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文檔簡介

第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁基礎(chǔ)護理學題庫大專及答案解析(含答案及解析)姓名:科室/部門/班級:得分:題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分

一、單選題(共20分)

1.關(guān)于靜脈輸液的目的,以下說法錯誤的是()。

()A.補充體液,維持電解質(zhì)平衡

()B.通過靜脈通路給予藥物治療

()C.促進組織血液循環(huán),緩解水腫

()D.通過靜脈注射補充患者的消化酶

答:________

2.給患者進行口腔護理時,以下哪個環(huán)節(jié)不屬于常規(guī)操作()。

()A.清潔牙齒內(nèi)外側(cè)

()B.清潔口腔黏膜

()C.擦拭鼻腔分泌物

()D.檢查口腔黏膜有無損傷

答:________

3.關(guān)于氧氣吸入法的描述,以下正確的是()。

()A.高流量氧氣吸入適用于慢性阻塞性肺疾病患者

()B.鼻導管吸氧時,氧流量應(yīng)低于4L/min

()C.氧氣濕化瓶內(nèi)應(yīng)加入冷開水

()D.吸氧時需密切觀察患者的呼吸困難程度

答:________

4.護士在協(xié)助患者翻身時,以下做法錯誤的是()。

()A.翻身前檢查患者皮膚狀況

()B.翻身后保持患者體位舒適

()C.一人操作時需用力快速翻轉(zhuǎn)

()D.翻身后檢查受壓部位皮膚

答:________

5.靜脈輸液時發(fā)生空氣栓塞,患者最早出現(xiàn)的癥狀是()。

()A.呼吸困難、發(fā)紺

()B.心率加快、血壓下降

()C.惡心嘔吐、胸痛

()D.四肢濕冷、意識模糊

答:________

6.關(guān)于壓瘡的預(yù)防,以下說法錯誤的是()。

()A.每2小時翻身一次

()B.保持床鋪干燥平整

()C.使用氣墊床可完全預(yù)防壓瘡

()D.按摩受壓部位可促進血液循環(huán)

答:________

7.給患者喂食時,以下做法錯誤的是()。

()A.先評估患者的吞咽功能

()B.喂食速度應(yīng)適中

()C.喂食后立即協(xié)助患者坐起

()D.觀察患者有無嗆咳或反流

答:________

8.關(guān)于無菌技術(shù)的描述,以下正確的是()。

()A.無菌操作前需洗手并戴手套

()B.無菌物品可重復使用

()C.無菌區(qū)域周圍可有無關(guān)人員走動

()D.無菌操作時需保持身體前傾

答:________

9.護士在測量患者體溫時,以下做法錯誤的是()。

()A.使用前檢查體溫計是否完好

()B.口腔測溫時需用漱口水清潔口腔

()C.腹部測溫時需將體溫計緊貼直腸

()D.耳溫測溫時需確保耳道清潔

答:________

10.關(guān)于跌倒風險的評估,以下說法錯誤的是()。

()A.視力障礙屬于跌倒風險因素

()B.使用助行器可完全消除跌倒風險

()C.藥物副作用可能增加跌倒風險

()D.患者年齡越大跌倒風險越高

答:________

二、多選題(共15分,多選、錯選均不得分)

11.靜脈輸液時發(fā)生靜脈炎,可能的原因包括()。

()A.輸液速度過快

()B.針頭型號不合適

()C.液體濃度過高

()D.患者自身免疫力低下

()E.輸液時間過長

答:________

12.口腔護理的目的是()。

()A.保持口腔清潔

()B.預(yù)防口腔感染

()C.促進食欲

()D.觀察口腔黏膜變化

()E.緩解口腔干燥

答:________

13.關(guān)于氧氣吸入法的描述,以下正確的是()。

()A.氧氣濕化瓶內(nèi)需加適量溫水

()B.鼻導管吸氧時需保持鼻導管通暢

()C.氧氣流量應(yīng)根據(jù)患者病情調(diào)整

()D.氧氣瓶應(yīng)定期檢查壓力

()E.氧氣吸入時需避免日光直射

答:________

14.護士在協(xié)助患者翻身時需注意()。

()A.保持患者上半身與下半身同步移動

()B.翻身后檢查受壓部位皮膚

()C.使用床旁拉桿輔助翻身

()D.翻身后協(xié)助患者穿好衣褲

()E.每次翻身前評估患者體位耐受性

答:________

15.關(guān)于壓瘡的預(yù)防,以下正確的是()。

()A.保持皮膚清潔干燥

()B.使用減壓床墊

()C.定時翻身

()D.按摩骨突部位

()E.保持營養(yǎng)均衡

答:________

三、判斷題(共10分,每題0.5分)

16.靜脈輸液時,若患者出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺,可能是空氣栓塞的表現(xiàn)。()

答:________

17.口腔護理時,可用生理鹽水清潔患者的口腔黏膜。()

答:________

18.氧氣濕化瓶內(nèi)可加入酒精以增加氧氣濕度。()

答:________

19.護士在協(xié)助患者翻身時,需確?;颊呱眢w平穩(wěn)移動,避免震動。()

答:________

20.壓瘡的發(fā)生與患者活動能力無關(guān)。()

答:________

21.給患者喂食時,若患者出現(xiàn)嗆咳,應(yīng)立即停止喂食并清理口腔。()

答:________

22.無菌操作時,手部消毒后即可接觸無菌物品。()

答:________

23.測量患者體溫時,口腔測溫時間一般為3分鐘。()

答:________

24.跌倒風險評估后,高風險患者需制定個性化防跌倒措施。()

答:________

25.無菌物品一旦打開,即使未使用也應(yīng)視為污染。()

答:________

四、填空題(共10分,每空1分)

26.靜脈輸液時,若患者出現(xiàn)沿靜脈走向的條索狀紅線、觸痛,可能是________的表現(xiàn)。

答:________

27.口腔護理時,可用________、________等工具清潔患者的牙齒。

答:________、________

28.氧氣吸入法中,鼻導管吸氧時,氧流量一般以________L/min為宜。

答:________

29.護士在協(xié)助患者翻身時,需注意保持患者________,避免身體扭曲。

答:________

30.壓瘡的發(fā)生與患者________、________等因素有關(guān)。

答:________、________

五、簡答題(共25分)

31.簡述靜脈輸液的目的及注意事項。(5分)

答:________

32.結(jié)合實際案例,分析壓瘡的預(yù)防措施有哪些?(5分)

答:________

33.無菌操作時,護士需注意哪些原則?(5分)

答:________

34.給患者進行口腔護理時,如何評估患者的口腔狀況?(10分)

答:________

六、案例分析題(共20分)

某患者因骨折入院,需長期臥床治療。護士在護理過程中發(fā)現(xiàn)患者左側(cè)臀部皮膚出現(xiàn)紅腫、壓痛,無破潰。請結(jié)合案例回答以下問題:

(1)分析該患者發(fā)生壓瘡的原因有哪些?(6分)

答:________

(2)護士應(yīng)采取哪些措施預(yù)防患者壓瘡進一步加重?(7分)

答:________

(3)若該患者已出現(xiàn)破潰,護士應(yīng)如何處理?(7分)

答:________

參考答案及解析

參考答案

一、單選題

1.D

2.C

3.D

4.C

5.A

6.C

7.C

8.A

9.C

10.B

二、多選題

11.ABCDE

12.ABCDE

13.ABCD

14.ABCE

15.ABCE

三、判斷題

16.√

17.√

18.×

19.√

20.×

21.√

22.×

23.√

24.√

25.√

四、填空題

26.靜脈炎

27.牙刷、牙簽

28.1~2

29.身體軸線

30.活動能力、營養(yǎng)狀況

五、簡答題

31.靜脈輸液的目的:補充體液、糾正電解質(zhì)紊亂、給予藥物治療、支持器官功能等。

注意事項:選擇合適的穿刺部位、檢查輸液器械、控制輸液速度、觀察患者反應(yīng)等。

解析:靜脈輸液是臨床常用治療手段,其目的涵蓋生理支持與治療需求。注意事項需結(jié)合培訓中“靜脈輸液操作”模塊內(nèi)容,強調(diào)無菌操作、患者監(jiān)護等核心要點。

32.壓瘡的預(yù)防措施:

①定時翻身:臥床患者每2小時翻身一次,減少局部受壓時間。

②保持皮膚清潔干燥:定期清潔患者皮膚,避免潮濕刺激。

③使用減壓設(shè)備:如氣墊床、減壓墊等,分散壓力。

④營養(yǎng)支持:確保患者攝入足夠蛋白質(zhì),增強皮膚抵抗力。

⑤加強觀察:定期檢查患者骨突部位皮膚,早發(fā)現(xiàn)早處理。

解析:壓瘡預(yù)防需結(jié)合“壓瘡護理”模塊內(nèi)容,從“力學、皮膚護理、營養(yǎng)支持”三方面展開,案例中患者長期臥床屬于高危人群,需綜合措施預(yù)防。

33.無菌操作原則:

①環(huán)境清潔:操作前清潔操作區(qū)域,避免無關(guān)人員進入。

②手部消毒:操作前后洗手并戴無菌手套。

③物品管理:無菌物品與非無菌物品分開存放,避免污染。

④操作規(guī)范:保持身體姿勢正確,避免跨越無菌物品。

⑤無菌意識:時刻保持無菌觀念,避免無謂動作。

解析:無菌操作是“無菌技術(shù)”模塊的核心,答案需涵蓋培訓中強調(diào)的“環(huán)境、手部、物品、動作”四大原則,確保概念準確。

34.口腔護理評估內(nèi)容:

①黏膜狀況:檢查有無紅腫、潰瘍、出血點等異常。

②牙齒情況:評估牙齒有無齲齒、缺失、松動。

③呼吸氣味:聞有無異味,判斷口腔衛(wèi)生狀況。

④唾液分泌:觀察唾液量是否正常,有無干燥。

⑤患者配合度:評估患者是否能夠配合護理操作。

解析:口腔護理評估需結(jié)合“口腔護理操作”模塊內(nèi)容,從“黏膜、牙齒、氣味、唾液、配合度”五方面展開,體現(xiàn)全面評估理念。

六、案例分析題

(1)壓瘡原因分析:

①長期臥床:患者因骨折需長期臥床,臀部受壓時間過長。

②活動能力受限:骨折患者活動能力下降,局部血液循環(huán)減慢。

③營養(yǎng)狀況:長期臥床患者易出現(xiàn)營養(yǎng)不良,皮膚抵抗力下降。

解析:壓瘡核心原因是“壓力、摩擦、剪切力”聯(lián)合作用,案例中患者長期臥床屬于典型高危因素,需從“力學、循環(huán)、營養(yǎng)”三方面分析。

(2)預(yù)防措施:

①定時翻身:每2小時協(xié)助患者翻身一次,避免局部持續(xù)受壓。

②減壓設(shè)備:使用減壓床墊或氣墊,分散臀部壓力。

③皮膚護理:清潔臀部皮膚,保持干燥,避免潮濕刺激。

④營養(yǎng)支持:鼓勵患者攝入高蛋白飲食,增強皮膚抵抗力。

⑤觀察預(yù)防:定期檢查臀部皮膚,早發(fā)現(xiàn)紅腫等早期壓瘡跡象。

解析:預(yù)防措施需結(jié)合“壓瘡預(yù)防”模塊內(nèi)容,從“力學、皮膚、營養(yǎng)、監(jiān)測”四方面展開,體現(xiàn)分層預(yù)防思路。

(3)破潰處理:

①清潔創(chuàng)面:用生理鹽水沖洗創(chuàng)面,清除壞死組織。

②消毒處理:使用碘

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