雙方補(bǔ)充保險(xiǎn)協(xié)議書_第1頁
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雙方補(bǔ)充保險(xiǎn)協(xié)議書甲方:姓名:身份證號:聯(lián)系地址:聯(lián)系電話:乙方:公司名稱:統(tǒng)一社會信用代碼:法定代表人:聯(lián)系地址:聯(lián)系電話:鑒于甲方與乙方之間存在一定的業(yè)務(wù)關(guān)系或其他特定關(guān)系,為進(jìn)一步保障雙方的權(quán)益,經(jīng)友好協(xié)商,甲乙雙方就補(bǔ)充保險(xiǎn)事宜達(dá)成如下協(xié)議:一、保險(xiǎn)標(biāo)的物或服務(wù)具體描述(一)保險(xiǎn)范圍1.人身意外傷害保險(xiǎn)涵蓋甲方在工作期間或因與乙方相關(guān)的活動中遭受的意外傷害。包括但不限于因工作原因?qū)е碌纳眢w損傷、殘疾、身故等情況。意外傷害的定義依據(jù)保險(xiǎn)行業(yè)通行標(biāo)準(zhǔn),即遭受外來的、突發(fā)的、非本意的、非疾病的使身體受到傷害的客觀事件。2.疾病醫(yī)療保險(xiǎn)針對甲方因疾病產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用提供保險(xiǎn)保障。包括但不限于住院費(fèi)用、門診費(fèi)用、藥品費(fèi)用、檢查檢驗(yàn)費(fèi)用等。疾病范圍涵蓋常見疾病以及在合同約定范圍內(nèi)的重大疾病,但需符合國家衛(wèi)生健康委員會頒布的相關(guān)疾病診斷標(biāo)準(zhǔn)。(二)保險(xiǎn)金額與期限1.保險(xiǎn)金額人身意外傷害保險(xiǎn)的保險(xiǎn)金額為人民幣[X]元,此金額為在保險(xiǎn)期間內(nèi),若甲方遭受意外傷害并符合保險(xiǎn)條款約定時(shí),乙方應(yīng)向甲方或其指定受益人賠付的最高限額。疾病醫(yī)療保險(xiǎn)的保險(xiǎn)金額根據(jù)實(shí)際醫(yī)療費(fèi)用支出情況進(jìn)行賠付,但累計(jì)賠付金額不超過人民幣[X]元。2.保險(xiǎn)期限本補(bǔ)充保險(xiǎn)協(xié)議的保險(xiǎn)期限自[起始日期]起至[結(jié)束日期]止。在保險(xiǎn)期限屆滿前,雙方可協(xié)商決定是否延續(xù)保險(xiǎn)協(xié)議。(三)保險(xiǎn)責(zé)任與除外責(zé)任1.保險(xiǎn)責(zé)任對于人身意外傷害保險(xiǎn),在保險(xiǎn)期間內(nèi),甲方因意外傷害導(dǎo)致身故的,乙方按照保險(xiǎn)金額向甲方指定的受益人給付身故保險(xiǎn)金;因意外傷害導(dǎo)致殘疾的,乙方根據(jù)《人身保險(xiǎn)傷殘?jiān)u定標(biāo)準(zhǔn)》確定的傷殘等級,按照相應(yīng)比例給付殘疾保險(xiǎn)金。對于疾病醫(yī)療保險(xiǎn),甲方因疾病在合同約定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)產(chǎn)生的符合當(dāng)?shù)鼗踞t(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍的醫(yī)療費(fèi)用,乙方在扣除當(dāng)?shù)鼗踞t(yī)療保險(xiǎn)已報(bào)銷部分后,對剩余部分按照約定的賠付比例進(jìn)行賠付。賠付比例為[X]%。2.除外責(zé)任因甲方故意犯罪或者抗拒依法采取的刑事強(qiáng)制措施導(dǎo)致的意外傷害或疾病,乙方不承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任。甲方在從事高風(fēng)險(xiǎn)運(yùn)動(如攀巖、跳傘、潛水等)期間遭受的意外傷害,除非甲方已事先書面通知乙方并經(jīng)乙方書面同意,否則乙方不承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任。甲方未按照乙方指定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī),或未經(jīng)乙方同意自行轉(zhuǎn)院治療所產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用,乙方不承擔(dān)賠付責(zé)任,但緊急情況下為搶救甲方生命而進(jìn)行的合理轉(zhuǎn)院除外。二、雙方權(quán)利義務(wù)(一)甲方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)要求乙方按照本協(xié)議約定履行保險(xiǎn)賠付義務(wù)。在保險(xiǎn)期間內(nèi),若發(fā)生保險(xiǎn)事故,有權(quán)獲得乙方提供的必要協(xié)助和指導(dǎo),以便順利辦理保險(xiǎn)理賠手續(xù)。2.義務(wù)如實(shí)向乙方告知自身健康狀況、職業(yè)情況等與保險(xiǎn)相關(guān)的重要信息。若因故意或重大過失未履行如實(shí)告知義務(wù),足以影響乙方?jīng)Q定是否同意承保或者提高保險(xiǎn)費(fèi)率的,乙方有權(quán)解除本協(xié)議;對于合同解除前發(fā)生的保險(xiǎn)事故,乙方不承擔(dān)賠償或者給付保險(xiǎn)金的責(zé)任,且不退還保險(xiǎn)費(fèi)。在保險(xiǎn)期間內(nèi),遵守國家法律法規(guī)以及乙方關(guān)于保險(xiǎn)事項(xiàng)的相關(guān)規(guī)定。按照乙方要求及時(shí)提供辦理保險(xiǎn)理賠所需的證明材料,如醫(yī)院診斷證明、病歷、費(fèi)用清單、身份證明等。(二)乙方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)要求甲方如實(shí)告知與保險(xiǎn)相關(guān)的信息,并對甲方提供的信息進(jìn)行核實(shí)。在甲方未履行如實(shí)告知義務(wù)或違反本協(xié)議約定時(shí),有權(quán)按照本協(xié)議約定解除協(xié)議或拒絕承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任。2.義務(wù)按照本協(xié)議約定,及時(shí)、足額地向甲方或其指定受益人支付保險(xiǎn)金。向甲方提供詳細(xì)的保險(xiǎn)條款說明,確保甲方充分了解保險(xiǎn)責(zé)任范圍、除外責(zé)任、理賠流程等重要內(nèi)容。對甲方提交的保險(xiǎn)理賠申請進(jìn)行及時(shí)審核,在符合理賠條件的情況下,自收到完整理賠申請及證明材料之日起[X]個(gè)工作日內(nèi)作出理賠決定,并通知甲方。三、違約責(zé)任(一)甲方違約責(zé)任1.若甲方故意隱瞞或不實(shí)告知與保險(xiǎn)相關(guān)的重要信息,導(dǎo)致乙方遭受損失的,甲方應(yīng)承擔(dān)賠償責(zé)任。賠償范圍包括乙方因錯(cuò)誤承保而支付的保險(xiǎn)費(fèi)用、因保險(xiǎn)事故理賠而遭受的經(jīng)濟(jì)損失等。2.甲方違反本協(xié)議約定的其他義務(wù),如未按照乙方要求提供理賠證明材料、未遵守保險(xiǎn)期間內(nèi)的相關(guān)規(guī)定等,給乙方造成損失的,應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。賠償金額由雙方根據(jù)實(shí)際損失情況協(xié)商確定,但最低不低于人民幣[X]元。(二)乙方違約責(zé)任1.若乙方未按照本協(xié)議約定及時(shí)、足額支付保險(xiǎn)金,每逾期一日,應(yīng)按照未支付保險(xiǎn)金金額的[X]%向甲方支付違約金。逾期超過[X]日的,甲方有權(quán)解除本協(xié)議,并要求乙方支付全部保險(xiǎn)金及違約金。2.乙方違反本協(xié)議約定的其他義務(wù),如未向甲方提供詳細(xì)保險(xiǎn)條款說明、未及時(shí)審核理賠申請等,給甲方造成損失的,應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。賠償金額由雙方根據(jù)實(shí)際損失情況協(xié)商確定,但最低不低于人民幣[X]元。四、爭議解決本協(xié)議的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用中華人民共和國民法典及相關(guān)法律法規(guī)。雙方在履行本協(xié)議過程中如發(fā)生爭議,應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。五、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。2.本協(xié)議未盡事宜,可由雙方另行簽訂補(bǔ)充協(xié)議。補(bǔ)充協(xié)議與本協(xié)議具有同等法律效力,若補(bǔ)充協(xié)議與本協(xié)議不一致的,以補(bǔ)充協(xié)議為準(zhǔn)。甲方(簽字):日期:[簽訂日期]乙方(蓋章):法定代表人(簽字):日期:[簽訂日期]以上協(xié)議根據(jù)雙方

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