2025年備考健康管理師模擬習題及答案解析一、單項選擇題（每題1分，共10題）1.某男性身高175cm，體重85kg，其BMI值為？A.24.2B.27.8C.30.1D.22.6答案：B解析：BMI計算公式為體重（kg）除以身高（m）的平方。該男性身高1.75m，體重85kg，計算得85/(1.75×1.75)=85/3.0625≈27.8。根據中國標準，BMI≥24為超重，≥28為肥胖，因此該值屬于超重范圍。2.以下哪項符合高血壓診斷標準（非同日3次測量）？A.收縮壓≥120mmHg和（或）舒張壓≥80mmHgB.收縮壓≥130mmHg和（或）舒張壓≥85mmHgC.收縮壓≥140mmHg和（或）舒張壓≥90mmHgD.收縮壓≥150mmHg和（或）舒張壓≥95mmHg答案：C解析：目前我國采用的高血壓診斷標準為非同日3次測量診室血壓，收縮壓≥140mmHg和（或）舒張壓≥90mmHg。選項A為正常高值，B為部分指南的臨界范圍，D屬于2級高血壓。3.2型糖尿病的典型癥狀不包括？A.多飲B.體重增加C.多食D.多尿答案：B解析：糖尿病典型癥狀為“三多一少”，即多飲、多食、多尿和體重減輕。體重增加常見于胰島素抵抗初期或未控制的肥胖型患者，但并非典型癥狀。4.控煙干預中“5A”模型的“Assess”指？A.詢問吸煙情況B.評估戒煙意愿C.提供戒煙幫助D.安排隨訪答案：B解析：“5A”模型包括Ask（詢問）、Advise（建議）、Assess（評估意愿）、Assist（幫助）、Arrange（安排隨訪）。其中Assess的核心是評估吸煙者的戒煙意愿，以制定個性化干預策略。5.65歲老年人有氧運動時，靶心率建議范圍是？A.（220-年齡）×60%~80%B.（208-0.7×年齡）×60%~80%C.（210-年齡）×50%~70%D.（180-年齡）×50%~70%答案：B解析：針對老年人的靶心率計算公式為（208-0.7×年齡）×60%~80%。該公式較傳統(tǒng)（220-年齡）更符合老年人心臟功能特點，避免運動強度過高。例如65歲老人計算得（208-45.5）=162.5，靶心率為97.5~130次/分。6.中國居民平衡膳食寶塔（2022）共有幾層？A.4層B.5層C.6層D.7層答案：B解析：2022版膳食寶塔分為5層：底層谷薯類，第二層蔬菜水果類，第三層畜禽魚蛋奶類，第四層大豆堅果類和鹽油，第五層水和糖。較舊版調整了奶及奶制品的推薦量（300-500g），強調飲水量（1500-1700ml）。7.健康風險評估的主要目的不包括？A.幫助個體識別健康危險因素B.預測特定疾病發(fā)生概率C.制定個性化健康干預計劃D.替代臨床診斷答案：D解析：健康風險評估是基于健康信息的量化分析工具，用于識別風險、預測概率和指導干預，但不能替代臨床檢查和診斷。臨床診斷需結合實驗室指標和醫(yī)生判斷。8.以下哪項是骨質疏松的不可控危險因素？A.低鈣飲食B.女性絕經后C.長期酗酒D.缺乏運動答案：B解析：不可控因素包括年齡、性別（女性絕經后雌激素下降）、種族、家族史；可控因素包括營養(yǎng)（鈣、維生素D）、生活方式（運動、酗酒）、藥物（如糖皮質激素）。9.COPD（慢性阻塞性肺疾病）的最主要誘因是？A.空氣污染B.職業(yè)粉塵暴露C.吸煙D.呼吸道感染答案：C解析：吸煙是COPD的首要危險因素，約80%-90%的COPD病例與吸煙相關。煙草中的焦油、尼古丁等可損傷氣道上皮，引發(fā)慢性炎癥和氣道重塑。10.以下哪項不符合心理健康的“三良好”標準？A.良好的個性B.良好的人際關系C.良好的社會適應能力D.良好的處世能力答案：C解析：心理健康“三良好”指良好的個性（情緒穩(wěn)定、性格溫和）、良好的處世能力（觀察問題客觀、應對適度）、良好的人際關系（樂于助人、與人為善）。社會適應能力屬于廣義心理健康范疇，但非“三良好”具體內容。二、多項選擇題（每題2分，共10題）1.健康管理的基本步驟包括？A.收集健康信息B.進行健康評估C.制定干預計劃D.實施干預措施E.效果評價與調整答案：ABCDE解析：健康管理是閉環(huán)過程，包括信息收集（問卷、體檢）、風險評估（量化分析）、計劃制定（個性化方案）、干預實施（教育、指導）、效果評價（指標變化）及動態(tài)調整。2.高血壓非藥物干預措施包括？A.減少鈉鹽攝入（＜5g/日）B.規(guī)律有氧運動（每周5次，每次30分鐘）C.限制飲酒（男性＜25g酒精/日）D.補充鉀鹽（每日4.7g）E.保持BMI＜24答案：ABCDE解析：非藥物干預是高血壓管理的基礎，涵蓋飲食（限鹽、補鉀）、運動（中等強度有氧）、體重控制（BMI＜24）、限酒（男性酒精≤25g/日，女性≤15g）等。3.糖尿病綜合管理的“五駕馬車”包括？A.飲食治療B.運動治療C.藥物治療D.血糖監(jiān)測E.健康教育答案：ABCDE解析：“五駕馬車”是糖尿病管理的核心框架，強調綜合干預。飲食和運動是基礎，藥物是關鍵，監(jiān)測是依據，教育是前提，缺一不可。4.膳食纖維的生理功能包括？A.增加飽腹感B.促進腸道蠕動C.降低血膽固醇D.延緩葡萄糖吸收E.提供能量答案：ABCD解析：膳食纖維不能被人體消化酶分解，因此不提供能量（E錯誤）。其功能包括增加飽腹感（延緩胃排空）、促進腸道蠕動（預防便秘）、結合膽酸降低膽固醇、延緩糖吸收（調節(jié)血糖）。5.職業(yè)病的特點包括？A.病因明確（職業(yè)性有害因素）B.群發(fā)性（同一作業(yè)人群）C.早期診斷可逆轉D.預后與接觸時間相關E.無特效治療答案：ABCD解析：職業(yè)病需滿足“職業(yè)性有害因素接觸史”，具有群發(fā)性（如塵肺多見于礦工），早期脫離接觸可部分逆轉（如輕度噪聲性耳聾），預后與接觸強度/時間正相關。部分職業(yè)病有特效治療（如鉛中毒用依地酸鈣鈉），故E錯誤。6.老年人合理用藥原則包括？A.盡量少用藥物（能用一種不用兩種）B.選擇長效制劑（減少漏服）C.從小劑量開始（通常為成人1/2~2/3）D.注意藥物相互作用（避免重復用藥）E.定期監(jiān)測肝腎功能答案：ACDE解析：老年人肝腎功能減退，需遵循“少而精”原則（A正確），初始劑量為成人1/2~2/3（C正確），避免使用長效制劑（代謝慢易蓄積，B錯誤），關注藥物相互作用（如阿司匹林+華法林增加出血風險），定期監(jiān)測肝腎功能（D、E正確）。7.個人健康檔案的信息來源包括？A.健康體檢記錄B.門診就診記錄C.社區(qū)隨訪記錄D.家庭成員描述E.實驗室檢查報告答案：ABCE解析：健康檔案需基于客觀記錄，包括體檢、門診、社區(qū)隨訪、檢驗報告等。家庭成員描述屬于主觀信息，需結合客觀數據驗證，故D不選。8.中醫(yī)“治未病”的內容包括？A.未病先防B.既病防變C.瘥后防復D.急則治其標E.緩則治其本答案：ABC解析：“治未病”核心是預防，包括未病先防（養(yǎng)生保健）、既病防變（早期干預防加重）、瘥后防復（愈后防復發(fā)）。D、E屬于中醫(yī)治則，非“治未病”范疇。9.以下哪些是惡性腫瘤的危險因素？A.HPV感染（宮頸癌）B.Hp感染（胃癌）C.黃曲霉毒素（肝癌）D.EB病毒（鼻咽癌）E.高鹽飲食（食管癌）答案：ABCDE解析：感染因素（HPV、Hp、EB病毒）、致癌物質（黃曲霉毒素）、不良飲食（高鹽損傷食管黏膜）均為明確的腫瘤危險因素。10.社區(qū)健康促進的策略包括？A.制定健康政策B.創(chuàng)造支持性環(huán)境C.強化社區(qū)行動D.發(fā)展個人技能E.調整衛(wèi)生服務方向答案：ABCDE解析：根據渥太華憲章，健康促進五大策略包括政策制定、環(huán)境支持、社區(qū)行動、技能發(fā)展、服務調整，覆蓋社會多層面。三、案例分析題（共20分）案例：患者男性，52歲，身高170cm，體重82kg，公務員，久坐辦公，每日吸煙15支（20年煙齡），飲酒（啤酒2瓶/日），主訴近3個月偶感頭暈，未規(guī)律監(jiān)測血壓。社區(qū)體檢：BP155/95mmHg，空腹血糖6.8mmol/L，總膽固醇5.9mmol/L，低密度脂蛋白3.8mmol/L，HDL1.0mmol/L，腰圍95cm。問題1：請列出該患者的主要健康風險因素（5分）答案：①超重（BMI=82/(1.72)=28.4，≥28為肥胖）；②高血壓（BP155/95mmHg，≥140/90）；③空腹血糖受損（正常＜6.1，6.1-6.9為空腹血糖受損）；④血脂異常（總膽固醇↑、LDL↑、HDL↓）；⑤不良生活方式（吸煙、飲酒、久坐）；⑥中心性肥胖（腰圍男性≥90cm）。解析：需從生理指標（BMI、血壓、血糖、血脂）和行為因素（吸煙、飲酒、運動）兩方面分析，注意中心性肥胖的判斷標準（男性≥90cm，女性≥85cm）。問題2：針對該患者的高血壓，應建議哪些非藥物干預措施（5分）答案：①飲食干預：限鹽（＜5g/日）、增加鉀攝入（新鮮蔬果）、減少飽和脂肪（動物油）和膽固醇（內臟、蛋黃）攝入；②運動干預：每周5次中等強度有氧運動（如快走、游泳），每次30分鐘，目標減重5%-10%；③戒煙限酒：完全戒煙，限制酒精（啤酒＜350ml/日）；④心理調節(jié)：避免長期緊張（如工作壓力大時練習深呼吸）；⑤監(jiān)測血壓：每日早晚測量并記錄，就診時提供數據。解析：非藥物干預需具體可行，結合患者久坐、飲酒的特點，強調運動和限酒的針對性；飲食方面需關聯(lián)其血脂異常，限制飽和脂肪攝入。問題3：該患者空腹血糖6.8mmol/L，需進一步做哪些檢查以明確是否為糖尿?。?分）答案：①口服葡萄糖耐量試驗（OGTT）：測量空腹及服糖后2小時血糖（糖尿病診斷標準：空腹≥7.0或OGTT2h≥11.1）；②糖化血紅蛋白（HbA1c）：反映近2-3個月平均血糖（≥6.5%可輔助診斷）；③重復檢測空腹血糖（非同日2次≥7.0可診斷）；④排除應激性高血糖（如近期感染、手術）。解析：空腹血糖受損（IFG）需與糖尿病鑒別，OGTT是金標準，HbA1c可作為補充，但需結合臨床情況。問題4：針對該患者的血脂異常，飲食指導應包括哪些內容（4分）答案：①減少飽和脂肪酸（＜總熱量10%）：限制動物油、肥肉、奶油；②增加不飽和脂肪酸（深海魚、堅果）：每周吃2次魚（如三文魚），每日堅果20g（去殼）；③控制膽固醇攝入（＜300mg/日）：避免動物內臟、蛋黃（每周≤3個）；④增加膳食纖維（25-30g/日）：全谷物（燕麥、糙米）、蔬菜（每日500g）、水果（200-350g）；⑤限制反式脂肪酸：少吃油炸食品、糕點（含人造奶油）。解析：血脂異常的飲食干預需針對總膽固醇和LDL-C升高，重點限制飽和脂肪和膽固醇，增加膳食纖維和不飽和脂肪的攝入，結合患者飲酒習慣，可建議用魚類替代部分肉類。問題5：為該患者制定運動處方時需注意哪些要點（2分）答案：①運動類型：以有氧運動為主（快走、慢跑、騎自行車），可輔以抗阻訓練