2025年護理系面試時的題目及答案

單項選擇題（每題5分，共3題）1.為患者進行物理降溫時，冰袋不可放置的部位是A.前額B.頸部兩側(cè)C.腹股溝D.足底答案：D。解析：足底用冷可反射性引起末梢血管收縮，影響散熱；還可引起一過性的冠狀動脈收縮。而前額、頸部兩側(cè)、腹股溝都是可以放置冰袋進行物理降溫的常用部位。舉一反三：類似的需要注意禁忌用冷或用熱的部位還有心前區(qū)、腹部等，心前區(qū)用冷會引起反射性心率減慢、心房纖顫或心室纖顫及房室傳導(dǎo)阻滯；腹部用冷易引起腹瀉。2.下列關(guān)于無菌技術(shù)操作原則的敘述，錯誤的是A.操作前半小時應(yīng)停止清掃工作B.無菌物品與非無菌物品應(yīng)分開放置C.一份無菌物品僅供一位患者使用一次D.無菌持物鉗可夾取油紗布答案：D。解析：無菌持物鉗只能用于夾取無菌物品，不能夾取油紗布，因為油紗布會影響無菌持物鉗的消毒效果。操作前半小時停止清掃工作可減少空氣中的塵埃，防止塵埃飛揚造成污染；無菌物品與非無菌物品分開放置可避免交叉污染；一份無菌物品僅供一位患者使用一次可防止交叉感染。舉一反三：無菌技術(shù)操作中還有很多細節(jié)需要注意，如無菌包打開后有效期為24小時，鋪好的無菌盤有效期為4小時等。3.患者發(fā)生青霉素過敏性休克時，最早出現(xiàn)的癥狀是A.呼吸道癥狀B.循環(huán)衰竭癥狀C.中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀D.皮膚過敏癥狀答案：A。解析：青霉素過敏性休克最早出現(xiàn)的癥狀常是呼吸道癥狀，如胸悶、氣促、呼吸困難等，這是由于喉頭水腫、支氣管痙攣等導(dǎo)致呼吸道梗阻引起的。隨后可出現(xiàn)循環(huán)衰竭癥狀，如面色蒼白、冷汗、發(fā)紺、脈細弱、血壓下降等；中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，如意識喪失、抽搐、大小便失禁等；皮膚過敏癥狀，如瘙癢、蕁麻疹等。舉一反三：對于其他藥物過敏也可能出現(xiàn)類似的表現(xiàn)，但不同藥物過敏的首發(fā)癥狀可能有所不同，如鏈霉素過敏時可出現(xiàn)口唇麻木等癥狀。多項選擇題（每題5分，共3題）1.下列屬于醫(yī)院感染的是A.本次感染直接與上次住院有關(guān)B.新生兒在分娩過程中和產(chǎn)后獲得的感染C.患者原有的慢性感染在醫(yī)院內(nèi)急性發(fā)作D.醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院工作期間獲得的感染答案：ABD。解析：醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開始或者入院時已處于潛伏期的感染。本次感染直接與上次住院有關(guān)屬于醫(yī)院感染；新生兒在分娩過程中和產(chǎn)后獲得的感染也屬于醫(yī)院感染；醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院工作期間獲得的感染同樣屬于醫(yī)院感染。而患者原有的慢性感染在醫(yī)院內(nèi)急性發(fā)作不屬于醫(yī)院感染，因為這是原有疾病的急性發(fā)作，并非在醫(yī)院內(nèi)新獲得的感染。舉一反三：判斷醫(yī)院感染時需要準(zhǔn)確把握感染的時間和來源，對于一些特殊情況如潛伏期感染等需要仔細鑒別。2.下列關(guān)于壓瘡的預(yù)防措施，正確的有A.定期翻身，減少局部組織受壓B.保持皮膚清潔干燥，避免潮濕刺激C.加強營養(yǎng)，增強機體抵抗力D.使用氣墊床，降低骨隆突處的壓力答案：ABCD。解析：定期翻身可使受壓部位輪流承受身體重量，減少局部組織長期受壓；保持皮膚清潔干燥能防止尿液、糞便等分泌物對皮膚的刺激，降低壓瘡發(fā)生的風(fēng)險；加強營養(yǎng)可增強機體的修復(fù)能力和抵抗力，有利于預(yù)防壓瘡；使用氣墊床等減壓設(shè)備能分散壓力，降低骨隆突處的壓力。舉一反三：除了這些措施外，還可以通過按摩受壓部位促進血液循環(huán)，但要注意按摩方法和力度，避免損傷皮膚。3.下列關(guān)于靜脈輸液的注意事項，正確的有A.嚴格執(zhí)行無菌操作原則B.根據(jù)患者年齡、病情、藥物性質(zhì)調(diào)節(jié)滴速C.輸液過程中要加強巡視，觀察有無輸液反應(yīng)D.連續(xù)輸液24小時以上者，應(yīng)每天更換輸液器答案：ABCD。解析：嚴格執(zhí)行無菌操作原則可防止感染；根據(jù)患者年齡、病情、藥物性質(zhì)調(diào)節(jié)滴速是為了保證輸液的安全和有效性，如年老體弱、嬰幼兒、心肺功能不全者滴速宜慢，脫水嚴重、心肺功能良好者滴速可適當(dāng)加快，刺激性強的藥物滴速宜慢等；輸液過程中加強巡視能及時發(fā)現(xiàn)輸液反應(yīng)等異常情況并及時處理；連續(xù)輸液24小時以上者每天更換輸液器可防止細菌滋生。舉一反三：在靜脈輸液時還需要注意選擇合適的血管、正確排氣等操作細節(jié)。判斷題（每題6分，共5題）1.護士在執(zhí)行醫(yī)囑時，應(yīng)嚴格遵守醫(yī)囑，即使發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑有錯誤，也應(yīng)先執(zhí)行再報告醫(yī)生。（×）答案：錯誤。解析：護士在執(zhí)行醫(yī)囑時，應(yīng)嚴格遵守醫(yī)囑，但如果發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑有錯誤，應(yīng)拒絕執(zhí)行，并及時向醫(yī)生提出，以保障患者的安全。如果盲目執(zhí)行錯誤醫(yī)囑，可能會對患者造成嚴重的不良后果。舉一反三：護士在醫(yī)療工作中具有監(jiān)督醫(yī)囑正確性的責(zé)任，對于一些模糊不清、有疑問的醫(yī)囑也應(yīng)及時與醫(yī)生溝通確認。2.測量血壓時，袖帶過寬會使測量值偏高。（×）答案：錯誤。解析：測量血壓時，袖帶過寬會使測量值偏低。因為袖帶過寬時，大段血管被壓迫，使搏動在到達袖帶下緣之前已消失，測得的血壓值會低于實際值。反之，袖帶過窄會使測量值偏高。舉一反三：測量血壓時還有很多因素會影響測量結(jié)果，如測量姿勢、血壓計的位置等。3.氧氣筒內(nèi)氧氣不可用盡，當(dāng)壓力表指針降至0.5MPa（5kg/cm2）時，即不可再用。（√）答案：正確。解析：氧氣筒內(nèi)氧氣不可用盡，當(dāng)壓力表指針降至0.5MPa（5kg/cm2）時，即不可再用，以防灰塵進入筒內(nèi)，再次充氣時引起爆炸。舉一反三：在使用其他醫(yī)療氣體設(shè)備時也有類似的安全要求，如使用笑氣等氣體時也需要注意氣體的剩余量。4.為患者進行口腔護理時，棉球應(yīng)夾緊，每次一個，防止遺留在口腔內(nèi)。（√）答案：正確。解析：為患者進行口腔護理時，棉球應(yīng)夾緊，每次一個，防止遺留在口腔內(nèi)導(dǎo)致患者窒息等嚴重后果。舉一反三：在進行其他護理操作時也需要注意防止異物遺留，如在為患者進行手術(shù)切口換藥時要檢查紗布等物品是否完整。5.隔離衣每天更換，如有潮濕或污染應(yīng)立即更換。（√）答案：正確。解析：隔離衣是用于保護醫(yī)務(wù)人員和患者避免交叉感染的防護用品，每天更換可保證其防護效果，如有潮濕或污染會降低其防護作用，應(yīng)立即更換。舉一反三：其他防護用品如口罩、手套等也有相應(yīng)的更換要求，如一次性口罩連續(xù)使用4小時應(yīng)更換等。簡答題（每題10分，共2題）1.簡述心肺復(fù)蘇的操作步驟。答案：心肺復(fù)蘇（CPR）是針對心跳、呼吸驟停所采取的搶救關(guān)鍵措施，其操作步驟如下：（1）判斷意識：輕拍患者雙肩并呼喊患者，觀察有無應(yīng)答。（2）呼救：如患者無反應(yīng)，立即呼叫周圍人員幫忙，并撥打急救電話。（3）判斷呼吸和脈搏：用5-10秒的時間觀察患者胸廓有無起伏，同時用食指和中指觸摸患者頸動脈搏動。（4）胸外按壓：將患者仰臥于硬板或地上，施救者站在患者一側(cè)，兩手掌根重疊，手指翹起，雙臂伸直，用上身重量垂直下壓胸骨中下段，按壓頻率至少100次/分，按壓深度至少5cm，但不超過6cm，按壓與放松時間大致相等。（5）開放氣道：采用仰頭抬頜法或推舉下頜法開放氣道，清除口腔內(nèi)異物。（6）人工呼吸：捏住患者鼻子，用口完全包住患者的口，緩慢吹氣2次，每次持續(xù)1秒以上，觀察胸廓起伏。（7）重復(fù)胸外按壓和人工呼吸，按壓與呼吸比為30:2，如此反復(fù)進行，直到專業(yè)急救人員到達或患者恢復(fù)自主呼吸和心跳。舉一反三：心肺復(fù)蘇是一項非常重要的急救技能，在不同場景下都可能會用到，如溺水、觸電等導(dǎo)致的心跳呼吸驟停。同時，心肺復(fù)蘇的操作質(zhì)量對于搶救效果至關(guān)重要，需要不斷練習(xí)提高按壓的頻率、深度和人工呼吸的有效性。2.簡述發(fā)熱患者的護理措施。答案：發(fā)熱患者的護理措施主要包括以下幾個方面：（1）病情觀察：密切觀察體溫、脈搏、呼吸、血壓等生命體征的變化，每4小時測量一次體溫，待體溫恢復(fù)正常3天后，改為每日1-2次。同時觀察發(fā)熱的伴隨癥狀，如有無寒戰(zhàn)、皮疹、頭痛等。（2）降溫措施：根據(jù)患者的情況選擇合適的降溫方法，如物理降溫（冰袋、溫水擦浴、酒精擦浴等）或藥物降溫。物理降溫時要注意避免凍傷等不良反應(yīng)，藥物降溫時要注意觀察藥物的療效和不良反應(yīng)。（3）補充營養(yǎng)和水分：發(fā)熱患者代謝增加，消耗增多，應(yīng)給予高熱量、高蛋白、高維生素、易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，鼓勵患者多飲水，每日攝入量在2500-3000ml左右，以補充水分和促進毒素排出。（4）休息：發(fā)熱患者應(yīng)臥床休息，減少活動，以降低機體消耗，有利于機體恢復(fù)。（5）口腔護理：發(fā)熱患者口腔黏膜干燥，易發(fā)生口腔感染，應(yīng)每日進行口腔護理2-3次，保持口腔清潔。（6）皮膚護理：及時擦干汗液，更換衣服和床單，保持皮膚清潔干燥，防止壓瘡等并發(fā)癥的發(fā)生。（7）心理護理：發(fā)熱患者可能會出現(xiàn)焦慮、煩躁等情緒，護士應(yīng)關(guān)心患者，耐心解釋病情，給予心理支持，緩解患者的緊張情緒。舉一反三：不同原因引起的發(fā)熱在護理上可能會有一些特殊的注意事項，如感染性發(fā)熱需要注意控制感染源，非感染性發(fā)熱如腫瘤熱等需要針對原發(fā)病進行治療和護理。討論題（每題20分，共1題）討論在護理工作中如何有效預(yù)防和處理護患糾紛。答案：在護理工作中，護患糾紛的預(yù)防和處理是保障護理質(zhì)量和患者安全的重要環(huán)節(jié)，以下從多個角度進行討論：預(yù)防護患糾紛的措施1.提高護理人員素質(zhì)-專業(yè)技術(shù)水平：護理人員應(yīng)不斷學(xué)習(xí)新知識、新技術(shù)，提高自己的專業(yè)技能。定期參加業(yè)務(wù)培訓(xùn)和考核，熟練掌握各種護理操作技能，如靜脈穿刺、心肺復(fù)蘇等，減少因操作不當(dāng)給患者帶來的痛苦和不良后果，從而降低護患糾紛的發(fā)生風(fēng)險。-職業(yè)道德修養(yǎng)：培養(yǎng)護理人員的職業(yè)道德，樹立“以患者為中心”的服務(wù)理念。尊重患者的權(quán)利和尊嚴，關(guān)心患者的疾苦，做到熱情、周到、耐心地服務(wù)。在工作中堅守職業(yè)道德底線，不收受患者的財物，維護護理行業(yè)的良好形象。2.加強護患溝通-有效溝通技巧：護理人員要掌握有效的溝通技巧，主動與患者及家屬交流。在溝通時，要注意語言表達清晰、通俗易懂，避免使用專業(yè)術(shù)語讓患者產(chǎn)生誤解。同時，要注意傾聽患者的訴求，給予及時的回應(yīng)和反饋，讓患者感受到被關(guān)注和尊重。-健康教育：在護理過程中，向患者及家屬進行健康教育是溝通的重要內(nèi)容。詳細介紹疾病的相關(guān)知識、治療方案、護理措施以及注意事項等，讓患者對自己的病情有充分的了解，增強患者的自我護理能力和對治療的依從性，減少因信息不對稱而引發(fā)的糾紛。3.規(guī)范護理管理-完善規(guī)章制度：醫(yī)院應(yīng)建立健全護理管理制度，明確護理人員的職責(zé)和工作流程。如護理查對制度、分級護理制度等，確保護理工作有章可循。同時，加強對制度執(zhí)行情況的監(jiān)督和檢查，及時發(fā)現(xiàn)和糾正不規(guī)范的行為。-加強質(zhì)量控制：建立護理質(zhì)量控制體系，定期對護理工作進行質(zhì)量評估。對護理文書書寫、基礎(chǔ)護理、專科護理等方面進行嚴格檢查，及時發(fā)現(xiàn)護理工作中的問題和隱患，并采取有效的措施加以改進，提高護理質(zhì)量。處理護患糾紛的措施1.及時介入-當(dāng)發(fā)現(xiàn)護患糾紛的跡象時，護理管理者應(yīng)及時介入，了解糾紛發(fā)生的原因和經(jīng)過。主動與患者及家屬溝通，傾聽他們的意見和訴求，以誠懇的態(tài)度對待患者的不滿，避免矛盾進一步激化。2.調(diào)查分析-組織相關(guān)人員對糾紛進行全面的調(diào)查分析，收集相關(guān)的證據(jù)和資料，如護理記錄、醫(yī)療檢查報告等。客觀、公正地評估護理人員的行為是否存在過錯，以及過錯與患者損害后果之間的因果關(guān)系。3.協(xié)商解決-在調(diào)查分析的基礎(chǔ)上，與患者及家屬進行協(xié)商。對于確實存在護理過錯的，應(yīng)向患者及家屬誠懇道歉，并提出合理的解決方案，如賠償損失、改進護理服務(wù)等。通過協(xié)商解決糾紛，既能維護患者的合法權(quán)益，又能減少對醫(yī)院正常工作秩序的影響。4.法律途徑-如果協(xié)商無法解決糾紛，應(yīng)引導(dǎo)患者及家屬通過法