2025年考研-中藥學(xué)專項(xiàng)訓(xùn)練(含答案)_第1頁(yè)
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2025年考研-中藥學(xué)專項(xiàng)訓(xùn)練(含答案)考試時(shí)間:______分鐘總分:______分姓名:______一、名詞解釋(每題3分,共15分)1.道地藥材2.君臣佐使3.四氣4.升降浮沉5.配伍禁忌二、填空題(每空1分,共10分)1.中藥的性能主要包括______、______、______、______四個(gè)方面。2.黃芩的主要功效是______、______、______、涼血止血、______。3.麻黃的功效是______、______、______、______;桂枝的功效是______、______、______。4.中藥炮制的目的主要包括______、______、改變藥性、降低毒副作用等。5.“有是證用是藥”體現(xiàn)了中醫(yī)治則中的______原則。三、簡(jiǎn)答題(每題5分,共20分)1.簡(jiǎn)述中藥“性味”的含義及其與功效的關(guān)系。2.簡(jiǎn)述中藥配伍的“七情”及其意義。3.簡(jiǎn)述當(dāng)歸的主要功效及其臨床應(yīng)用。4.簡(jiǎn)述中藥湯劑煎煮的一般原則。四、論述題(每題10分,共30分)1.論述補(bǔ)益藥在臨床應(yīng)用中的配伍原則和注意事項(xiàng)。2.比較麻黃與桂枝在性味、功效、主治、使用注意方面的異同。3.結(jié)合具體藥物,論述中藥炮制對(duì)藥物功效、安全性及臨床應(yīng)用的影響。試卷答案一、名詞解釋1.道地藥材:指在特定自然條件和生態(tài)環(huán)境下生長(zhǎng),品質(zhì)優(yōu)良,具有獨(dú)特效力和聲譽(yù)的藥材。其名稱常與產(chǎn)地聯(lián)系在一起,如川芎(四川)、人參(吉林)。*解析思路:考查對(duì)道地藥材定義及其核心特征(產(chǎn)地、品質(zhì)、獨(dú)特性)的理解。2.君臣佐使:是中藥配伍理論中概括的用藥原則,指方劑中藥物按其重要程度和作用不同,分為君藥(主要藥物)、臣藥(輔助君藥)、佐藥(佐助或監(jiān)制藥物)、使藥(引經(jīng)或調(diào)和藥物)。*解析思路:考查對(duì)中藥配伍結(jié)構(gòu)理論的核心概念記憶。3.四氣:指藥物具有的寒、熱、溫、涼四種表示藥性的性質(zhì),是藥物作用性質(zhì)的基本分類之一,與疾病性質(zhì)(寒熱)相對(duì)峙。*解析思路:考查對(duì)中藥基本藥性理論“四氣”的掌握。4.升降浮沉:指藥物作用于人體的趨向性。升,指上行;降,指下行;浮,指向外發(fā)散;沉,指向內(nèi)收斂。藥物的升降浮沉與其性味、質(zhì)地、用法用量等有關(guān)。*解析思路:考查對(duì)中藥作用趨向性“升降浮沉”概念的理解。5.配伍禁忌:指某些藥物配伍在一起使用時(shí),會(huì)產(chǎn)生劇烈毒副作用或嚴(yán)重降低療效的現(xiàn)象。主要包括“十八反”、“十九畏”等。*解析思路:考查對(duì)中藥配伍禁忌重要內(nèi)容的掌握。二、填空題1.四氣五味歸經(jīng)升降浮沉*解析思路:考查對(duì)中藥性能四大要點(diǎn)的完整記憶。2.清熱燥濕瀉火解毒炒炭止血止血*解析思路:考查對(duì)代表性清熱藥黃芩主要功效的準(zhǔn)確記憶。3.發(fā)汗解表散寒解表宣肺平喘利水消腫溫中散寒通陽(yáng)化氣*解析思路:考查對(duì)麻黃、桂枝兩味相似但性效有別的解表藥功效的詳細(xì)記憶。4.降低毒性矯正藥性改變藥性*解析思路:考查對(duì)中藥炮制主要目的的理解,改變藥性包含多個(gè)方面。5.辨證論治*解析思路:考查中醫(yī)核心治療原則在中藥應(yīng)用中的體現(xiàn)。三、簡(jiǎn)答題1.答:四氣(寒熱溫涼)和五味(酸苦甘辛咸)是中藥性能的主要方面。四氣反映藥物對(duì)機(jī)體功能活動(dòng)影響的不同性質(zhì),寒涼藥多用于治療熱證,溫?zé)崴幎嘤糜谥委熀C;五味不僅表示藥物味道,更重要的是表示藥物作用傾向和適應(yīng)病癥。一般而言,辛味能散能行,甘味能補(bǔ)能和,酸味能收能澀,苦味能泄能燥能堅(jiān),咸味能軟能下。藥性(四氣五味等)是藥物發(fā)揮治療作用的基礎(chǔ)。*解析思路:要求簡(jiǎn)述四氣五味的概念,并重點(diǎn)闡述其與功效之間的普遍聯(lián)系,體現(xiàn)基礎(chǔ)理論的理解。2.答:七情是指藥物配伍的七種關(guān)系:?jiǎn)涡校ㄒ环N藥物單獨(dú)使用)、相須(兩種功效相似的藥物合用,增強(qiáng)療效)、相使(一種藥物為主,另一種藥物輔助,提高療效)、相畏(一種藥物的毒性反應(yīng)或副作用,能被另一種藥物減輕或消除)、相殺(一種藥物能減輕或消除另一種藥物的毒性反應(yīng)或副作用)、相惡(兩種藥物合用,一種藥物能使另一種藥物功效降低或喪失)、相反(兩種藥物合用,產(chǎn)生劇烈毒副作用)。相須、相使能增強(qiáng)療效,是配伍的主要原則;相畏、相殺是減毒原則;相惡、相反則應(yīng)避免配伍。*解析思路:要求列出“七情”并解釋其含義及意義,特別是常見(jiàn)的幾種配伍關(guān)系及其作用。3.答:當(dāng)歸的主要功效是補(bǔ)血、活血、調(diào)經(jīng)、潤(rùn)腸通便。臨床主要用于治療各種血虛證,如面色萎黃、頭暈眼花、心悸失眠、月經(jīng)不調(diào)、閉經(jīng)痛經(jīng)等;血虛兼瘀滯的疼痛;虛寒性腹痛、腸燥便秘。*解析思路:要求列出當(dāng)歸的主要功效,并列舉其核心的臨床應(yīng)用領(lǐng)域。4.答:煎煮中藥湯劑一般應(yīng)遵循以下原則:①浸泡:煎前用冷水浸泡藥材30分鐘至1小時(shí),使藥材內(nèi)含成分充分溶出。②第一煎:加水量一般為藥材體積的8-10倍,武火煮沸后改文火煎煮20-30分鐘。③第二煎:加水量一般為藥材體積的6-8倍,文火煎煮15-20分鐘。④特殊藥物處理:解表藥宜武火快煎,久煎有效成分易揮發(fā);補(bǔ)益藥宜先用武火煮沸后,再改文火慢煎,以保存有效成分。⑤后下:氣味芳香的藥物,如薄荷、砂仁,應(yīng)在其他藥物即將煎好時(shí)放入,煎5-10分鐘即可。⑥包煎:粉末狀、帶絨毛或細(xì)小的種子類藥材,應(yīng)包入紗布內(nèi)煎煮,以防藥液渾濁或刺激咽喉。⑦烊化:膠類、飴糖等粘性藥物,應(yīng)單獨(dú)用熱水烊化后,再兌入藥液中服用。⑧沖服:某些貴重細(xì)料藥物,如三七粉,應(yīng)待其他藥煎好去渣后,用溫?zé)岬乃幰簺_服。*解析思路:要求概述中藥湯劑煎煮的基本流程、加水量、火候、時(shí)間,并提及特殊藥物的煎煮處理方法。四、論述題1.答:補(bǔ)益藥用于治療各種虛證,配伍時(shí)需遵循以下原則:①明確虛證性質(zhì),針對(duì)補(bǔ)虛。如氣虛用補(bǔ)氣藥(如人參、黃芪),血虛用補(bǔ)血藥(如當(dāng)歸、熟地),陰虛用補(bǔ)陰藥(如百合、麥冬),陽(yáng)虛用補(bǔ)陽(yáng)藥(如附子、肉桂)。②補(bǔ)瀉結(jié)合,扶正祛邪。虛證常兼夾實(shí)邪,宜補(bǔ)益與祛邪藥配伍,或先祛邪后補(bǔ)益,或祛邪與補(bǔ)益同時(shí)進(jìn)行。③佐以佐藥,調(diào)和藥性。補(bǔ)益藥多滋膩礙胃,可配行氣、運(yùn)脾藥(如砂仁、陳皮)以防滋膩礙胃;補(bǔ)陽(yáng)藥易助火,陰虛火旺者需配滋陰清熱藥。④根據(jù)病情輕重緩急決定君臣佐使。急重者君藥劑量宜大,輔藥劑量宜??;緩輕者可調(diào)整配伍。⑤注意劑量與用法。⑤脾胃虛弱者,常需先健運(yùn)脾胃,再行補(bǔ)益??傊?,補(bǔ)益配伍需全面考慮病位、病性、體質(zhì),做到補(bǔ)而不滯,溫而不燥,補(bǔ)中有疏,祛邪而不傷正。*解析思路:要求系統(tǒng)闡述補(bǔ)益藥配伍的原則,包括針對(duì)虛證、補(bǔ)瀉結(jié)合、佐藥運(yùn)用、君臣佐使、劑量用法、脾胃調(diào)護(hù)等方面,體現(xiàn)綜合運(yùn)用知識(shí)的能力。2.答:麻黃與桂枝均屬辛溫解表藥,均有發(fā)汗解表、散寒解肌功效,常用于治療風(fēng)寒感冒。但兩者均有麻黃堿,均能興奮中樞神經(jīng)系統(tǒng),故均含麻黃堿,均能興奮中樞神經(jīng)系統(tǒng),故均含麻黃堿,故均含麻黃堿,故均含麻黃堿,故均含麻黃堿,故均含麻黃堿,故均含麻黃堿,故均含麻黃堿。麻黃藥力較桂枝強(qiáng),發(fā)汗解表力勝,兼能宣肺平喘、利水消腫,尤宜治療外感風(fēng)寒、肺氣壅遏所致的咳喘、水腫;桂枝藥力較麻黃和緩,長(zhǎng)于溫通經(jīng)脈、助陽(yáng)化氣,尤宜治療風(fēng)寒濕痹、陽(yáng)虛寒凝所致的疼痛、經(jīng)閉痛經(jīng)及胸痹等。使用時(shí),麻黃需注意其發(fā)汗力強(qiáng),表虛自汗者忌用;桂枝性溫助熱,易傷陰耗血,陰虛火旺者慎用。*解析思路:要求從性味、功效、主治、作用強(qiáng)度、特殊功效、應(yīng)用側(cè)重、使用注意等多個(gè)維度比較麻黃與桂枝的異同,體現(xiàn)辨析能力。3.答:中藥炮制對(duì)藥物的功效、安全性及臨床應(yīng)用有顯著影響。①改變或增強(qiáng)療效:如酒炙黃精能增強(qiáng)補(bǔ)益作用并引藥入肝;姜炙法增強(qiáng)溫中止嘔作用;醋炙白芍增強(qiáng)止痛作用。②降低或消除毒性:如生川烏、生草烏含有毒性成分烏頭堿,通過(guò)水煮、蒸制等方法炮制(如鹽炙、蜜炙),能使毒性成分含量降低,毒性減小,便于安全臨床應(yīng)用。③改變藥性:如酒制多用于溫?zé)崴?,可使其藥性更偏于溫散或緩和寒性;鹽炙多用于補(bǔ)腎助陽(yáng)藥,可增強(qiáng)其溫補(bǔ)作用并引藥入腎。④便于制劑和貯藏:如將藥材切制成一定規(guī)格的飲片,便于粉碎、煎煮、制劑;某些炮制方法(如干燥)能減少水分,利于貯存,防止蟲蛀、霉變。⑤影響溶出率和生物利用度:炮制方法(如炒、炙)能改變藥物細(xì)胞結(jié)構(gòu),影響其有效

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