2025年老年人服務(wù)與管理能力考試卷及答案1.（單選）國家《基本養(yǎng)老服務(wù)清單》規(guī)定，對(duì)經(jīng)濟(jì)困難的失能老年人給予照護(hù)補(bǔ)貼，其認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)中“重度失能”對(duì)應(yīng)的日常生活活動(dòng)能力評(píng)估得分區(qū)間是A.0—40分B.41—60分C.61—80分D.81—100分答案：A2.（單選）根據(jù)《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)崗位設(shè)置及人員配備規(guī)范》，300張床位的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)至少應(yīng)配備的執(zhí)業(yè)護(hù)士人數(shù)為A.9名B.12名C.15名D.18名答案：C3.（單選）對(duì)老年人進(jìn)行跌倒風(fēng)險(xiǎn)篩查時(shí)，首選的初步評(píng)估工具是A.Tinetti平衡與步態(tài)評(píng)估B.Morse跌倒評(píng)估量表C.Berg平衡量表D.計(jì)時(shí)起立—行走測試答案：B4.（單選）依據(jù)《民法典》第1133條，自然人可以依法設(shè)立遺囑信托，下列關(guān)于遺囑信托的說法正確的是A.受托人必須是直系親屬B.信托財(cái)產(chǎn)須一次性交付C.受托人可主動(dòng)辭任D.信托不得設(shè)定監(jiān)督人答案：C5.（單選）在老年人能力評(píng)估中，若老人“需要極大幫助完成進(jìn)食”，其進(jìn)食項(xiàng)目應(yīng)評(píng)A.0分B.5分C.10分D.15分答案：A6.（單選）使用“老年抑郁量表（GDS15）”時(shí)，提示可能存在抑郁癥狀的臨界分?jǐn)?shù)是A.≥5分B.≥8分C.≥10分D.≥12分答案：A7.（單選）長期護(hù)理保險(xiǎn)試點(diǎn)城市中，率先實(shí)現(xiàn)“居家—社區(qū)—機(jī)構(gòu)”全鏈條智能監(jiān)管的城市是A.蘇州B.青島C.成都D.寧波答案：D8.（單選）關(guān)于老年人營養(yǎng)不良風(fēng)險(xiǎn)篩查NRS2002，下列說法錯(cuò)誤的是A.≥3分需營養(yǎng)干預(yù)B.適用于65歲以上人群C.必須結(jié)合實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)D.篩查后應(yīng)動(dòng)態(tài)復(fù)評(píng)答案：C9.（單選）養(yǎng)老機(jī)構(gòu)進(jìn)行消防安全“四個(gè)能力”建設(shè)，不包括A.檢查消除火災(zāi)隱患能力B.組織撲救初起火災(zāi)能力C.組織人員疏散逃生能力D.火災(zāi)事故調(diào)查能力答案：D10.（單選）在老年人吞咽障礙管理中，國際通用的“誤吸嚴(yán)重程度分級(jí)”將“安靜誤吸”歸為A.1級(jí)B.2級(jí)C.3級(jí)D.4級(jí)答案：C11.（單選）社區(qū)“時(shí)間銀行”互助養(yǎng)老模式中，時(shí)間幣的存儲(chǔ)與支取遵循A.等價(jià)交換原則B.志愿無償原則C.存一取一剛性兌付D.政府信用兜底答案：D12.（單選）對(duì)重度失智老人實(shí)施“音樂療法”時(shí)，首選的音樂類型是A.重金屬搖滾B.老人年輕時(shí)熟悉的民歌C.快節(jié)奏電子樂D.無旋律白噪音答案：B13.（單選）根據(jù)《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)管理辦法》，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)暫停服務(wù)需提前告知老年人或代理人，最短提前期限是A.7日B.15日C.30日D.60日答案：C14.（單選）老年人“肌少癥”診斷的握力界值（男性）是A.＜18kgB.＜22kgC.＜26kgD.＜30kg答案：C15.（單選）在智慧養(yǎng)老平臺(tái)數(shù)據(jù)安全等級(jí)保護(hù)中，老人生物特征數(shù)據(jù)應(yīng)列為A.第一級(jí)B.第二級(jí)C.第三級(jí)D.第四級(jí)答案：C16.（單選）“老年人宜居環(huán)境建設(shè)指南”要求，社區(qū)步行道最大坡度不宜超過A.1:12B.1:15C.1:20D.1:25答案：C17.（單選）對(duì)臨終老人進(jìn)行“生前預(yù)囑”推廣時(shí)，最核心的法律文件是A.遺囑B.意定監(jiān)護(hù)協(xié)議C.預(yù)立醫(yī)療指示D.遺體捐獻(xiàn)書答案：C18.（單選）養(yǎng)老機(jī)構(gòu)感染暴發(fā)時(shí)，應(yīng)在多少小時(shí)內(nèi)向?qū)俚丶部刂行膱?bào)告A.2小時(shí)B.6小時(shí)C.12小時(shí)D.24小時(shí)答案：A19.（單選）“老年綜合評(píng)估（CGA）”中，評(píng)估社會(huì)支持最常用的量表是A.Lubben社會(huì)網(wǎng)絡(luò)量表B.SDSC.HAMAD.MMSE答案：A20.（單選）在老年人能力評(píng)估復(fù)核制度中，最終復(fù)核機(jī)構(gòu)為A.縣級(jí)民政部門B.市級(jí)評(píng)估中心C.省級(jí)質(zhì)量控制中心D.國家老齡辦答案：C21.（多選）下列屬于老年人能力評(píng)估“一級(jí)指標(biāo)”的有A.日常生活活動(dòng)B.精神狀態(tài)C.感知覺與溝通D.社會(huì)參與E.營養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)答案：ABCD22.（多選）根據(jù)《醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)管理指南（2023版）》，下列必須寫入“醫(yī)養(yǎng)協(xié)議”的內(nèi)容有A.服務(wù)范圍B.醫(yī)療糾紛處理途徑C.收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)D.轉(zhuǎn)介綠色通道E.老人財(cái)產(chǎn)清單答案：ABCD23.（多選）對(duì)認(rèn)知癥老人實(shí)施“現(xiàn)實(shí)導(dǎo)向訓(xùn)練”可采取A.定向板報(bào)B.記憶餐廳C.懷舊相冊(cè)D.24小時(shí)制數(shù)字時(shí)鐘E.虛擬漫游答案：ABD24.（多選）養(yǎng)老機(jī)構(gòu)進(jìn)行“安寧療護(hù)”服務(wù)時(shí)，團(tuán)隊(duì)必備成員包括A.執(zhí)業(yè)醫(yī)師B.注冊(cè)護(hù)士C.臨床藥師D.康復(fù)治療師E.社會(huì)工作者答案：ABCE25.（多選）老年人權(quán)益保護(hù)法規(guī)定的“贍養(yǎng)人”包括A.婚生子女B.養(yǎng)子女C.繼子女D.孫子女E.兄弟姐妹答案：ABCD26.（多選）下列屬于老年人“藥物相關(guān)問題（DRPs）”的有A.適應(yīng)證不適宜B.劑量不足C.治療重復(fù)D.依從性差E.價(jià)格昂貴答案：ABCD27.（多選）社區(qū)居家養(yǎng)老“15分鐘服務(wù)圈”應(yīng)覆蓋A.助餐B.助浴C.助行D.助醫(yī)E.助娛答案：ABCDE28.（多選）智慧養(yǎng)老終端設(shè)備必須通過的強(qiáng)制性認(rèn)證有A.3C認(rèn)證B.入網(wǎng)許可C.醫(yī)療器械注冊(cè)D.網(wǎng)絡(luò)安全等保測評(píng)E.ISO9001答案：ABD29.（多選）老年人“吞咽功能床旁評(píng)估”包括A.反復(fù)唾液吞咽測試B.洼田飲水試驗(yàn)C.染料試驗(yàn)D.舌壓測定E.聲嘶評(píng)分答案：ABC30.（多選）養(yǎng)老機(jī)構(gòu)“星級(jí)評(píng)定”中，直接降為一星級(jí)的情形有A.發(fā)生重大安全責(zé)任事故B.欺老虐老行為屬實(shí)C.消防驗(yàn)收不合格D.食品抽檢不合格E.有效投訴率＞5%答案：ABC31.（判斷）老年人能力評(píng)估結(jié)果有效期為6個(gè)月，逾期必須重新評(píng)估。（）答案：錯(cuò)（12個(gè)月）32.（判斷）“時(shí)間銀行”時(shí)間幣可依法繼承。（）答案：對(duì)33.（判斷）養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)醫(yī)務(wù)室可以開展骨科關(guān)節(jié)置換手術(shù)。（）答案：錯(cuò)34.（判斷）老年人意定監(jiān)護(hù)協(xié)議生效后，監(jiān)護(hù)人可擅自處分老人房產(chǎn)。（）答案：錯(cuò)35.（判斷）對(duì)臨終老人使用嗎啡鎮(zhèn)痛，需取得“雙重簽字”即醫(yī)師和家屬同意。（）答案：對(duì)36.（判斷）“老年教育”不屬于基本養(yǎng)老服務(wù)清單范疇。（）答案：對(duì)37.（判斷）養(yǎng)老機(jī)構(gòu)必須每半年至少組織一次滅火和應(yīng)急疏散演練。（）答案：對(duì)38.（判斷）老年人營養(yǎng)不良風(fēng)險(xiǎn)篩查陽性者可直接給予腸外營養(yǎng)。（）答案：錯(cuò)39.（判斷）“家庭養(yǎng)老床位”建設(shè)補(bǔ)貼由中央與地方財(cái)政按比例分擔(dān)。（）答案：對(duì)40.（判斷）認(rèn)知癥老人走失后，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)應(yīng)在1小時(shí)內(nèi)向公安機(jī)關(guān)報(bào)案。（）答案：對(duì)41.（填空）老年人能力評(píng)估規(guī)范（GB/T421952022）將能力等級(jí)分為________個(gè)級(jí)別，其中________級(jí)為重度失能。答案：四、三42.（填空）長期護(hù)理保險(xiǎn)籌資渠道包括單位繳費(fèi)、個(gè)人繳費(fèi)、________及________。答案：財(cái)政補(bǔ)貼、醫(yī)?；饎澽D(zhuǎn)43.（填空）“安寧療護(hù)”核心理念由世界衛(wèi)生組織提出的________、________、________、________四原則構(gòu)成。答案：緩解痛苦、尊重生命、整合照護(hù)、團(tuán)隊(duì)協(xié)作44.（填空）養(yǎng)老機(jī)構(gòu)食品安全“日管控、周排查、月調(diào)度”制度中，“周排查”由________組織實(shí)施。答案：食品安全總監(jiān)45.（填空）老年人“肌少癥”三大核心表現(xiàn)是________下降、________下降、________下降。答案：肌肉量、肌肉力量、軀體功能46.（填空）智慧養(yǎng)老平臺(tái)數(shù)據(jù)分類分級(jí)指南將個(gè)人信息分為________級(jí)，其中身份證號(hào)屬于________級(jí)。答案：三、敏47.（填空）社區(qū)“養(yǎng)老顧問”服務(wù)遵循的“三統(tǒng)一”指統(tǒng)一標(biāo)識(shí)、________、________。答案：統(tǒng)一培訓(xùn)、統(tǒng)一評(píng)估工具48.（填空）老年人“防跌倒十二字口訣”是________、________、________、________。答案：起床三慢、行走三步、轉(zhuǎn)身三穩(wěn)、如廁三扶49.（填空）養(yǎng)老機(jī)構(gòu)星級(jí)評(píng)定滿分為________分，其中服務(wù)質(zhì)量項(xiàng)目占________分。答案：1000、36050.（填空）“老年綜合評(píng)估（CGA）”最早由________國________提出。答案：美、MarjoryWarren51.（簡答）闡述“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”與“醫(yī)養(yǎng)協(xié)作”概念差異，并給出實(shí)踐案例。答案：醫(yī)養(yǎng)結(jié)合指同一法人主體同時(shí)具備醫(yī)療與養(yǎng)老資質(zhì)，提供連續(xù)服務(wù)，如北京雙井恭和苑內(nèi)設(shè)醫(yī)務(wù)室、護(hù)理院；醫(yī)養(yǎng)協(xié)作指不同主體通過協(xié)議分工，如上?！吧鐓^(qū)養(yǎng)老服務(wù)中心+家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)”簽約，老人日常托養(yǎng)在中心，醫(yī)療需求由社區(qū)醫(yī)院上門或轉(zhuǎn)介。差異核心在于法人是否同一、服務(wù)是否無縫連續(xù)。52.（簡答）說明老年人能力評(píng)估“動(dòng)態(tài)調(diào)整”觸發(fā)條件及流程。答案：觸發(fā)條件：①老人病情急劇變化如腦卒中、骨折；②家屬或機(jī)構(gòu)書面提出且附醫(yī)療證明；③發(fā)生跌倒、走失等安全事件；④上次評(píng)估滿12個(gè)月。流程：機(jī)構(gòu)填報(bào)《動(dòng)態(tài)調(diào)整申請(qǐng)表》→縣級(jí)評(píng)估中心3日內(nèi)派評(píng)估員→現(xiàn)場評(píng)估→結(jié)果上傳系統(tǒng)→原等級(jí)與現(xiàn)等級(jí)不一致的，自評(píng)估報(bào)告出具次日?qǐng)?zhí)行新等級(jí)，補(bǔ)貼同步調(diào)整。53.（簡答）列舉養(yǎng)老機(jī)構(gòu)“認(rèn)知癥照護(hù)專區(qū)”建設(shè)的五項(xiàng)硬指標(biāo)。答案：①單獨(dú)樓層或物理隔離，建筑面積≥300㎡；②單人間占比≥30%，床單元使用可吸收撞擊材料的家具；③配置懷舊客廳、多感官刺激室、防走失門禁系統(tǒng)；④stafftoresidentratio≥1:3，護(hù)理員需完成認(rèn)知癥繼續(xù)教育學(xué)時(shí)≥30小時(shí)/年；⑤戶外療愈花園面積≥0.5㎡/床，閉環(huán)步道長度≥50米。54.（簡答）概括“時(shí)間銀行”風(fēng)險(xiǎn)防控的三道防線。答案：①制度防線：政府出臺(tái)管理辦法，明確時(shí)間幣生成、兌換、注銷規(guī)則，建立市級(jí)清算平臺(tái)；②技術(shù)防線：區(qū)塊鏈存證，確保時(shí)間幣不可篡改，實(shí)現(xiàn)跨區(qū)通兌；③信用防線：引入第三方征信，對(duì)惡意囤積、炒幣、服務(wù)造假者列入黑名單，限制其子女享受政策性優(yōu)惠。55.（簡答）說明老年人“預(yù)立醫(yī)療指示”在中國落地的兩大法律障礙及破解路徑。答案：障礙①：缺乏統(tǒng)一法律文本，現(xiàn)行《民法典》僅原則性規(guī)定。破解：由省級(jí)衛(wèi)健部門牽頭制定示范文本，嵌入電子病歷系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)公證—登記—調(diào)取一體化。障礙②：急救體系強(qiáng)制救治與“拒絕插管”沖突。破解：建立“急救豁免”條款，120出車系統(tǒng)與預(yù)立醫(yī)療指示數(shù)據(jù)庫對(duì)接，醫(yī)師現(xiàn)場掃碼確認(rèn)后，可尊重患者意愿不予有創(chuàng)搶救，免除民事追責(zé)。56.（案例分析）某養(yǎng)老機(jī)構(gòu)入住老人王某，男，82歲，輕度認(rèn)知癥，夜間自行離房跌倒，導(dǎo)致股骨頸骨折。家屬認(rèn)為機(jī)構(gòu)未盡到看護(hù)義務(wù)，索賠38萬元。機(jī)構(gòu)辯稱：老人評(píng)估為“輕度”，不需一對(duì)一陪護(hù)；床旁已安裝夜燈與護(hù)欄；跌倒屬意外。請(qǐng)回答：（1）機(jī)構(gòu)是否構(gòu)成侵權(quán)？（2）若賠償，責(zé)任比例如何劃分？（3）提出三條整改建議。答案：（1）構(gòu)成侵權(quán)。依據(jù)《民法典》1198條，機(jī)構(gòu)作為經(jīng)營場所未盡到安全保障義務(wù)，夜間巡視記錄顯示僅每2小時(shí)一次，對(duì)認(rèn)知癥老人頻率不足，存在過錯(cuò)。（2）責(zé)任比例：機(jī)構(gòu)70%，老人自身30%。老人雖輕度認(rèn)知，但機(jī)構(gòu)未按“認(rèn)知癥照護(hù)”升級(jí)巡視，過錯(cuò)較大；老人自行離房亦有過失。（3）整改：①輕度認(rèn)知癥統(tǒng)一納入“跌倒高風(fēng)險(xiǎn)”管理，夜間巡視縮短至30分鐘；②房門口安裝壓力感應(yīng)地墊，離床即報(bào)警；③引入智能床墊監(jiān)測心率、呼吸，數(shù)據(jù)接入護(hù)士站大屏。57.（案例分析）社區(qū)試點(diǎn)“家庭養(yǎng)老床位”項(xiàng)目，政府給予每張床位5000元一次性建設(shè)補(bǔ)貼。某服務(wù)商虛報(bào)100張床位，套取資金50萬元。請(qǐng)回答：（1）該行為涉嫌何種犯罪？（2）民政部門應(yīng)采取哪些行政措施？（3）如何完善補(bǔ)貼審核機(jī)制？答案：（1）涉嫌詐騙罪，數(shù)額特別巨大，法定刑十年以上。（2）行政措施：①立即停撥資金；②撤銷服務(wù)資質(zhì)；③將企業(yè)及法人列入養(yǎng)老服務(wù)失信名單，五年禁止進(jìn)入行業(yè)；④啟動(dòng)行政追繳，加處50%罰款。（3）完善機(jī)制：①建設(shè)補(bǔ)貼改為“建成一批、驗(yàn)收一批、撥付一批”，由第三方評(píng)估機(jī)構(gòu)上門核查，使用北斗定位與照片水印技術(shù)；②引入?yún)^(qū)塊鏈發(fā)票，確保設(shè)備采購真實(shí)；③補(bǔ)貼資金30%作為質(zhì)保金，運(yùn)行滿一年且無有效投訴才予以撥付。58.（案例分析）某市將長期護(hù)理保險(xiǎn)報(bào)銷比例從70%提至80%，同時(shí)擴(kuò)大覆蓋人群。運(yùn)行半年后，基金出現(xiàn)當(dāng)期赤字。請(qǐng)分析赤字產(chǎn)生原因，并提出三條精算平衡措施。答案：原因：①待遇提升缺乏配套費(fèi)率調(diào)整，基金收入不變；②受益人數(shù)增幅超預(yù)期，重度失能占比由35%升至48%；③道德風(fēng)險(xiǎn)，機(jī)構(gòu)“升級(jí)”評(píng)估等級(jí)套取更高支付。措施：①建立費(fèi)率動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制，每年根據(jù)支出增長率同步提高單位繳費(fèi)費(fèi)率0.2個(gè)百分點(diǎn)；②引入“按人頭付費(fèi)+質(zhì)量考核”打包支付，超支不補(bǔ)，結(jié)余留用；③建立全國聯(lián)網(wǎng)的“評(píng)估結(jié)果互認(rèn)”系統(tǒng)，防止異地重復(fù)評(píng)定，降低不合理支出。59.（案例分析）某智慧養(yǎng)老平臺(tái)發(fā)生數(shù)據(jù)泄露，涉及3萬名老人身份證號(hào)、病史、銀行卡信息。平臺(tái)運(yùn)營商為節(jié)省成本，未做“等保三級(jí)”測評(píng)。請(qǐng)回答：（1）主管部門可依據(jù)哪部法律進(jìn)行處罰？（2）平臺(tái)應(yīng)承擔(dān)哪些民事責(zé)任？（3）提出技術(shù)層面三條補(bǔ)救方案。答案：（1）依據(jù)《個(gè)人信息保護(hù)法》，可處5000萬元以下或上一年?duì)I業(yè)額5%以下罰款。（2）民事責(zé)任：①對(duì)老人進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)告知并免費(fèi)信用監(jiān)測一年；②如造成損失，按實(shí)際損失賠償，可適用懲罰性賠償兩倍。（3）補(bǔ)救：①立即下線未加密字段，采用SM4國密算法全量加密；②引入零信任架構(gòu)，API接口增加動(dòng)態(tài)令牌；③建立數(shù)據(jù)安全運(yùn)營中心，7×24小時(shí)AI異常訪問監(jiān)測，發(fā)現(xiàn)異常5分鐘內(nèi)自動(dòng)斷網(wǎng)。60.（案例分析）某醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)推出“候鳥養(yǎng)老”項(xiàng)目，組織50名老人赴海南過冬，由機(jī)構(gòu)護(hù)士隨隊(duì)。途中一名老人突發(fā)急性心梗，因當(dāng)?shù)蒯t(yī)院距離較遠(yuǎn)，錯(cuò)過黃金搶救時(shí)間不幸去世。家屬認(rèn)為機(jī)構(gòu)未配備隨隊(duì)醫(yī)生，存在過錯(cuò)。請(qǐng)回答：（1）機(jī)構(gòu)是否違反法定注意義務(wù)？（2）若訴訟，法院可能如何認(rèn)定因果關(guān)系？（3）提出兩條行業(yè)規(guī)范建議。答案：（1）違反。依據(jù)《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)管理辦法》第34條，開展異地旅居服務(wù)應(yīng)配備執(zhí)業(yè)醫(yī)師和急救藥品，機(jī)構(gòu)僅派護(hù)士，注意義務(wù)不足。（2）法院可能認(rèn)定：機(jī)構(gòu)未配醫(yī)生與死亡有“相當(dāng)因果關(guān)系”，但老人基礎(chǔ)疾病亦屬原因，酌定機(jī)構(gòu)承擔(dān)40%—60%賠償責(zé)任。（3）建議：①行業(yè)協(xié)會(huì)制定《旅居養(yǎng)老服務(wù)規(guī)范》，強(qiáng)制要求隨隊(duì)醫(yī)護(hù)人員比例≥1:20，并配備AED與心梗急救包；②建立異地救援聯(lián)盟，與沿途三甲醫(yī)院簽訂綠色救援協(xié)議，確保5公里內(nèi)必有救治點(diǎn)。61.（論述）結(jié)合“積極老齡化”框架，闡述社區(qū)如何在“健康、參與、保障”三方面系統(tǒng)推進(jìn)老年友好型城區(qū)建設(shè)，要求給出可操作路徑、關(guān)鍵指標(biāo)與資金測算（1500字以上）。答案：一、健康：構(gòu)建“15分鐘健康服務(wù)圈”。路徑：①改擴(kuò)建街道衛(wèi)生服務(wù)中心，增設(shè)老年醫(yī)學(xué)科、康復(fù)室、護(hù)理病房；②引入AI輔助診斷系統(tǒng)，對(duì)高血壓、糖尿病、慢阻肺三大慢病實(shí)現(xiàn)智能隨訪；③建立“家