刺激強度增大而增大（動作電位具有“全或無”特性）。電位幅度隨傳導距離增大而減小不符合興奮在神經(jīng)纖維上傳導的特點。28.下列哪項不屬于小腦的功能（）A.維持身體平衡B.調(diào)節(jié)肌緊張C.協(xié)調(diào)隨意運動D.發(fā)動隨意運動E.參與運動學習答案：D解析：小腦的主要功能包括維持身體平衡、調(diào)節(jié)肌緊張、協(xié)調(diào)隨意運動和參與運動學習等。發(fā)動隨意運動主要是大腦皮質運動區(qū)的功能。小腦通過與大腦皮質、腦干和脊髓等部位的聯(lián)系，對運動進行調(diào)節(jié)和控制，使運動更加準確、協(xié)調(diào)和穩(wěn)定。29.糖皮質激素對血細胞的影響是（）A.紅細胞數(shù)目增加，中性粒細胞減少，淋巴細胞增加B.紅細胞數(shù)目減少，中性粒細胞增加，淋巴細胞減少C.紅細胞數(shù)目增加，中性粒細胞增加，淋巴細胞減少D.紅細胞數(shù)目減少，中性粒細胞減少，淋巴細胞增加E.紅細胞數(shù)目增加，中性粒細胞增加，淋巴細胞增加答案：C解析：糖皮質激素可使紅細胞、血小板和中性粒細胞數(shù)目增加，使淋巴細胞和嗜酸性粒細胞數(shù)目減少。其機制可能與糖皮質激素促進骨髓造血功能、使附著在小血管壁的中性粒細胞進入血液循環(huán)以及抑制淋巴細胞的生成和促進淋巴細胞的凋亡等有關。30.胰島素分泌不足可導致（）A.血糖升高，尿糖增加B.血糖升高，尿糖減少C.血糖降低，尿糖增加D.血糖降低，尿糖減少E.血糖正常，尿糖增加答案：A解析：胰島素的主要作用是降低血糖，它可以促進組織細胞攝取、利用和儲存葡萄糖，抑制肝糖原分解和糖異生。當胰島素分泌不足時，血糖不能被有效利用和儲存，導致血糖升高。當血糖濃度超過腎糖閾時，葡萄糖就會隨尿液排出體外，出現(xiàn)尿糖增加的現(xiàn)象。31.下列哪種激素與水鹽代謝無關（）A.胰島素B.醛固酮C.抗利尿激素D.心房鈉尿肽E.甲狀旁腺激素答案：A解析：醛固酮的主要作用是保Na?排K?，促進水的重吸收，維持水鹽平衡；抗利尿激素能提高遠曲小管和集合管對水的通透性，促進水的重吸收，調(diào)節(jié)尿量和滲透壓；心房鈉尿肽可促進腎臟排鈉排水，降低血容量和血壓；甲狀旁腺激素主要調(diào)節(jié)鈣磷代謝，同時也對水鹽代謝有一定的影響，它可以促進腎小管對鈣的重吸收，抑制對磷的重吸收。胰島素主要調(diào)節(jié)血糖代謝，與水鹽代謝無關。32.基礎代謝率的正常范圍是不超過正常平均值的（）A.±5%-±10%B.±10%-±15%C.±15%-±20%D.±20%-±25%E.±25%-±30%答案：B解析：基礎代謝率是指人體在基礎狀態(tài)下的能量代謝率?；A狀態(tài)是指人體在清醒而又非常安靜，不受肌肉活動、環(huán)境溫度、食物及精神緊張等因素影響時的狀態(tài)?；A代謝率的正常范圍是不超過正常平均值的±10%-±15%?；A代謝率的測定可以反映甲狀腺等內(nèi)分泌腺的功能狀態(tài)。33.下列關于輸血的敘述，錯誤的是（）A.ABO血型系統(tǒng)相符合便可輸血，不需進行交叉配血B.O型血的人為“萬能供血者”C.AB型血的人為“萬能受血者”D.將O型血輸給其他血型的人時，應少量而且緩慢E.Rh陽性的人可接受Rh陰性的血液答案：A解析：即使ABO血型系統(tǒng)相符合，在輸血前也必須進行交叉配血試驗。交叉配血試驗包括主側和次側，主側是將供血者的紅細胞與受血者的血清進行配合試驗，次側是將受血者的紅細胞與供血者的血清進行配合試驗。只有主側和次側均不發(fā)生凝集反應時，才可以進行輸血。O型血的人紅細胞表面沒有A、B抗原，其血清中含有抗A和抗B抗體，在緊急情況下可少量緩慢地輸給其他血型的人，被稱為“萬能供血者”；AB型血的人血清中沒有抗A和抗B抗體，可接受其他血型的血液，被稱為“萬能受血者”。Rh陽性的人可接受Rh陰性的血液，一般不會發(fā)生溶血反應。34.心肌細胞有效不應期特別長的生理意義是（）A.使心肌不發(fā)生強直收縮B.使心肌“全或無”式收縮C.使心肌收縮更有力D.使心肌產(chǎn)生自動節(jié)律性興奮E.使心肌同步收縮答案：A解析：如前面所述，心肌細胞有效不應期特別長，保證了心肌在收縮期和舒張早期不會再次接受刺激而產(chǎn)生新的收縮，從而不會產(chǎn)生強直收縮，使心臟能夠有節(jié)律地進行舒縮活動，實現(xiàn)其泵血功能。“全或無”式收縮是心肌細胞的特性，與有效不應期長短無關；心肌收縮更有力與心肌的收縮能力和前、后負荷等因素有關；心肌產(chǎn)生自動節(jié)律性興奮是由于心肌的自律性；心肌同步收縮是由于心肌細胞之間存在閏盤，使心肌成為功能上的合胞體。35.下列哪項不是引起組織水腫的原因（）A.毛細血管血壓升高B.血漿膠體滲透壓降低C.淋巴回流受阻D.組織液膠體滲透壓降低E.毛細血管壁通透性增加答案：D解析：組織水腫是指組織液生成增多或回流減少，導致組織間隙液體增多的現(xiàn)象。毛細血管血壓升高可使有效濾過壓增大，組織液生成增多；血漿膠體滲透壓降低，使有效濾過壓增大，也會導致組織液生成增多；淋巴回流受阻時，組織液中的蛋白質等物質不能及時經(jīng)淋巴管回流，使組織液膠體滲透壓升高，組織液生成增多；毛細血管壁通透性增加，血漿蛋白滲出到組織液中，使組織液膠體滲透壓升高，組織液生成增多。組織液膠體滲透壓降低會使組織液回流增加，而不是引起組織水腫。36.下列關于肺換氣的敘述，正確的是（）A.肺泡氣與血液之間的氣體交換B.組織細胞與血液之間的氣體交換C.肺泡氣與外界環(huán)境之間的氣體交換D.外界環(huán)境與血液之間的氣體交換E.組織細胞與外界環(huán)境之間的氣體交換答案：A解析：肺換氣是指肺泡氣與血液之間的氣體交換過程，通過氣體的擴散作用，氧氣從肺泡進入血液，二氧化碳從血液進入肺泡。組織細胞與血液之間的氣體交換稱為組織換氣；肺泡氣與外界環(huán)境之間的氣體交換稱為肺通氣；外界環(huán)境與血液之間的氣體交換需要經(jīng)過肺通氣和肺換氣兩個過程；組織細胞與外界環(huán)境之間的氣體交換需要經(jīng)過肺通氣、肺換氣和組織換氣等多個環(huán)節(jié)。37.胃排空的主要動力是（）A.胃蠕動B.胃緊張性收縮C.幽門括約肌舒張D.迷走神經(jīng)興奮E.促胃液素釋放答案：A解析：胃排空是指食糜由胃排入十二指腸的過程。胃蠕動是胃排空的主要動力，它可以將食糜攪拌、磨碎，并將其推向幽門。胃緊張性收縮有助于維持胃的形態(tài)和位置；幽門括約肌舒張是胃排空的必要條件，但不是主要動力；迷走神經(jīng)興奮和促胃液素釋放可以促進胃的運動和分泌，但不是胃排空的直接動力。38.下列關于體溫生理波動的敘述，錯誤的是（）A.清晨2-6時最低B.午后1-6時最高C.晝夜波動幅度不超過1℃D.女性排卵后體溫可下降E.女性在月經(jīng)周期中體溫呈周期性波動答案：D解析：體溫在一晝夜中有周期性波動，清晨2-6時體溫最低，午后1-6時體溫最高，晝夜波動幅度不超過1℃。女性體溫隨月經(jīng)周期而發(fā)生變動，排卵前體溫較低，排卵日最低，排卵后體溫升高，這與孕激素的作用有關。所以女性排卵后體溫可下降的說法錯誤。39.下列哪項不屬于腎的內(nèi)分泌功能（）A.分泌腎素B.分泌促紅細胞生成素C.分泌前列腺素D.分泌維生素D?E.分泌醛固酮答案：E解析：腎具有內(nèi)分泌功能，可分泌腎素、促紅細胞生成素、前列腺素等。腎素參與腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)的調(diào)節(jié)；促紅細胞生成素可促進紅細胞的生成；前列腺素對腎的血液循環(huán)和腎小管的功能有調(diào)節(jié)作用。維生素D?在肝臟和腎臟的作用下轉化為活性形式1,25-二羥維生素D?。而醛固酮是由腎上腺皮質球狀帶分泌的，不屬于腎的內(nèi)分泌功能。40.下列關于突觸傳遞的敘述，錯誤的是（）A.興奮在通過突觸傳遞時只能單向進行B.突觸前神經(jīng)元和突觸后神經(jīng)元的興奮節(jié)律往往不同C.突觸傳遞易受內(nèi)環(huán)境理化因素變化的影響D.突觸傳遞存在時間延擱E.突觸傳遞的興奮效應是通過釋放興奮性遞質實現(xiàn)的答案：E解析：突觸傳遞的興奮效應可以通過釋放興奮性遞質實現(xiàn)，也可以通過改變突觸后膜對離子的通透性等方式實現(xiàn)。興奮在突觸處只能單向傳遞，因為神經(jīng)遞質只能由突觸前膜釋放，作用于突觸后膜；突觸前神經(jīng)元和突觸后神經(jīng)元的興奮節(jié)律往往不同，這與突觸的功能和調(diào)節(jié)有關；突觸傳遞易受內(nèi)環(huán)境理化因素變化的影響，如缺氧、二氧化碳增多、麻醉劑以及某些藥物等均可影響突觸傳遞；突觸傳遞存在時間延擱，因為神經(jīng)遞質的釋放、擴散、與受體結合以及產(chǎn)生突觸后電位等過程都需要一定的時間。41.下列關于生長激素的敘述，錯誤的是（）A.促進蛋白質合成B.促進脂肪分解C.促進神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育D.促進軟骨生長發(fā)育E.幼年缺乏可導致侏儒癥答案：C解析：生長激素的主要作用是促進生長發(fā)育和物質代謝。它可以促進蛋白質合成，使機體呈正氮平衡；促進脂肪分解，使血中游離脂肪酸增加；促進軟骨生長發(fā)育，對骨骼、肌肉和內(nèi)臟器官的生長有重要作用。幼年缺乏生長激素可導致侏儒癥。而促進神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育是甲狀腺激素的重要作用，不是生長激素的作用。42.下列哪種情況下氧解離曲線右移（）A.肺通氣阻力減小B.代謝性堿中毒C.2,3-二磷酸甘油酸增多D.體溫降低E.二氧化碳分壓降低答案：C解析：氧解離曲線右移表示血紅蛋白對氧的親和力降低，有利于氧的釋放。2,3-二磷酸甘油酸增多可使氧解離曲線右移。肺通氣阻力減小與氧解離曲線的位置無關；代謝性堿中毒時，血液pH值升高，氧解離曲線左移；體溫降低時，氧解離曲線左移；二氧化碳分壓降低時，氧解離曲線左移。43.下列關于消化期胃液分泌的敘述，錯誤的是（）A.頭期胃液分泌完全是神經(jīng)調(diào)節(jié)B.胃期胃液分泌的調(diào)節(jié)包括神經(jīng)調(diào)節(jié)和體液調(diào)節(jié)C.腸期胃液分泌量較少D.頭期胃液分泌的特點是酸度高、胃蛋白酶含量多E.胃期胃液分泌的特點是酸度高、胃蛋白酶含量較頭期少答案：A解析：頭期胃液分泌既有神經(jīng)調(diào)節(jié)，也有神經(jīng)-體液調(diào)節(jié)。進食動作引起的頭期胃液分泌是通過條件反射和非條件反射實現(xiàn)的，反射的傳出神經(jīng)是迷走神經(jīng)。迷走神經(jīng)除了直接作用于壁細胞促進胃酸分泌外，還可作用于胃竇部的G細胞，引起促胃液素的釋放，通過體液調(diào)節(jié)間接促進胃液分泌。胃期胃液分泌的調(diào)節(jié)包括神經(jīng)調(diào)節(jié)（迷走-迷走反射和壁內(nèi)神經(jīng)叢反射）和體液調(diào)節(jié)（促胃液素的釋放）；腸期胃液分泌量較少；頭期胃液分泌的特點是酸度高、胃蛋白酶含量多；胃期胃液分泌的特點是酸度高、胃蛋白酶含量較頭期少。44.下列哪項不是影響腎小球濾過的因素（）A.腎小球毛細血管血壓B.囊內(nèi)壓C.血漿膠體滲透壓D.腎血漿流量E.腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)答