第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁兒科護(hù)理學(xué)題庫233及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分一、單選題（共20分）

1.兒科護(hù)理中，測量嬰幼兒體溫時首選的方法是（）

（）A.口腔測溫

（）B.腋下測溫

（）C.肛門測溫

（）D.耳廓測溫

答：_________

2.1歲小兒每日液體需要量約為（）

（）A.1000ml

（）B.1500ml

（）C.2000ml

（）D.2500ml

答：_________

3.小兒肺炎時，以下哪項體征提示病情加重？（）

（）A.呼吸頻率減慢

（）B.口唇發(fā)紺

（）C.咳嗽減輕

（）D.體溫正常

答：_________

4.新生兒黃疸，經(jīng)皮膽紅素測定值超過（）時需警惕膽紅素腦病風(fēng)險。

（）A.15mg/dL

（）B.20mg/dL

（）C.25mg/dL

（）D.30mg/dL

答：_________

5.兒科輸液時，計算小兒劑量常用公式是（）

（）A.成人體重×0.125

（）B.成人體重×年齡

（）C.年齡×體重×系數(shù)

（）D.年齡÷2+10

答：_________

6.2歲小兒預(yù)防脊髓灰質(zhì)炎疫苗（OPV）的接種時間是（）

（）A.出生時

（）B.2、4月齡

（）C.6、12月齡

（）D.18月齡

答：_________

7.兒科護(hù)理中，嬰兒臀紅預(yù)防的關(guān)鍵措施是（）

（）A.增加臀部抬高角度

（）B.每日擦洗臀部

（）C.使用塑料尿布

（）D.減少母乳喂養(yǎng)

答：_________

8.兒科發(fā)熱患者，體溫超過（）時需物理降溫。

（）A.37.5℃

（）B.38℃

（）C.38.5℃

（）D.39℃

答：_________

9.小兒腹瀉脫水時，中度脫水的表現(xiàn)不包括（）

（）A.眼窩凹陷

（）B.皮膚彈性差

（）C.尿量正常

（）D.體重下降10%

答：_________

10.兒科霧化吸入治療的正確操作順序是（）

（）A.清潔口腔→戴口含嘴→按壓藥物→呼氣

（）B.戴口含嘴→按壓藥物→清潔口腔→呼氣

（）C.按壓藥物→戴口含嘴→清潔口腔→呼氣

（）D.清潔口腔→戴口含嘴→呼氣→按壓藥物

答：_________

11.嬰兒喂養(yǎng)中，純母乳喂養(yǎng)的時間建議為（）

（）A.出生至6個月

（）B.6個月至1歲

（）C.1歲至1.5歲

（）D.1.5歲至2歲

答：_________

12.兒科護(hù)理中，嬰兒撫觸的適宜時間是（）

（）A.飯后1小時內(nèi)

（）B.睡前30分鐘

（）C.哭鬧時進(jìn)行

（）D.洗澡后立即

答：_________

13.小兒驚厥時，以下哪項處理是錯誤的？（）

（）A.立即喂水

（）B.牽拉肢體使其安靜

（）C.保持呼吸道通暢

（）D.記錄抽搐時間

答：_________

14.兒科護(hù)理中，新生兒臍帶殘端消毒首選消毒劑是（）

（）A.75%乙醇

（）B.碘伏

（）C.生理鹽水

（）D.消毒粉

答：_________

15.兒科靜脈輸液時，頭皮靜脈穿刺最常用的部位是（）

（）A.額靜脈

（）B.頸外靜脈

（）C.耳后靜脈

（）D.手背靜脈

答：_________

16.兒科護(hù)理中，嬰兒睡眠的特點是（）

（）A.深睡眠為主

（）B.易被驚醒

（）C.夜間不換尿布

（）D.喂養(yǎng)間隔固定

答：_________

17.小兒出牙期常見的表現(xiàn)不包括（）

（）A.流涎增多

（）B.咀嚼肌疼痛

（）C.發(fā)熱咳嗽

（）D.夜間驚啼

答：_________

18.兒科護(hù)理中，嬰兒沐浴水溫適宜范圍是（）

（）A.35-37℃

（）B.38-40℃

（）C.41-43℃

（）D.44-46℃

答：_________

19.小兒肺炎合并心力衰竭時，首選的利尿劑是（）

（）A.呋塞米

（）B.氫氯噻嗪

（）C.氨苯蝶啶

（）D.美托洛爾

答：_________

20.兒科護(hù)理中，嬰兒撫觸的禁忌情況是（）

（）A.皮膚破損

（）B.發(fā)燒時

（）C.肌肉酸痛

（）D.呼吸困難

答：_________

二、多選題（共15分，多選、錯選均不得分）

21.兒科發(fā)熱患者的護(hù)理措施包括（）

（）A.每4小時測量體溫

（）B.鼓勵多飲水

（）C.按醫(yī)囑使用退熱藥

（）D.持續(xù)冰敷頭部

（）E.保持室內(nèi)空氣流通

答：_________

22.小兒腹瀉脫水補液時，口服補液鹽（ORS）的適應(yīng)證包括（）

（）A.輕度脫水

（）B.中度脫水

（）C.嘔吐頻繁

（）D.嚴(yán)重脫水

（）E.腹瀉停止后

答：_________

23.嬰兒喂養(yǎng)中，母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點包括（）

（）A.免疫球蛋白含量高

（）B.易引起過敏反應(yīng)

（）C.能促進(jìn)母嬰情感交流

（）D.營養(yǎng)成分全面

（）E.不易引起肥胖

答：_________

24.兒科霧化吸入治療的注意事項包括（）

（）A.氣道阻塞者禁用

（）B.治療后漱口

（）C.藥液濃度需準(zhǔn)確

（）D.氧氣濕化可增強效果

（）E.療程需連續(xù)

答：_________

25.小兒驚厥的急救措施包括（）

（）A.解開衣領(lǐng)

（）B.口腔內(nèi)塞物

（）C.安靜陪伴

（）D.記錄抽搐時間

（）E.立即肌注地西泮

答：_________

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

26.嬰兒每日需水量與年齡成正比。（）

27.小兒肺炎患者出現(xiàn)呼吸急促時需立即給予高流量吸氧。（）

28.新生兒黃疸生理性黃疸無需特殊處理。（）

29.兒科輸液時，穿刺部位應(yīng)選擇血管清晰、彈性好的部位。（）

30.嬰兒撫觸可促進(jìn)神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育。（）

31.小兒腹瀉時，禁食時間越長越好。（）

32.兒科霧化吸入治療時，患兒需閉眼憋氣。（）

33.嬰兒臍帶殘端護(hù)理時，可用消毒粉直接撒粉。（）

34.兒科靜脈輸液時，穿刺成功后需立即固定針頭。（）

35.小兒驚厥時，可用暴力制止抽搐。（）

答：_________

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

36.嬰兒撫觸的適宜時間為每天______次，每次______分鐘。

答：_______________

37.小兒腹瀉脫水補液時，口服補液鹽（ORS）的張力為______。

答：_________

38.兒科護(hù)理中，嬰兒沐浴的頻率建議為每天______次。

答：_________

39.新生兒黃疸，生理性黃疸通常在出生后______天內(nèi)出現(xiàn)。

答：_________

40.兒科霧化吸入治療時，藥物劑量應(yīng)根據(jù)患兒的______確定。

答：_________

41.小兒驚厥時，抽搐持續(xù)時間超過______分鐘需緊急處理。

答：_________

42.嬰兒臍帶殘端護(hù)理時，每日清潔消毒______次。

答：_________

43.兒科輸液時，穿刺部位的敷料更換時間為每______天一次。

答：_________

44.嬰兒喂養(yǎng)中，母乳喂養(yǎng)的間隔時間建議為______小時左右。

答：_________

45.小兒肺炎患者出現(xiàn)呼吸急促時，每分鐘呼吸次數(shù)通常超過______次。

答：_________

五、簡答題（共30分，每題6分）

46.簡述新生兒臍帶殘端護(hù)理的要點。

答：_________

47.結(jié)合兒科發(fā)熱患者的特點，說明發(fā)熱護(hù)理的注意事項。

答：_________

48.小兒腹瀉脫水時，如何判斷脫水的程度？

答：_________

49.簡述嬰兒撫觸的操作流程及注意事項。

答：_________

50.結(jié)合兒科霧化吸入治療的原理，說明提高治療依從性的方法。

答：_________

六、案例分析題（共25分）

某2歲男童，因“發(fā)熱、咳嗽3天”入院，診斷為“小兒肺炎”?；颊弑憩F(xiàn)為呼吸急促（每分鐘40次）、口唇發(fā)紺、精神萎靡。護(hù)士對其進(jìn)行護(hù)理評估，發(fā)現(xiàn)患兒體溫39℃，心率120次/分，肺部可聞及細(xì)濕啰音。醫(yī)囑：靜脈輸液、霧化吸入、退熱等治療。

問題：

（1）分析該患兒目前可能存在的護(hù)理問題有哪些？

（2）針對該患兒的霧化吸入治療，護(hù)士應(yīng)如何操作和觀察？

（3）結(jié)合該案例，說明兒科護(hù)理中如何預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生？

答：_________

一、單選題

1.C

解析：新生兒體溫調(diào)節(jié)能力差，肛溫最接近核心體溫，且無汞中毒風(fēng)險。

2.B

解析：根據(jù)《兒科護(hù)理學(xué)》教材，1歲小兒每日液體需要量約為1500ml（包括奶量、水、輔食等）。

3.B

解析：口唇發(fā)紺提示缺氧，是病情加重的典型體征。

4.C

解析：根據(jù)《新生兒黃疸診療指南》，經(jīng)皮膽紅素>25mg/dL需警惕膽紅素腦病。

5.C

解析：小兒用藥劑量計算公式為“年齡×體重×系數(shù)”，系數(shù)因藥物不同而異。

6.B

解析：根據(jù)《國家免疫規(guī)劃疫苗兒童免疫程序》，OPV在2、4月齡接種。

7.A

解析：抬高臀部可減少局部受壓，是預(yù)防臀紅的根本措施。

8.C

解析：兒科護(hù)理指南建議體溫≥38.5℃時需物理降溫。

9.C

解析：中度脫水尿量減少，而尿量正常是輕度脫水特征。

10.A

解析：霧化吸入的正確順序為清潔→含嘴→藥物→呼氣。

11.A

解析：WHO推薦純母乳喂養(yǎng)至6個月。

12.B

解析：嬰兒撫觸宜在飯后30分鐘進(jìn)行，避免胃部不適。

13.A

解析：喂水可能誘發(fā)窒息，驚厥時禁食。

14.B

解析：碘伏對新生兒皮膚刺激性小，是首選消毒劑。

15.A

解析：額靜脈表淺、易固定，是頭皮靜脈穿刺首選。

16.B

解析：嬰兒睡眠淺，易被驚醒是其特點。

17.C

解析：發(fā)熱咳嗽是呼吸道感染表現(xiàn)，非出牙期常見癥狀。

18.B

解析：嬰兒沐浴水溫以38-40℃為宜，避免燙傷。

19.A

解析：呋塞米利尿作用強，是兒科心力衰竭的首選。

20.A

解析：皮膚破損時撫觸可能加重感染。

二、多選題

21.ABCE

解析：D選項錯誤，過度冰敷可能引起寒戰(zhàn)。

22.AB

解析：ORS僅適用于輕、中度脫水，嚴(yán)重脫水需靜脈補液。

23.ACD

解析：B選項錯誤，母乳成分接近人體，過敏率低。

24.ABC

解析：D選項錯誤，氧氣濕化會稀釋藥物。

25.ADE

解析：B選項錯誤，口內(nèi)塞物可能阻塞氣道。

三、判斷題

26.√

27.×

解析：需根據(jù)血氣分析結(jié)果調(diào)整氧流量，避免氧中毒。

28.√

解析：生理性黃疸無需特殊處理，可自行消退。

29.√

解析：選擇血管需考慮血流、表淺、固定性。

30.√

解析：撫觸可促進(jìn)神經(jīng)發(fā)育，改善睡眠。

31.×

解析：過度禁食可能加重營養(yǎng)不良。

32.×

解析：霧化時需鼓勵患兒平靜呼吸，不可憋氣。

33.×

解析：消毒粉可能刺激皮膚，應(yīng)使用消毒濕巾。

34.√

解析：穿刺成功后需立即固定，防止脫針。

35.×

解析：暴力制止可能造成外傷。

四、填空題

36.2；15

解析：嬰兒撫觸建議每天2次，每次15分鐘。

37.2/3張

解析：ORS2/3張適用于輕度脫水。

38.1

解析：嬰兒沐浴建議每天1次，水溫38-40℃。

39.7

解析：生理性黃疸通常在出生后7天內(nèi)出現(xiàn)。

40.體重

解析：藥物劑量需根據(jù)患兒體重計算。

41.5

解析：抽搐>5分鐘需緊急處理。

42.1

解析：臍帶殘端每日消毒1次，避免過度清潔。

43.3

解析：輸液部位敷料每3天更換一次。

44.3-4

解析：母乳喂養(yǎng)間隔3-4小時為宜。

45.50

解析：兒童肺炎時呼吸頻率>50次/分需警惕。

五、簡答題

46.答要點：

①每日清潔臍帶殘端1-2次，用75%乙醇或碘伏消毒；

②保持臍部干燥，用無菌紗布覆蓋；

③觀察有無紅腫、滲液、異味；

④指導(dǎo)家長避免游泳等接觸水。

47.答要點：

①物理降溫：溫水擦浴、減少衣物；

②密切監(jiān)測體溫；

③保證液體攝入；

④遵醫(yī)囑用藥；

⑤觀察精神狀態(tài)、呼吸、尿量等。

48.答要點：

①輕度：精神稍萎靡、眼窩輕度凹陷；

②中度：眼窩凹陷、皮膚彈性差、尿量減少；

③重度：精神萎靡、休克表現(xiàn)、無尿。

49.答要點：

①操作：溫暖雙手→潤滑撫觸油→按順序撫觸頭部、胸部、腹部、四肢；

②注意事項：避開關(guān)節(jié)、避開傷口；力度輕柔；觀察反應(yīng)。

50.答要點：

①選擇合適