2025傳染病、食源性疾病考核試題及答案一、單項選擇題1.以下哪種傳染病不是通過呼吸道傳播的？()A.流感B.肺結(jié)核C.乙型肝炎D.麻疹答案：C解析：流感、肺結(jié)核、麻疹主要通過呼吸道飛沫等途徑傳播。而乙型肝炎主要通過血液傳播、母嬰傳播和性傳播，并非通過呼吸道傳播。2.食源性疾病中最常見的病原體是()A.細菌B.病毒C.寄生蟲D.真菌答案：A解析：在食源性疾病中，細菌是最常見的病原體。細菌污染食物后，在適宜條件下大量繁殖并產(chǎn)生毒素，從而導致人體發(fā)病。病毒、寄生蟲和真菌也可引起食源性疾病，但相對來說細菌更為常見。3.霍亂的主要臨床表現(xiàn)是()A.發(fā)熱、腹痛、腹瀉B.劇烈嘔吐、腹瀉、米泔水樣便C.高熱、驚厥、昏迷D.腹痛、膿血便答案：B解析：霍亂是由霍亂弧菌引起的烈性腸道傳染病，其主要臨床表現(xiàn)為劇烈的嘔吐和腹瀉，大便呈米泔水樣。發(fā)熱、腹痛、腹瀉是很多腸道疾病的常見表現(xiàn)，但并非霍亂的特征性表現(xiàn)。高熱、驚厥、昏迷一般不是霍亂的典型癥狀。腹痛、膿血便常見于細菌性痢疾等疾病。4.下列哪種食物容易引起副溶血性弧菌食物中毒？()A.肉類B.蛋類C.海產(chǎn)品D.奶類答案：C解析：副溶血性弧菌是一種嗜鹽菌，主要存在于海產(chǎn)品中，如魚、蝦、蟹、貝類等。食用被副溶血性弧菌污染的海產(chǎn)品容易引發(fā)食物中毒。肉類、蛋類和奶類雖然也可能被其他病原體污染導致食物中毒，但不是副溶血性弧菌食物中毒的常見食物來源。5.艾滋病病毒主要攻擊人體的()A.紅細胞B.白細胞C.T淋巴細胞D.血小板答案：C解析：艾滋病病毒（HIV）主要攻擊人體的T淋巴細胞，特別是CD4+T淋巴細胞。隨著病毒的不斷復制和對T淋巴細胞的破壞，人體的免疫系統(tǒng)逐漸受損，導致免疫功能下降，容易發(fā)生各種機會性感染和腫瘤。紅細胞主要負責運輸氧氣，白細胞有免疫防御等功能，血小板主要參與止血和凝血過程，HIV一般不直接攻擊這些細胞。6.手足口病的主要傳播途徑不包括()A.消化道傳播B.呼吸道傳播C.接觸傳播D.血液傳播答案：D解析：手足口病是由腸道病毒引起的傳染病，主要通過消化道（如糞-口途徑）、呼吸道飛沫和密切接觸傳播。血液傳播不是手足口病的主要傳播途徑。7.傷寒的典型熱型是()A.稽留熱B.弛張熱C.間歇熱D.回歸熱答案：A解析：傷寒患者在極期常呈稽留熱，體溫持續(xù)在39-40℃左右，達數(shù)天或數(shù)周。弛張熱體溫波動較大，24小時內(nèi)體溫差可達2℃以上，但都高于正常水平，常見于敗血癥等。間歇熱體溫驟升達高峰后持續(xù)數(shù)小時，又迅速降至正常水平，無熱期可持續(xù)1天至數(shù)天，如此高熱期與無熱期反復交替出現(xiàn)，常見于瘧疾等。回歸熱體溫急劇上升至39℃或以上，持續(xù)數(shù)天后又驟然下降至正常水平，高熱期與無熱期各持續(xù)若干天后規(guī)律性交替一次。8.下列哪種食源性疾病是由霉菌毒素引起的？()A.肉毒中毒B.黃曲霉毒素中毒C.河豚毒素中毒D.組胺中毒答案：B解析：黃曲霉毒素是由黃曲霉和寄生曲霉等霉菌產(chǎn)生的毒素，食用被黃曲霉毒素污染的食物可引起中毒。肉毒中毒是由肉毒桿菌產(chǎn)生的外毒素引起的。河豚毒素是河豚魚體內(nèi)含有的一種神經(jīng)毒素。組胺中毒是由于食用含高組胺的魚類引起的。9.流行性腦脊髓膜炎的病原體是()A.腦膜炎雙球菌B.肺炎鏈球菌C.流感嗜血桿菌D.金黃色葡萄球菌答案：A解析：流行性腦脊髓膜炎是由腦膜炎雙球菌引起的急性化膿性腦膜炎。肺炎鏈球菌可引起肺炎、中耳炎等疾病。流感嗜血桿菌可導致呼吸道感染、腦膜炎等，但不是流行性腦脊髓膜炎的病原體。金黃色葡萄球菌可引起多種感染，如皮膚感染、肺炎等，但與流行性腦脊髓膜炎無關。10.下列哪種傳染病的潛伏期最長？()A.甲型肝炎B.狂犬病C.流行性腮腺炎D.水痘答案：B解析：狂犬病的潛伏期長短不一，多數(shù)在3個月以內(nèi)發(fā)病，潛伏期可長達數(shù)年甚至數(shù)十年。甲型肝炎的潛伏期一般為15-45天。流行性腮腺炎的潛伏期為14-25天。水痘的潛伏期為10-24天，以14-16天多見。二、多項選擇題1.以下屬于乙類傳染病的有()A.傳染性非典型肺炎B.艾滋病C.流行性感冒D.狂犬病答案：ABD解析：根據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》規(guī)定，傳染性非典型肺炎、艾滋病、狂犬病屬于乙類傳染病。流行性感冒屬于丙類傳染病。2.食源性疾病的預防措施包括()A.保持清潔B.生熟分開C.燒熟煮透D.使用安全的水和原材料答案：ABCD解析：保持清潔，包括保持廚房、餐具等的清潔，可減少病原體污染食物的機會。生熟分開能避免生食物中的病原體污染熟食物。燒熟煮透可以殺死食物中的病原體。使用安全的水和原材料是預防食源性疾病的基礎，避免使用被污染的水和變質(zhì)的原材料。3.傳染病的基本特征有()A.病原體B.傳染性C.流行病學特征D.感染后免疫答案：ABCD解析：傳染病的基本特征包括有病原體，每種傳染病都由特定的病原體引起；具有傳染性，這是傳染病與其他疾病的主要區(qū)別；有流行病學特征，如流行性、季節(jié)性、地方性等；感染后免疫，人體感染病原體后可產(chǎn)生特異性免疫。4.常見的引起食物中毒的細菌有()A.沙門氏菌B.大腸桿菌C.金黃色葡萄球菌D.變形桿菌答案：ABCD解析：沙門氏菌廣泛存在于自然界，可污染肉類、蛋類等食物，引起食物中毒。大腸桿菌某些血清型可產(chǎn)生毒素，污染食物后導致食物中毒。金黃色葡萄球菌可產(chǎn)生腸毒素，引起嘔吐等食物中毒癥狀。變形桿菌也可引起食物中毒，特別是在食用變質(zhì)的動物性食品時容易發(fā)生。5.以下關于手足口病的說法正確的有()A.主要發(fā)生于5歲以下兒童B.可引起手、足、口腔等部位的皰疹C.一般癥狀較輕，多數(shù)患者可自愈D.目前有特效的抗病毒治療藥物答案：ABC解析：手足口病主要發(fā)生于5歲以下兒童，尤其是3歲以下嬰幼兒發(fā)病率最高。其典型表現(xiàn)為手、足、口腔等部位出現(xiàn)皰疹。大多數(shù)手足口病患者癥狀較輕，一周左右可自愈。目前尚無特效的抗病毒治療藥物，主要采取對癥治療。6.艾滋病的傳播途徑有()A.性傳播B.血液傳播C.母嬰傳播D.呼吸道傳播答案：ABC解析：艾滋病的傳播途徑主要有性傳播、血液傳播和母嬰傳播。呼吸道傳播不是艾滋病的傳播途徑，艾滋病病毒不會通過空氣、飛沫等在呼吸道傳播。7.下列哪些措施可以有效控制傳染病的傳播？()A.隔離患者B.切斷傳播途徑C.保護易感人群D.加強疫情監(jiān)測答案：ABCD解析：隔離患者可以防止病原體進一步傳播給他人。切斷傳播途徑，如對環(huán)境進行消毒、加強食品衛(wèi)生管理等，可以減少病原體的傳播機會。保護易感人群，如接種疫苗、加強營養(yǎng)等，可以提高人群的免疫力，降低感染的風險。加強疫情監(jiān)測能夠及時發(fā)現(xiàn)傳染病的流行趨勢，采取相應的防控措施。8.食源性疾病的危害包括()A.影響身體健康B.導致經(jīng)濟損失C.影響社會穩(wěn)定D.影響食品貿(mào)易答案：ABCD解析：食源性疾病會直接影響患者的身體健康，導致各種不適癥狀甚至危及生命。對于患者和社會來說，會造成醫(yī)療費用增加等經(jīng)濟損失。大規(guī)模的食源性疾病爆發(fā)可能引起公眾恐慌，影響社會穩(wěn)定。此外，食源性疾病問題還可能影響一個地區(qū)或國家的食品貿(mào)易，降低消費者對相關食品的信任度。9.以下關于流感的說法正確的是()A.由流感病毒引起B(yǎng).具有高度傳染性C.可通過接種流感疫苗預防D.一般癥狀較輕，不需要治療答案：ABC解析：流感是由流感病毒引起的急性呼吸道傳染病，具有高度傳染性。接種流感疫苗是預防流感最有效的手段之一。雖然大多數(shù)流感患者癥狀在一周左右可自行緩解，但部分患者可能會出現(xiàn)嚴重并發(fā)癥，如肺炎等，需要及時治療。10.傷寒的臨床表現(xiàn)有()A.持續(xù)發(fā)熱B.相對緩脈C.全身中毒癥狀D.玫瑰疹答案：ABCD解析：傷寒患者在病程中常出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱，體溫可呈稽留熱等熱型。相對緩脈是指體溫升高但脈搏增快不明顯。全身中毒癥狀如乏力、食欲減退等較為常見。部分患者在病程7-13天可出現(xiàn)玫瑰疹，多見于胸腹部。三、填空題1.傳染病的流行過程必須具備三個基本環(huán)節(jié)，即_、_和___。答案：傳染源、傳播途徑、易感人群2.食源性疾病按致病因子可分為_、_、和。答案：細菌性食源性疾病、病毒性食源性疾病、寄生蟲性食源性疾病、化學性食源性疾病3.艾滋病的英文縮寫是_，其病原體是_。答案：HIV、人類免疫缺陷病毒4.手足口病的主要病原體是_和_。答案：腸道病毒71型（EV71）、柯薩奇病毒A16型（CoxA16）5.霍亂的治療原則是_、_和___。答案：嚴格隔離、及時補液、抗菌治療6.傷寒的確診依據(jù)是___培養(yǎng)陽性。答案：血、骨髓、糞便等（其中血培養(yǎng)是最常用的確診方法）7.流行性乙型腦炎的主要傳播媒介是___。答案：三帶喙庫蚊8.黃曲霉毒素主要污染_、_和___等糧油及其制品。答案：花生、玉米、大米9.麻疹的特征性皮疹是___。答案：紅色斑丘疹10.細菌性痢疾的主要臨床表現(xiàn)為_、_、和。答案：腹痛、腹瀉、黏液膿血便、里急后重四、判斷題1.所有的傳染病都有疫苗可以預防。()答案：×解析：雖然有很多傳染病可以通過接種疫苗來預防，如麻疹、乙肝、流感等，但并不是所有傳染病都有疫苗。例如，目前對于艾滋病、埃博拉病毒感染等傳染病，還沒有非常有效的疫苗。2.食源性疾病只發(fā)生在進食后幾小時內(nèi)。()答案：×解析：食源性疾病的潛伏期長短不一，有的在進食后幾小時內(nèi)發(fā)病，如金黃色葡萄球菌腸毒素中毒等；但也有一些食源性疾病潛伏期較長，如某些寄生蟲感染引起的食源性疾病，可能在進食后數(shù)周甚至數(shù)月才出現(xiàn)癥狀。3.傳染病患者在潛伏期沒有傳染性。()答案：×解析：有些傳染病患者在潛伏期就具有傳染性，如甲型肝炎、艾滋病等。在潛伏期，病原體在體內(nèi)已經(jīng)開始繁殖，雖然患者可能還沒有出現(xiàn)明顯的癥狀，但已經(jīng)可以將病原體傳播給他人。4.只要食用了被病原體污染的食物就一定會發(fā)生食源性疾病。()答案：×解析：食用被病原體污染的食物后是否發(fā)生食源性疾病取決于多種因素，如攝入病原體的數(shù)量、人體的免疫力等。當攝入的病原體數(shù)量較少、人體免疫力較強時，可能不會發(fā)病。5.對傳染病患者進行隔離治療是切斷傳播途徑的重要措施。()答案：√解析：隔離傳染病患者可以避免病原體傳播給其他易感人群，從而切斷了傳染病的傳播途徑，是控制傳染病流行的重要措施之一。6.手足口病主要發(fā)生在成年人中。()答案：×解析：手足口病主要發(fā)生于5歲以下兒童，尤其是3歲以下嬰幼兒發(fā)病率最高，成年人由于免疫力相對較強，較少發(fā)病。7.流感疫苗可以預防所有類型的流感。()答案：×解析：流感病毒有多種亞型，且容易發(fā)生變異。流感疫苗是根據(jù)預測的流行毒株制備的，不能預防所有類型的流感病毒感染。每年的流感疫苗會根據(jù)流行趨勢進行調(diào)整。8.傷寒患者在體溫下降期容易出現(xiàn)腸出血、腸穿孔等并發(fā)癥。()答案：√解析：傷寒患者在體溫下降期，腸道病變開始逐漸恢復，但此時腸道的病理改變?nèi)匀淮嬖?，腸壁較為脆弱，容易因飲食不當?shù)仍驅(qū)е履c出血、腸穿孔等并發(fā)癥。9.食源性疾病的發(fā)生與個人的飲食習慣無關。()答案：×解析：個人的飲食習慣對食源性疾病的發(fā)生有重要影響。例如，喜歡吃生冷食物、不注意飲食衛(wèi)生等不良飲食習慣，會增加感染食源性疾病的風險。10.艾滋病病毒可以在空氣中存活較長時間。()答案：×解析：艾滋病病毒非常脆弱，在外界環(huán)境中抵抗力較弱，離開人體后很快就會失去活性。它不能在空氣中存活較長時間，一般在干燥環(huán)境中數(shù)小時就會死亡。五、簡答題1.簡述傳染病的報告制度。(1).責任報告單位和報告人：各級各類醫(yī)療機構(gòu)、疾病預防控制機構(gòu)、采供血機構(gòu)均為責任報告單位；其執(zhí)行職務的人員和鄉(xiāng)村醫(yī)生、個體開業(yè)醫(yī)生均為責任疫情報告人。(2).報告病種：分為甲類、乙類和丙類傳染病。甲類傳染病包括鼠疫、霍亂；乙類傳染病如傳染性非典型肺炎、艾滋病等；丙類傳染病如流行性感冒、手足口病等。(3).報告時限：發(fā)現(xiàn)甲類傳染病和乙類傳染病中的肺炎疽、傳染性非典型肺炎、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致病性禽流感的患者或疑似患者時，或發(fā)現(xiàn)其他傳染病和不明原因疾病暴發(fā)時，應于2小時內(nèi)將傳染病報告卡通過網(wǎng)絡報告；未實行網(wǎng)絡直報的責任報告單位應于2小時內(nèi)以最快的通訊方式（電話、傳真）向當?shù)乜h級疾病預防控制機構(gòu)報告，并于2小時內(nèi)寄送出傳染病報告卡。對其他乙、丙類傳染病患者、疑似患者和規(guī)定報告的傳染病病原攜帶者在診斷后，實行網(wǎng)絡直報的責任報告單位應于24小時內(nèi)進行網(wǎng)絡報告；未實行網(wǎng)絡直報的責任報告單位應于24小時內(nèi)寄送出傳染病報告卡。2.簡述食源性疾病的診斷原則。(1).流行病學調(diào)查資料：了解患者的飲食史，包括發(fā)病前的就餐時間、地點、食物種類等，判斷是否存在共同就餐史及發(fā)病的聚集性。(2).臨床表現(xiàn)：觀察患者的癥狀和體征，如是否有惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等胃腸道癥狀，以及發(fā)熱、頭痛等全身癥狀，不同的食源性疾病有不同的臨床表現(xiàn)特點。(3).實驗室檢查：對患者的嘔吐物、糞便、血液等標本進行實驗室檢測，查找病原體或其毒素，如細菌培養(yǎng)、病毒核酸檢測、毒素檢測等。同時，對可疑食物也應進行檢測，以確定是否存在污染。3.簡述艾滋病的預防措施。(1).加強健康教育：普及艾滋病防治知識，提高公眾的自我保護意識，倡導健康的生活方式。(2).安全性行為：正確使用安全套，避免多個性伴侶，減少性傳播的風險。(3).血液安全：確保輸血和血液制品的安全，嚴格篩選獻血者，避免使用未經(jīng)嚴格檢測的血液和血液制品。同時，不與他人共用注射器、剃須刀等可能接觸血液的物品。(4).母嬰阻斷：對感染艾滋病病毒的孕婦進行抗病毒治療，采取剖宮產(chǎn)、人工喂養(yǎng)等措施，降低母嬰傳播的幾率。(5).職業(yè)暴露防護：醫(yī)療衛(wèi)生人員在工作中應采取標準防護措施，避免被污染的針頭刺傷等職業(yè)暴露。一旦發(fā)生職業(yè)暴露，應及時進行處理和預防性用藥。4.簡述手足口病的防控措施。(1).個人衛(wèi)生：教育兒童養(yǎng)成良好的個人衛(wèi)生習慣，如勤洗手、不隨地吐痰等，避免用手觸摸口鼻。(2).環(huán)境衛(wèi)生：保持家庭和托幼機構(gòu)等場所的環(huán)境衛(wèi)生，經(jīng)常通風換氣，定期對玩具、餐具等進行消毒。(3).隔離患者：對確診的手足口病患者應進行隔離治療，避免與其他兒童接觸，防止疾病傳播。隔離期限一般為癥狀消失后1周。(4).加強監(jiān)測：托幼機構(gòu)和學校應加強晨午檢，及時發(fā)現(xiàn)發(fā)熱、皮疹等疑似患者，并及時報告和處理。(5).疫苗接種：接種腸道病毒71型（EV71）滅活疫苗可以有效預防由EV71感染引起的手足口病，降低重癥和死亡的發(fā)生風險。5.簡述傷寒的治療要點。(1).一般治療：患者應臥床休息，給予高熱量、高營養(yǎng)、易消化的飲食，避免食用粗糙食物，以防腸出血、腸穿孔等并發(fā)癥。(2).抗菌治療：首選喹諾酮類藥物，如氧氟沙星、環(huán)丙沙星等，也可選用第三代頭孢菌素，如頭孢曲松、頭孢噻肟等。(3).對癥治療：高熱時可采用物理降溫，不宜用大量退熱藥，以免虛脫。便秘時可用生理鹽水低壓灌腸，禁用瀉藥。腹脹時可用松節(jié)油腹部熱敷等。(4).并發(fā)癥治療：如出現(xiàn)腸出血，應絕對臥床休息，禁食，靜脈補液，必要時輸血等；如發(fā)生腸穿孔，應及時進行手術治療。六、案例分析題1.某學校食堂發(fā)生一起食源性疾病事件，有多名學生在就餐后出現(xiàn)腹痛、腹瀉、嘔吐等癥狀。請分析可能的原因及應采取的措施?？赡艿脑颍?1).食品原材料污染：如采購的蔬菜、肉類等原材料被細菌、病毒、寄生蟲或化學物質(zhì)污染。(2).加工過程不衛(wèi)生：食堂工作人員在加工食品時未遵守衛(wèi)生操作規(guī)程，如未洗手、生熟不分等，導致交叉污染。(3).食品儲存不當：食物在儲存過程中溫度、濕度等條件不合適，導致病原體滋生繁殖。(4).餐具消毒不徹底：餐具未經(jīng)過嚴格的清洗和消毒，殘留病原體。應采取的措施：(1).及時救治患者：將出現(xiàn)癥狀的學生送往醫(yī)院進行治療，密切觀察病情變化。(2).報告相關部門：學校應立即向當?shù)匦l(wèi)生行政部門和食品藥品