2024年外科護(hù)理甲狀腺術(shù)后教案模板（共6篇）

第1篇：胸外科術(shù)后護(hù)理1（附件）

胸外科術(shù)后護(hù)理

大部分胸部手術(shù)患者經(jīng)過住院治療,拆線后一般狀況好轉(zhuǎn)，就可以出院。但患者經(jīng)過了大手

術(shù)的創(chuàng)傷之后，體質(zhì)虛弱，反抗力下降，故回家后的養(yǎng)息、護(hù)理就顯得特殊重要，否則會影響

身體復(fù)原，甚至引起其他病變。

隨時留意呼吸障礙

胸部手術(shù)患者出院后，應(yīng)隨時留意呼吸改變，如，有無氣急或呼吸困難等。如出現(xiàn)嘴唇青紫

等缺氧表現(xiàn)，應(yīng)剛好送醫(yī)院檢直。

留意心跳狀況

心跳過快時，患者可能會感覺胸悶、心慌或煩躁擔(dān)心，這時可依據(jù)醫(yī)囑服藥。如有心跳加快，

并伴有下肢浮腫或尿少時，應(yīng)去醫(yī)院進(jìn)一步檢查。

激勵患者咳嗽排痰

激勵患者大膽咳嗽、咳痰，不要因?yàn)榕峦炊桓铱忍?有痰時用手按壓傷口部位把痰咳出，

以防止肺部并發(fā)癥。

留意飲食養(yǎng)分

吃高蛋白、高維生素、易消化的食物，如牛奶、雞蛋、瘦肉、魚類、蔬菜、水果等。但每次

不能吃得過飽，宜少量多餐?？诜w積較大的片劑藥物可以研碎后服用，以免吞咽困難。這里需

強(qiáng)調(diào)一下，食管手術(shù)患者的飯萊要做得細(xì)軟些，進(jìn)食時要細(xì)嚼慢咽，以免對食道造成損害。

留意熬煉身體

患者不必終日臥床，但熬煉身體不能操之過急，要按部就班。身體條件較好時,每天上、下

午均應(yīng)起床活動2—3小時，可做深呼吸運(yùn)動、短途漫步，漸漸到練氣功、做廣播操等。這樣做

可以促進(jìn)血液循環(huán)、增加體質(zhì)，有利于早日康復(fù)。

戒煙

因吸煙能刺激氣管增加分泌物，使氣管發(fā)炎，還可導(dǎo)致肺炎甚而肺癌，所以胸部外科手術(shù)之

后的患者必需戒煙。

胸外科術(shù)后呼吸道護(hù)理

2.1病室環(huán)境要求

患者術(shù)后進(jìn)ICU層流消毒病房，室內(nèi)溫度20℃-24℃,濕度50%~60%。轉(zhuǎn)入一般病房

要留意病房內(nèi)空氣簇新，紫外線每日消毒1次，并削減陪護(hù)及探視人員，以免增加外源性感染。

2.2術(shù)后體位要求

麻醉未醒悟前，應(yīng)去枕平臥，頭偏向一側(cè)，患者醒悟后，血壓平穩(wěn)，可改半臣M立，抬高床頭

30。~60。，以利于肺部氣體交換，并能松弛胸腹部肌肉,減輕切口難受。

2.3保持呼吸道通暢

23.1排痰

指導(dǎo)患者深呼吸，并在深吸氣末從深部咳嗽，以利于排出痰液。

2.3.2常常給患者拍背

方法：患者取半臣M立，操作者站在患者患側(cè)，叩打?qū)?cè)肺部，手掌呈杯狀，用手腕的力氣叩

擊健側(cè)肺葉，從下到上、從外向內(nèi)。

233霧化吸入

痰液黏稠不易咳出，可給霧化吸入，用藥：生理鹽水30ml,加慶大霉素8萬u或丁胺卡

那霉素0.2g,Dex5mg,a-糜蛋白酶4000u,每日3次，每次20min,以稀釋痰液，削減

痰液阻力，有利于痰液排出，同時藥物干脆進(jìn)入肺泡，削減感染。

2.3.4激勵患者吹氣球或酒瓶

患者深呼吸而使膈肌下降，改善無效腔通氣，有利于胸腔內(nèi)積氣、積液排出，保障有效通氣，

預(yù)防肺部感染。

2.3.5其他

激勵患者床上活動，下床適量活動，增加肺活量,削減肺部并發(fā)癥，但避開過度，心血管疾

病患者應(yīng)慎重，以防意外。

食管癌護(hù)理學(xué)問

一、食管癌手術(shù)護(hù)理

1.按胸外科一般術(shù)前滬理常規(guī)。

2.養(yǎng)分補(bǔ)充，改善全身狀況。依據(jù)患者的吞咽程度賜予飲食，有貧血、脫水、養(yǎng)分不良者

酌情賜予輸血、補(bǔ)液、靜脈高養(yǎng)分等。

3.加強(qiáng)口腔護(hù)理，削減術(shù)后并發(fā)癥；對于有明顯食管狹窄和炎癥的患者，術(shù)前口服腸道抗

生素，減輕炎癥和水腫。

4.消化道打算術(shù)前Id進(jìn)少渣飲食，晚8時后禁食，并用肥皂水灌腸1次。結(jié)腸代管駕手

術(shù)打算：手術(shù)前id下午1時、2時、3時、6時、9時各服甲硝嚶200mg,慶大霉素0.5g;下

午4時后口服10%甘露醇1000ml,半小時內(nèi)服完；術(shù)前3d進(jìn)少渣飲食，術(shù)前Id進(jìn)流質(zhì)，晚

8時后禁食，并行月巴皂水清潔灌腸1次。

5.手術(shù)晨置消毒胃管1根,

1.按胸外科術(shù)后護(hù)理常規(guī)及麻醉后常規(guī)護(hù)理。

2.術(shù)后應(yīng)重點(diǎn)加強(qiáng)呼吸道護(hù)理，必要時行易導(dǎo)管吸痰或氣管鏡吸痰，清除呼吸道分泌物，

促進(jìn)肺擴(kuò)張。

3.禁食期間加強(qiáng)口腔護(hù)理，保持口腔清潔。

4.胃腸減壓護(hù)理按胃場減壓護(hù)理常規(guī)。

5.胸腔引流的護(hù)理除按一般胸腔引流護(hù)理外，應(yīng)特殊留意胸液的質(zhì)和量。若術(shù)后血清樣胸

液過多或粉紅色中伴有脂肪滴，應(yīng)警惕乳糜胸可能。

6.嚴(yán)密視察切口滲出狀況，保持局部清潔，親密留意有無切口感染、裂開及吻合口瘦的征

象。

7.飲食護(hù)理

(1)禁食期間賜予靜抹養(yǎng)分支持，保持輸液通暢，視察藥物反應(yīng)。

(2)食管及奔門術(shù)后5-7d,依據(jù)胃腸功能的復(fù)原及術(shù)中吻合口張力、血供狀況而確定進(jìn)

食時間。自少量飲水起，流質(zhì)、半流質(zhì)飲食，少量多餐。結(jié)腸代食管術(shù)后進(jìn)食時間宜適當(dāng)延遲。

(3)胃代食管術(shù)后，加強(qiáng)飲食宣教：少量多餐，避開睡前、躺著進(jìn)食，進(jìn)食后務(wù)必慢走，

或端坐半小時,防止返流,褲帶不宜系得太緊，進(jìn)食后避開有低頭彎腰的動作。

(4)賜予高蛋白、高維生素、低脂、少渣飲食，并視察進(jìn)食后有無梗阻、難受、嘔吐、腹

瀉等狀況。若發(fā)覺癥狀應(yīng)暫停飲食。

二、食管癌切除術(shù)后領(lǐng)部吻合口瘦的護(hù)理

1術(shù)后親密視察，盡旦發(fā)覺吻合口痿的發(fā)生：對食管癌術(shù)后患者，特殊是可能發(fā)生頸部吻

合口瘦的患者，術(shù)后應(yīng)賜予親密視察。視察的側(cè)重點(diǎn)為體溫、心情和頸部傷口。本組23例患者

中有20例于術(shù)后4~5d出現(xiàn)發(fā)熱，體溫左右，并出現(xiàn)煩躁擔(dān)心、多汗、失眠等.檢查頸

部傷口可見局部紅腫、壓痛、皮下氣腫，這提示發(fā)生了頸部吻合口瘦。此時應(yīng)盡快實(shí)行措施，切

口傷口引流。20例出現(xiàn)體溫、心情方面異樣的患者中，有17例剛好檢查并處理了頸部傷口，

結(jié)果于吻合口瘦發(fā)生后18d左右愈合。有3例由于視察不夠細(xì)致，對患者出現(xiàn)的異樣變更未能

剛好處理，結(jié)果傷口愈合時間明顯延長，平均達(dá)1個月。傷口延遲愈合的緣由考慮為吻合口瘦

發(fā)生后，局部分泌物增多而未能剛好引流，引起組織張力增高，血液循環(huán)障礙，感染加重。這一

結(jié)果表明，術(shù)后親密視察，早期發(fā)覺吻合口瘦的發(fā)生并剛好處理，是保證傷口盡快愈合的前提。

2頸部傷口護(hù)理：頸部傷口必需充分引流，剛好沖洗,更換敷料，保持傷口清潔。本組23

例中有11例瘦口較大，膿臭分泌物較多，我們采納利凡諾爾液濕敷，每日換藥2~3次，效果

較好，4~5d后分泌物明顯削減，再改用洗必泰液沖洗。其余12例屢口較小，干脆用洗必泰液

沖洗換藥，每日1~2次。經(jīng)過上述處理后，大多數(shù)傷口于屢發(fā)生后10-12d呈現(xiàn)出良好的愈

合狀況，肉芽組織較為簇新。有3例于瘦發(fā)生后3周傷口愈合狀況好轉(zhuǎn)。此時再分別輔以紅外

線局部照耀，促進(jìn)血液循環(huán)，傷口均順當(dāng)愈合。

3養(yǎng)分護(hù)理

3.1空腸喂養(yǎng)：頸部吻合瘦的患者無法經(jīng)口腔進(jìn)食，本組23例均行空腸造瘦術(shù)，進(jìn)行空腸

喂養(yǎng)。與完全胃腸外養(yǎng)分(TPN)相比，采納空腸喂養(yǎng)價格較低廉,更符合生理須要，試驗(yàn)室監(jiān)測

項目較少，導(dǎo)管有較大敏捷性，不易堵塞，且并發(fā)癥較少。本組23例均采納持續(xù)滴入的方法,

滴入的要素養(yǎng)分液為我院養(yǎng)分科配制，每日滴入總量2500~3000mL養(yǎng)分液經(jīng)加溫后滴入造

屢管，起先時速度宜慢，約300ml/h,漸漸加快至500ml/ho采納空腸喂養(yǎng)后,每周需復(fù)查2

次電解質(zhì)、肝腎功能，依據(jù)詳細(xì)改變做出相應(yīng)調(diào)整。有12例出現(xiàn)了不同程度的腹脹、腹瀉等癥

狀，經(jīng)過對癥處理后緩解。

3.2空腸造瘦管的護(hù)理：造瘦管賜予的確固定，嚴(yán)防滑脫。定期消毒造瘦管管口和外壁。沖

洗造瘦管管腔，防止堵塞.空腸喂養(yǎng)完畢后，將管口妥當(dāng)包扎，防止污染.腹部皮膚接觸造瘦管

處賜予氧化鋅糊劑涂擦，防止皮膚破損。

三、食管癌術(shù)后排痰的護(hù)理

1常規(guī)排痰護(hù)理術(shù)后常規(guī)給病人吸氧，全麻醒悟前應(yīng)剛好吸除口腔、咽喉部及氣管內(nèi)的分

泌物，全麻醒悟后應(yīng)取半臥位休息，并常常更換體位，向患者說明術(shù)后排痰的重要性，激勵其常

常進(jìn)行深呼吸，當(dāng)其用力咳嗽排痰時，醫(yī)務(wù)人員可用雙手輕輕按壓病人的傷口處，以減輕難受。

如因傷口難受而致呼吸表淺不敢咳嗽，甚至因分泌物聚集引起反射性支氣管痙攣造成缺氧時，需

給鎮(zhèn)痛劑，以保持正常的呼吸運(yùn)動，利于有效排痰。痰多粘稠不易咳出時，可給藥物或用霧化吸

入法祛痰消炎。同時拍打胸壁，振動粘附于細(xì)支氣管壁的痰液，使之移向大支氣管，易于排出。

2體療有條件時每日給患者做2次體療，一般支配在賜予鎮(zhèn)痛劑之后進(jìn)行，先賜予15min

霧化吸入（霧化液內(nèi)可加入支氣管擴(kuò)張劑，血管收縮劑和糜蛋白酶等），然后交替進(jìn)行體位引流，

胸壁拍擊，振動和用力咳嗽，共約20min,體療期應(yīng)保證充分吸氧。

3誘發(fā)性排痰通過無創(chuàng)性刺激氣管，引發(fā)咳嗽反射，可以達(dá)到清除呼吸道分泌物的效果

[l]o拔氣管插管后lh起先將患者扶坐起，拍背30s,滬士一人站在患者右側(cè),方法一:左手

扶住患者肩背部，右手食指和中指在胸骨上窩處輕輕按壓觸及氣管，引出咳嗽反射，當(dāng)患者咳嗽

時，快速放開按壓手指。方法二:用無菌吸痰管從鼻腔插入至聲門處，引出咳嗽反射。另一護(hù)士

站在患者左側(cè)，雙手捂住患者胸部傷口，以減輕咳嗽引起的傷口難受，以后每4h進(jìn)行誘發(fā)性排

痰1次。

4吸痰法當(dāng)肺內(nèi)有大量痰鳴或T則呼吸音減低時（解除氣胸、積液等狀況），應(yīng)實(shí)行下列

措施主動復(fù)原支氣管通暢，避開肺不張。

4.1經(jīng)口鼻腔吸痰宜選擇較軟的吸痰管，負(fù)壓不宜過大，吸痰時間不宜超過15s,否則易

引起缺氧和粘膜損傷，痰多時應(yīng)留意增加吸痰次數(shù)，但不能增加每次吸痰時間，應(yīng)在一次吸痰后

待充分吸氧再行其次次吸痰.

4.2經(jīng)纖維支氣管鏡吸痰術(shù)后1例運(yùn)用纖維支氣管鏡吸痰，在床邊局部粘膜麻醉下施行，

吸痰前和吸痰間隙，給病人充分供氧，找到堵塞部位，吸除堵塞支氣管的分泌物后，肺可很快

復(fù)張，吸痰前后應(yīng)賜予胸透或攝片進(jìn)行比較。

4.3經(jīng)氣管插管吸痰氣管插管吸痰要求吸痰管肯定要夠長，假如無較長吸痰管，可將口腔

外氣管插管剪去一部分，這樣可增加吸痰管的有效吸引長度，才能真正達(dá)到吸痰效果。

4.4經(jīng)氣管切開吸痰術(shù)后3例患者氣道分泌物多，咳嗽無力或需較長時間應(yīng)用呼吸機(jī)，于

床旁行氣管切開，氣管切開不僅便于吸痰,還可以削減通氣死腔，增加通氣量，但氣管切開后存

在呼吸道分泌物易干燥，感染的可能性增加等問題，應(yīng)加強(qiáng)護(hù)理，嚴(yán)格無菌操作。

綜上所述，食管癌術(shù)后只有實(shí)行主動有效的排痰措施才能讓病人度過肺部并發(fā)癥這一難關(guān)，

縮短住院時間，減輕苦痛，早日康復(fù)出院。

四、食管癌放療中并發(fā)完全性梗阻的護(hù)理

1心理護(hù)理放療前應(yīng)先向患者做好宣教工作，幫助病人對疾病及正確治療的相識，告知病

人及家屬放療中可能會出現(xiàn)的反應(yīng)及處理方法，留意事項，以取得病人及家屬的主動協(xié)作。說明

照耀后組織水腫，并非病情加重，以減輕病人的恐驚及焦慮，列舉一些臨床癥狀相像的并勝利度

過這一時期的病友，使他們樹立其戰(zhàn)勝疾病的信念。

2飲食指導(dǎo)依據(jù)梗阻的狀況，未發(fā)生完全性梗阻前，宜進(jìn)食蛋羹、豆腐、酸奶、無渣菜湯、

藕粉等高養(yǎng)分少刺激的軟食，同時服維生素B2、E、A等。進(jìn)食最佳體位是坐位或半臥位，細(xì)

嚼慢咽，不行督促病人，每次飯后飲水以沖洗食管，可用慶大霉素8萬U,每日3次口服，并

要留意飲食的色、香、味依據(jù)病人的口味更換。一旦發(fā)生完全性食管梗阻，馬上禁食，禁食期間

予剛好補(bǔ)液，必要時予胃腸外養(yǎng)分。

3病情視察（1）親密視察患者進(jìn)食有無胸悶，呼吸困難，嗆咳，嘔血以及生命體征的改變，

以防食管穿孔或大出血.一旦確診為食管穿孔或大出血，馬上禁食，禁水，吸氧，胸腔閉式引

流，備吸引器、氣切包保持呼吸道通暢，做好各項搶救工作。（2）補(bǔ)液訂正水、電解質(zhì)平衡，

供應(yīng)足夠的熱量。（3）及早有效的抗感染及大劑量激素的應(yīng)用，是治療勝利的關(guān)鍵。因?yàn)橥耆?/p>

性梗阻常伴有局部粘膜感染，而感染會加重水腫，大劑量激素在緩解局部粘膜水腫中特別有效。

4出院指導(dǎo)因放療結(jié)束后6個月后，由于血管組織和結(jié)締組織的遲發(fā)性變更，食管粘膜漸

漸萎縮，管壁肌肉及結(jié)締組織纖維化，食管管腔狹窄［2］。所以，我們應(yīng)向病人做好宣教，

進(jìn)食時速度易緩慢，盡量進(jìn)軟食，忌食刺激性食物，進(jìn)食后均飲溫開水30~50ml以沖洗食管，

全部藥片及膠囊均宜磨碎去殼用水溶化后吞服，防止發(fā)生梗噎癥狀。

五、食管癌便秘應(yīng)如何護(hù)理及食療？

食管癌后期因臟腑虧虛，陰津失濡，不能潤滑腸道，亦可因飲食不入，大便失濡而產(chǎn)生便秘。

便秘產(chǎn)生后可加重食管癌癥狀。所以家庭護(hù)理時應(yīng)做到：

(1)適度按摩腹部，促進(jìn)胃腸蠕動；

(2)飲用果汁及潤腸飲品；

(3)協(xié)作針灸；

(4)食療方法可用以下單方：

①芝麻杏仁蜜粥：芝麻15g,甜杏仁9g,蜜9g煮粥食，潤燥通便。

②麻仁松子粥：麻子仁15g,松子仁15g，小米100g煮粥服之，可養(yǎng)血通便。

③皮面包香蕉湯：皮面包，香蕉同煮，服之通便。

④桑福蘋果泥：桑梅子、蘋果泥，緩緩咽食，補(bǔ)虛損，通大便。

食管癌圍手術(shù)期的護(hù)理體會

食管癌在豫北地區(qū)的發(fā)病率較高，治療方法甚多，采納哪一種治療方法應(yīng)依據(jù)病史、病變部

位、腫瘤的侵?jǐn)_范圍以及患者全身狀況等方面作出確定。假如食管癌病變較局限，各種協(xié)助檢查

沒有發(fā)覺遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，患者身體狀況較好，患者一經(jīng)確診后，手術(shù)治療應(yīng)作為首選.必要時術(shù)后可

賜予其他協(xié)助治療，鞏固療效，提高生活質(zhì)量，延長生存期。2024年7月~2024年12月筆者

收治162例食管癌患者采納手術(shù)治療，對圍手術(shù)期護(hù)理進(jìn)行總結(jié)報告如下。

1臨床資料

本組162例，男97例，女65例；年齡43~76歲，平均58.6歲；病程1~10個月。食

管頸段癌17例，食管胸上段癌26例，食管胸中段癌87例，食管胸下段癌32例。I期24例，

Ua期41例，11b期58例，ID期39例，病檢均為鱗狀細(xì)胞癌。

2護(hù)理體會

2.1術(shù)前護(hù)理

(1)按胸外科一般術(shù)前護(hù)理常規(guī)。

(2)養(yǎng)分補(bǔ)充，改善全身狀況。依據(jù)患者的吞咽程度賜予飲食，有貧血、脫水、養(yǎng)分不良

者酌情賜予輸血、補(bǔ)液、靜脈高養(yǎng)分等。

(3)加強(qiáng)口腔護(hù)理，削減術(shù)后并發(fā)癥；對于有明顯食管狹窄和炎癥的患者，術(shù)前口服腸道

抗生素，減輕炎癥和水腫。

(4)術(shù)前1天進(jìn)少渣飲食，晚8時后禁食，并用肥皂水灌腸1次。(5)手術(shù)日晨置消毒

胃管1根并用溫鹽水洗胃。

2.2術(shù)后護(hù)理

(1)按胸外科術(shù)后護(hù)理常規(guī)及麻醉后常規(guī)護(hù)理。

(2)術(shù)后應(yīng)重點(diǎn)加強(qiáng)呼吸道護(hù)理，必要時行鼻導(dǎo)管吸痰或氣管鏡吸痰，清除呼吸道分泌物，

促進(jìn)肺擴(kuò)張。

(3)禁食期間加強(qiáng)口控護(hù)理，保持口腔清潔。

(4)胃腸減壓管護(hù)理，保持負(fù)壓引流通暢，減輕吻合口張力，促進(jìn)局部愈合。(5)賜予

靜脈養(yǎng)分支持療法.

(6)術(shù)后3~5天，，衣?lián)改c功能的復(fù)原狀況酌情鼻飼，而后自少量飲水起,流質(zhì)、半流

質(zhì)飲食，少量多餐。結(jié)腸代食管術(shù)后進(jìn)食時間宜適當(dāng)延遲。

(7)胃代食管術(shù)后，加強(qiáng)飲食宣教：飲食宜少量多餐，避開睡前進(jìn)食、躺著進(jìn)食，進(jìn)食后

務(wù)必慢走，或端坐半小時以上，防止反流，褲帶不宜系得太緊，進(jìn)食后避開有低頭彎腰的動作。

(8)賜予高蛋白、高維生素、低脂、少渣飲食，并視察進(jìn)食后有無梗阻、難受、嘔吐、腹

瀉等狀況。若發(fā)覺癥狀應(yīng)暫停飲食。

(9)胸腔引流的護(hù)理除按一般胸腔引流護(hù)理外，應(yīng)特殊留意胸液的質(zhì)和量。若術(shù)后血清樣

胸液過多或粉紅色中伴有脂肪滴,應(yīng)警惕乳糜胸可能。

(10)嚴(yán)密視察切口滲出狀況，保持局部清潔，親密留意有無切口感染、裂開及吻合口屢

的征象。

(11)出現(xiàn)頸部吻合口屢時應(yīng)賜予親密視察，多數(shù)吻合口屢患者術(shù)后4~5天出現(xiàn)發(fā)熱，體

溫38。(2左右，并出現(xiàn)煩躁擔(dān)心、多汗、失眠等。頸部傷口可見局部紅腫、壓痛、皮下氣腫，這

提示發(fā)生了頸部吻合口瘦。此時應(yīng)盡快實(shí)行措施，切口傷口引流。出現(xiàn)體溫、心情方面異樣的患

者中，剛好檢查并處理頸部切口，充分引流，剛好沖洗，更換敷料，保持傷口清潔，促進(jìn)吻合口

座愈合。對于視察不夠細(xì)致，患者出現(xiàn)異樣變更未能剛好處理，將明顯延長傷口愈合時間。傷口

延遲愈合的緣由考慮為吻合口瘦發(fā)生后，局部分泌物增多而未能剛好引流，引起組織張力增高,

血液循環(huán)障礙，感染加重。本視察結(jié)果表明，術(shù)后親密視察，早期發(fā)覺吻合口瘦的發(fā)生并剛好處

理，是保證傷口盡快愈合的前提。

(12)采納十二指腸養(yǎng)分管鼻飼要素飲食，價格較低廉，符合生理須要，試驗(yàn)室監(jiān)測項目

較少，管壁有較強(qiáng)的柔韌性，不易堵塞，且并發(fā)癥較少。出現(xiàn)腹脹、腹瀉等癥狀時要剛好對癥處

理。

(13)食管癌術(shù)后出現(xiàn)便秘，可加重食管癌癥狀，故應(yīng)做到適度按摩腹部，促進(jìn)胃腸蠟動，

飲用果汁及潤腸飲品。

2.3出院指導(dǎo)

出院時向患者具體交代食管癌的護(hù)理學(xué)問，飲食起居等方面留意事項，有高血壓、冠心病、

糖尿病的患者維持藥物治療，做好健康學(xué)問教化指導(dǎo)，消退思想顧慮，樹立戰(zhàn)勝疾病的信念，對

順當(dāng)康復(fù)具有重要意義。

胸外科手術(shù)胃管深度探討

人體解剖顯示，食管長度為25~30cm,咽部長度為12cm,鼻部長度約8cm[2],總

長度45~50cm,胃管遠(yuǎn)端側(cè)孔距頂端距離為12.6cm.傳統(tǒng)法插管長度為45~55cm,從解剖

角度分析,胃管根好壞能完全進(jìn)入胃內(nèi)，與術(shù)中所見相吻合，影響胃腸減壓效果。據(jù)文獻(xiàn)報道[3]

迷走神經(jīng)被切斷，該區(qū)的交感神經(jīng)興奮性相對增加，使胃基本電節(jié)律、頻率、傳導(dǎo)速度和胃環(huán)形

肌收縮力減慢，導(dǎo)致胃運(yùn)動功能減慢，使胃蠕動減^或消逝，胃排空受阻，引起腹脹。食管、胃

術(shù)后患者因迷走神經(jīng)被切斷及胃的位置發(fā)生變更，術(shù)后必需放置胃腸減壓管，機(jī)械性地將胃內(nèi)氣

體、液體引出，減輕胃內(nèi)壓刀。而胸外科手術(shù)后患者血壓平穩(wěn)后取半臥位，胃內(nèi)液體積聚胃察部，

若胃管插入深度不夠，胃管頂端僅至胃底或胃體部，部分根仔府胃賁門以上的食管內(nèi)，影響胃內(nèi)

液體及氣體的引流，不能起到較好的胃腸減壓效果，易引起胃擴(kuò)張，增加吻合口張力，影響縫合

口的愈合。

2.2有文獻(xiàn)報道[4],插胃腸減壓管直至導(dǎo)管側(cè)孔全部進(jìn)入胃內(nèi)的深度為55~60cm.亦

證明要使導(dǎo)管側(cè)孔完全達(dá)到胃內(nèi)，起到良好的減壓效果，插管深度必需在55cm以上。對以往

插管回顧，插入胃管后，只能抽出少量胃液，有時僅抽出少量粘液而無胃液抽出，聽診胃中有氣

過水聲，雖證明胃管在胃內(nèi)，但術(shù)后減壓效果不佳，患者出現(xiàn)腹脹，胃蠕動復(fù)原慢，使置管時間

延長。視察組將胃腸減壓管插入深度增加10~13cm，達(dá)到55~68cm，能使胃液引流量增多，

患者腹脹明顯減輕，其效果明顯優(yōu)于比照組，說明此方法可取.測量方法可由傳統(tǒng)法從耳垂至身

尖再至劍突的長度加上從鼻尖至發(fā)際的長度為55-68cm,術(shù)中視察胃管頂端正好在胃竇部，

側(cè)孔全宮陋胃內(nèi)，有利于引流。

2.3置入胃腸減壓管應(yīng)留意：①插入不宜過深，長度不宜超過幽門，否則同樣達(dá)不到胃內(nèi)減

壓的效果，而且抽出腸液會影響患者的消化功能。②固定要堅固，防止滑脫。我們采納三角型膠

布固定，將粘于膠布上的胃管固定于身.尖及鼻翼上，使胃管固定堅固。③選擇質(zhì)量合格、規(guī)格合

適的胃管，插入前檢查胃管是否通暢。④插管時操作要溫柔、嫻熟、精確，避開引起咽喉粘膜損

傷、水腫及出血。防止因咽喉刺激而引起的反射性嘔吐及食管刺激誘發(fā)心律失常等心臟并發(fā)癥

⑤插管過程中若遇到阻力不行強(qiáng)行插入,應(yīng)查明緣由。特殊是食管、賁門癌患者因

[5]0，，

管腔內(nèi)有腫塊堵塞，使胃管不易插入。此時可在胃管內(nèi)注入空氣，若病人出現(xiàn)嗝逆，說明管腔開

口部位在食管內(nèi),需再往下試行插入。

胸外科一般護(hù)理

一、術(shù)前打算

1、按普外科手術(shù)前一般護(hù)理常規(guī)。

2、指導(dǎo)肺功能訓(xùn)練，預(yù)防感冒，防止術(shù)后肺部并發(fā)癥。

3、依據(jù)手術(shù)部位做皮法打算

Q）后外切口：術(shù)側(cè)的前胸正中線至后脊柱線，包括腋下，上從鎖骨水平線至劍突下。

（2）正中切口：前胸左肢后線至右腋后線，包括雙側(cè)腋下。

（3）食管三切口：左頸部、右胸部（同后外切口），腹部（包括臍孔、會陰部）。

（4）胸腹聯(lián)合切口：左胸部（同后外切口），左上腹部。

4.患者送手術(shù)室后，備好監(jiān)護(hù)儀器及常規(guī)搶救物品。

二、術(shù)后護(hù)理

1、按手術(shù)后一般護(hù)理常規(guī)及麻醉后常規(guī)護(hù)理.

2、醒悟拔除口插管回病房后,賜予半臥位或45。臥位。

3、嚴(yán)密視察生命體征攻變，做好監(jiān)護(hù)記錄。

4、呼吸道護(hù)理，是術(shù)后護(hù)理的重點(diǎn)。應(yīng)加強(qiáng)霧化，坐起拍背，刺激隆突，激勵咳痰，必要

時行鼻導(dǎo)管吸痰或氣管鏡吸痰，剛好排出呼吸道分泌物，促進(jìn)肺擴(kuò)張。依據(jù)病情，賜予鼻導(dǎo)

管供氧或面罩供氧。

5、嚴(yán)密視察氣管位置，如發(fā)生突然呼吸困難，應(yīng)馬上報告醫(yī)生。

6、各種引流管的護(hù)理，按有關(guān)章節(jié)常規(guī)護(hù)理。

7、臥床期間做好基礎(chǔ)滬理，保持床單位清潔、干燥，防止褥瘡發(fā)生。禁食期間加強(qiáng)口腔

護(hù)理。

8、指導(dǎo)患者合理飲食，早期宜清淡，易消化的半流質(zhì)，漸漸增加高蛋白、高熱量、維生素

豐富的飲食，增加養(yǎng)分?jǐn)z入。同時應(yīng)留意多進(jìn)粗纖維飲食，保持大便通暢。

9、激勵患者做術(shù)側(cè)肩關(guān)節(jié)及手臂的抬舉運(yùn)動，拔除胸管后應(yīng)早期下床活動。

三、健康指導(dǎo)

1、加強(qiáng)養(yǎng)分，少食多餐、多進(jìn)高蛋白、高熱量、高維生素、易消化飲食，禁煙酒。

2、逐步增加活動量，留意室內(nèi)空氣調(diào)整，預(yù)防上呼吸道感染。

3、保持大便通暢，多食粗纖維飲食，必要時賜予緩瀉藥；食管術(shù)后患者，餐后應(yīng)半臥

30min,防止食物返流。

4、留意保持精神開心，心情穩(wěn)定。

5、門診隨訪，剛好了解病情改變。

胸外科術(shù)后的家庭護(hù)理

胸部常進(jìn)行的主要手術(shù)有：肺葉切除、食管切除、胸廓成形術(shù)、心臟手術(shù)等。絕大部分胸部

手術(shù)病人，經(jīng)過住院治療，拆線后一般狀況好轉(zhuǎn)，就可以出院.但因病人在住院期間,經(jīng)過了大

手術(shù)的創(chuàng)傷，失血較多，體質(zhì)虛弱，反抗力下降，所以回家后接著養(yǎng)息、護(hù)理是很重要的，否

則可能影響術(shù)后復(fù)原，甚至引起其他病變。對胸部手術(shù)后病人護(hù)理要點(diǎn)：

1經(jīng)胸部手術(shù)出院后應(yīng)隨時留意病人的呼吸改變?nèi)鐨饧被蚝粑щy假如出現(xiàn)嘴唇青紫，

是缺氧的表現(xiàn)，應(yīng)剛好送醫(yī)院檢查。

2.留意病人脈搏、心跳的狀況。心跳過快時，病人感覺胸悶、心，慌或煩躁擔(dān)心，可依據(jù)醫(yī)

囑服藥。如有心跳加快，而且下肢出現(xiàn)浮腫或尿少，應(yīng)去醫(yī)院進(jìn)一步檢查。

3.激勵病人咳嗽排痰尤為重要。勸告病人不要因怕痛不敢咳嗽而將痰咽下。有痰時用手按

壓傷口部位把痰咳出，并應(yīng)做深呼吸運(yùn)動有利肺部擴(kuò)張，防止肺部并發(fā)癥。

4.留意飲食調(diào)理，增加養(yǎng)分。吃高蛋白、高維生素易消化的食物，如牛奶、雞蛋、瘦肉、

魚類、蔬菜、水果等。對經(jīng)過食管、胃手術(shù)的病人，飯菜做得細(xì)軟些，進(jìn)食時不要大口吞咽，要

細(xì)嚼慢咽，以免造成消化不良。每次不能吃得過飽，宜少量多餐，起先可進(jìn)流質(zhì)，然后進(jìn)食半流

質(zhì)，漸漸到吃軟飯?？诜笃钠瑒┧幬镆兴楹蠓茫悦馔萄世щy。

5.留意熬煉身體。病人不需終日臥床，但不能操之過急，要按部就班。每天上、下午均應(yīng)

起床活動2~3小時，可做深呼吸運(yùn)動、短途漫步，漸漸可以練氣功、做廣播操等，適當(dāng)?shù)幕顒?/p>

可促進(jìn)血液循環(huán)、增加體質(zhì)，有利于早日康復(fù)。

6.吸煙的病人應(yīng)戒煙。因吸煙刺激氣管可增加分泌物、使氣管發(fā)炎，還可導(dǎo)致肺炎甚而肺

癌。

7.親密視察病情改變，如發(fā)覺吞咽困難加重或有胸骨后痛等現(xiàn)象，應(yīng)即去醫(yī)院檢查.

第2篇：腹部外科術(shù)后難受的護(hù)理體會.

腹部外科術(shù)后難受的護(hù)理體會

腹部外科術(shù)后難受的護(hù)理體會

術(shù)后難受是機(jī)體對疾病和手術(shù)造成組織損傷的一種困難的生理心理反應(yīng).術(shù)后難受限制不佳，

可導(dǎo)致呼吸和心血管系統(tǒng)棄發(fā)癥，不利于術(shù)后康復(fù)，為此，我們對腹部外科手術(shù)后患者加強(qiáng)了心

理護(hù)理，應(yīng)用硬膜外鎮(zhèn)痛泵，有效地減輕了患者術(shù)后的難受。現(xiàn)將護(hù)理體會報告如下。

1腹部外科術(shù)后難受常見緣由

腹部外科術(shù)后難受與手術(shù)操作、組織損傷和各種導(dǎo)管插入或因傷口四周肌肉痙攣、心理俅慌、

抑郁、焦慮、恐驚等有關(guān)，也與個人對難受的感知程度，人的情感反應(yīng)，以及病人性格、性別、

年齡、痛閾、文化背景、社會層次、過去對難受的體會等有關(guān)。病人年齡越小，對難受的耐受力

越差，男性較女性耐受力差;性特別向，有肯定文化素養(yǎng)的病人更簡單表達(dá)對難受的主觀感受。

2護(hù)理體會

2.1做好術(shù)前宣教，加強(qiáng)心理護(hù)理

2.1.1術(shù)后難受心理護(hù)理的意義難受是一種困難的生理、心理反應(yīng)。損害性刺激作用于機(jī)

體引起一系列的痛覺反應(yīng)，個體對損害性刺激的反應(yīng)有差異并有劇烈的感情色調(diào)，表現(xiàn)出一系列

的軀體運(yùn)動反應(yīng)和植物神經(jīng)內(nèi)臟反應(yīng)，同時伴隨著困難的心理活動。試驗(yàn)證明，人的大腦能夠產(chǎn)

生嗎啡樣物質(zhì)，現(xiàn)已檢測出的腦啡肽、強(qiáng)啡肽類物質(zhì)已有幾十種，它們與外源性嗎啡一樣，能夠

限制難受的傳導(dǎo)，抑制難受。心情、心理等因素可影響嗎啡類物質(zhì)的產(chǎn)生。心理護(hù)理的原理就是

激發(fā)機(jī)體產(chǎn)生釋放內(nèi)源性嗎啡類物質(zhì)，因此術(shù)后難受的心理護(hù)理有著重大的意義。

2.1.2術(shù)前耐性勸導(dǎo)依據(jù)患者的心理特點(diǎn)，術(shù)前耐性勸導(dǎo)，讓患者了解有關(guān)難受的學(xué)問和

緩解方法，使患者相識術(shù)后難受的性質(zhì)，實(shí)行預(yù)防性措施，解除不必要的顧慮，正確對待手術(shù)。

2.1.3建立良好的護(hù)患關(guān)系，敬重患者的人格主動詢、可，信任患者的主訴，并表示理解患

者的苦痛，使患者感到護(hù)士在分擔(dān)他們的苦痛，讓患者有信任感、依靠感、平安感。

2.1.4分散或轉(zhuǎn)移患者的留意力可以采納視覺分散法，如看書看報;聽覺分散法，如聽音樂,

以及觸覺分散法，如親人的摩掌等。每個人的性格及以往經(jīng)驗(yàn)不同，都會選擇一些方式來適應(yīng)難

受反應(yīng).

2.2鎮(zhèn)痛藥物的應(yīng)用

2.2.1術(shù)后細(xì)致視察病情改變，實(shí)行預(yù)防性措施指導(dǎo)患者盡量避開壓迫傷口部位，咳嗽或

做深呼吸時用手或枕頭按住腹部傷口，以防牽扯縫線引起傷口難受。置引流管的患者，翻身及變

更體位時，避開壓迫或扭曲牽拉，以減輕傷口難受。賜予預(yù)防用藥，而不是難受難忍時再給藥。

預(yù)防用藥較難受猛烈時用藥量小，鎮(zhèn)痛效果好。

2.2.2硬膜外鎮(zhèn)痛泵給藥止痛病人硬膜外鎮(zhèn)痛方法已廣泛用于臨床，鎮(zhèn)痛效果滿足。運(yùn)用

硬膜外鎮(zhèn)痛泵應(yīng)留意視察病人有無惡心及尿潴留，留意監(jiān)測血壓、脈搏、面色，視察呼吸頻率及

深度，防止低血壓及呼吸抑制發(fā)生。

3探討

隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展，患者對手術(shù)鎮(zhèn)痛要求越來越高，外科醫(yī)生、藥理學(xué)家、心理學(xué)家及麻醉醫(yī)

師都進(jìn)行主動探討，普遍認(rèn)為，術(shù)后難受除受手術(shù)部位、創(chuàng)傷大小等客觀因素的影響外，還取決

于患者的心情、精神、心理狀態(tài)等主觀因素的影響。術(shù)后鎮(zhèn)痛不僅能減輕患者術(shù)后的苦痛，而且

能提高患者自身防止圍手術(shù)期并發(fā)癥的實(shí)力。因此，在術(shù)后鎮(zhèn)痛的護(hù)理中，將病人作為一個完整

的人，加強(qiáng)術(shù)后心理護(hù)理，主動協(xié)作藥物鎮(zhèn)痛，是術(shù)后減輕難受的有效方法,并為患者術(shù)后創(chuàng)傷

的復(fù)原，心理生理狀態(tài)的調(diào)整及整體康復(fù)創(chuàng)建條件。

第3篇：肝膽外科的術(shù)前術(shù)后護(hù)理考試題及答案

肝膽外科的術(shù)前術(shù)后護(hù)理考試題

（總分100分時間40分鐘）

考試時間：20

13、10、9

科室：姓名：工號：得分：閱卷人：

一、填空題（每空2分，共40分）

1、肝膽手術(shù)術(shù)前應(yīng)完成各種檢查，遵醫(yī)囑剛好采集患者的（血）、（尿）、（便）標(biāo)本做

常規(guī)檢查，做心、肺、腎功能檢查及肝膽影像學(xué)檢查。

2、患者因各種因素引起急慢慢兌水、（

電解質(zhì)平衡失常）、（貧血）、（低蛋白血癥）、凝血功能異樣，術(shù)前需輸液，補(bǔ)充血容量，

訂正電解質(zhì)平衡失調(diào)，訂正貧血，肌注維生素KllOmg，每日2次，訂正（凝血功能）異樣。

3、全麻術(shù)后常見并發(fā)癥（肺炎肺不張）、（

尿潴留）、（靜脈血栓）等。

4、甲狀腺手術(shù)，術(shù)前應(yīng)練習(xí)（

頭低肩高為）位。

5、非胃腸道手術(shù)全麻術(shù)前（12）小時起先禁食，（4）小時起先禁水。

6、LC是（腹腔鏡膽囊切除術(shù)）術(shù)。

7、術(shù)前應(yīng)測量患者（體溫）、脈搏、呼吸、（血壓），并視察病情改變。

8、頸部手術(shù)備皮，上至（下唇），下至（胸骨角）,兩側(cè)至斜方肌前緣。

9、腹部手術(shù)，待患者生命體征穩(wěn)定后行（

半臥位）以減輕切口的張力。

10、腹部手術(shù)患者在術(shù)前（1）周，指導(dǎo)病人術(shù)后適應(yīng)性訓(xùn)練，如床上大小便等，以養(yǎng)成在

床上排尿的習(xí)慣。

二、選擇題（每題2分，共20分）

1、肝膽術(shù)前做好飲食滬理很重要。應(yīng)經(jīng)予（B）的T殳飲食或半流質(zhì)高養(yǎng)分飲食。

A、低蛋白、高碳水化合物、高維生素、低脂B、高蛋白、高碳水化合物、高維生素、低脂

C、高蛋白、高碳水化合物、高維生素、高脂D、高蛋白、低碳水化合物、高維生素、低脂

2、對睡眠差的患者，為提高患者睡眠質(zhì)量錯誤的是（D）.A、渴熱牛奶、溫水泡腳、B、

遵醫(yī)囑賜予安眠藥C、心理護(hù)理D、不行應(yīng)用安定類藥物

3、吸煙患者入院后，為預(yù)防肺不張,應(yīng)在術(shù)前（C）時間戒煙。A、24小時B、一周C、

兩周D、48小時

4、病房護(hù)士與接手術(shù)者需共同交接（D）

A、共同杳對床號、姓名、手術(shù)部位、術(shù)前醫(yī)囑是否全部執(zhí)行B、取下病人活動假牙、發(fā)夾

及珍貴物品并交家屬保管C、填寫好交接單，雙人簽名

D、以上全是

5、備皮時正確的做法是（C）

A、剃刀與皮膚表面呈45度角，切忌刮破皮膚B、備皮一般在手術(shù)前日或當(dāng)日進(jìn)行

C、剃后皮膚若有劃痕或發(fā)紅，屬正常現(xiàn)象D、腹腔鏡手術(shù)不用備皮

6、腹部手術(shù)的備皮范U（D）

A腔鏡手術(shù)應(yīng)消毒肚臍

B、上腹部手術(shù)：從乳頭至恥骨聯(lián)合平面,兩側(cè)至腋后線C、下腹部手術(shù)：從劍突至大腿上

1/3前內(nèi)側(cè)及外陰部，兩側(cè)到腋后線。

D、以上全對

7、肝膽術(shù)前1天護(hù)士應(yīng)交彳寺病人勿食（A）,以防胃揚(yáng)脹氣。A、豆制品、牛奶等

B、小米稀飯C、面條

D、大米稀飯

8、LC常采納（C）氣腹

A、一氧化碳

B、氧氣C、二氧化碳

D、氯氣

9、LC術(shù)后，因（D）故術(shù)后常規(guī)低流量氧氣吸入4-6h,嚴(yán)密視察呼吸及氧飽和度A、二

氧化碳可能彌散入血

B、產(chǎn)生高碳酸血癥

C、酸中毒和皮下氣腫

D、以上全對

10、膽囊切除術(shù)后飲食不正確的是(D)

A、清淡、易消化、低^飲食

B、低膽固醇、高維生素、高熱量、高蛋白的飲食C、忌暴飲暴食

D、多吃動物內(nèi)臟、豆腐等

三、推斷題(每題2分，共20分)

1、術(shù)前患者驚慌，夜旬難以入睡是禁用安定類藥物。(x)

2、患者進(jìn)入手術(shù)室前，應(yīng)備好帶入手術(shù)室的各種用品和藥品，如術(shù)中用的抗生素、造影劑

以及X光片、CT片等。(V)

3、行LC手術(shù)者術(shù)前應(yīng)清潔灌腸。(x)

4、腹腔鏡膽囊切除術(shù)患者術(shù)前不用做標(biāo)記。(x)

5、皮膚打算是預(yù)防切口感染的重要環(huán)節(jié)。(V)

6、LC術(shù)后應(yīng)給與高流量吸氧。(x)

7、患者術(shù)前不必戒煙,為防止B市不張術(shù)后必需戒煙。(x)

28、術(shù)后在病情允許的前提下，應(yīng)激勵患者進(jìn)行適當(dāng)活動，如在床上多翻身或下床活動等，

以防靜脈血栓發(fā)生。(V)

9、術(shù)前應(yīng)限制飲食，不應(yīng)經(jīng)予高雷白、高碳水化合物、高維生素、低脂飲食，以免術(shù)后腹

脹.(X)

10、術(shù)前患者如有擔(dān)心、焦慮、恐驚心理，應(yīng)剛好向患者耐耐性說明，說明手術(shù)的重要性，

疾病的轉(zhuǎn)歸，以消退顧慮，主動協(xié)作手術(shù)。(V)

四、簡答題：(每題10分，共20分)

1、備皮的留意事項？

1.剃毛時須以銳利剃刀順著毛發(fā)生長的方向剃以免損傷毛囊剃刀與皮膚表面呈45度角，

切忌刮破皮膚；2.剃毛時間不宜距手術(shù)時間太久，一般在手術(shù)前日或當(dāng)日進(jìn)行。3.剃后檢查皮

膚有無劃痕或發(fā)紅，必要時記錄并報告醫(yī)生。

2、簡述引流管的護(hù)理要領(lǐng)？

妥當(dāng)固定引流管，保持引流通暢，防止扭曲、打折、受壓、滑脫，視察并記錄引流液的性質(zhì)

及量，定時更換引流袋，并嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作。

第4篇：聶春華解析甲狀腺囊腫患者術(shù)后該如何護(hù)理

隨著甲狀腺囊腫患者的人數(shù)在不斷的增加，同時也是一種危害性較大的疾病，在患病治療的

時候，有一部分患者選用的是手術(shù)治療。在治療之后，須要做好護(hù)理工作，下面，就為大家介紹

一下。

1、須要補(bǔ)充，每天足夠的熱量和養(yǎng)分是必不行少的，身體想要保持正常的工作，這些都是

須要的，另外，飲食應(yīng)當(dāng)以清淡為主還要有規(guī)則。這是手犬后甲狀腺囊腫的留意要點(diǎn)。

2、須要忌諱，海類產(chǎn)品例如魚蝦、紫菜、海帶等要少吃，這些食物中含有豐富的碘元素，

會加重病情的，同時刺激性食物等都是忌諱。

3、心情穩(wěn)定最重要，限制急躁的脾氣，治療的信念特別的重要，要有真確的心態(tài)來面對疾

病;患者的家人也要賜予激勵和支持，避開其消極影響到病情。

4、甲狀腺囊腫患者應(yīng)當(dāng)保持心情的安逸、安靜，盡量限制急躁易怒的心情，主動英勇的面

對自身的病情，消退抑郁消極的心態(tài)，對防止復(fù)發(fā)有肯定的幫助.

5、手術(shù)后甲狀腺囊腫的留意要點(diǎn)，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，吸煙喝酒要避開，多到戶外走走，

不要宅在家，建議多曬曬陽光，可以促進(jìn)身體的新陳代謝，可以有助于疾病的復(fù)原。

6、甲狀腺囊腫患者應(yīng)當(dāng)堅持戶外活動，多曬陽光，以促進(jìn)皮膚中的前D3轉(zhuǎn)變?yōu)镈3,患

者應(yīng)定期檢測血鈣，以便調(diào)整鈣劑和維生素D劑量，以達(dá)到合理的治療目的。

7、一般狀況下，甲狀腺囊腫患者在手術(shù)之后不宜過早的進(jìn)食。對于一些消化道手術(shù)，則要

依據(jù)手術(shù)種類與腸蠕動復(fù)原的狀況來定;非消化道手術(shù)的患者，可以在手術(shù)六小時之后起先進(jìn)食。

起先的時候進(jìn)食量應(yīng)當(dāng)少，之后在逐步的增加進(jìn)食的量。每天以八成飽為宜。

8、患者應(yīng)術(shù)后留意自己有無聲音嘶啞，嗆咳，吞咽困難，是否有呼吸不暢，輔料有無嚴(yán)峻

血染等，避開運(yùn)用谷類、麥秋、肉類、堅果等含磷豐富食物，自身一旦有不適癥狀，剛好去醫(yī)院

檢查，防止復(fù)發(fā)。

第5篇：甲狀腺癌術(shù)后護(hù)理的留意事項包括哪些內(nèi)容呢？

甲狀腺癌術(shù)后護(hù)理非常關(guān)鍵，假如護(hù)理得當(dāng)?shù)脑?，可以讓病人得到更好地休息和?fù)原，從而

鞏固手術(shù)的療效，為病人最終復(fù)原健康打下堅實(shí)的基礎(chǔ)。而假如護(hù)理的不當(dāng)?shù)脑?，可能會阻礙病

人的復(fù)原，甚至?xí)Σ∪擞猩＜薄Ｄ敲?，甲狀腺癌術(shù)后護(hù)理的留意事項包括哪些內(nèi)容呢？

專家提示，假如想要更好地為甲狀腺癌病人護(hù)理的話，就要留意以下幾個留意事項：

1、留意保持弓I流管暢通，48小時后方可拔除。

2、如引流不暢，血塊堆集，出現(xiàn)壓迫癥狀，應(yīng)快速拆除傷口轉(zhuǎn)線。

3、術(shù)后出現(xiàn)嘔吐，應(yīng)剛好清理干凈，以防污染物污染傷口和敷料，并留意保持頸部水平位

置，避開后仰或前屈過度，影響正常愈合。

4、術(shù)后可漸漸由流食、半流食過度到普食，留意養(yǎng)分搭配，避開刺激性食物。

5、保持手術(shù)部位的清潔與干燥，避開磨擦、搔抓與接觸刺激較大的肥皂、酒