2025年一級(jí)護(hù)理員考試題目及答案題型

一、單項(xiàng)選擇題（每題5分，共3題）1.以下哪種情況最適合使用輪椅轉(zhuǎn)運(yùn)老人？A.老人腰部疼痛但能短時(shí)間坐立B.老人下肢骨折且無(wú)法坐立C.老人患有嚴(yán)重心臟病需絕對(duì)臥床D.老人意識(shí)不清且身體僵硬答案：A。解析：輪椅轉(zhuǎn)運(yùn)適用于能坐起但行走困難的老人。B選項(xiàng)下肢骨折無(wú)法坐立不適合坐輪椅；C選項(xiàng)嚴(yán)重心臟病需絕對(duì)臥床不能用輪椅轉(zhuǎn)運(yùn)；D選項(xiàng)意識(shí)不清且身體僵硬坐輪椅有安全風(fēng)險(xiǎn)。舉一反三：對(duì)于不同身體狀況的老人，要根據(jù)實(shí)際情況選擇合適的轉(zhuǎn)運(yùn)工具，如擔(dān)架適用于不能坐立的老人等。2.給老人進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，棉球的濕度應(yīng)該是？A.干棉球B.半干棉球C.濕潤(rùn)但不滴水D.完全浸濕答案：C。解析：棉球濕潤(rùn)但不滴水既可以清潔口腔，又能防止水分過(guò)多引起老人嗆咳。干棉球無(wú)法有效清潔；半干棉球清潔效果不佳；完全浸濕易導(dǎo)致嗆咳。舉一反三：在進(jìn)行其他護(hù)理操作時(shí)，如擦拭身體等，物品的濕度也要根據(jù)操作要求和老人安全來(lái)把握。3.老人發(fā)生噎食時(shí)，海姆立克急救法的正確操作部位是？A.胸部正中B.肚臍上方兩橫指處C.腰部?jī)蓚?cè)D.肩部下方答案：B。解析：海姆立克急救法是通過(guò)沖擊老人上腹部（肚臍上方兩橫指處），驅(qū)使肺部殘留空氣形成一股氣流，將堵塞氣管的異物排出。胸部正中、腰部?jī)蓚?cè)、肩部下方操作都無(wú)法達(dá)到排出異物的效果。舉一反三：海姆立克急救法在不同年齡段人群的操作上有細(xì)微差別，要根據(jù)實(shí)際情況正確應(yīng)用。二、多項(xiàng)選擇題（每題5分，共3題）1.一級(jí)護(hù)理員在照顧老人日常生活時(shí)，需要關(guān)注的方面有？A.飲食營(yíng)養(yǎng)B.睡眠質(zhì)量C.個(gè)人衛(wèi)生D.娛樂(lè)活動(dòng)答案：ABCD。解析：飲食營(yíng)養(yǎng)關(guān)乎老人身體健康；良好的睡眠質(zhì)量有助于老人恢復(fù)精力；個(gè)人衛(wèi)生能預(yù)防疾??；適當(dāng)?shù)膴蕵?lè)活動(dòng)可以豐富老人精神生活。舉一反三：全面照顧老人生活需要從多個(gè)維度入手，任何一個(gè)方面的忽視都可能影響老人的生活質(zhì)量和健康狀況。2.以下哪些屬于老人常見(jiàn)的心理問(wèn)題？A.孤獨(dú)感B.焦慮情緒C.癡呆癥D.抑郁情緒答案：ABD。解析：孤獨(dú)感、焦慮情緒、抑郁情緒都是老人常見(jiàn)的心理問(wèn)題。癡呆癥是一種神經(jīng)系統(tǒng)疾病，不屬于心理問(wèn)題范疇。舉一反三：護(hù)理員要關(guān)注老人心理狀態(tài)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)心理問(wèn)題并采取相應(yīng)措施，如多陪伴、心理疏導(dǎo)等。3.為老人進(jìn)行皮膚護(hù)理時(shí)，正確的做法有？A.定期為老人洗澡B.保持皮膚干燥清潔C.涂抹合適的護(hù)膚品D.避免長(zhǎng)時(shí)間壓迫同一部位答案：ABCD。解析：定期洗澡可以清除皮膚污垢；保持皮膚干燥清潔能預(yù)防皮膚?。煌磕ê线m護(hù)膚品可保持皮膚滋潤(rùn)；避免長(zhǎng)時(shí)間壓迫同一部位能防止壓瘡等問(wèn)題。舉一反三：皮膚護(hù)理對(duì)于老人健康很重要，尤其是長(zhǎng)期臥床老人，更要加強(qiáng)皮膚護(hù)理。三、判斷題（每題6分，共5題）1.一級(jí)護(hù)理員可以自行調(diào)整老人的用藥劑量。（）答案：錯(cuò)誤。解析：護(hù)理員沒(méi)有調(diào)整老人用藥劑量的權(quán)力，用藥劑量必須嚴(yán)格按照醫(yī)生的醫(yī)囑執(zhí)行，擅自調(diào)整可能會(huì)對(duì)老人健康造成嚴(yán)重危害。舉一反三：在涉及老人醫(yī)療相關(guān)操作時(shí)，護(hù)理員要嚴(yán)格遵循專(zhuān)業(yè)人員的指導(dǎo)。2.老人睡眠時(shí)，室內(nèi)溫度保持在22-24℃較為適宜。（）答案：正確。解析：這個(gè)溫度范圍能讓老人在睡眠時(shí)感覺(jué)舒適，有利于提高睡眠質(zhì)量。舉一反三：不同季節(jié)和老人個(gè)體差異可能會(huì)對(duì)適宜溫度有一定影響，但總體來(lái)說(shuō)這個(gè)溫度區(qū)間是比較合適的。3.給老人喂飯時(shí)，速度越快越好，以節(jié)省時(shí)間。（）答案：錯(cuò)誤。解析：給老人喂飯速度要適中，過(guò)快可能導(dǎo)致老人噎食，不利于老人消化。舉一反三：在照顧老人飲食過(guò)程中，要充分考慮老人的身體狀況和進(jìn)食特點(diǎn)。4.老人進(jìn)行康復(fù)鍛煉時(shí)，護(hù)理員不需要一直在旁邊陪同。（）答案：錯(cuò)誤。解析：老人康復(fù)鍛煉時(shí)護(hù)理員應(yīng)全程陪同，以確保老人安全，及時(shí)給予幫助和指導(dǎo)，防止意外發(fā)生。舉一反三：在老人進(jìn)行任何有風(fēng)險(xiǎn)的活動(dòng)時(shí)，護(hù)理員都要做好安全保障工作。5.老人的衣物可以和護(hù)理員的衣物一起清洗。（）答案：錯(cuò)誤。解析：老人身體抵抗力較弱，為避免交叉感染，老人衣物應(yīng)單獨(dú)清洗。舉一反三：在日常生活物品使用和清潔方面，要充分考慮老人的健康需求。四、簡(jiǎn)答題（每題10分，共2題）1.簡(jiǎn)述如何為臥床老人更換床單。答案：首先，準(zhǔn)備好干凈的床單。向老人解釋操作目的，以取得配合。將老人移向床的一側(cè)，協(xié)助老人側(cè)臥，背向護(hù)理員。松開(kāi)近側(cè)各層床單，將污床單卷于老人身下，掃凈床墊上的渣屑。然后，將干凈床單的中線與床的中線對(duì)齊，鋪在床的近側(cè)，將近側(cè)的半幅卷入老人身下，拉平遠(yuǎn)側(cè)半幅。協(xié)助老人翻身至鋪好床單的一側(cè)，面向護(hù)理員。轉(zhuǎn)至床的另一側(cè)，將污床單從老人身下撤出，掃凈床墊，再將卷入老人身下的干凈床單拉平，鋪好另一側(cè)床單。最后，整理好床單位，協(xié)助老人躺臥舒適。舉一反三：在為不同身體狀況的臥床老人更換床單時(shí)，可能需要根據(jù)實(shí)際情況調(diào)整操作方法，但總體原則是保證老人安全和舒適。2.一級(jí)護(hù)理員如何預(yù)防老人發(fā)生跌倒？答案：一是改善環(huán)境，保持老人居住環(huán)境地面干燥、整潔，移除障礙物，在衛(wèi)生間、樓梯等地方安裝扶手。二是關(guān)注老人身體狀況，定期評(píng)估老人的視力、聽(tīng)力、平衡能力等，對(duì)于有跌倒風(fēng)險(xiǎn)的老人加強(qiáng)照顧。三是協(xié)助活動(dòng)，在老人行走、起身等活動(dòng)時(shí)給予必要的攙扶和幫助。四是合理著裝，為老人選擇合適的鞋子和衣服，避免過(guò)長(zhǎng)或過(guò)滑的衣物影響行走。五是加強(qiáng)健康教育，向老人和家屬宣傳預(yù)防跌倒的知識(shí)，提高他們的防范意識(shí)。舉一反三：預(yù)防老人跌倒需要從多個(gè)方面綜合考慮，并且要持續(xù)關(guān)注老人的情況，及時(shí)調(diào)整預(yù)防措施。五、討論題（每題20分）討論一級(jí)護(hù)理員在照顧失智老人時(shí)面臨的挑戰(zhàn)及應(yīng)對(duì)策略。答案：面臨的挑戰(zhàn)：1.溝通困難：失智老人認(rèn)知功能下降，語(yǔ)言表達(dá)和理解能力受損，護(hù)理員難以與他們進(jìn)行有效的溝通，無(wú)法準(zhǔn)確了解老人的需求和感受。2.行為管理：失智老人可能會(huì)出現(xiàn)一些異常行為，如游走、攻擊他人、日夜顛倒等，增加了護(hù)理的難度和風(fēng)險(xiǎn)。3.安全問(wèn)題：老人可能會(huì)忘記關(guān)閉電器、走失等，存在較大的安全隱患。4.心理壓力：長(zhǎng)期照顧失智老人，護(hù)理員可能會(huì)因?yàn)楣ぷ鞯膹?fù)雜性和老人病情的不可逆轉(zhuǎn)性而產(chǎn)生心理壓力和職業(yè)倦怠。應(yīng)對(duì)策略：1.溝通方面：采用簡(jiǎn)單易懂的語(yǔ)言和肢體語(yǔ)言進(jìn)行交流，使用圖片、實(shí)物等輔助工具，增加溝通的有效性。要有足夠的耐心和愛(ài)心，給予老人充分的時(shí)間表達(dá)自己。2.行為管理：了解老人異常行為背后的原因，如是否是身體不適或需求未得到滿(mǎn)足。制定規(guī)律的生活作息，提供適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)和刺激，減少異常行為的發(fā)生。3.安全保障：對(duì)居住環(huán)境進(jìn)行安全改造，如安裝監(jiān)控設(shè)備、給門(mén)窗加鎖等。為老人佩戴定位手環(huán)，方便在走