2025年初級護師考試相關(guān)專業(yè)知識練習題歸總及答案一、A1型題1.慢性腎小球腎炎患者，尿蛋白≥1g/d時，血壓應(yīng)控制在A.120/70mmHg以下B.125/75mmHg以下C.130/80mmHg以下D.135/85mmHg以下E.140/90mmHg以下答案：B解析：慢性腎小球腎炎患者，尿蛋白≥1g/d時，血壓應(yīng)控制在125/75mmHg以下；尿蛋白＜1g/d時，血壓控制可放寬到130/80mmHg以下。2.下列不屬于左心衰竭臨床表現(xiàn)的是A.勞力性呼吸困難B.夜間陣發(fā)性呼吸困難C.頸靜脈怒張D.咳嗽、咳痰E.端坐呼吸答案：C解析：頸靜脈怒張是右心衰竭的表現(xiàn)。左心衰竭主要表現(xiàn)為肺循環(huán)淤血，包括勞力性呼吸困難、夜間陣發(fā)性呼吸困難、端坐呼吸、咳嗽、咳痰等。3.治療洋地黃中毒所致的室性早搏二聯(lián)律，宜首選A.利多卡因B.苯妥英鈉C.普羅帕酮D.普萘洛爾E.奎尼丁答案：B解析：苯妥英鈉能與強心苷競爭性爭奪Na?-K?-ATP酶，因而有解毒效應(yīng)。對洋地黃中毒所致的室性心律失常也有效，是治療洋地黃中毒所致的室性早搏二聯(lián)律的首選藥物。利多卡因主要用于治療室性心律失常，但不是洋地黃中毒所致室性早搏二聯(lián)律的首選。普羅帕酮、普萘洛爾、奎尼丁一般不用于洋地黃中毒所致心律失常的治療。4.急性心肌梗死患者，發(fā)病后24小時內(nèi)死亡的主要原因是A.急性左心衰竭B.心源性休克C.心律失常D.心臟破裂E.乳頭肌功能失調(diào)或斷裂答案：C解析：急性心肌梗死患者，發(fā)病后24小時內(nèi)死亡的主要原因是心律失常，尤其是室性心律失常，如室性早搏、室性心動過速、心室顫動等。5.胃潰瘍的疼痛特點是A.疼痛-進食-緩解B.進食-疼痛-緩解C.疼痛-便意-緩解D.無一定規(guī)律E.疼痛-進食-加重答案：B解析：胃潰瘍的疼痛特點是進食-疼痛-緩解，十二指腸潰瘍的疼痛特點是疼痛-進食-緩解。6.肝硬化患者出現(xiàn)肝掌、蜘蛛痣的原因是A.肝臟合成凝血因子減少B.脾功能亢進C.肝臟對雌激素滅活作用減弱D.腹水形成E.門靜脈高壓答案：C解析：肝硬化患者由于肝功能減退，對雌激素滅活作用減弱，導(dǎo)致體內(nèi)雌激素水平升高，可出現(xiàn)肝掌、蜘蛛痣等表現(xiàn)。7.下列關(guān)于肝性腦病患者飲食護理的敘述，錯誤的是A.開始數(shù)天禁食蛋白質(zhì)B.以碳水化合物為主要食物C.神志清楚后可逐漸增加蛋白質(zhì)飲食，以植物蛋白為宜D.給予足夠的維生素E.可補充脂肪以提供足夠的熱量答案：E解析：肝性腦病患者飲食應(yīng)限制脂肪攝入，因為脂肪可延緩胃的排空，增加肝臟負擔。開始數(shù)天禁食蛋白質(zhì)，以碳水化合物為主要食物，神志清楚后可逐漸增加蛋白質(zhì)飲食，以植物蛋白為宜，同時給予足夠的維生素。8.缺鐵性貧血患者口服鐵劑治療時，下列護理措施錯誤的是A.應(yīng)在飯后服用B.可與維生素C同服C.液體鐵劑應(yīng)用吸管服用D.可與牛奶同服E.血紅蛋白正常后仍需繼續(xù)服用鐵劑3-6個月答案：D解析：牛奶中含磷較高，可影響鐵的吸收，因此缺鐵性貧血患者口服鐵劑時不宜與牛奶同服。鐵劑應(yīng)在飯后服用，以減少對胃腸道的刺激；可與維生素C同服，以促進鐵的吸收；液體鐵劑應(yīng)用吸管服用，以免牙齒染黑；血紅蛋白正常后仍需繼續(xù)服用鐵劑3-6個月，以補足貯存鐵。9.特發(fā)性血小板減少性紫癜患者最常見的出血部位是A.皮膚、黏膜B.消化道C.泌尿道D.顱內(nèi)E.關(guān)節(jié)腔答案：A解析：特發(fā)性血小板減少性紫癜患者最常見的出血部位是皮膚、黏膜，表現(xiàn)為瘀點、瘀斑、鼻出血、牙齦出血等。10.甲狀腺功能亢進癥患者的飲食護理，錯誤的是A.高熱量、高蛋白、高維生素飲食B.增加水分攝入C.避免食用含碘豐富的食物D.避免飲用濃茶、咖啡等刺激性飲料E.限制高纖維素食物答案：E解析：甲狀腺功能亢進癥患者應(yīng)給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食，增加水分攝入，避免食用含碘豐富的食物，避免飲用濃茶、咖啡等刺激性飲料。由于患者胃腸蠕動加快，應(yīng)增加高纖維素食物的攝入，以保持大便通暢。11.類風濕關(guān)節(jié)炎患者最早出現(xiàn)的關(guān)節(jié)癥狀是A.關(guān)節(jié)疼痛B.關(guān)節(jié)腫脹C.關(guān)節(jié)畸形D.晨僵E.關(guān)節(jié)活動障礙答案：A解析：類風濕關(guān)節(jié)炎患者最早出現(xiàn)的關(guān)節(jié)癥狀是關(guān)節(jié)疼痛，多呈對稱性、持續(xù)性疼痛。12.系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者皮膚損害的典型表現(xiàn)是A.環(huán)形紅斑B.蝶形紅斑C.玫瑰疹D.蕁麻疹E.紫癜答案：B解析：系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者皮膚損害的典型表現(xiàn)是蝶形紅斑，表現(xiàn)為橫跨鼻梁和雙側(cè)面頰的對稱性紅斑。13.有機磷農(nóng)藥中毒患者，出現(xiàn)煙堿樣癥狀的表現(xiàn)是A.惡心、嘔吐B.多汗、流涎C.瞳孔縮小D.肌纖維顫動E.肺水腫答案：D解析：煙堿樣癥狀主要是由于乙酰膽堿在橫紋肌神經(jīng)肌肉接頭處過度蓄積和刺激，使面、眼瞼、舌、四肢和全身橫紋肌發(fā)生肌纖維顫動，甚至全身肌肉強直性痙攣。惡心、嘔吐、多汗、流涎、瞳孔縮小、肺水腫等屬于毒蕈堿樣癥狀。14.一氧化碳中毒患者最有效的治療方法是A.吸氧B.應(yīng)用脫水劑C.應(yīng)用呼吸興奮劑D.高壓氧治療E.應(yīng)用促進腦細胞代謝藥物答案：D解析：高壓氧治療能增加血液中溶解氧，提高動脈血氧分壓，使毛細血管內(nèi)的氧容易向細胞內(nèi)彌散，可迅速糾正組織缺氧，是一氧化碳中毒患者最有效的治療方法。15.中暑患者最適宜的環(huán)境溫度是A.15-20℃B.20-25℃C.25-30℃D.30-35℃E.35-40℃答案：B解析：中暑患者應(yīng)置于20-25℃的環(huán)境中，以利于散熱。二、A2型題1.患者，男性，50歲。有高血壓病史5年，近1個月來勞累后發(fā)生心前區(qū)悶痛，每次持續(xù)3-5分鐘，休息后可緩解。診斷為穩(wěn)定型心絞痛，其發(fā)作機制是A.冠狀動脈粥樣硬化，管腔狹窄B.冠狀動脈痙攣C.冠狀動脈先天性畸形D.冠狀動脈栓塞E.主動脈瓣狹窄答案：A解析：穩(wěn)定型心絞痛的發(fā)作機制主要是冠狀動脈粥樣硬化，管腔狹窄，導(dǎo)致心肌供血不足。當心臟負荷增加時，心肌耗氧量增加，而狹窄的冠狀動脈不能相應(yīng)地增加血流量，從而引起心絞痛發(fā)作。2.患者，女性，35歲。因發(fā)熱、咳嗽、咳痰2周，痰中帶血1周入院。胸部X線片示右上肺斑片狀陰影，痰涂片抗酸桿菌陽性。診斷為肺結(jié)核，給予抗結(jié)核治療。下列護理措施中，錯誤的是A.給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食B.注意休息，避免勞累C.痰液需經(jīng)滅菌處理后再傾倒D.鼓勵患者多進行戶外活動，以增強體質(zhì)E.密切觀察藥物不良反應(yīng)答案：D解析：肺結(jié)核患者在疾病活動期應(yīng)注意休息，避免勞累，減少戶外活動，以免加重病情。應(yīng)給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食，注意休息，痰液需經(jīng)滅菌處理后再傾倒，密切觀察藥物不良反應(yīng)。3.患者，男性，40歲。因上腹部疼痛伴惡心、嘔吐12小時入院。查體：體溫38.5℃，上腹部壓痛明顯，無反跳痛及肌緊張。血淀粉酶500U/L（Somogyi法）。診斷為急性胰腺炎，下列護理措施中，錯誤的是A.禁食、胃腸減壓B.給予胃腸外營養(yǎng)支持C.應(yīng)用抗生素D.應(yīng)用嗎啡止痛E.密切觀察病情變化答案：D解析：急性胰腺炎患者禁用嗎啡止痛，因為嗎啡可引起Oddi括約肌痙攣，加重疼痛。應(yīng)禁食、胃腸減壓，給予胃腸外營養(yǎng)支持，應(yīng)用抗生素，密切觀察病情變化。4.患者，女性，28歲。月經(jīng)量過多1年，近1個月來出現(xiàn)頭暈、乏力。查體：面色蒼白，瞼結(jié)膜蒼白，心率100次/分。血常規(guī)：血紅蛋白70g/L，紅細胞3.0×1012/L，血清鐵5μmol/L。診斷為缺鐵性貧血，給予鐵劑治療。下列護理措施中，正確的是A.可與牛奶同服，以增加鐵的吸收B.宜空腹服用鐵劑，以促進鐵的吸收C.服用鐵劑后可出現(xiàn)黑便，是正?，F(xiàn)象D.鐵劑治療至血紅蛋白正常后即可停藥E.為減少胃腸道刺激，鐵劑應(yīng)與茶同服答案：C解析：服用鐵劑后可出現(xiàn)黑便，是由于鐵與腸道內(nèi)的硫化氫結(jié)合形成黑色的硫化鐵所致，是正?，F(xiàn)象。鐵劑不宜與牛奶、茶同服，因為牛奶中含磷較高，茶中含有鞣酸，均可影響鐵的吸收。鐵劑應(yīng)在飯后服用，以減少對胃腸道的刺激。鐵劑治療至血紅蛋白正常后仍需繼續(xù)服用鐵劑3-6個月，以補足貯存鐵。5.患者，男性，60歲。有糖尿病病史10年，近1個月來出現(xiàn)雙下肢水腫。查體：血壓150/90mmHg，雙下肢凹陷性水腫。尿常規(guī)：蛋白（++），紅細胞5-10/HP。診斷為糖尿病腎病，下列護理措施中，錯誤的是A.給予優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食B.控制血壓在130/80mmHg以下C.嚴格控制血糖D.應(yīng)用利尿劑減輕水腫E.鼓勵患者多飲水，以促進排尿答案：E解析：糖尿病腎病患者出現(xiàn)水腫時，應(yīng)限制水分攝入，以免加重水腫。應(yīng)給予優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食，控制血壓在130/80mmHg以下，嚴格控制血糖，應(yīng)用利尿劑減輕水腫。三、A3/A4型題（1-3題共用題干）患者，男性，45歲。因胸痛、心悸3小時入院。查體：血壓80/50mmHg，心率120次/分，律不齊，心電圖示頻發(fā)室性早搏，ST段抬高。診斷為急性心肌梗死。1.該患者目前最主要的護理診斷是A.疼痛：胸痛與心肌缺血壞死有關(guān)B.活動無耐力與心肌壞死致心肌收縮力下降有關(guān)C.恐懼與胸痛劇烈及擔心預(yù)后有關(guān)D.潛在并發(fā)癥：心源性休克E.知識缺乏：缺乏有關(guān)冠心病的防治知識答案：D解析：患者目前血壓80/50mmHg，提示有休克的可能，且急性心肌梗死患者容易并發(fā)心源性休克，因此最主要的護理診斷是潛在并發(fā)癥：心源性休克。2.對該患者的處理措施中，錯誤的是A.絕對臥床休息B.給予吸氧C.立即建立靜脈通道D.應(yīng)用利多卡因糾正心律失常E.應(yīng)用洋地黃類藥物增強心肌收縮力答案：E解析：急性心肌梗死24小時內(nèi)不宜應(yīng)用洋地黃類藥物，以免誘發(fā)心律失常。應(yīng)絕對臥床休息，給予吸氧，立即建立靜脈通道，應(yīng)用利多卡因糾正心律失常。3.該患者在治療過程中，突然出現(xiàn)呼吸困難，咳粉紅色泡沫樣痰，應(yīng)考慮為A.急性左心衰竭B.急性右心衰竭C.肺栓塞D.氣胸E.支氣管哮喘答案：A解析：患者突然出現(xiàn)呼吸困難，咳粉紅色泡沫樣痰，是急性左心衰竭的典型表現(xiàn)。（4-6題共用題干）患者，女性，30歲。因反復(fù)上腹部疼痛1年，加重1周入院。查體：上腹部壓痛明顯，無反跳痛及肌緊張。胃鏡檢查示十二指腸球部潰瘍。4.該患者的疼痛特點是A.疼痛-進食-緩解B.進食-疼痛-緩解C.疼痛-便意-緩解D.無一定規(guī)律E.疼痛-進食-加重答案：A解析：十二指腸球部潰瘍的疼痛特點是疼痛-進食-緩解。5.對該患者的治療措施中，錯誤的是A.給予質(zhì)子泵抑制劑B.給予胃黏膜保護劑C.給予抗生素治療D.避免食用辛辣、刺激性食物E.規(guī)律飲食，少食多餐答案：C解析：十二指腸球部潰瘍主要由幽門螺桿菌感染和胃酸分泌過多引起，一般不需要應(yīng)用抗生素治療，除非合并幽門螺桿菌感染。應(yīng)給予質(zhì)子泵抑制劑、胃黏膜保護劑，避免食用辛辣、刺激性食物，規(guī)律飲食，少食多餐。6.該患者經(jīng)治療后癥狀緩解，出院時護士應(yīng)給予的健康教育內(nèi)容不包括A.避免精神緊張B.規(guī)律飲食，避免過飽C.戒煙戒酒D.按醫(yī)囑堅持服藥，定期復(fù)查E.可以自行停藥，癥狀緩解即可答案：E解析：十二指腸球部潰瘍患者應(yīng)按醫(yī)囑堅持服藥，定期復(fù)查，不能自行停藥，以免病情復(fù)發(fā)。應(yīng)避免精神緊張，規(guī)律飲食，避免過飽，戒煙戒酒。四、B型題（1-2題共用備選答案）A.青霉素B.紅霉素C.氯霉素D.鏈霉素E.四環(huán)素1.治療肺炎鏈球菌肺炎首選的藥物是答案：A解析：肺炎鏈球菌肺炎首選青霉素治療。2.治療支原體肺炎首選的藥物是答案：B解析：支原體肺炎首選紅霉素治療。（3-4題共用備選答案）A.出血傾向B.貧血C.感染D.脾大E.肝大3.再生障礙性貧血患者最主要的臨床表現(xiàn)是答案：B解析：再生障礙性貧血主要表現(xiàn)為進行性貧血、出血和感染，但以貧血