瘧疾突發(fā)疫情應急演練腳本一、風險評估1.誘因識別1.1輸入性風險：境外項目部（肯尼亞、坦桑尼亞、烏干達）員工集中返工，未嚴格執(zhí)行“14+7”健康監(jiān)測；瘧疾潛伏期10–30天，返工第12天出現(xiàn)首例發(fā)熱。1.2本地傳播風險：企業(yè)園區(qū)三面環(huán)水，夏季積澇點多，按蚊密度指數(shù)（BI）峰值可達58，高于暴發(fā)閾值（40）。1.3院內(nèi)感染風險：醫(yī)務室無負壓隔離間，血常規(guī)檢測與流感篩查共用窗口，存在交叉污染。1.4心理恐慌風險：2022年園區(qū)職工4200人，宿舍區(qū)每層樓36間，每間6人，一旦出現(xiàn)二代病例，恐慌指數(shù)模型測算6小時內(nèi)可擴散至62%人群，導致生產(chǎn)線停機。2.發(fā)生等級2.1Ⅳ級（一般）：單例輸入，無本地繼發(fā)病例，園區(qū)維持正常生產(chǎn)。2.2Ⅲ級（較大）：同一宿舍或車間3例以內(nèi)，或同一潛伏期內(nèi)出現(xiàn)2例，園區(qū)啟動局部封控。2.3Ⅱ級（重大）：5例及以上且有明確本地傳播鏈，園區(qū)半封閉，兩條生產(chǎn)線停產(chǎn)。2.4Ⅰ級（特別重大）：10例及以上，并出現(xiàn)重癥腦型瘧或死亡，園區(qū)全面封控，上報市疾控，啟動市級Ⅰ級響應。二、職責分工（到人到崗）1.應急指揮部總指揮：企業(yè)法人代表周XX（手機1390001，24h值班），負責決策、對外發(fā)布。副總指揮：生產(chǎn)副總李XX（1390002），負責生產(chǎn)線調(diào)度與物資保障。成員：行政人事部、EHS部、后勤部、財務部、工會、醫(yī)務室、保安隊、IT中心、團委志愿者隊。2.專項小組2.1疫情監(jiān)測組組長：醫(yī)務室主任王XX（1390003），負責癥狀監(jiān)測、血涂片初篩、信息直報。成員：3名執(zhí)業(yè)醫(yī)生、2名檢驗士、1名數(shù)據(jù)員；配備顯微鏡2臺、RDT試劑200人份、冰排10個。2.2流調(diào)溯源組組長：EHS部經(jīng)理趙XX（1390004），對接市、區(qū)疾控，48h內(nèi)完成核心流調(diào)。成員：4名安全工程師、2名人事檔案員、1名無人機操作員；配備執(zhí)法記錄儀4套、流調(diào)終端6臺、軌跡分析軟件賬號1套。2.3疫點處置組組長：后勤部經(jīng)理孫XX（1390005），負責蚊媒消殺、積水清理、宿舍封控。成員：10名消殺工、8名保潔班長、2名園藝工；配備超低容量噴霧器4臺、熱煙霧機2臺、氯菊酯20kg、滅幼緩釋劑5kg、警示帶10卷。2.4醫(yī)療救治組組長：市第三人民醫(yī)院感染科主任外聘專家陳XX（1391001），負責重癥轉診、青蒿琥酯用藥方案。成員：企業(yè)醫(yī)務室全體、120駐點急救站2車4人；配備急救車2輛、除顫監(jiān)護儀2套、青蒿琥酯針劑50支、間日瘧根治藥伯氨喹100人份。2.5物資保障組組長：采購中心總監(jiān)吳XX（1390006），負責藥品、防護、生活物資。成員：6名采購專員、4名庫管；倉庫鑰匙雙人雙鎖，24h值守。2.6信息發(fā)布組組長：行政人事總監(jiān)鄭XX（1390007），負責對內(nèi)公告、對外口徑、輿情監(jiān)測。成員：2名文案、1名視頻剪輯、1名播音；配備企業(yè)微信后臺、抖音企業(yè)號、園區(qū)廣播室。2.7安全保衛(wèi)組組長：保安隊長胡XX（1390008），負責封控卡口、人員只進不出、協(xié)助流調(diào)。成員：保安32人，分4班3運轉；配備對講機40部、人臉識別閘機6套、移動圍擋200米。2.8心理疏導組組長：工會副主席林XX（1390009），負責員工心理熱線、隔離人員關懷。成員：國家二級心理咨詢師4人、志愿者20人；配備熱線座機2部、線上小程序“心晴驛站”。三、分階段處置流程階段0日常監(jiān)測（全年）責任人：王XX操作步驟：1.每月5日采集園區(qū)8個積水點蚊幼，計算BI，錄入“企業(yè)蚊媒密度”共享表。2.每月15日對境外返工人員抽查10%血涂片鏡檢。3.醫(yī)務室設置“發(fā)熱+旅居史”快速通道，3分鐘完成登記。資源清單：顯微鏡、RDT、冷鏈包、血片盒。階段1預警核實（2h內(nèi)）觸發(fā)條件：醫(yī)務室發(fā)現(xiàn)體溫≥38℃且境外瘧疾流行區(qū)旅居史。責任人：王XX操作步驟：1.10min內(nèi)采血2張厚片1張薄片，吉姆薩染色，鏡檢。2.同時做RDT（HRP2/pLDH雙抗原），15min讀結果。3.一旦陽性，電話直報總指揮周XX及區(qū)疾控05718。4.醫(yī)務室開啟負壓臨時隔離帳篷（充氣5min），病人佩戴N95。資源清單：負壓帳篷1頂、N95200只、手消500ml、黃色醫(yī)廢袋。階段2Ⅳ級響應（半日）總指揮：周XX操作步驟：1.發(fā)布企業(yè)微信橙色彈窗“瘧疾Ⅳ級響應”，禁止集會。2.疫點處置組對病例宿舍及50米走廊進行首次消殺，氯菊酯0.2g/m2。3.流調(diào)溯源組4h內(nèi)完成24名密接名單，全部登記“一人一檔”。4.物資保障組2h內(nèi)調(diào)撥100人份RDT、400只醫(yī)用外科口罩、10升殺蟲劑。5.安全保衛(wèi)組關閉宿舍區(qū)2號門，只留1號門測溫。資源清單：消殺設備、流調(diào)終端、門禁系統(tǒng)。階段3Ⅲ級響應（24h）觸發(fā)條件：新增2例，合計3例?？傊笓]：周XX操作步驟：1.廠區(qū)實行“三色分區(qū)”：紅區(qū)（病例宿舍）、黃區(qū)（同樓層）、綠區(qū)（其他）。2.生產(chǎn)副總李XX關停紅區(qū)對應1號包裝線，330名工人就地隔離宿舍。3.醫(yī)療救治組對3例病人行青蒿琥酯靜脈首劑120mg，6h后60mg，轉市三院負壓病房。4.疫點處置組擴大消殺至全園區(qū)12棟宿舍樓，使用熱煙霧機1:50氯菊酯，密閉30min。5.信息發(fā)布組每6h發(fā)布一次公告，同步至抖音號，評論區(qū)30min內(nèi)回復。6.心理疏導組開通24h熱線，每晚會診焦慮評分≥9分者。資源清單：三色警示貼500張、生產(chǎn)停機牌、負壓轉運車、抖音直播架。階段4Ⅱ級響應（48h）觸發(fā)條件：累計5例，本地傳播鏈明確?？傊笓]：周XX操作步驟：1.園區(qū)半封閉，只保留物流3號門，憑證進出。2.行政人事部啟動居家辦公A方案，研發(fā)、財務200人遠程VPN。3.物資保障組緊急采購500人份雙氫青蒿素哌喹片、500件二級防護服、10臺滅蚊燈。4.安全保衛(wèi)組設置4個24h值守卡口，每班8人，人臉識別+行程碼。5.疫點處置組對園區(qū)1.2公里圍墻外200米范圍進行孳生地清理，投滅幼緩釋劑2kg。6.醫(yī)療救治組對5例全部進行血常規(guī)q12h，監(jiān)測血紅蛋白，警惕黑尿熱。7.工會組織“云歌賽”緩解情緒，獎品為流量包。資源清單：VPN賬號、防護服、滅蚊燈、云歌賽小程序。階段5Ⅰ級響應（72h內(nèi)）觸發(fā)條件：10例及以上，出現(xiàn)1例腦型瘧?？傊笓]：周XX，移交市疾控聯(lián)合指揮。操作步驟：1.園區(qū)全面封控，所有生產(chǎn)線停產(chǎn)，員工宿舍就地不動。2.市疾控接管流調(diào)，企業(yè)流調(diào)溯源組轉為數(shù)據(jù)錄入與后勤保障。3.醫(yī)療救治組與市三院建立綠色轉診通道，每日8:00、20:00兩輛負壓車循環(huán)。4.物資保障組啟動“日清周結”機制，每日17:00前上報庫存，優(yōu)先保障青蒿素類藥品。5.信息發(fā)布組統(tǒng)一口徑，由市政府新聞辦主導，企業(yè)停更自媒體。6.安全保衛(wèi)組配合公安貼封條，無人機巡查高空拋物。7.心理疏導組對4200人全員推送SCL90量表，篩查陽性者1對1干預。資源清單：市級負壓車、公安封條、無人機、SCL90線上系統(tǒng)。階段6終止與評估終止條件：末例病例報告后14天無新發(fā)病例，且蚊媒BI<5。責任人：周XX操作步驟：1.企業(yè)自評后向市疾控提交《Ⅰ級響應終止申請》。2.市疾控組織終末評估，現(xiàn)場抽查30人血涂片，蚊媒密度8點監(jiān)測。3.評估通過后，總指揮簽發(fā)《終止令》，分三天逐步復產(chǎn)：第一天30%，第二天60%，第三天100%。4.召開2h復盤會，輸出《瘧疾疫情應急總結報告》，納入年度KPI。四、資源清單總表（可隨時調(diào)?。┧幤罚呵噍镧メ槃?00支、雙氫青蒿素哌喹片1000人份、伯氨喹300人份、RDT試劑1000人份。防護：N955000只、醫(yī)用外科20000只、二級防護服1000件、護目鏡500副、丁腈手套10000只。消殺：氯菊酯50kg、熱煙霧機3臺、超低容量噴霧器6臺、滅蚊燈30臺、滅幼緩釋劑10kg。設備：負壓帳篷2頂、除顫監(jiān)護儀3套、急救車2輛、無人機1架、人臉識別閘機6套。生活：折疊床200張、睡袋400個、方便面5000桶、瓶裝水10000瓶、充電寶300個。五、演練計劃1.雙盲演練：每年5月（雨季前）舉行，不預先通知時間，模擬輸入病例→本地傳播→Ⅱ級升級。2.專項演練：每季度一次，僅針對疫點處置組，重點考核30min內(nèi)完成1棟宿舍樓消殺。3.桌面推演：每月線上一次，使用騰訊會議，隨機抽5個組長回答“如果今天出現(xiàn)3例你第一步做什么”。4.演練評估：采用“計時+量化”打分，90分以上為優(yōu)秀，70分以下重新培訓；演練結束24h內(nèi)發(fā)布改進清單，7日內(nèi)完成整改閉環(huán)。六、動態(tài)更新機制1.法規(guī)跟蹤：EHS部每季度檢索WHO、國家衛(wèi)健委瘧疾診療指南，出現(xiàn)新版48h內(nèi)組織對照修訂。