(2025年)醫(yī)療機(jī)構(gòu)感染預(yù)防與控制基本制度(試行)試題附答案一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共30分）1.醫(yī)療機(jī)構(gòu)感染預(yù)防與控制（以下簡稱“感控”）工作中，關(guān)于手衛(wèi)生的執(zhí)行要求，下列哪項(xiàng)不符合《2025年醫(yī)療機(jī)構(gòu)感染預(yù)防與控制基本制度（試行）》規(guī)定？A.接觸患者周圍環(huán)境后需洗手或使用速干手消毒劑B.戴手套可以替代手衛(wèi)生C.接觸患者血液、體液后應(yīng)立即流動水洗手D.脫手套后需進(jìn)行手衛(wèi)生2.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)按照“清潔-消毒-清潔”的原則對環(huán)境表面進(jìn)行處置，其中診療床單元的終末消毒應(yīng)在患者離開后多長時(shí)間內(nèi)完成？A.1小時(shí)B.2小時(shí)C.3小時(shí)D.4小時(shí)3.關(guān)于多重耐藥菌（MDRO）患者的隔離措施，下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤？A.盡量選擇單間隔離，無條件時(shí)可與同類MDRO患者同室B.隔離病房門口應(yīng)懸掛醒目標(biāo)識，注明感染病原體C.醫(yī)務(wù)人員進(jìn)入隔離病房需穿戴防護(hù)服D.患者診療用品應(yīng)專人專用，非專用儀器設(shè)備使用后需嚴(yán)格消毒4.醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒供應(yīng)中心（CSSD）對復(fù)用醫(yī)療器械的處理流程中，關(guān)鍵環(huán)節(jié)不包括？A.回收B.分類C.干燥D.包裝5.醫(yī)療機(jī)構(gòu)感染監(jiān)測的核心指標(biāo)不包括？A.醫(yī)院感染發(fā)病率B.目標(biāo)性監(jiān)測感染率C.手衛(wèi)生依從率D.門診患者滿意度6.關(guān)于醫(yī)療廢物分類，下列哪類屬于感染性廢物？A.廢棄的汞血壓計(jì)B.病原體的培養(yǎng)基C.使用后的一次性輸液器（未被血液污染）D.病理科廢棄的人體組織7.新建或改建醫(yī)療機(jī)構(gòu)時(shí)，感染性疾病科應(yīng)設(shè)置在相對獨(dú)立區(qū)域，與其他科室的間距至少為？A.5米B.10米C.15米D.20米8.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)每季度對感控工作進(jìn)行質(zhì)量分析，重點(diǎn)關(guān)注的內(nèi)容不包括？A.醫(yī)院感染暴發(fā)事件的處置效果B.高風(fēng)險(xiǎn)操作的感控措施落實(shí)率C.醫(yī)務(wù)人員的年度考核成績D.消毒滅菌效果監(jiān)測結(jié)果9.關(guān)于標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的核心措施，下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤？A.認(rèn)定所有患者的血液、體液均具有傳染性B.根據(jù)暴露風(fēng)險(xiǎn)選擇合適的防護(hù)用品C.環(huán)境表面消毒僅需在明顯污染時(shí)進(jìn)行D.正確處理醫(yī)療廢物10.醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生3例及以上疑似醫(yī)院感染暴發(fā)時(shí)，應(yīng)在多長時(shí)間內(nèi)向所在地縣級衛(wèi)生健康行政部門報(bào)告？A.2小時(shí)B.6小時(shí)C.12小時(shí)D.24小時(shí)11.關(guān)于呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎（VAP）的預(yù)防措施，下列哪項(xiàng)不符合要求？A.保持患者床頭抬高30-45度B.每日評估是否需要繼續(xù)機(jī)械通氣C.常規(guī)使用抗生素預(yù)防感染D.定期更換呼吸機(jī)管路（無明顯污染時(shí)）12.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)建立感控培訓(xùn)制度，新入職醫(yī)務(wù)人員的崗前培訓(xùn)時(shí)間不少于？A.2學(xué)時(shí)B.4學(xué)時(shí)C.6學(xué)時(shí)D.8學(xué)時(shí)13.關(guān)于清潔區(qū)、潛在污染區(qū)、污染區(qū)的劃分，下列哪項(xiàng)正確？A.清潔區(qū)包括醫(yī)務(wù)人員值班室、更衣室B.潛在污染區(qū)包括患者病房、檢查室C.污染區(qū)包括護(hù)士站、治療室D.不同區(qū)域之間無需設(shè)置物理隔斷14.對高度危險(xiǎn)性醫(yī)療物品的消毒滅菌要求是？A.達(dá)到中水平消毒B.達(dá)到高水平消毒C.嚴(yán)格滅菌D.清潔后備用15.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)每（）對消毒滅菌效果進(jìn)行生物監(jiān)測，其中壓力蒸汽滅菌的生物監(jiān)測應(yīng)（）？A.月；每周B.季度；每日C.半年；每月D.年；每季度二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共30分）1.醫(yī)療機(jī)構(gòu)感控管理體系應(yīng)包括以下哪些層級？A.醫(yī)院感染管理委員會B.醫(yī)院感染管理部門C.臨床科室感控小組D.感控兼職人員2.手衛(wèi)生的“五個(gè)時(shí)刻”包括？A.接觸患者前B.清潔/無菌操作前C.接觸患者體液暴露后D.接觸患者后E.接觸患者周圍環(huán)境后3.屬于高度危險(xiǎn)性物品的有？A.手術(shù)器械B.胃鏡C.穿刺針D.體溫表E.導(dǎo)尿管4.醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā)時(shí)，應(yīng)采取的措施包括？A.立即隔離患者，限制其活動范圍B.開展流行病學(xué)調(diào)查，查找感染源C.暫停接收新患者D.對密切接觸者進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察E.及時(shí)更新防控措施并培訓(xùn)醫(yī)務(wù)人員5.關(guān)于醫(yī)療廢物管理，下列正確的有？A.感染性廢物應(yīng)使用黃色雙層包裝袋B.病理性廢物需低溫暫存，與其他廢物分開放置C.銳器盒裝滿3/4時(shí)應(yīng)封口，48小時(shí)內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)D.醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運(yùn)登記資料需保存3年E.化學(xué)性廢物應(yīng)單獨(dú)收集，交有資質(zhì)的機(jī)構(gòu)處理6.環(huán)境清潔消毒的原則包括？A.由潔到污B.由上到下C.由外到內(nèi)D.先消毒后清潔E.不同區(qū)域使用的清潔工具應(yīng)分開放置7.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的措施包括？A.手衛(wèi)生B.正確使用防護(hù)用品C.安全注射D.環(huán)境清潔消毒E.患者安置8.關(guān)于醫(yī)務(wù)人員防護(hù)用品的使用，正確的有？A.接觸患者血液時(shí)需戴手套B.進(jìn)行可能噴濺的操作時(shí)需戴護(hù)目鏡C.防護(hù)服被污染后應(yīng)及時(shí)更換D.護(hù)目鏡可重復(fù)使用，用后需消毒E.口罩潮濕后可繼續(xù)使用至操作結(jié)束9.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)重點(diǎn)監(jiān)測的高風(fēng)險(xiǎn)人群包括？A.免疫功能低下患者B.老年患者C.接受侵入性操作患者D.住院時(shí)間超過30天患者E.急診留觀患者10.關(guān)于消毒供應(yīng)中心（CSSD）的管理，正確的有？A.應(yīng)分為去污區(qū)、檢查包裝及滅菌區(qū)、無菌物品存放區(qū)B.各區(qū)之間應(yīng)有物理隔斷，標(biāo)識明確C.復(fù)用器械回收后應(yīng)在2小時(shí)內(nèi)處理D.滅菌物品應(yīng)標(biāo)注滅菌日期及失效期E.無菌物品存放區(qū)溫度應(yīng)≤24℃，濕度≤70%三、判斷題（每題1分，共10分）1.醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行手衛(wèi)生時(shí)，速干手消毒劑的作用時(shí)間應(yīng)≥15秒。（）2.患者出院后，其床單元只需更換床單，無需進(jìn)行終末消毒。（）3.多重耐藥菌患者的病歷應(yīng)標(biāo)注感染標(biāo)識，提醒醫(yī)務(wù)人員注意防護(hù)。（）4.醫(yī)療廢物暫存點(diǎn)應(yīng)遠(yuǎn)離食品加工區(qū)和人員活動頻繁區(qū)域，定期清潔消毒。（）5.紫外線消毒燈的有效照射距離為1-2米，照射時(shí)間應(yīng)≥30分鐘。（）6.為避免交叉感染，所有患者均應(yīng)采取單間隔離。（）7.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)每半年對感控核心制度的落實(shí)情況進(jìn)行督導(dǎo)檢查。（）8.一次性使用的醫(yī)療器械不得重復(fù)使用，即使未被污染。（）9.醫(yī)院感染暴發(fā)是指短時(shí)間內(nèi)發(fā)生3例及以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。（）10.醫(yī)務(wù)人員發(fā)生職業(yè)暴露后，應(yīng)立即用肥皂水沖洗暴露部位，無需報(bào)告。（）四、簡答題（每題6分，共24分）1.簡述醫(yī)療機(jī)構(gòu)感控工作的“三全”管理原則。2.列舉5項(xiàng)多重耐藥菌感染防控的核心措施。3.醫(yī)療廢物分為哪四大類？請各舉1例說明。4.環(huán)境表面清潔消毒的“三級清潔”分別指什么？適用場景是什么？五、案例分析題（6分）某三甲醫(yī)院ICU于2025年8月1-5日連續(xù)收治4例肺炎患者，均檢出耐碳青霉烯類腸桿菌科細(xì)菌（CRE）。經(jīng)調(diào)查，4例患者均使用過同一批次的霧化吸入裝置，且該裝置復(fù)用后僅進(jìn)行了擦拭清潔，未嚴(yán)格消毒。問題：（1）該事件是否屬于醫(yī)院感染暴發(fā)？依據(jù)是什么？（2）作為感控專職人員，應(yīng)立即采取哪些措施？答案一、單項(xiàng)選擇題1.B2.B3.C4.B5.D6.C7.B8.C9.C10.A11.C12.D13.A14.C15.A二、多項(xiàng)選擇題1.ABCD2.ABCDE3.ACE4.ABDE5.BDE6.ABE7.ABCDE8.ABCD9.ABCD10.ABDE三、判斷題1.√2.×3.√4.√5.√6.×7.×8.√9.√10.×四、簡答題1.答：“三全”管理原則指全員參與、全流程管理、全要素覆蓋。全員參與即從醫(yī)院管理層到一線醫(yī)務(wù)人員均需落實(shí)感控責(zé)任；全流程管理涵蓋患者就診、診療操作、環(huán)境清潔等各環(huán)節(jié)；全要素覆蓋包括人員、設(shè)備、環(huán)境、流程等所有影響感控的因素。2.答：核心措施包括：①嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生；②實(shí)施接觸隔離（單間或同類患者同室）；③專用診療用品或使用后嚴(yán)格消毒；④加強(qiáng)環(huán)境清潔消毒（增加頻次）；⑤規(guī)范抗菌藥物使用；⑥開展目標(biāo)性監(jiān)測（如CRE篩查）；⑦對醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行培訓(xùn)（至少答5項(xiàng)）。3.答：醫(yī)療廢物分為四類：①感染性廢物（如使用后的棉簽、紗布）；②病理性廢物（如手術(shù)切除的組織）；③損傷性廢物（如針頭、刀片）；④化學(xué)性廢物（如廢棄的化學(xué)試劑）。4.答：“三級清潔”指日常清潔、強(qiáng)化清潔、終末清潔。日常清潔適用于無明顯污染的環(huán)境（如普通病房），每日1-2次；強(qiáng)化清潔適用于有潛在污染風(fēng)險(xiǎn)的區(qū)域（如ICU、急診），增加清潔頻次或提高消毒濃度；終末清潔適用于患者出院、轉(zhuǎn)科或死亡后的床單元，需徹底消毒（包括物體表面、設(shè)備等）。五、案例分析題（1）答：屬于醫(yī)院感染暴發(fā)。依據(jù)《2025年醫(yī)療機(jī)構(gòu)感染預(yù)防與控制基本制度（試行）》，短時(shí)間（通常指1周內(nèi)）在同一科室發(fā)生3例及以上同種同源感染病例，即為醫(yī)院感染暴發(fā)。本例中4例患者均檢出CRE，且暴露于同一污染的霧化裝置，符合暴發(fā)定義。